कुछ मामलों में, प्रारंभिक चिकित्सा परीक्षाभर्ती के लिए एक शर्त है। इसके कार्यान्वयन की शर्तें स्थापित कानून द्वारा निर्धारित की जाती हैं। सर्वेक्षण का उद्देश्य सीधे कर्मचारी और उन व्यक्तियों के स्वास्थ्य की रक्षा करना है जिनके साथ काम के माहौल में संपर्क है।
नियम-व्यवस्था की अनदेखी के मामले हैंनिरीक्षण कर रहे हैं। यह नियोक्ता और कर्मचारी दोनों से हो सकता है। यह पता लगाना आवश्यक है कि किन मामलों में और किसे चिकित्सा परीक्षा की आवश्यकता है।
चिकित्सा परीक्षाओं के प्रकार
कर्मचारियों की निवारक परीक्षाएं - जटिलस्वास्थ्य की स्थिति में विचलन की पहचान करने, रोगों के विकास और प्रसार को रोकने के लिए किए गए चिकित्सा और निवारक उपाय। कितनी बार निवारक चिकित्सा परीक्षाएं की जाती हैं, इसके आधार पर उन्हें निम्नानुसार वर्गीकृत किया जाता है:
- आवधिक;
- प्रारंभिक;
- असाधारण।
प्रत्येक प्रकार का एक विशिष्ट उद्देश्य, समय, संकेत, प्रक्रिया, आवश्यक दस्तावेज होता है।
आवधिक चिकित्सा परीक्षा
आवेदकों को गुजरना होगाआयोजित स्थिति के अनुसार काम की पूरी अवधि के दौरान सर्वेक्षण। यह कर्मचारी की पेशेवर उपयुक्तता की पुष्टि करने के लिए और समय पर एक विकासशील निवारक बीमारी को रोकने या पहचानने के लिए किया जाता है।
स्वास्थ्य पूर्ण मानसिक स्थिति है,शारीरिक, सामाजिक और मानसिक कल्याण, न कि केवल रोग की अनुपस्थिति। इसका स्तर कई आंतरिक और बाहरी कारकों के आधार पर उतार-चढ़ाव करता है। आवधिक चिकित्सा परीक्षा से श्रम कारकों के प्रभाव में उत्पन्न होने वाले स्वास्थ्य परिवर्तनों में गतिशीलता का पता चलता है। समस्याओं की पहचान करना आपको पैथोलॉजी के विकास की प्रारंभिक अवधि में आवश्यक उपाय करने की अनुमति देता है।
एक चिकित्सा परीक्षा उत्तीर्ण करने की निम्नलिखित विशेषताएं हैं:
- यह कानून द्वारा स्थापित समय सीमा के भीतर किया जाता है।
- आवृत्ति काम करने की स्थिति और उत्पादन कारकों पर निर्भर करती है।
- 21 साल से कम उम्र के व्यक्तियों की सालाना जांच की जाती है।
- यह उद्यम के प्रशासन द्वारा गठित नामों की सूची के आधार पर किया जाता है, जिसे क्षेत्रीय चिकित्सा और निवारक संस्थान को भेजा जाता है।
- कर्मचारी को नियोक्ता से चिकित्सा परीक्षा के लिए एक रेफरल प्राप्त होता है।
- कर्मचारी की सभी आवश्यक विशेषज्ञों द्वारा जांच की जाती है, प्रयोगशाला और नैदानिक विश्लेषण पूर्ण रूप से किए जाते हैं।
- परिणामों के आधार पर, एक अंतिम निष्कर्ष निकाला जाता है, जो पेशेवर उपयुक्तता और कर्मचारी की अपनी स्थिति को धारण करने की क्षमता को निर्धारित करता है।
कार्य के प्रकार द्वारा निरीक्षण की आवृत्ति
उन कार्यों की सूची जिनके लिए निवारक परीक्षाएं अनिवार्य हैं, साथ ही परीक्षा की आवृत्ति:
- उच्च ऊंचाई और स्टीपलजैक काम, क्रेन और लिफ्ट से जुड़े श्रम - हर 2 साल में;
- विद्युत प्रतिष्ठानों का रखरखाव, समायोजन और स्थापना कार्य - हर 2 साल में;
- वन संरक्षण, जंगल के साथ काम - हर 2 साल में;
- तेल और गैस उद्योग, अपतटीय ड्रिलिंग - हर 2 साल में;
- भूमिगत कार्य - वार्षिक;
- जल-मौसम संबंधी सुविधाएं - वार्षिक;
- भूविज्ञान, स्थलाकृति और निर्माण के क्षेत्र में काम - हर 2 साल में;
- दबाव वाहिकाओं पर रखरखाव का काम - हर 3 साल में;
- मशीनिस्ट, बॉयलर-हाउस वर्कर, गैस इंस्पेक्टर - हर 2 साल में;
- विस्फोटक और ज्वलनशील पदार्थों के साथ काम करें - सालाना;
- बैंकिंग में काम, नकद संग्रह संरचना, सुरक्षा, आग्नेयास्त्रों के उपयोग से संबंधित अन्य प्रकार के कार्य - वार्षिक;
- यंत्रीकृत प्रतिष्ठानों के साथ काम करें - हर 2 साल में;
- पूर्वस्कूली, चिकित्सा और रोगनिरोधी संस्थानों, दवा संगठनों, चिकित्सा उद्योग में काम - सालाना।
असाधारण परीक्षा
कानून के अनुसार, प्रत्येक व्यक्तिजो उद्यम में एक पद धारण करता है, उसे चिकित्सा सिफारिशों के अनुसार एक असाधारण परीक्षा का अधिकार है, जिसके दौरान उसके लिए पद और वेतन बनाए रखा जाता है।
इस प्रकार की चिकित्सा परीक्षा में एक निश्चित आवृत्ति नहीं होती है। वे दो मामलों में किए जाते हैं:
- कर्मचारी पहल - उसे व्यावसायिक खतरों या अन्य कारणों से संबंधित स्वास्थ्य स्थितियों के बारे में शिकायतें हैं;
- नियोक्ता की पहल - को संदेह है कि काम करने की स्थिति या अन्य कारणों के नकारात्मक प्रभाव के कारण कर्मचारी का स्वास्थ्य खराब हो गया है।
कर्मचारी के आवेदन या पत्र के आधार परकंपनी के एलपीयू प्रशासन ने विशेष जांच के लिए भेजने का आदेश जारी किया है। दस्तावेज़ उस अवधि को इंगित करता है जिसमें परीक्षा होगी, चिकित्सा और निवारक संस्थान (नाम, पता, उद्यम का स्थान) और कर्मचारी की अनुपस्थिति की अवधि के लिए बचाए गए वेतन की राशि के बारे में जानकारी।
इसके अलावा, एक असाधारण परीक्षा के लिए सभी लागत नियोक्ता द्वारा वहन की जाती है, चाहे जिसकी पहल स्वास्थ्य सुविधा के लिए अपील की हो।
प्रारंभिक परीक्षा किसके लिए है?
के लिए एक प्रारंभिक चिकित्सा परीक्षा की जाती हैरोजगार के उद्देश्य के लिए आवेदक के स्वास्थ्य की स्थिति का आकलन करने के लिए, भविष्य के कब्जे की स्थिति के अनुपालन के साथ-साथ रोजगार के समय बीमारियों की उपस्थिति की पहचान करने के लिए।
निम्नलिखित समूह अनिवार्य परीक्षा के अधीन हैं:
- अवयस्क।
- कर्मचारी जिनकी प्रारंभिक चिकित्सा परीक्षा नियामक कानूनी कृत्यों द्वारा प्रदान की जाती है:
- भारी और हानिकारक कार्य में लगे व्यक्ति;
- परिवहन उद्योग से संबंधित पद;
- खाद्य उत्पादन कर्मचारी;
- व्यापार की स्थितियों में काम करने वाले व्यक्ति;
- बच्चों और उपचार और रोगनिरोधी संस्थानों के कर्मचारी।
- वे व्यक्ति जिनकी निवारक चिकित्सा परीक्षाएं अन्य विधायी दस्तावेजों द्वारा प्रदान की जाती हैं।
राज्य के आदेश के आधार पर,सूची और प्रावधान जो कर्मचारियों की जांच के लिए आधार हैं: हानिकारक और खतरनाक पदार्थों, नौकरियों और विशिष्टताओं के बारे में, सामान्य और अत्यधिक विशिष्ट चिकित्सा contraindications, परीक्षा आयोजित करने की प्रक्रिया और नियमों के बारे में।
इसकी तैयारी की दिशा और क्रम
उद्यम का प्रशासन काम के लिए आवेदन करने वाले व्यक्ति को चिकित्सा परीक्षण के लिए एक रेफरल जारी करता है। इसमें निम्नलिखित डेटा है:
- कंपनी का नाम, स्वामित्व का रूप और आर्थिक स्थिति;
- एक चिकित्सा सुविधा का डेटा, उसका पता और ओजीआरएन कोड दर्शाता है;
- किस प्रकार का निरीक्षण किया जाएगा;
- पूरा नाम। और आवेदक की जन्म तिथि;
- जिस विभाग में भविष्य का कार्य स्थान है, वह किस पद पर आसीन होगा;
- उत्पादन के कारक।
दस्तावेज़ की पुष्टि अधिकृत के हस्ताक्षर से होती हैव्यक्ति, अपना अंतिम नाम, पहला नाम, संरक्षक और पद धारण करने का संकेत देता है। कर्मचारी को हस्ताक्षर के खिलाफ जारी किया जाता है, और अधिकृत व्यक्ति जारी किए गए निर्देशों का रिकॉर्ड रखता है।
सर्वेक्षण प्रक्रिया
रेफरल प्राप्त करने के बाद, कर्मचारी संपर्क करता हैनिर्दिष्ट चिकित्सा और निवारक संस्थान। प्रारंभिक और आवधिक चिकित्सा परीक्षाओं की देखरेख एक सामान्य चिकित्सक द्वारा की जाती है जो स्वतंत्र रूप से एक व्यापक परीक्षा के परिणामों को सारांशित करता है।
निरीक्षण में भाग लेने वाले अन्य संकीर्ण विशेषज्ञ:
- ऑप्टोमेट्रिस्ट;
- otorhinolaryngologist;
- न्यूरोलॉजिस्ट,
- सर्जन;
- त्वचा रोग विशेषज्ञ;
- दंत चिकित्सक;
- संक्रामक रोग विशेषज्ञ (संकेतों के अनुसार)।
प्रयोगशाला और कार्यात्मक तरीकों सेहर साल फेफड़ों का एक्स-रे, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी, सिफलिस के लिए रक्त परीक्षण, सूजाक के लिए बैक्टीरियोलॉजिकल स्मीयर, आंतों के रोगों और हेल्मिंथियासिस के लिए अध्ययन किया जाता है।
स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा महिलाओं की जांच की जाती है, स्मीयर लिया जाता हैसाइटोलॉजिकल और बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा, और 40 वर्षों के बाद, स्तन ग्रंथियों का अल्ट्रासाउंड, मैमोग्राफी और मैमोलॉजिस्ट से परामर्श अनिवार्य है। पुरुष एक मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा मलाशय की एक डिजिटल परीक्षा के साथ एक ऑन्कोलॉजिकल परीक्षा से गुजरते हैं।
एक सामान्य रक्त परीक्षण अनिवार्य है,गठित तत्वों, हीमोग्लोबिन, रंग सूचकांक, विस्तारित ल्यूकोसाइट सूत्र, ईएसआर के स्तर को निर्दिष्ट करना। मूत्र का नैदानिक विश्लेषण चीनी और प्रोटीन, विशिष्ट गुरुत्व, तलछट माइक्रोस्कोपी की उपस्थिति को निर्धारित करता है। एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण किया जाता है।
प्रारंभिक चिकित्सा परीक्षा से गुजरने वाले सभी श्रेणियों के व्यक्तियों के लिए, एक मनोचिकित्सक और एक नशा विशेषज्ञ द्वारा स्वास्थ्य की स्थिति की जांच अनिवार्य है।
संकीर्ण विशेषज्ञों और नैदानिक परीक्षाओं के परिणामों के आधार पर, चिकित्सक पेशेवर उपयुक्तता, प्रणालीगत रोगों की उपस्थिति या अनुपस्थिति के बारे में निर्णय लेता है।
मनोरोग परीक्षा
कुछ काम करने की स्थितियों के लिए मनोरोग की आवश्यकता होती हैपरीक्षा, और न केवल एक नियमित चिकित्सा परीक्षा के संदर्भ में आयोजित एक मनोचिकित्सक परीक्षा। परीक्षा निम्नलिखित व्यक्तियों के लिए की जाती है:
- नाबालिगों;
- भविष्य की स्थिति बढ़े हुए खतरे (रासायनिक उत्पादन, हथियारों से संबंधित गतिविधियाँ, ऊँचाई या भूमिगत कार्य, परिवहन उद्योग के कर्मचारी) की स्थितियों से जुड़ी है;
- शिक्षकों की;
- खानपान कर्मचारी;
- चिकित्सा कर्मचारी।
प्रमाणन प्रक्रिया में होती हैऐसी गतिविधियों के लिए लाइसेंस प्राप्त विशिष्ट संस्थान। आयोग में 3 विशेषज्ञ होते हैं। कानून कहता है कि एक मनोचिकित्सक द्वारा श्रमिकों की चिकित्सा परीक्षा एक स्वैच्छिक घटना है, हालांकि, परीक्षा से इनकार करने की स्थिति में, उद्यम के प्रशासन को व्यक्ति को रोजगार देने से मना करने का अधिकार है।
प्रमाणन के प्रयोजन के लिए, विशेषज्ञों में शामिल हैंआयोग को, वे उद्यम के प्रशासन से अतिरिक्त डेटा का अनुरोध कर सकते हैं, जिसके बारे में कर्मचारी को सूचित किया जाता है। निर्णय मतदान द्वारा किया जाता है और तीन दिनों के भीतर लिखित रूप में जारी किया जाता है।
सर्वेक्षण के परिणामों के आधार पर, आयोग को कर्मचारी को एक निश्चित प्रकार की गतिविधि (5 वर्ष तक) के लिए अयोग्य के रूप में पहचानने का अधिकार है, लेकिन आगे की परीक्षा की संभावना के साथ।
एक नशा विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा
एक नशा विशेषज्ञ द्वारा प्रारंभिक चिकित्सा परीक्षातीन चरण होते हैं: प्रत्यक्ष परीक्षा, मनोवैज्ञानिक परीक्षण, प्रयोगशाला रक्त परीक्षण। नारकोलॉजिकल परीक्षाएं आपको बीमारी के संभावित लक्षणों की पहचान करने की अनुमति देती हैं, और यदि वे पाए जाते हैं, तो कर्मचारी को आगे की जांच के लिए अस्पताल भेजा जाता है।
समस्याओं की अनुपस्थिति में, एक निवारक परीक्षा के पारित होने की पुष्टि करने वाला एक प्रमाण पत्र जारी किया जाता है। दस्तावेज़ स्थापित नमूने का अनुपालन करता है।
एक नशा विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा पंजीकरण के स्थान पर या क्षेत्रीय केंद्रों (गाँवों के निवासियों के लिए) में की जाती है। कर्मचारी को जांच के लिए भेजने वाली कंपनी खर्च का भुगतान करती है।
दस्तावेज़ीकरण की विशेषताएं
वह व्यक्ति जो प्रारंभिक परीक्षा पास करेगाचिकित्सा परीक्षा, स्वास्थ्य सुविधा में नियोक्ता से प्राप्त रेफरल, एक पहचान दस्तावेज (जन्म प्रमाण पत्र, पासपोर्ट), एक स्वास्थ्य दस्तावेज (यदि कोई हो), एक मनोरोग परीक्षा पर निर्णय (कानून द्वारा स्थापित मामलों में) प्रदान करता है।
कर्मचारियों की चिकित्सा परीक्षा के लिए कुछ दस्तावेजों के निष्पादन की आवश्यकता होती है। यह:
- मेडिकल आउट पेशेंट कार्ड - यह डॉक्टरों द्वारा परीक्षा डेटा, परीक्षण के परिणाम, परीक्षा के निष्कर्ष को रिकॉर्ड करता है।
- यदि कर्मचारी अभी भी है तो सैनिटरी बुक तैयार की जाती हैउसके पास नहीं है। यह नियोक्ता के संगठन, कर्मचारी के व्यक्तिगत डेटा, परीक्षा के दौरान डॉक्टरों के संक्षिप्त निष्कर्ष पर डेटा निर्दिष्ट करता है। एक सैनिटरी बुक केवल एक बार सौंपी जाती है, भले ही व्यक्ति अपना काम करने का स्थान बदल दे।
उपयुक्तता का निष्कर्ष
कर्मचारियों की अनिवार्य चिकित्सा परीक्षा के लिए अंतिम निर्णय तय करने की आवश्यकता होती है, जिसके परिणाम के अनुसार नियोक्ता एक विशेषज्ञ को नियुक्त करने में सक्षम होगा। निष्कर्ष में निम्नलिखित डेटा है:
- परिणाम के पंजीकरण की तारीख;
- कर्मचारी का पूरा नाम, लिंग, जन्म तिथि;
- नियोक्ता डेटा;
- संरचनात्मक इकाई, भविष्य की स्थिति, खतरनाक कारकों को इंगित करने वाले व्यक्ति की कामकाजी परिस्थितियां;
- अंतिम परिणाम (भविष्य की स्थिति धारण करने के लिए चिकित्सा contraindications की पहचान की गई या पहचान नहीं की गई)।
निष्कर्ष चिकित्सक द्वारा हस्ताक्षरित है, जो व्यक्तिगत दर्शाता हैडेटा और चिकित्सा संस्थान की व्यक्तिगत मुहर और मुहर के साथ प्रमाणित करना। एक दस्तावेज़ कई प्रतियों में तैयार किया जाता है, जिनमें से एक कर्मचारी के आउट पेशेंट कार्ड में दर्ज किया जाता है, और दूसरा उसे सौंप दिया जाता है।
नियोक्ता लागत
कानून के अनुसार, अनिवार्य के लिए सभी खर्चप्रारंभिक और आवधिक चिकित्सा परीक्षाएं नियोक्ता की जिम्मेदारी हैं। लागत वे हैं जो सामान्य कामकाजी परिस्थितियों और सुरक्षा उपायों को सुनिश्चित करती हैं और प्रलेखित हैं।
बजट या निजी उद्यम, कर्मचारीजो चिकित्सा परीक्षाओं में भाग लेगा, एक चिकित्सा और रोगनिरोधी संस्थान के साथ एक अनुबंध समाप्त करता है जिसके पास एक उपयुक्त लाइसेंस है। भुगतान चरणों में किया जाता है। सेवाओं की लागत का 30% अग्रिम भुगतान किया जाता है, और अंतिम भुगतान परीक्षा के परिणामों के आधार पर किया जाता है।
निष्कर्ष
उद्यम के प्रशासन को न केवल अधिकार है,लेकिन यह किसी ऐसे कर्मचारी के काम या रोजगार में प्रवेश नहीं करने के लिए भी बाध्य है, जिसने बिना किसी वैध कारण के समय पर चिकित्सा परीक्षा उत्तीर्ण नहीं की। निवारक परीक्षा की चोरी के मामले में, कर्मचारी को बिना वेतन के श्रम प्रक्रिया से हटा दिया जाता है। समय पर परीक्षा न केवल कर्मचारी के स्वास्थ्य को बनाए रखने की अनुमति देती है, बल्कि संभावित बीमारियों के विकास को भी रोकती है।
