सभी प्रकार के सौम्य के बीचनियोप्लाज्म, एक रोग जैसे कि कोक्सीक्स सिस्ट को प्रतिष्ठित किया जा सकता है। यह घटना एक व्यक्ति में पांच सौ में होती है। इस विकृति द्वारा, डॉक्टरों का अर्थ है कई प्रकार की चमड़े के नीचे की बीमारी, जो दीवारों के साथ गुहा के रूप में विकसित होती है, जिसके अंदर मवाद होता है। एक पुटी लंबे समय तक कोई लक्षण नहीं दिखाता है, इसके विकास के पहले संकेत तब बनते हैं जब एक भड़काऊ प्रक्रिया होती है। इस मामले में, व्यक्ति दर्द सिंड्रोम की शिकायत करता है और कोकसीगल नहर से निर्वहन करता है। इस बीमारी को जन्मजात विकृति माना जाता है, जो पुरुषों में सबसे अधिक बार देखी जाती है।
समस्या का विवरण
कोक्सीक्स सिस्ट - एक जन्मजात विकृतित्वचा, जो coccygeal क्षेत्र की मांसपेशियों के कमजोर होने के परिणामस्वरूप विकसित होती है। नियोप्लाज्म को एक संकीर्ण उपकला गुहा के रूप में प्रस्तुत किया जाता है, जिसमें दीवारें और एक बाहरी आउटलेट होता है और त्रिकास्थि और कोक्सीक्स से जुड़ा नहीं होता है। पुटी का निकास चैनल एक सूक्ष्म उद्घाटन है, जो लसदार तह के बीच में स्थानीयकृत होता है और गुदा तक नहीं पहुंचता है। ग्रंथियों के स्राव, बाल और उपकला के हिस्से नहर के माध्यम से पुटी गुहा में प्रवेश करते हैं और वहां जमा होते हैं। जब यह सूजन हो जाती है, नलिकाएं दबना शुरू हो जाती हैं, नहर की सामग्री सड़ने लगती है, कैप्सूल गुहा को मवाद से भर देती है।
यह विकृति लंबे समय तक नहीं दिखाती हैलक्षण, इसलिए किसी व्यक्ति को इसके बारे में पता नहीं चल सकता है। चोट, संक्रामक या भड़काऊ बीमारी के मामले में, पुटी सूजन हो जाती है, दर्द सिंड्रोम विकसित होता है। आमतौर पर, टेलबोन पर एक पुटी का निदान तीस साल से कम उम्र के पुरुषों में किया जाता है, कुछ मामलों में यह बीमारी महिलाओं में देखी जा सकती है।
रोग के प्रकार
इस विकृति में कई किस्में हो सकती हैं:
- एपिडर्मिस के चमड़े के नीचे की वसा परत में उपकला कोक्सीजियल मार्ग का गठन होता है।
- Coccyx नालव्रण पुटी सूजन का अंतिम चरण है।
- जब बाल त्वचा के नीचे हो जाते हैं तो पाइलोनोइड साइनस विकसित होता है।
- कोक्सीक्स डर्मॉइड सिस्ट एक ट्यूमर है जिसमें होता हैएक अच्छी तरह से परिभाषित कैप्सूल। यह चमड़े के नीचे के वसा में गुजरते हुए, इंटरग्ल्यूटियल गुना के बीच में स्थित है। जब यह दब जाता है, तो एक फिस्टुला बनता है, जिसके माध्यम से मवाद के मिश्रण के साथ तरल पदार्थ बाहर निकलता है। जब नहर अवरुद्ध हो जाती है, तो यह संक्रमित और सूजन हो जाती है।
रास्ते के साथ, बीमारी कई रूप ले सकती है:
- एक सीधी रूप, जिसमें पुटी के उद्घाटन से मवाद का एक छोटा सा निर्वहन देखा जाता है, त्वचा नहीं सूजती है। मानवीय स्थिति का आकलन संतोषजनक है।
- जटिल रूप की विशेषता एक तीव्र या हैदमन में पुरानी सूजन। एक व्यक्ति को दर्द सिंड्रोम होता है, त्वचा सूज जाती है, एक फोड़ा विकसित होता है। जब पुटी को सर्जनों द्वारा खोला जाता है या जब यह स्वतंत्र रूप से टूट जाता है, तो रोगी की स्थिति में एक महत्वपूर्ण सुधार देखा जाता है।
बीमारी के कारण
कोक्सीक्स सिस्ट (ऊपर फोटो) भ्रूण के विकास की अवधि के दौरान बनता है, इसलिए यह जन्मजात दोष के रूप में कार्य करता है। पैथोलॉजी की उपस्थिति के सबसे आम कारणों में निम्नलिखित शामिल हैं:
- शरीर पर बालों का बढ़ना;
- कोक्सीक्स और त्रिकास्थि क्षेत्र की चोट;
- आसीन जीवन शैली;
- त्रिकास्थि क्षेत्र में भड़काऊ प्रक्रियाएं;
- हाइपोथर्मिया;
- एक उच्च शरीर के तापमान के साथ एक संक्रामक रोग;
- प्रतिरक्षा प्रणाली का उल्लंघन;
- वंशानुगत प्रवृत्ति;
- स्वच्छता की कमी;
- डायपर दाने की उपस्थिति।
रोग के लक्षण और संकेत
लंबे समय तक, कोक्सीक्स पुटी दिखाई नहीं देता हैकोई लक्षण नहीं। जैसे ही भड़काऊ प्रक्रिया आगे बढ़ती है, एक व्यक्ति को दर्द का अनुभव करना शुरू हो जाता है, कोक्सीक्स क्षेत्र में लालिमा और खुजली का उल्लेख किया जाता है। समय के साथ, सूजन दिखाई देती है, जो दर्द और परेशानी का कारण बनती है, धीरे-धीरे आकार में बढ़ती है। जब पुटी की एक महत्वपूर्ण मात्रा पुटी की गुहा में जमा होती है, तो इसका आउटलेट टूट जाता है और एक शुद्ध फिस्टुला दिखाई देता है।
विकास के इस स्तर पर, कोक्सीक्स पुटी लक्षणधड़कते दर्द के रूप में प्रकट होता है, जो आंदोलन में काफी बाधा डालता है, एक व्यक्ति कभी-कभी बैठ नहीं सकता है और अपनी पीठ पर झूठ बोल सकता है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, वह मनोवैज्ञानिक असुविधा विकसित करता है। गंभीर मामलों में, शरीर के तापमान में वृद्धि और एक्जिमा, पैराप्रोक्टाइटिस का विकास संभव है। यदि अनुपचारित है, तो कुछ मामलों में, एक शुद्ध पुटी कैंसर के ट्यूमर के विकास का कारण बन सकता है।
जबकि पुटी में संक्रमण है, मवाद लगातार इसमें जमा होगा। इस प्रकार, बीमारी की पुनरावृत्ति होगी। लगातार सूजन के कारण, त्वचा पर निशान दिखाई देते हैं।
पहली बार, पुटी की सूजन पच्चीस वर्ष की आयु में होती है, लेकिन ऐसे मामले होते हैं जब यह घटना शिशुओं और किशोरों में देखी जाती है।
जब जटिलताएं दिखाई देती हैं, तो यह अक्सर विकसित होता हैकवक त्वचा रोग, pyoderma और यहां तक कि एक ऑन्कोलॉजिकल ट्यूमर। नकारात्मक परिणामों की घटना को रोकने के लिए, तुरंत कोक्सीक्स पुटी को हटाने के लिए शल्य चिकित्सा की सिफारिश की जाती है। अन्यथा, पूर्ण पुनर्प्राप्ति नहीं होती है, क्योंकि शरीर में संक्रमण का एक क्रोनिक फोकस है। थोड़ी देर के बाद, बीमारी की पुनरावृत्ति होती है, फिस्टुलस और फोड़े के विकास में योगदान करती है। छूट की अवधि के दौरान, एक व्यक्ति को पैथोलॉजिकल क्षेत्र में छोटे निर्वहन, दर्द और असुविधा होती है।
नैदानिक उपाय
टेलबोन सिस्ट का निदान करना आसान है।पुटी के विकास का मुख्य संकेत एक प्राथमिक नालव्रण है, जो गुदा से चार सेंटीमीटर की दूरी पर इंटरग्ल्यूटियल गुना के बीच में स्थित है। निदान रोग प्रक्रिया के स्थान के आधार पर किया जाता है।
सबसे पहले, डॉक्टर इतिहास की जांच करता है, रोगी का साक्षात्कार करता है और एक परीक्षा आयोजित करता है। जांच करने पर, आप फिस्टुला से एक शुद्ध डिस्चार्ज पा सकते हैं।
एक अनिवार्य निदान पद्धति के रूप मेंफिस्टुलस कोर्स की जांच करना। इस मामले में, चिकित्सक नालव्रण और मलाशय के बीच संबंध को प्रकट नहीं करता है, इसलिए, वह एक सटीक निदान करता है। प्रोबिंग का उपयोग करके, चिकित्सक पैथोलॉजी को फोड़ा, तीव्र पैराप्रोक्टाइटिस, पेरिस्टल फिस्टुला, त्रिकास्थि और कोक्सीक्स ओस्टियोमाइलाइटिस से अलग करता है।
इसके अलावा, रोगी को अक्सर सौंपा जाता हैश्रोणि के एक्स-रे, मलाशय के सिग्मायोडोस्कोपी। निदान की पुष्टि करते समय, चिकित्सक पुटी के विकास के प्रकार और चरण के आधार पर, सर्जिकल उपचार की रणनीति विकसित करता है।
दवा उपचार
सीधी बीमारी के लिए, चिकित्सा संभव हैसर्जिकल हस्तक्षेप के उपयोग के बिना अल्सर। इस मामले में, पुरुषों में कोक्सीक्स पर एक पुटी, उपचार में दर्द को दूर करने, सूजन को खत्म करने और संक्रमण के फोकस के लिए जीवाणुरोधी और विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग शामिल है। रोग के पाठ्यक्रम को कम करने के लिए, कोक्सीक्स और त्रिकास्थि में बालों को खत्म करने के लिए अक्सर डिपिलिटरी क्रीम का उपयोग किया जाता है।
जब एक टेलबोन सिस्ट होता है, जिसके लक्षण और उपचारइस लेख में विस्तार से माना जाता है, जीवाणुरोधी दवाओं के उपयोग को मानता है, कुछ मुश्किलें पैदा हो सकती हैं। आमतौर पर, रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रकार और प्रकार के निदान के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, संक्रमण के प्रेरक एजेंट की पहचान करने के लिए कई अध्ययनों का भुगतान करना हमेशा संभव नहीं होता है। इसलिए, चिकित्सक आमतौर पर कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम के साथ मजबूत दवाओं को निर्धारित करता है, जिसके उपयोग से साइड इफेक्ट्स के विकास को उकसाया जा सकता है। सबसे अधिक बार, इलाज लंबे समय तक नहीं रहता है, बीमारी से छुटकारा पाने का खतरा है। इसलिए, जब "टेलबोन सिस्ट" का निदान किया जाता है, तो ऑपरेशन चिकित्सा की एकमात्र प्रभावी विधि है।
शल्य चिकित्सा
डॉक्टरों का कहना है कि दवा उपचार नहीं हैस्थिर सकारात्मक परिणाम देता है, बीमारी थोड़ी देर बाद फिर से प्रकट होती है। प्रत्येक बाद के रिलेप्स अधिक गंभीर हो सकते हैं, अक्सर संक्रामक प्रक्रिया स्वस्थ ऊतकों में फैलती है। पूर्ण वसूली के लिए, सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है। प्रत्येक रोगी के लिए कोक्सीक्स सिस्ट को हटाने के लिए एक ऑपरेशन की सिफारिश की जाती है।
क्लिनिक के सर्जिकल विभाग में पुटी को हटा दिया जाता है।ऑपरेशन पैथोलॉजी की छूट की अवधि के दौरान किया जाता है। गंभीर मामलों में, बीमारी की अधिकता के साथ उपचार किया जा सकता है। आमतौर पर पूरी प्रक्रिया लगभग एक घंटे तक चलती है और ऑपरेशन सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है।
पैथोलॉजी के तीव्र रूप में, डॉक्टर पैदा करता हैफोड़ा के उद्घाटन, इसकी जल निकासी। सूजन गायब होने के बाद, सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है। पुटी और इसकी सभी शाखाओं को हटा दिए जाने पर पूर्ण वसूली संभव है। आमतौर पर, प्रक्रिया आसानी से सहन की जाती है, पुनर्वास अवधि लगभग एक महीने तक रहती है।
कोक्सीक्स सिस्ट: सर्जरी
हस्तक्षेप करने से पहले, यह आवश्यक हैएक एनीमा बनाएं ताकि रोगजनक वनस्पतियां एक खुले घाव में न जाएं, जिससे जटिलताओं का विकास भड़क सके। इसके अलावा, सर्जरी के बाद शौचालय जाना अक्सर समस्याग्रस्त होता है।
Coccyx पुटी उपचार में अलग-अलग शामिल हैंसर्जिकल तकनीक। डॉक्टर अपने पाठ्यक्रम के स्थान के साथ-साथ रोग के रूप और चरण के आधार पर, नियोप्लाज्म को हटाने की विधि चुनता है। सर्जरी में, निम्नलिखित परिचालन विधियां हैं:
- ओपन घाव सर्जरी में किया जाता हैगंभीर मामले। यह विधि रिलैप्स के खतरे को समाप्त करती है। हस्तक्षेप के बाद की वसूली की अवधि कम से कम दो महीने है।
- घाव की सिलाई के साथ ऑपरेशन कम हैदर्दनाक की डिग्री। इस तकनीक का उपयोग पैथोलॉजी के उपचार में किया जाता है। इस मामले में, चिकित्सक पुटी, टांके और एक नाली छोड़ देता है। दो सप्ताह के बाद, टाँके हटा दिए जाते हैं। वसूली की अवधि एक महीने है।
- बासकॉम की तकनीक में प्राथमिक पाठ्यक्रम से माध्यमिक पाठ्यक्रम तक की दिशा में पुटी का अंश शामिल है। फिर टांके लगाए जाते हैं और जल निकासी को छोड़ दिया जाता है।
- Karidakis तकनीक में पुटी को हटाने शामिल हैस्वस्थ त्वचा के एक पैच के साथ। यह विधि जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए संभव बनाता है और एक छोटी वसूली अवधि की विशेषता है।
पुनर्वास
पुनर्वास अवधि के दौरान, डॉक्टर निम्नलिखित सिफारिशों का पालन करने के लिए जोर देते हैं:
- आप बीस दिनों तक अपनी पीठ पर बैठकर झूठ नहीं बोल सकते।
- हाइपोथर्मिया और ओवरहीटिंग से बचें। टांके हटाने के बाद गर्म पानी के साथ नितंबों के बीच के क्षेत्र को रोजाना रगड़ें।
- आप तीस दिनों के लिए शारीरिक गतिविधि में संलग्न नहीं हो सकते।
- सर्जिकल क्षेत्र में छह महीने के लिए अवसादन की सिफारिश की जाती है।
- नियमित रूप से चिकित्सा परीक्षाओं से गुजरना।
एक ऑपरेशन में जो एक खुले घाव को छोड़ देता है, रोगी को ड्रेसिंग के लिए एक डॉक्टर को देखना होगा। ऑपरेशन के बाद, डॉक्टर जीवाणुरोधी और दर्द निवारक दवाओं को निर्धारित करता है। फिजियोथेरेपी संभव है।
जटिलताओं और परिणाम
असामयिक या अप्रभावी उपचार के मामले में, पुटी जटिलताओं के विकास को भड़काती है। उनमें से:
- कई fistulas की उपस्थिति;
- एक फोड़ा का विकास;
- पुटी की पीप सूजन;
- त्वचा की एक्जिमा;
- जननांगों या मलाशय में माध्यमिक उद्घाटन के साथ नए मार्ग का गठन;
- कैंसर के ट्यूमर का विकास।
रोगी समीक्षा
Coccyx पुटी समीक्षा के लिए सकारात्मक हैंइसका समय पर निराकरण। पैथोलॉजी को हटाने के लिए ऑपरेशन सरल है, इसके अलावा, इसकी एक सस्ती लागत है। कुछ रोगी चरम मामलों में सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेते हैं, जब रोग जीवन की गुणवत्ता को काफी कम करना शुरू कर देता है।
अन्य अप्रिय लक्षणों के विकास पर ध्यान देते हैंसर्जरी और पुटी को हटाने के बाद। दैनिक ड्रेसिंग को विशेष रूप से सहन करना मुश्किल था, जो कष्टदायी दर्द के साथ थे। लेकिन दर्द निवारक इंजेक्शन लगाने के बाद हालत में सुधार हुआ।
इस समस्या वाले कई लोग कहते हैं कि प्रांतीय शहरों में संचालन बहुत सस्ता है। यह रोग के विकास के चरण पर भी निर्भर करता है।
पूर्वानुमान और रोकथाम
पैथोलॉजी का पूर्वानुमान अनुकूल है।पुटी को सफलतापूर्वक हटाने के बाद, रिलेपेस नहीं होते हैं। रोग के दवा उपचार के मामले में, रिलेपेस हमेशा मनाया जाता है। लेकिन यहां तक कि एक चिकित्सा संस्थान में असामयिक अपील के साथ, सर्जरी और दवाओं की मदद से जटिलताओं को समाप्त किया जा सकता है। लेकिन इस मामले में, पुनर्वास अवधि में अधिक समय लगेगा।
चूंकि कोक्सीक्स पुटी जन्मजात हैविसंगति, इसके विकास को रोकना संभव नहीं है। बीमारी को रोकने के लिए, स्वच्छता के नियमों का पालन करने, ढीले कपड़े पहनने, एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करने, व्यसनों से छुटकारा पाने और अपने शरीर के वजन की निगरानी करने की सिफारिश की जाती है। विकृति के पुराने रूप के विकास को रोकने के लिए समय पर निदान और पुटी को हटाने से रिलेप्स के जोखिम को खत्म करना संभव हो जाता है और बीमारी के लिए एक पूर्ण इलाज की गारंटी देता है। ऑपरेशन के दौरान, डॉक्टर को पुटी और उसके पाठ्यक्रमों के सभी तत्वों को पूरी तरह से हटा देना चाहिए, बालों के कणों के प्रवेश से घाव की रक्षा करना, पूरे घाव के टैम्पोनड की मदद से समय से पहले ऊतक संलयन को रोकना। इस तरह के उपाय सर्जरी के बाद बीमारी की वापसी को बाहर करना संभव बनाते हैं।