कोप्रोग्राम: स्टार्कोबिलिन मल में

मूत्र के समान मल विसर्जन, अंतिम हैमानव अपशिष्ट उत्पाद। वे विभिन्न जैव रासायनिक प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप बृहदान्त्र में बनते हैं। वे पानी, अनिर्दिष्ट खाद्य कणों, चयापचय उत्पादों, बैक्टीरिया और अधिक शामिल हैं।

मल विश्लेषण को कम न समझें (अन्यथा -कोप्रोग्राम)। कभी-कभी यह अध्ययन आपको किसी व्यक्ति में पेट और आंतों, यकृत विकृति, अग्नाशयशोथ के रोगों की पहचान करने की अनुमति देता है। लेकिन ज्यादातर मामलों में यह न केवल बीमारियों का निदान करने के लिए किया जाता है, बल्कि उपचार को नियंत्रित करने के लिए भी किया जाता है।

आइए इस विषय पर करीब से नज़र डालें और परिभाषित करें: मल में स्टर्कोबिलिन सकारात्मक है - यह क्या है?

मूल अवधारणाएँ

कोप्रोग्राम, या फेकल विश्लेषण, सबसे अधिक में से एक हैसंकेतकों के एक बड़े सेट के साथ पाचन तंत्र के कार्यों का अध्ययन करने के महत्वपूर्ण तरीके। यह पेट, जिगर, छोटी और बड़ी आंत, पित्ताशय की थैली, अग्न्याशय के रोगों का पता लगाता है, और आपको पहले से ही स्पष्ट रोगों के विकास और प्रगति को ट्रैक करने की भी अनुमति देता है।

कोप्रोग्राम के परिणामस्वरूप, आप कर सकते हैं:

- मल के भौतिक और रासायनिक गुणों का अध्ययन करें। यह मल में रंग, स्थिरता, स्टर्कोबिलिन है (आपको सकारात्मक प्रतिक्रिया से डरना नहीं चाहिए, क्योंकि यह बहुत अच्छा है), आदि।

- सामग्री की माइक्रोस्कोपी आचरण।

- हेलमन्थ अंडे की पहचान करें।

- गुप्त रक्त का पता लगाना।

- एक बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन (रोगजनक सूक्ष्मजीवों का पता लगाना, स्टर्कोबिलिन और आंतों के माइक्रोफ्लोरा के लिए मल का विश्लेषण) करें।

मल विश्लेषण के चार चरण

कोप्रोग्राम में कई चरण होते हैं:

1. मल के भौतिक गुणों का अध्ययन।जब इसे बाहर किया जाता है, तो मल की उपस्थिति निर्धारित की जाती है: रंग, आकार, बनावट, गंध, पैथोलॉजिकल सूक्ष्मजीवों और अशुद्धियों की उपस्थिति, अपचित भोजन कणों की पहचान, परजीवी।

2. रासायनिक परीक्षण में कई संकेतकों (मल में रक्त का पता लगाना, जिसमें नग्न आंखों से पता नहीं लगाया जा सकता), बिलीरुबिन, मल में स्टर्कोबिलिन और अन्य पदार्थ शामिल हैं।

3. सूक्ष्म परीक्षण का उपयोग भोजन के अवशोषण की डिग्री, परजीवियों और खमीर की उपस्थिति का आकलन करने के लिए किया जाता है।

4. जीवाणु विश्लेषण, एक नियम के रूप में, डिस्बिओसिस, माइक्रोफ़्लोरा विकारों और रोगजनक बैक्टीरिया का पता लगाने के लिए किया जाता है।

मल विश्लेषण की तैयारी कैसे करें?

अध्ययन पास करने से 3 दिन पहले अधिक सटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको कई नियमों का पालन करना होगा।

सबसे पहले, एक सफाई एनीमा करने के लिए कड़ाई से मना किया जाता है। इसके अलावा, दवाओं (जुलाब या एंटीडियरेहल्स) को न लें जो आंतों को प्रभावित करते हैं।

दूसरे, सपोसिटरीज़ को गुदा या अन्य समान दवाओं में इंजेक्ट नहीं किया जाना चाहिए।

तीसरा, आपको मल के रंग को बदलने वाली दवाओं का उपयोग करने की आवश्यकता नहीं है।

और सबसे महत्वपूर्ण बात, डॉक्टरों का सुझाव है कि फेक विश्लेषण (स्टर्कोबिलिन पर प्रतिक्रिया) करने से पहले एक निश्चित आहार का पालन करें। इस उद्देश्य के लिए दो प्रकार उपयुक्त हैं:

- Pevzner का आहार।इसका मुख्य लक्ष्य मानव शरीर पर भार को अधिकतम करना है। एक दिन के भीतर, आपको 400 ग्राम सफेद ब्रेड, 250 ग्राम तला हुआ मांस, 100 ग्राम मक्खन, 40 ग्राम चीनी, एक प्रकार का अनाज या चावल दलिया, तले हुए आलू, सलाद, सॉरक्रैट, कॉम्पोट और सेब खाने की जरूरत है। कैलोरी सामग्री काफी अधिक है - 3250 किलो कैलोरी। यदि आप इस आहार का चयन करते हैं, तो अपने पाचन तंत्र की स्थिति पर विचार करना सुनिश्चित करें। यह आपको अपच की एक छोटी डिग्री का भी पता लगाने की अनुमति देगा;

- श्मिट का आहार।इस दैनिक आहार में 1-1.5 लीटर दूध, 2-3 उबले अंडे, सफेद ब्रेड और मक्खन, 125 ग्राम कीमा बनाया हुआ मांस, 200 ग्राम मैश किए हुए आलू, 40 ग्राम उबले हुए दलिया शामिल हैं। दैनिक कैलोरी सामग्री 2250 किलो कैलोरी है। भोजन 5 भोजन पर वितरित किया जाना चाहिए।

एक मल मनोगत रक्त परीक्षण की तैयारी

गुप्त रक्त के लिए मल की जांच करने से पहले, डॉक्टरोंरोगियों को दृढ़ता से निम्नलिखित खाद्य पदार्थ खाने की सलाह दी जाती है: हरी सब्जियां (ककड़ी, गोभी, तोरी, हरी मिर्च, ब्रोकोली और अन्य), मांस उत्पाद, मछली, अंडे।

इसके अलावा, आपको उन दवाओं को लेने से बचना चाहिए जिनमें आयरन होता है।

मामले में जब एक व्यक्ति को तत्काल करने की आवश्यकता होती हैकोप्रोग्राम और प्रकट करते हैं कि मल में स्टर्कोबिलिन की प्रतिक्रिया क्या होगी, या रोगी स्वास्थ्य कारणों से ऊपर वर्णित आहार में से एक का पालन नहीं कर सकता है, विशेषज्ञ अध्ययन से एक दिन पहले मादक पेय और कॉफी का सेवन नहीं करने की सलाह देते हैं।

एक कुर्सी इकट्ठा करते समय मुख्य नियम

अनुसंधान के लिए, आपको केवल सुबह मल लेने की आवश्यकता है।शौच के बाद, रोगी लकड़ी के चम्मच या स्पैटुला के साथ थोड़ी मात्रा में मल इकट्ठा करता है और इसे एक साफ कंटेनर में रखता है, फिर इसे कसकर बंद कर देता है। मल में स्टर्कोबिलिन की पहचान करने के लिए, 10-15 ग्राम मल पर्याप्त है।

मल को इकट्ठा करने के लिए कुछ दिशानिर्देश हैं:

1. मल इकट्ठा करने से पहले, शरीर के पीछे अच्छी तरह से धो लें।

2. महिलाओं को मासिक धर्म के दौरान मल एकत्र नहीं करना चाहिए, क्योंकि मल मासिक धर्म से मुक्त होना चाहिए।

3. बेरियम का उपयोग करके अन्नप्रणाली की एक्स-रे परीक्षा पास करने के बाद मल इकट्ठा करने की सिफारिश नहीं की जाती है।

4. सपोसिटरी और अन्य दवाओं की शुरूआत के बाद मल इकट्ठा न करें जो मल के रंग को प्रभावित करते हैं।

5. एक एनीमा के बाद इकट्ठा करने और पाचन तंत्र के कामकाज को प्रभावित करने वाली रेचक गोलियों के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है।

मल इकट्ठा करने के बाद, अपने हाथों को साबुन से अच्छी तरह से धो लें और उन्हें एक साफ तौलिया के साथ सूखा लें!

अन्य महत्वपूर्ण सिफारिशें

फेकल हेल्मिंथ अंडे की पहचान करने के लिए, मल ताजा होना चाहिए और एक गर्म स्थान में संग्रहीत किया जाना चाहिए जब तक कि उन्हें अस्पताल नहीं पहुंचाया जाए।

मल की बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के लिए(विशेष रूप से एक बच्चे के मल में स्टर्कोबिलिन के लिए), रोगी को प्रयोगशाला में एक बाँझ कपास झाड़ू प्राप्त करने की आवश्यकता होती है। केवल एक विशेषज्ञ गुदा में ट्यूब को सम्मिलित करेगा।

मल में छिपे रक्त का पता लगाने के लिए, यह आवश्यक हैविश्लेषण से पहले 3 दिनों के लिए आहार से मांस और मशरूम को बाहर करें, साथ ही साथ आयोडीन, ब्रोमीन और लोहे के साथ दवाएं। चौथे दिन, रोगी मल इकट्ठा करता है और उन्हें प्रयोगशाला में भेजता है।

गंभीर कब्ज के लिए, एक विशेष बृहदान्त्र मालिश की जानी चाहिए। यदि यह कुछ भी नहीं करता है, तो डॉक्टर एक एनीमा करते हैं और परीक्षा के लिए केवल घने मल लेते हैं।

सामान्य विश्लेषण मूल्य। मल में स्टेरकोबिलिन सकारात्मक है - यह क्या है?

मल की एक घनी बनावट और एक बेलनाकार आकार को आदर्श माना जाता है। रंग भूरा और हानिकारक गंध के बिना भूरा है। दृश्य निरीक्षण से, खाद्य कणों और हानिकारक परजीवियों को नहीं मिलना चाहिए।

मल में सूक्ष्म परीक्षारक्त कोशिकाओं, संयोजी ऊतक, वसा, स्टार्च, हानिकारक परजीवी के अंडे, खमीर और प्रोटोजोआ (अमीबा, लैम्बेलिया) की मांसपेशी फाइबर नहीं होना चाहिए।

आमतौर पर रक्त, प्रोटीन, बिलीरुबिन परीक्षण होते हैंनकारात्मक होना चाहिए। यदि आपके पास एक सामान्य मल परीक्षण है, तो स्टर्कोबिलिन की प्रतिक्रिया सकारात्मक है, क्योंकि यह यह रंगद्रव्य है जो मल को एक भूरा रंग देता है।

आदर्श से विचलन के मामले में संकेतक

मुख्य संकेतक जो सामान्य मल के लिए विशिष्ट नहीं हैं:

1. निराकार मल।

2. बहुत कठोर मल।

3. तीखी गंध।

4. दृश्य या छिपे हुए रक्त कणों की उपस्थिति।

5. बिलीरुबिन के प्रति सकारात्मक प्रतिक्रिया।

6. मांसपेशियों के तंतुओं की उपस्थिति।

7. मल में वसा पाया।

8. रंग में परिवर्तन (काली या सफेद मिट्टी), जो इंगित करता है कि स्टर्कोबिलिन मल में अनुपस्थित है।

9. खाद्य कणों की उपस्थिति।

10. ल्यूकोसाइट्स (श्वेत रक्त कोशिकाओं) की उपस्थिति।

11. खतरनाक परजीवियों के लार्वा और अंडे।

12. Giardia और अमीबा।

एक बच्चे में कोप्रोग्राम के परिणामों का विश्लेषण

बच्चों के मल के विश्लेषण का निर्णय करना चाहिएबाल रोग विशेषज्ञ या बाल रोग विशेषज्ञ। शोध करते समय, बच्चे की उम्र और भोजन की प्रकृति को ध्यान में रखना आवश्यक है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे, जिन्होंने अभी तक ठोस भोजन नहीं लिया है, उनके मल में अस्वास्थ्यकर मांसपेशी फाइबर और वसा की उच्च एकाग्रता हो सकती है।

यदि बच्चे में लैक्टेज की कमी (एक एंजाइम जो दूध चीनी - लैक्टोज को तोड़ता है), स्टार्च मल में पाया जा सकता है।

डिस्बिओसिस के साथ, मल विश्लेषण हैअतिरिक्त शोध विधि। माइक्रोबायोलॉजिकल विश्लेषण को मुख्य माना जाता है। हालांकि, कोप्रोग्राम मल में स्टर्कोबिलिन दिखाता है सकारात्मक या नकारात्मक है, चाहे आंतों में सूजन हो (मल में बलगम और फेकल ल्यूकोसाइट्स पाए जाते हैं), चाहे पाचन की प्रक्रिया और कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन और वसा के अवशोषण में गड़बड़ी होती है (मांसपेशी फाइबर) वसा, स्टार्च स्टूल में पाए जाते हैं)। विश्लेषण के बाद, डॉक्टर यह निष्कर्ष निकाल सकता है कि बच्चे को डिस्बिओसिस है।

यदि आपके बच्चे को हेपेटाइटिस है, तो मल बन जाता हैभूरे रंग का सफेद और मिट्टी जैसा दिखता है। इससे पता चलता है कि बच्चे के मल में स्टर्कोबिलिन अनुपस्थित है (जो सामान्य मल भूरे रंग का है) और पित्त आंतों में बहना बंद हो जाता है।

यदि बच्चे को पुरानी अग्नाशयशोथ है,प्रति दिन उसके मल त्याग की आवृत्ति बढ़ जाएगी, मल का रंग ग्रे हो जाएगा। अग्नाशयशोथ के साथ मल की स्थिरता पेस्टी है, गंध खट्टा है। मांसपेशियों के तंतुओं, वसा, स्टार्च और बड़ी संख्या में ल्यूकोसाइट्स भी पाए जा सकते हैं - ये सभी शरीर में सूजन के संकेत हैं और स्टर्कोबिलिन मल में अनुपस्थित हैं।

एक बच्चे में काले मल और उसमें छिपे रक्त की उपस्थिति पेट में अल्सर के गठन का एक परिणाम है।

वयस्कों में मल की संरचना में परिवर्तन को भड़काने वाले रोग

पाचन तंत्र के रोगों के साथ, बहुतपूरे दिन मल में वृद्धि पर नज़र रखना महत्वपूर्ण है यह आमतौर पर पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं के कारण होता है जो पाचन और आंतों में भोजन और पानी के अवशोषण की ओर जाता है। प्रति दिन मल की मात्रा में कमी उन रोगों में देखी जाती है जो लंबे समय तक कब्ज की विशेषता रखते हैं, जैसे कि पेप्टिक अल्सर रोग। आइए मल के रचना में मुख्य परिवर्तनों पर अधिक विस्तार से विचार करें, जो विभिन्न रोगों की उपस्थिति का संकेत देते हैं:

एक।आमतौर पर कोलेस्टेसिस के साथ मल का बहिष्कार मनाया जाता है। इस मामले में, पित्त पथरी का निर्माण होता है, जो आंतों में पित्त के बहिर्वाह को बाधित करता है। पीलिया विकसित होता है, मल एक सफेद टिंट प्राप्त करता है, रंग खो देता है। मामले में (हम एक अध्ययन के बारे में बात कर रहे हैं, जब स्टर्कोबिलिन एक सकारात्मक प्रतिक्रिया के मल में निर्धारित होता है), मल का रंग भूरा होगा, और शरीर की स्थिति सामान्य होगी। ऑब्सट्रक्टिव पीलिया के साथ मल के मल की उपस्थिति मुख्य रूप से मतली, जलन, और शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ संयुक्त है। यदि मल काला हो जाता है, तो इसका मतलब है कि रोगी को पेट में अल्सर है। यह अल्सर के तल पर रक्त वाहिकाओं के टूटने के कारण है। Esophageal वैरिकाज़ नसों जिगर सिरोसिस के साथ लोगों में आम हैं।

2. मल में रक्त कणों की उपस्थिति। यदि ताजा रक्त दृश्य परीक्षाओं के दौरान पाया गया, तो यह अल्सरेटिव कोलाइटिस, बवासीर, गुदा विदर और पेचिश जैसे रोगों की उपस्थिति को इंगित करता है।

3. मल गंध में परिवर्तन।मल की एक तेज, खट्टी, अप्रिय गंध शरीर में भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति का परिणाम है, पुरानी अग्नाशयशोथ का संकेत है और पुष्टि करता है कि मल में स्टर्कोबिलिन अनुपस्थित है। इस बीमारी को अग्नाशयी रस के अपर्याप्त उत्पादन की विशेषता है, जो शरीर में कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन और वसा के पाचन में शामिल है। अघोषित खाद्य मलबे की एक बड़ी मात्रा में पुटीय सक्रिय बैक्टीरिया में वृद्धि होती है, जो एक तीखी मल गंध का कारण बनती है।

४।मल में प्रोटीन की उपस्थिति क्रॉनिक एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस की घटना को इंगित करती है, जिसमें पेट में गैस्ट्रिक रस का उत्पादन नहीं होता है। इसकी कमी के साथ, छोटी आंत में प्रोटीन टूट नहीं जाता है, लेकिन मल के साथ शरीर छोड़ देता है। क्रॉनिक एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस के अन्य लक्षण खाने के बाद पेट में भारीपन होते हैं, एक गंध गंध के साथ। क्रोनिक अग्नाशयशोथ भी मल में प्रोटीन की उपस्थिति की ओर जाता है। इसके लक्षण सूजन, अधिजठर क्षेत्र में या नाभि के आसपास और एक कम शरीर द्रव्यमान सूचकांक में अप्रिय दर्द हैं।

5. मल में अव्यक्त रक्त।खून को नंगी आंखों से नहीं देखा जा सकता। इन सूक्ष्म कणों को केवल एक विशेष मनोगत रक्त परीक्षण से पता लगाया जा सकता है। पेट में अल्सर और ग्रहणी की सूजन के साथ होता है। पेट या आंतों के पॉलीप्स एक बीमारी है जो श्लेष्म झिल्ली के अतिवृद्धि की विशेषता है, आंत या पेट की दीवारों को कवर करने वाले पॉलीप्स का गठन। पाचन तंत्र से गुजरने वाला भोजन पॉलीप्स को नुकसान पहुंचाता है, जिसके परिणामस्वरूप मल में थोड़ी मात्रा में रक्त समाप्त हो जाता है। हेल्मिंथियासिस या आंत में कीड़े की उपस्थिति भी मल में छिपे रक्त का पता लगाने का कारण बन जाती है, क्योंकि हानिकारक परजीवी आंतों की दीवारों को नुकसान पहुंचाते हैं।

6. बिलीरुबिन के प्रति सकारात्मक प्रतिक्रिया।बिलीरुबिन एक पित्त वर्णक है, जो बड़ी आंत के माइक्रोफ्लोरा के प्रभाव में, स्ट्रेसिलिन में बदल जाता है। तीव्र जठरांत्र और खाद्य विषाक्तता उस दर को बढ़ाती है जिस पर भोजन पाचन तंत्र से गुजरता है। पित्त बिलीरुबिन में बस बड़ी आंत में स्टर्कोबिलिन में बदलने के लिए पर्याप्त समय नहीं होता है, और फिर मल में बस उत्सर्जित होता है। और मल में स्टर्कोबिलिन के लिए एक सकारात्मक प्रतिक्रिया (एक सकारात्मक परिणाम सामान्य है) का मतलब होगा कि शरीर में सब कुछ क्रम में है।

7. मल में बलगम की उपस्थिति।बलगम एक जेली जैसा पदार्थ है जो भोजन को ग्लाइड करने में मदद करता है। इसे नग्न आंखों से नहीं पहचाना जा सकता है, क्योंकि यह समान रूप से मल के साथ मिलाया जाता है। मल में बलगम की उपस्थिति बृहदान्त्र की सूजन, साथ ही संक्रामक रोगों की घटना को इंगित करती है: पेचिश और साल्मोनेलोसिस।

8. मल में मांसपेशियों के तंतुओं की उपस्थिति क्रॉनिक एट्रोफिक गैस्ट्र्रिटिस और क्रोनिक पैन्क्रियाटाइटिस का परिणाम है।

9. मल में वसा की उपस्थिति अग्न्याशय के उल्लंघन का परिणाम है, जो एक विशेष पदार्थ - लाइपेस पैदा करता है, जो आंतों में वसा को तोड़ता है।

10. फेक स्टार्च का पता लगाना पुरानी अग्नाशयशोथ की विशेषता है।

11. मल में ल्यूकोसाइट्स की उपस्थिति।सफेद रक्त कोशिकाओं, या सफेद रक्त कोशिकाओं को शरीर में संक्रमण से लड़ने के लिए डिज़ाइन किया गया है। यदि वे मल में दिखाई देते हैं, तो यह आंतों में भड़काऊ प्रक्रियाओं की घटना को इंगित करता है।

12. फेकल परजीवी।एक नियम के रूप में, मल की जांच करते समय परजीवियों का पता नहीं लगाना चाहिए। इससे पता चलता है कि अंडे, हानिकारक सिस्ट और हेल्मिंथ लार्वा नहीं हैं। यदि परिणाम सकारात्मक है, तो मल में कुछ प्रकार के हेल्मिंथ पाए गए।

13. मल में लैम्बेलिया की उपस्थिति।Giardia एक परजीवी है जो आंतों में रहता है। जियार्डियासिस का सटीक निदान अतिरिक्त रक्त परीक्षण का उपयोग करके किया जाता है। शरीर में लैम्बेलिया की उपस्थिति गंभीर पेट दर्द के साथ होती है।

तो अब हम जानते हैं कि काम के बारे में क्या हैपाचन तंत्र का विश्लेषण कोप्रोग्राम नामक विश्लेषण के माध्यम से किया जा सकता है। शरीर में संभावित रोगों की उपस्थिति को ट्रैक करने के लिए डॉक्टर हर 6 महीने में इसे करने की जोरदार सलाह देते हैं।