माता-पिता नवजात बच्चों के प्रति संवेदनशील होते हैं।कोई भी मेडिकल प्रिस्क्रिप्शन उनसे बहुत सारे सवाल उठाता है। जब डॉक्टर बच्चे को कूल्हे के जोड़ की जांच करने का निर्देश देते हैं, तो अल्ट्रासाउंड स्कैन उन्हें कुछ खतरनाक और अवांछनीय लगता है। हालांकि, अल्ट्रासाउंड जांच का शिशु के शरीर पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है। यह तकनीक हानिरहित है। माता-पिता को यह समझना चाहिए कि डॉक्टर को उनके बच्चे को गंभीर समस्याओं से बचाने के लिए बनाया गया है, इसलिए उनके निर्देशों का पालन किया जाना चाहिए। डॉक्टर को क्या सतर्क कर सकता है और बच्चे में कूल्हे के जोड़ का अल्ट्रासाउंड क्यों किया जाता है?
अल्ट्रासाउंड परीक्षा के लिए संकेत
बच्चे एक के डिसप्लेसिया के साथ पैदा हो सकते हैंया दोनों कूल्हे जोड़ों। आंकड़ों के मुताबिक, 15% नवजात शिशुओं में यह समस्या होती है। चौकस माता-पिता पहले संकेतों को स्वयं नोटिस करते हैं। आमतौर पर वे निम्नलिखित संकेतों में से एक से चिंतित होते हैं:
- एक बच्चे का पैर दूसरे से छोटा दिखता है;
- नहाते या कपड़े पहनते समय, बच्चे के लिए अपने पैरों को पूरी तरह से अलग करना मुश्किल होता है, गति सीमित होती है;
- जब एक या दोनों जांघों का अपहरण कर लिया जाता है, तो जोड़ में क्लिक सुनाई देते हैं;
- पैरों और नितंबों पर सिलवटों विषम हैं;
- पैरों की मांसपेशियां हाइपरटोनिटी में होती हैं।
हालांकि, अगर माता-पिता ने इन विचलनों पर ध्यान नहीं दिया, तो डॉक्टर निश्चित रूप से उन्हें देखेंगे। वह आपकी गतिशीलता की जांच करेगा और आपके कूल्हे के जोड़ की जांच करेगा। निदान को स्पष्ट करने के लिए अल्ट्रासाउंड सबसे अच्छा विकल्प होगा।
जोखिम समूह
1 और 3 महीने के सभी बच्चे गुजर जाते हैंविशेषज्ञों द्वारा अनिवार्य चिकित्सा परीक्षा। हालांकि, हिप डिस्प्लेसिया के लिए एक जोखिम समूह है। गर्भावस्था के 7-8 महीनों में समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चों और जिन बच्चों की माताओं में एक समान विसंगति होती है, उन्हें विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, जोखिम समूह में कई गर्भधारण और ब्रीच प्रस्तुति के साथ पैदा हुए बच्चे शामिल हैं। इस समूह के नवजात शिशुओं के कूल्हे जोड़ों का अल्ट्रासाउंड अनिवार्य माना जा सकता है। चूंकि पहले पैथोलॉजी का पता चला है, इसलिए स्थिति को पूरी तरह से ठीक करने की अधिक संभावना है। नवजात शिशुओं के डिसप्लेसिया को पूरी तरह से ठीक किया जा सकता है और भविष्य में बच्चे को कोई असुविधा महसूस नहीं होगी।
डिस्प्लाशिया क्या है?
डिसप्लेसिया एक जन्मजात बीमारी है जो कूल्हे के जोड़ के अविकसितता या विकृति की विशेषता है। दवा रोग के 3 डिग्री को अलग करती है:
- I - ग्लेनॉइड गुहा के संबंध में ऊरु सिर की स्थिति में दृश्य परिवर्तन के बिना अविकसित कूल्हे के जोड़ का पूर्व-अव्यवस्था।
- II - उदात्तता, यानी कूल्हे की हड्डी आर्टिकुलर कैविटी के सापेक्ष आंशिक रूप से विस्थापित होती है।
- III - अव्यवस्था, यानी, ऊरु हड्डी का सिर पूरी तरह से विस्थापित हो जाता है या कूल्हे के जोड़ के अवसाद से बाहर हो जाता है।
अपने बच्चे को अल्ट्रासाउंड के लिए तैयार करना
मासिक होने पर माता-पिता को कैसे कार्य करना चाहिएक्या बच्चे को कूल्हे के जोड़ की जांच करने की आवश्यकता है? अल्ट्रासाउंड आपकी करवट लेकर लेटते ही किया जाएगा। परीक्षा के दौरान बच्चे को शांत और गतिहीन होना चाहिए। माता-पिता का मुख्य कार्य बच्चे की आरामदायक स्थिति सुनिश्चित करना है ताकि वह शांति से परीक्षा को सहन कर सके।
बच्चे के शांत रहने के लिए, उसका पेट भरा होना चाहिए औरस्वस्थ। परीक्षा के दिन उसे पेट के दर्द से परेशान नहीं होना चाहिए। प्रक्रिया से 30 मिनट पहले नवजात को दूध पिलाना चाहिए। यदि यह पहले किया जाता है, तो बच्चे को भूख लग सकती है, और यदि बाद में, तो प्रक्रिया के दौरान थूक दें।
अल्ट्रासाउंड कैसे किया जाता है?
बच्चों में कूल्हे के जोड़ का अल्ट्रासाउंड एक सुरक्षित प्रक्रिया है। इससे छोटे रोगी को विकिरण नहीं होता है। अनुसंधान एक रैखिक स्कैन सेंसर के साथ किया जाता है।
बच्चे को एक सख्त ट्रेस्टल बेड पर, उसकी तरफ, लिटा दिया जाता है,इस मामले में, पैरों को कूल्हे के जोड़ों में लगभग 30 ° के कोण पर कसना चाहिए। अनुसंधान क्षेत्र में, त्वचा पर एक हाइपोएलर्जेनिक जेल लगाया जाता है। सेंसर अधिक से अधिक trochanter के ऊपर स्थित है। छवि की स्पष्टता के लिए, इसे आवश्यक दिशा में स्थानांतरित कर दिया गया है। जोड़ के सिर के विकेंद्रीकरण को प्रकट करने के लिए, कूल्हों को पेट तक खींचा जाता है और घुमाया जाता है। एक कूल्हे के जोड़ की जांच करने के बाद, दूसरी तरफ अल्ट्रासाउंड दोहराया जाता है।
परीक्षा परिणाम थर्मल पेपर पर दर्ज किए जाते हैं। दृश्य परीक्षा के बाद, विशेषज्ञ संकेतकों को समझता है।
प्रतिलिपि
कोणीय संकेतक हैं जिनके साथसर्वेक्षण के परिणामों को समझें। ऐसा करने के लिए, अल्ट्रासाउंड चित्र पर 4 रेखाएँ खींची जाती हैं: बेसलाइन, एसिटाबुलर, झुकाव, उत्तल।
अगला, कोणीय मूल्यों को मापा जाता है और वर्गीकरण सूची के अनुसार डिसप्लास्टिक परिवर्तनों का मूल्यांकन किया जाता है:
- एक सामान्य, यानी पूर्ण विकसित, कूल्हे के जोड़ को टाइप 1A कहा जाता है।
- डिसप्लेसिया का एक क्षणिक रूप, जो कि बढ़े हुए अंग के साथ एक छोटा है, लेकिन बिना केंद्र के विस्थापन के, टाइप 1 बी के रूप में नामित किया गया है।
- विकासात्मक विलंब के साथ एक जोड़, जिसमें गुहा के ऊपर छत का कार्टिलाजिनस भाग बढ़ जाता है, को टाइप 2 कहा जाता है।
- विलंबित जोड़ (3 महीने से कम उम्र के बच्चों के लिए) - टाइप 2A के रूप में।
- 3 महीने की उम्र में देरी से परिपक्वता के साथ संयुक्त - टाइप 2 बी।
- मामूली विकेंद्रीकरण के साथ परिवर्तन नामित प्रकार 2बी हैं।
- एक विकासात्मक देरी के साथ एक जोड़ और गुहा की एक चपटी छत को टाइप 3 कहा जाता है।
- संरचनात्मक परिवर्तनों के बिना संयुक्त अविकसितता को टाइप 3ए कहा जाता है।
- उपास्थि के संरचनात्मक पुनर्व्यवस्था के साथ अविकसितता - टाइप 3 बी।
- आर्टिकुलर कैविटी से सिर के निकलने के साथ गंभीर अविकसितता - टाइप 4।
कूल्हे के जोड़ों के अल्ट्रासाउंड को डिकोड करने के बादविकास दर या विकृति का वर्णन किया जाता है और उपस्थित चिकित्सक को प्रेषित किया जाता है। हालांकि, अगर जांच एक अकुशल चिकित्सा पेशेवर द्वारा की गई थी, तो सेंसर गलत बिंदुओं पर स्थित हो सकता है। इसका मतलब है कि परिणाम गलत होगा।
क्या शिशुओं के लिए कोई मतभेद हैं?
नियुक्ति को लेकर परेशानमाता-पिता को नहीं करना चाहिए। नवजात शिशुओं के कूल्हे जोड़ों का अल्ट्रासाउंड, जिनकी उम्र 1 महीने है, में कोई मतभेद नहीं है। ऊरु सिर का ossification 2 महीने से शुरू होने वाला एक contraindication बन सकता है। इस मामले में, तीन महीने की उम्र से, कूल्हे के जोड़ों का एक्स-रे निर्धारित किया जा सकता है।
कुछ मामलों में, बच्चों के लिए प्यार लेता हैअजीब चरित्र। माता-पिता डरते हैं कि आर्थोपेडिक संरचनाएं (रकाब, स्पेसर) बच्चे को असुविधा का कारण बनती हैं और उन्हें हटा देती हैं। उन्हें ऐसा लगता है कि उन्हें छोटे आदमी के लिए खेद है, लेकिन इस तरह की "दया" का परिणाम विकलांगता हो सकता है। उम्र के साथ, बच्चे को दर्द का अनुभव होने लगेगा, उसके पैरों की लंबाई अलग-अलग होगी। समय के साथ, संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। क्या "दयालु" माता-पिता अपने खजाने के लिए यही चाहते थे?
