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यर्सिनीओसिस। लक्षण, निदान और उपचार

मनुष्यों में निहित एक संक्रामक रोग औरजानवरों, जो मुख्य रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग को प्रभावित करते हैं और विभिन्न प्रणालियों और अंगों को सामान्यीकृत क्षति की प्रवृत्ति रखते हैं, को यर्सिनीओसिस कहा जाता है। संक्रमण के लक्षणों में ठंड लगना, सिरदर्द, कमजोरी, अस्वस्थता और जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द शामिल हैं। भूख में कमी, गले में खराश, अनिद्रा हो सकती है।

यर्सिनीओसिस का प्रेरक एजेंट
दृढ़ता और संक्रमण के संचरण के तंत्र बहुत हैंस्यूडोट्यूबरकुलोसिस के रोगजनन के करीब हैं। समानता को उनके रोगजनकों के एक ही जीनस यर्सिनिया से संबंधित होने के द्वारा समझाया गया है। यर्सिनीओसिस का प्रेरक एजेंट ग्राम-नकारात्मक जीवाणु यर्सिनिया एंटरोकोलिटिका है, जो एंटरोबैक्टीरियासी परिवार से संबंधित है। संक्रमण के प्रारंभिक चरण में, आईजीएम, आईजीए और आईजीजी वर्गों के विशिष्ट एंटीबॉडी के रक्त में उपस्थिति की विशेषता है। संक्रमण के स्रोत के रूप में जानवरों की भूमिका असमान है। छोटे कृन्तकों को प्रकृति में मुख्य रोगज़नक़ माना जाता है। संक्रमण का स्रोत बड़े स्तनधारी भी हो सकते हैं, गंभीर रूप से बीमार या रोगज़नक़ को बहा रहे हैं।

संचरण का मुख्य तरीका हैआहार यह आमतौर पर बैक्टीरिया से दूषित भोजन के माध्यम से होता है। ज्यादातर ये मांस, डेयरी, सब्जी उत्पाद होते हैं। अक्सर, प्रोटोजोअल मार्ग द्वारा इस तरह के रोगज़नक़ के कुछ जीवाणुओं के संक्रमण के बारे में धारणाएँ बनाई जाती हैं।

अधिक बार छिटपुट (यादृच्छिक)रोग की मिसालें। रोग सभी आयु वर्गों के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, लेकिन इसकी सबसे बड़ी प्रवृत्ति 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों, प्रतिरक्षाविहीनता वाले लोगों, कमजोर प्रतिरक्षा वाले लोगों में होती है। बार-बार होने वाले एक्ससेर्बेशन और रिलैप्स के साथ एक लहर जैसा कोर्स विशिष्ट विशेषताओं में से एक है जो यर्सिनीओसिस की विशेषता है। इसके लक्षण सामान्य नशा, विशिष्ट बुखार, त्वचा के घावों, जठरांत्र संबंधी मार्ग, जोड़ों द्वारा व्यक्त किए जाते हैं। रोग के मुख्य रूप एंटरोकोलाइटिस, एंटरटाइटिस, मेसेन्टेरिक एडेनाइटिस, सेप्सिस और टॉन्सिलिटिस कम आम हैं, साथ ही संक्रमण के माध्यमिक फॉसी भी हैं। रोग की सबसे आम जटिलताएं एरिथेमा नोडोसम, पेरिटोनिटिस और प्रतिक्रियाशील गठिया हैं।

गंभीरता के अनुसार, हल्के, मध्यम और गंभीर, सेप्टिक रूप के यर्सिनीओसिस को प्रतिष्ठित किया जाता है। रोग के दौरान, यह एक तीव्र, जीर्ण रूप में प्रकट होता है, जिसमें बार-बार पुनरावृत्ति होती है।

आंत्रशोथ सबसे आम बीमारी है कियर्सिनीओसिस शुरू होता है। इसके लक्षण किसी भी तीव्र आंतों के संक्रमण से बहुत कम भिन्न होते हैं। पूरे शरीर में इसका आगे प्रसार (सामान्यीकरण) नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों की अत्यंत समृद्ध विविधता की व्याख्या करता है। वे काफी हद तक संक्रमण की अभिव्यक्ति के रूपों पर निर्भर करते हैं, जिनमें से हैं:

  • बृहदान्त्र, पेट, परिशिष्ट के विशिष्ट घावों के साथ जठरांत्र संबंधी रूप;
  • मिश्रित रूप, जिसमें दो या दो से अधिक अंग प्रभावित होते हैं;
  • सेप्सिस के विकास से जुड़े सामान्यीकृत रूप, फेफड़े, गुर्दे, यकृत, मेनिन्जेस को नुकसान;
  • एक माध्यमिक फोकल रूप जो पहले से होने वाली संक्रामक सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। यह आंतों, जोड़ों, हृदय की मांसपेशियों, त्वचा की रोग प्रक्रिया में शामिल होने की विशेषता है।

यर्सिनीओसिस लक्षण
जिस क्षण से रोगज़नक़ शरीर में प्रवेश करता हैपहली नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों को विकसित करने के लिए रोगी को आमतौर पर एक सप्ताह से अधिक समय नहीं लगता है। उन्हें कई सिंड्रोम के रूप में व्यक्त किया जा सकता है जो विभिन्न रूपों में यर्सिनीओसिस की विशेषता रखते हैं। लक्षण क्षति के मामले में सामान्य विषाक्त सिंड्रोमपाचन बुखार, दस्त, मतली, सिरदर्द, उल्टी, जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द, तंत्रिका तंत्र के विकारों के रूप में प्रकट होता है। रोग का हल्का रूप आमतौर पर लगभग 3 दिनों तक रहता है, गंभीर रूप 2 सप्ताह तक रह सकता है। लंबे समय तक कोर्स करने से शरीर में पानी की कमी हो जाती है।

यर्सिनीओसिस शायद ही कभी त्वचा पर प्रकट होता हैधब्बे, छोटे डॉट्स के रूप में दाने के तत्व, अधिक बार वे पैरों और हाथों पर दिखाई देते हैं। आमतौर पर, रोग के लक्षण की इस अभिव्यक्ति को "मोजे और दस्ताने" का लक्षण कहा जाता है। त्वचा के छीलने, जलने के साथ चकत्ते हो सकते हैं।

रोग के गंभीर रूपों में, एक अभिव्यक्ति होती हैसामान्य विषाक्त सिंड्रोम, दाने, गले में खराश, अपच, बढ़े हुए जिगर, प्लीहा, लिम्फ नोड्स। अक्सर, लक्षण तीव्र एपेंडिसाइटिस जैसा दिखता है। जब जोड़ प्रभावित होते हैं, तो उनकी सूजन, खराश और सीमित गति पर ध्यान दिया जाता है।

यर्सिनीओसिस का द्वितीयक फोकल रूप उत्सर्जित होता हैअलग से, क्योंकि यह इसके अन्य रूपों का परिणाम है। इस रूप के मुख्य लक्षण एंटरोकोलाइटिस, पॉलीआर्थराइटिस, मोनोआर्थराइटिस के रूप में व्यक्त किए जाते हैं जो बड़े जोड़ों में से एक को प्रभावित करते हैं, रेइटर सिंड्रोम, एरिथेमा नोडोसम, मायोकार्डिटिस। वनस्पति संबंधी विकार (अत्यधिक पसीना आना, त्वचा का मुरझाना, दबाव में उतार-चढ़ाव) काफी स्पष्ट हो सकते हैं।

यर्सिनीओसिस निदान
प्रयोगशाला विश्लेषण मुख्य विधि है,यर्सिनीओसिस की स्थापना। निदान पीसीआर पद्धति का उपयोग करके मल या रक्त में मुख्य रोगज़नक़ के जीनोम के एक टुकड़े की पहचान पर आधारित है। एक एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख यर्सिनीओसिस के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति को निर्धारित करने में मदद करता है। बैक्टीरियोलॉजिकल शोध के लिए शोध सामग्री मल, मूत्र, थूक, पित्त, मस्तिष्कमेरु द्रव, रक्त हो सकती है। रोग के वाद्य निदान के तरीकों में इलियम के एंडोस्कोपिक, एक्स-रे अध्ययन शामिल हैं, जो कूपिक ileitis का पता लगा सकते हैं।

यर्सिनीओसिस के प्रकाश और घिसे-पिटे धाराओं के उपचार के साथसहवर्ती रोगों की अनुपस्थिति घर पर हो सकती है, आपको केवल संक्रामक रोग चिकित्सक की सभी सिफारिशों का पालन करना चाहिए और आहार का पालन करना चाहिए। मध्यम और गंभीर रूप में, रोगी का इलाज केवल अस्पताल में किया जाना चाहिए।