यह लेख स्थलाकृति की समीक्षा करेगा।ऊरु नहर। पेल्विक हड्डियों और वंक्षण लिगामेंट के बीच, एक व्यक्ति के पास एक विशेष स्थान होता है, जो कि इलियो-स्कैलप लिगामेंट के माध्यम से मांसपेशियों और संवहनी लकुना में विभाजित होता है। पहला बाहर स्थित है और वह जगह है जिसके माध्यम से ऊरु तंत्रिका और iliopsoas पेशी जांघ तक जाती है। इलियल प्रावरणी के लिए धन्यवाद, कमर और पेल्विक हड्डियों के पेरीओस्टेम के स्नायुबंधन के साथ मजबूती से जुड़ा हुआ है, तंत्रिका और मांसपेशियों के लिए एक सामान्य योनि का गठन होता है।
मादा शरीर रचना विज्ञान
जांघ और पेट के बीचएक महत्वपूर्ण अवरोध स्थित है। यही कारण है कि हर्निया दुर्लभ मामलों में मांसपेशियों के अंतराल के माध्यम से बाहर निकलते हैं। संवहनी लकुना अंदर स्थित है, पार्श्व-इलियाक-स्कैलप, औसत दर्जे का-लक्सर और जघन (कूपर) स्नायुबंधन द्वारा पीछे सीमित है, सामने - वंक्षण। एक धमनी और जांघ की एक शिरा, लसीका वाहिकाओं, नसों को इसके माध्यम से रखा जाता है। ऊरु नहर क्या है? हम आगे समझेंगे।
नसों और रक्त वाहिकाओं का एक बंडल अंदर होता हैसबसे पतली प्रावरणी योनि जो अनुप्रस्थ प्रावरणी से निकलती है। यह सबसे अधिक बार जांघ के हर्निया के संवहनी लाख में होता है। इस दृष्टिकोण से सबसे कमजोर वर्ग ऊरु अंगूठी है, जिसके अंदर फैटी टिशू और एक बड़ा लिम्फ नोड होता है, जिसे रोसेनमुलर-पिरोगोव नोड कहा जाता है। महिलाओं में, अंगूठी का व्यास 1.8 सेमी है, और पुरुषों में यह 1.2 सेमी है। कई लोगों को और्विक नहर की शारीरिक रचना में रुचि है।
उल्लंघन के बारे में
सामान्य परिस्थितियों में, मांसपेशियों और रक्त वाहिकाओं के ल्युकोने नहीं करते हैंमुफ्त स्लॉट, रिक्त स्थान है। इस तरह के उल्लंघन केवल कुछ विकृति के साथ दिखाई दे सकते हैं। एक हर्निया के गठन के साथ, इस जगह में एक नहर नहर उत्पन्न हो सकती है। ऊरु का वलय इसका आंतरिक उद्घाटन बन जाता है, और व्यापक ऊरु प्रावरणी (अंडाकार फोसा) में खुलता है, जहां एक बड़ी सफ़ीन शिरा स्थित होती है, बाहरी उद्घाटन बन जाती है। इस छेद में अर्धचंद्राकार पैरों के रूप में एक सीमा होती है, जो अर्ध-शाफ्ट द्वारा आंशिक रूप से लम्बी लगती है। आगे, यह एक प्लेट-ग्रिल द्वारा कवर किया गया है, जो एक हर्निया के यहां से गुजरने पर ढह जाता है।
जांघ के अंतिम पट के गठन के मामले मेंप्रोट्रूयड्स, लिम्फ नोड को निचोड़ता है और एक स्थान बनाता है जो प्रोट्रूशिंग विसेरा से गुजरने की अनुमति देता है। वे व्यापक ऊरु प्रावरणी की गहरी और सतही पत्तियों के बीच आते हैं। प्रावरणी के पत्तों के बीच परिणामी स्थान केवल चैनल की गुहा है, जो तीन चेहरों का एक पिरामिड है। और्विक नहर की सामने की दीवार वंक्षण लिगामेंट और वर्धमान आकार के किनारे के ऊपरी सींग से बनती है, जो व्यापक प्रावरणी के अंतर्गत आता है, पीठ चौड़ी प्रावरणी की गहरी पत्ती है, पार्श्व ऊरु शिरा है। जांघ के व्यापक प्रावरणी के सबसे कमजोर क्षेत्र तक पहुंचने के बाद, हर्नियल थैली एथमॉइड प्रावरणी को खींचती है और त्वचा के नीचे अंडाकार छेद के माध्यम से फैलती है। ऊरु-पोपलील नहर की लंबाई एक से तीन सेंटीमीटर तक हो सकती है।
इस क्षेत्र में रक्त वाहिकाओं की असामान्य व्यवस्थाकुछ मामलों में बहुत महत्व है। सबसे अधिक बार, केवल इसकी पार्श्व दीवार, जहां शिरा स्थित है, खतरा पैदा करता है, और हर्नियल थैली की गर्दन को अलग करने और हर्नियल पोर्टल के suturing के दौरान क्षति (उदाहरण के लिए, निचोड़ने, फाड़ने, सिलाई) दोनों की संभावना है।
मादा हर्निया और इसे कैसे ठीक करें
फेमोरल हर्निया एक स्थिति हैजब उदर गुहा के विभिन्न अंग और्विक नलिका के माध्यम से पूर्वकाल पेट की दीवार की सीमाओं से परे फैलते हैं। इस मामले में प्रोट्रूशियन्स में ऊरु त्रिकोण के क्षेत्र में एक बैग की उपस्थिति होती है, जबकि शरीर एक ईमानदार स्थिति में होता है, उन्हें दर्द में दिया जाता है। यदि उल्लंघन हुआ है, तो आंत्र रुकावट विकसित हो सकती है। इस तरह की विकृति एक सर्जिकल परीक्षा और एक अतिरिक्त श्रोणि अल्ट्रासाउंड स्कैन, हर्नियल फलाव और मूत्राशय के साथ-साथ हर्नोग्राफी और इरिगोस्कोपी के रूप में मान्यता प्राप्त है।
हिप हर्निया पांच से आठ प्रतिशत में होते हैंपेट के हर्नियास की कुल मात्रा में मामले। अधिक बार वे महिलाओं में विकसित होते हैं, जो श्रोणि की संरचनात्मक विशेषताओं से जुड़ा होता है, साथ ही साथ पेट की दीवार में नाजुक संयोजी ऊतक के कारण एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में।
हर्निया का परिणाम भी हो सकता हैअचानक वजन कम होना, पेट की दीवार का आघात या उसकी आनुवंशिक कमजोरी, गर्भधारण की एक बड़ी संख्या, विभिन्न पोस्टऑपरेटिव निशान इत्यादि जैसे कारक भी शामिल हैं, जिसमें अंतर-पेट का दबाव बढ़ जाता है: लगातार खांसी, लंबे समय तक श्रम, कब्ज, और उठाना वजन, किसी प्रकार का शारीरिक प्रयास आदि, इसलिए आपको जोखिम को कम करने के लिए ऊरु नलिका की संरचना को जानना होगा।
सर्जरी के प्रकार
इसके सुधार के लिए संचालन दो प्रकारों में विभाजित हैं:
- ऐसे तरीके जिनमें हर्निया का गेट कूल्हे से बंद होता है।
- वंक्षण नहर के माध्यम से हर्निया द्वार का बंद होना।
बासीनी का रास्ता
Закрытие грыжевых ворот у бедра.और्विक नहर के आंतरिक रिंग की प्लास्टिक सर्जरी कंघी और वंक्षण लिगामेंट्स को एक दूसरे से जोड़कर की जाती है। इस तरह, ऊरु की अंगूठी बंद हो जाती है। त्वचा के नीचे और कंघी प्रावरणी के अंतर के आधे हिस्से पर भी टांके लगाए जाते हैं। इस पद्धति के साथ, नुकसान का उल्लेख किया जाता है: चूंकि कमर का लिगामेंट नीचे चला जाता है और इससे वंक्षण अंतराल बढ़ जाता है, ग्रोइन क्षेत्र में हर्निया के गठन के लिए स्थितियां बनती हैं।
वंक्षण हर्निया के गर्नियोप्लास्टी расширяет паховый канал.इसके अलावा, रोगियों में वंक्षण नहर की पिछली दीवार को कमजोर किया जाता है। इस कारण से, बासिनी तकनीक ने खुद को साबित कर दिया है, क्योंकि इसके लिए धन्यवाद, न केवल सामने, बल्कि पीछे की दीवार को भी मजबूत किया जाता है।
यह हर्निया के इलाज के लिए एक विश्वसनीय तरीका है।
रडग वे
वंक्षण नहर के माध्यम से हर्निया द्वार को बंद करनाइसके आगे और पीछे की दीवारें खोलकर। हर्नियल थैली को प्रीपरिटोनियल ऊतक में हटा दिया जाता है और संसाधित किया जाता है। फिर वंक्षण लिगामेंट को कंघी के लिए सुखाया जाता है, ऊरु की अंगूठी बंद हो जाती है। उसके बाद, अनुप्रस्थ प्रावरणी को अनुप्रस्थ प्रावरणी के साथ-साथ बाहर स्थित पेट की तिर्यक पेशी के एपोन्यूरोसिस के किनारे से बहाल किया जाता है। पिछली पद्धति के समान ही नुकसान पाए जाते हैं।
विधि Parlaveccio
Ruji के समान एक ऑपरेशन किया जाता है।अंतर इस तथ्य में निहित है कि वंक्षण लिगामेंट के बाद कंघी को सिलने के बाद, प्लास्टिक अनुप्रस्थ और आंतरिक तिरछी उदर की मांसपेशियों के नि: शुल्क किनारों को टटोलने के लिए कमर के नहर की पिछली दीवार पर किया जाता है। अगला, वंक्षण नलिका की पूर्वकाल की दीवार का एक प्लास्टिक ऑपरेशन बाहरी तिरछी पेशी के एपोन्यूरोसिस के एक विशेष रूप से निर्मित डुप्लिकेट का उपयोग करके किया जाता है। इस पद्धति का एक बड़ा फायदा है: कमर क्षेत्र में हर्निया की संभावना को समाप्त करना।
हमने जांच की कि ऊरु नहर क्या है, साथ ही इसकी शारीरिक रचना भी।
