हार्मोनल दवा का विकल्प रोग के लक्षणों का सावधानीपूर्वक अध्ययन और दुष्प्रभावों के जोखिम की सावधानीपूर्वक पहचान पर आधारित होना चाहिए।
दवा "बुसेरेलिन डिपो" की तुलना अनुकूल रूप से की जाती हैउनकी उच्च दक्षता और अवांछनीय अभिव्यक्तियों की घटना की कम संभावना के लिए अन्य। यह हार्मोनल एंटीकैंसर दवाओं के समूह का हिस्सा है।
दवा की औषधीय कार्रवाई
बुसेरेलिन की कार्रवाई में शामिल हैंएंटीगोनोडोट्रोपिक, एंटीएंड्रोजेनिक, एंटीस्ट्रोजेनिक, एंटीट्यूमर प्रभाव। प्रतियोगिता की विधि द्वारा दवा "बुसेरेलिन डिपो" के पदार्थ, गोनैडोट्रोपिन-रिलीज़िंग कारक (वे पिट्यूटरी ग्रंथि के पूर्वकाल लोब की संरचना में स्थित हैं) कोशिकाओं के रिसेप्टर्स से बांधते हैं।
ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन के पहले चरण में,पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा स्रावित एलएच और एफएसएच (गोनैडोट्रोपिक हार्मोन) की एकाग्रता में अल्पकालिक वृद्धि, जिससे यौन समलैंगिकों की सामग्री में वृद्धि होती है। 14 से 21 दिनों के बाद, एजेंट नकारात्मक प्रतिक्रिया के माध्यम से गोनैडोट्रोपिक फ़ंक्शन को अवरुद्ध करता है, जिससे एलएच और एफएसएच में महत्वपूर्ण कमी होती है, और, परिणामस्वरूप, सेक्स हार्मोन के उत्पादन में कमी आती है। तो, पुरुषों में, टेस्टोस्टेरोन की एकाग्रता कम हो जाती है, यह उस स्तर तक पहुंच जाती है जो ऑर्कियोटॉमी (ड्रग कैस्ट्रेशन) के बाद स्थापित होती है। महिलाओं में, दवा "बुसेरेलिन डिपो" का प्रभाव एस्ट्रैडियो के उत्पादन को उस स्तर तक कम करना है जो रजोनिवृत्ति के बाद की अवधि में मौजूद है।
दवा "बुसेरेलिन डिपो" का अनुप्रयोग
इसका उपयोग प्रोस्टेट कैंसर के उपचार में किया जाता है, कुछ मेंवृषण में टेस्टोस्टेरोन संश्लेषण को दबाने के लिए उपयोग किए जाने वाले मामले। इसका उपयोग स्तन कैंसर (उच्च एस्ट्रोजन उत्पादन की विशेषता या एंडोमेट्रियोसिस के साथ प्रकट होने वाले हार्मोन पर निर्भर बीमारी) के उपचार में भी किया जाता है। बुसेरेलिन डेपो द्वारा इलाज की गई अन्य बीमारियां: बांझपन के उपचार में गर्भाशय फाइब्रॉएड, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया, आईवीएफ कार्यक्रम।
मतभेद और विशेष सिफारिशें
अतिसंवेदनशीलता, ऑर्कियोटॉमी,गर्भावस्था, दुद्ध निकालना। मूत्र पथ विकृति के मामले में सावधानी के साथ दवा ली जाती है, कशेरुक स्तर पर मेटास्टेस, उच्च रक्तचाप, मधुमेह मेलेटस और अवसाद। बुसेरेलिन डिपो और गर्भावस्था असंगत अवधारणाएं हैं।
साइड इफेक्ट्स
रोगी को बीमारियों की शिकायत हो सकती हैसिरदर्द, घबराहट, अनिद्रा, भूलने की बीमारी के रूप में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का पक्ष, एकाग्रता में कमी, चक्कर आना, भावनात्मक अस्थिरता, कभी-कभी अवसाद। नेत्रगोलक, दृश्य या श्रवण हानि पर टिनिटस या दबाव हो सकता है। अक्सर गर्म चमक हो सकती है। उपचार के पहले हफ्तों में, महिलाओं को छद्म मासिक धर्म का अनुभव होता है, फिर योनि में सूखापन स्थापित होता है, हड्डियों का विघटन संभव है, और कामेच्छा में कमी आती है। पुरुषों में, रोग पहले 2 से 3 सप्ताह में खराब हो सकता है, या गाइनेकोमास्टिया और घटी हुई शक्ति दिखाई दे सकती है। यह भी देखा जा सकता है: एनोरेक्सिया, डिस्पेप्टिक विकार। बुसेरेलिन डिपो और अल्कोहल असंगत हैं। उच्च रक्तचाप के रोगियों में, रक्तचाप और हृदय गति बढ़ सकती है। एलर्जी प्रतिक्रियाओं में शामिल हैं: खुजली, पित्ती, ब्रोन्कोस्पास्म, एनाफिलेक्टिक शॉक। प्रयोगशाला मापदंडों में परिवर्तन होता है: डिस्लिपिडेमिया, हाइपरग्लाइसेमिया, बढ़ी हुई ट्रांस्मिनासेस और बिलीरुबिन, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और ल्यूकोपेनिया।
दवा के उपयोग के सिद्धांत
इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन: निलंबन की तैयारी के तुरंत बाद प्रशासित।
- प्रोस्टेट ग्रंथि के एक ट्यूमर के साथ हर 4 सप्ताह, 4.2 मिलीग्राम।
- एंडोमेट्रियोसिस के साथ - यह 4 महीने के भीतर पेश किया जाता है।
- गर्भाशय फाइब्रॉएड के साथ –3 महीने।
- बांझपन के साथ - 4.2 मिलीग्राम।
इंट्रानासल प्रशासन:
- ऊपर वर्णित महिला रोगों के उपचार के लिए - मासिक धर्म चक्र के 1 - 2 दिनों से शुरू होकर 900 मिलीग्राम / दिन, (दिन में 3 बार एक खुराक) की नाक गुहा में इंजेक्शन।
- बांझपन के साथ 600 एमसीजी / दिन, नाक गुहा में 1 खुराक दिन में 4 बार। यदि प्रजनन प्रणाली की नाकाबंदी का जोरदार उच्चारण किया जाता है, तो खुराक 2 गुना कम हो जाती है।
कुछ निर्देश:
- प्रोस्टेट कैंसर का उपचार जीवन भर किया जाता है;
- 2 सप्ताह में एंटीड्रोजेनिक दवाओं का परिचय। और 2 सप्ताह के भीतर। बुसेरेलिन के साथ उपचार स्वयं जटिलताओं को रोकता है जो उपचार के पहले हफ्तों में दिखाई दे सकते हैं;
- उपचार की पहली अवधि में, महिला एक डिम्बग्रंथि पुटी विकसित कर सकती है;
- गर्भावस्था और गर्भनिरोधक दवा को बुसेरेलिन के साथ इलाज से पहले बचा जाना चाहिए, लेकिन पहले 2 महीनों के लिए, गैर-हार्मोनल गर्भनिरोधक का उपयोग किया जाना चाहिए;
- एंडोमेट्रियोसिस के सर्जिकल उपचार पर दवा का लाभकारी प्रभाव होता है, जिससे रिलैप्स की आवृत्ति कम हो जाती है।
अन्य दवाओं के साथ बातचीत
बुसेरेलिन हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के प्रभाव को कम करता है। अगर सेक्स हार्मोन वाले ड्रग्स के साथ संयोजन में उपयोग किया जाए तो डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन हो सकता है।
