गर्भावस्था के दौरान, महिला शरीर शुरू होता हैपुनर्निर्माण इसलिए, इस अवधि के दौरान, महिला और भ्रूण दोनों की स्थिति पर नियंत्रण रखना बहुत महत्वपूर्ण है। चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, काफी बड़ी संख्या में गर्भवती महिलाओं में रक्त प्रवाह बिगड़ा हुआ है। रक्त परिसंचरण का एक अतिरिक्त चक्र जो शरीर में उत्पन्न हुआ है, उसे विशेषज्ञों द्वारा निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। इसके उल्लंघन से भ्रूण की मृत्यु हो सकती है, और यह गर्भावस्था के किसी भी चरण में हो सकता है। आइए जानने की कोशिश करते हैं कि गर्भावस्था के दौरान रक्त प्रवाह क्यों गड़बड़ा जाता है।
सिद्धांत की बिट
सभी जानते हैं कि प्लेसेंटा किस प्रकार कार्य करता हैमहिला के शरीर और भ्रूण के बीच जोड़ने वाली कड़ी। इस जटिल प्रणाली में, दो प्रकार के रक्त परिसंचरण को प्रतिष्ठित किया जाता है - अपरा और भ्रूण। उनमें से किसी एक के उल्लंघन से विभिन्न रोगों के विकास सहित, बल्कि दुखद परिणाम हो सकते हैं। समस्या की गंभीरता का आकलन केवल डॉक्टर द्वारा किया जाता है।
ऐसे में 30वें हफ्ते में महिलागर्भावस्था, आवश्यक रूप से विशेष अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स से गुजरना चाहिए, जिस पर प्लेसेंटा के बर्तन त्रि-आयामी छवि में स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं। यदि कोई उल्लंघन होता है, तो डॉक्टर निश्चित रूप से इसे देखेंगे, क्योंकि गर्भाशय और भ्रूण-अपरा रक्त परिसंचरण के स्थानिक संबंध में परिवर्तन होता है। यह शरीर की एक बहुत ही खतरनाक स्थिति है, क्योंकि श्वसन क्रिया दब जाती है, और भ्रूण का विकास रुक जाता है।
उल्लंघन की डिग्री
दवा इसकी गंभीरता के तीन डिग्री भेद करती हैविकृति विज्ञान। पहली डिग्री को सबसे हल्का माना जाता है, जब अपर्याप्त रक्त परिसंचरण अभी तक अपने महत्वपूर्ण मूल्यों तक नहीं पहुंचा है। इस मामले में, भ्रूण का हेमोडायनामिक्स संतोषजनक स्थिति में है। 1 ए डिग्री के गर्भाशय-अपरा रक्त प्रवाह के उल्लंघन और 1 बी डिग्री के अपर्याप्त भ्रूण-अपरा रक्त परिसंचरण को आवंटित करें।
दूसरी डिग्री गिरावट की विशेषता हैभ्रूण को रक्त की आपूर्ति। 50% मामलों में, सभी हृदय वाल्वों के माध्यम से रक्त के प्रवाह की अधिकतम दर में कमी होती है, और ऐसा उल्लंघन भ्रूण और गर्भाशय धमनियों दोनों में देखा जाता है।
बहुत कम समय में अक्सरदूसरी डिग्री तीसरी में जाती है। इस मामले में, रक्त का प्रवाह व्यावहारिक रूप से भ्रूण में प्रवाहित होना बंद हो जाता है, जो इसके हाइपोक्सिया का कारण बन सकता है। महाधमनी में डायस्टोलिक रक्त प्रवाह में कमी की उच्च संभावना है, और कुछ मामलों में यह पूरी तरह से गायब हो सकता है।
कारणों
1 डिग्री के रक्त प्रवाह में गड़बड़ी होने परगर्भावस्था, इसके कारण अलग-अलग हो सकते हैं। न केवल इसके गठन के दौरान, बल्कि बाद की तारीख में भी कई प्रतिकूल कारक प्लेसेंटा को प्रभावित कर सकते हैं। चिकित्सा पद्धति प्राथमिक और माध्यमिक संचार विफलता को अलग करती है, जो प्लेसेंटा के कामकाज को बाधित करती है, जो परिवहन, सुरक्षात्मक, प्रतिरक्षा, चयापचय और अंतःस्रावी अंग के रूप में कार्य करती है।
इस प्रकार, गर्भावस्था के दौरान ग्रेड 1 ए का बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह निम्नलिखित कारणों से हो सकता है:
- गर्भाशय की सूजन;
- आनुवंशिक दोष;
- गर्भपात के परिणाम;
- संक्रामक रोग;
- हाइपरटोनिक रोग;
- अधिवृक्क ग्रंथियों और थायरॉयड ग्रंथि के रोग;
- संरचनात्मक विसंगतियाँ;
- हार्मोनल शिथिलता;
- देर से विषाक्तता;
- घनास्त्रता, एथेरोस्क्लेरोसिस;
- मधुमेह की बीमारी।
यदि इस रोगविज्ञान को समय पर समाप्त नहीं किया जाता है, तो6 सप्ताह के बाद रक्त प्रवाह में थोड़ी सी गड़बड़ी तीसरे चरण में जा सकती है। यदि 30वें सप्ताह में किसी समस्या का पता चलता है, तो डॉक्टर के पास सामान्य रक्त परिसंचरण को बहाल करने के लिए उचित उपाय करने के लिए अभी भी पर्याप्त समय है।
लक्षण
किसी भी विकृति विज्ञान की विशेषता उसके नैदानिक द्वारा होती हैतस्वीर, जिसके लिए डॉक्टर उचित निष्कर्ष निकाल सकते हैं। हेमोडायनामिक्स की कमी से प्लेसेंटा के कामकाज में बदलाव होता है, जिससे भ्रूण को नुकसान होता है। आवश्यक पोषक तत्व और ऑक्सीजन सीमित मात्रा में इसमें प्रवाहित होने लगते हैं, और चयापचय उत्पादों का उत्सर्जन धीमा हो जाता है। भ्रूण हाइपोक्सिया के लक्षण दिखाई देने लगते हैं, जिसके परिणामस्वरूप इसका अंतर्गर्भाशयी विकास रुक जाता है।
इस प्रकार, यदि गर्भावस्था के दौरान रक्त प्रवाह का उल्लंघन होता है, तो इस स्थिति के लक्षण इस प्रकार दिखाई देते हैं:
- cardiopalmus;
- भ्रूण की मोटर गतिविधि में कमी या वृद्धि;
- एक विशिष्ट गर्भकालीन आयु के साथ पेट की मात्रा की असंगति।
ये लक्षण आमतौर पर तब होते हैं जबअपरा अपर्याप्तता का विघटित रूप। यदि गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय के रक्त प्रवाह में गड़बड़ी 1 ए या 1 बी डिग्री है, तो ये लक्षण अभी तक प्रकट नहीं हुए हैं, क्योंकि हेमोडायनामिक्स की भरपाई की जाती है। यह आमतौर पर नैदानिक अध्ययन के दौरान पता चला है।
निदान
1 ए डिग्री के बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह का पता लगाने के लिएगर्भावस्था, परीक्षाओं की एक श्रृंखला से गुजरना आवश्यक है, जिसकी मदद से वे होने वाले परिवर्तनों के प्रकार और डिग्री को स्थापित करते हैं, और भ्रूण की स्थिति भी निर्धारित करते हैं। इस मामले में, डॉक्टर निम्नलिखित प्रक्रियाओं को निर्धारित करता है:
- एस्ट्रोजेन, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन, प्रोजेस्टेरोन जैसे हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण;
- कार्डियोटोकोग्राफी;
- अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया;
- डॉप्लरोमेट्री।
कुछ मामलों में, डॉक्टर पहले से ही परीक्षा के दौरान हैबच्चे की हृदय गति पर ध्यान केंद्रित करते हुए, उत्पन्न उल्लंघन को निर्धारित करने में सक्षम है, जिसकी गणना गुदाभ्रंश के दौरान की जाती है। लेकिन सबसे विश्वसनीय परिणाम आमतौर पर प्रयोगशाला और वाद्य अनुसंधान के बाद प्राप्त होते हैं।
इलाज
बिगड़ा हुआ गर्भाशय रक्त प्रवाह कोई भीडिग्री इलाज की जरूरत है। मूल रूप से, चिकित्सीय उपायों का उद्देश्य पैथोलॉजी को भविष्य में बढ़ने से रोकना है। हेमोडायनामिक्स को केवल तभी सामान्य किया जाता है जब रक्त प्रवाह में 1 बी डिग्री की हानि का पता लगाया जाता है।
असामान्य गर्भावस्था के मामले में,भ्रूण की स्थिति में सुधार के लिए विभिन्न साधनों का उपयोग किया जाता है। उपचार के रूढ़िवादी तरीकों का मुख्य रूप से उपयोग किया जाता है। सर्जिकल हस्तक्षेप केवल जटिलताओं के मामले में और महत्वपूर्ण संकेतों के लिए संभव है। रक्त प्रवाह विकारों को सामान्य करते समय, उपायों के एक सेट का उपयोग किया जाता है - रोगजनक, एटियोट्रोपिक और रोगसूचक उपचार।
दवा उपचार
सबसे अधिक बार, डिग्री 1 ए रक्त प्रवाह विकार के साथगर्भावस्था को दवाओं से ठीक किया जाता है। यदि किसी विकार के प्रारंभिक लक्षणों का पता लगाया जाता है, तो उपचार एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। अधिक गंभीर संचार विफलता के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।
उपचार के लिए निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:
- एंटीस्पास्मोडिक्स - "यूफिलिन", "नो-शपा";
- संवहनी - "एक्टोवेगिन";
- एंटीप्लेटलेट एजेंट - "कुरांतिल";
- विटामिन और माइक्रोलेमेंट्स - "एस्कॉर्बिक एसिड", "मैग्ने बी 6";
- हेपेटोप्रोटेक्टर्स - हॉफिटोल, एसेंशियल;
- tocolytics - "पार्टुसिस्टन", "गिनीप्राल";
- रक्त microcirculation में सुधार - "ट्रेंटल";
- एंटीहाइपोक्सेंट्स - "इंस्टनॉन";
- चयापचय - "एटीपी"।
आमतौर पर, हालत में सुधार के लिए दो कोर्स किए जाते हैं।चिकित्सा - निदान के तुरंत बाद और 32-34 सप्ताह की अवधि के लिए। उसके बाद, डॉक्टर डिलीवरी के तरीके के बारे में फैसला करते हैं। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है अगर संचार विकार गंभीर है। पहली डिग्री के बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह के मामले में, प्रसव स्वाभाविक रूप से किया जाता है।
शल्य चिकित्सा
यदि रक्त प्रवाह के उल्लंघन का उच्चारण किया जाता हैचरित्र, आपातकालीन डिलीवरी करना। रूढ़िवादी उपचार की अप्रभावीता के मामले में, मामूली उल्लंघन के मामले में भी, निर्णय दो दिनों के भीतर किया जाता है। आमतौर पर सिजेरियन सेक्शन किया जाता है। यदि इसे 32 सप्ताह से कम की गर्भकालीन आयु में नियोजित किया जाता है, तो भ्रूण की स्थिति और उसकी व्यवहार्यता का आकलन किया जाता है।
निवारक उपाय
ऐसी पैथोलॉजिकल स्थिति से बचने के लिए,गर्भावस्था के दौरान 1 ए डिग्री के रक्त प्रवाह के उल्लंघन के रूप में, निवारक उपाय किए जाने चाहिए। एक महिला जो एक बच्चे की उम्मीद कर रही है उसे आवश्यक विटामिन, सूक्ष्म और मैक्रोलेमेंट्स, वसा, कार्बोहाइड्रेट और प्रोटीन युक्त खाद्य पदार्थ खाना चाहिए। हर दिन आपको कम से कम 1.5 लीटर तरल का सेवन करना चाहिए, लेकिन केवल तभी जब आप सूजन से पीड़ित न हों।
अपने वजन को नियंत्रण में रखना भी जरूरी है।गर्भावस्था के दौरान, अनुशंसित वजन 10 किलो से अधिक नहीं होना चाहिए। जोखिम में महिलाओं को भ्रूण के साथ मां के शरीर की प्रणालियों की बातचीत के लिए दवाओं के साथ प्रोफिलैक्सिस प्राप्त होता है और गर्भाशय के संचलन के अत्यंत खतरनाक शिथिलता को रोकने के लिए। बच्चे के जन्म प्रबंधन की समय पर समायोजित विधि द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है। लेकिन यह याद रखना चाहिए कि इन उपायों का पालन भी गंभीर न्यूरोलॉजिकल जटिलताओं की घटना को बाहर नहीं करता है।
निष्कर्ष
इस प्रकार, रक्त प्रवाह को नियंत्रित करना महत्वपूर्ण है जबगर्भावस्था। संचार विकारों के कारण भिन्न हो सकते हैं। मुख्य बात यह है कि आपके स्वास्थ्य की निगरानी करना, और पैथोलॉजी का समय पर पता लगाना अजन्मे बच्चे के लिए गंभीर परिणामों को रोकने में मदद करेगा।
