गर्भाशय के बाहर गर्भावस्था बहुत खतरनाक होती हैविकृति विज्ञान। इसमें तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह एक गर्भावस्था है जिसके दौरान निषेचित अंडाणु महिला अंग की गुहा के बाहर जुड़ जाता है।
एक्टोपिक गर्भावस्था का ऑपरेशन प्रारंभिक अवस्था में किया जाता है, क्योंकि तब इससे लड़की के जीवन को कोई खतरा नहीं होता है और इसके परिणाम भी नहीं होते हैं।
कारणों
महिलाओं के स्वास्थ्य की सुरक्षा और ध्यान देने की जरूरत हैहर समय विशेष ध्यान. इससे अस्थानिक गर्भावस्था सहित समस्याओं से बचने में मदद मिलेगी। ऐसी गर्भावस्था के कारण एक रहस्य बने हुए हैं, लेकिन कुछ जोखिम कारक हैं जो समस्या को जन्म देते हैं:
- अस्वस्थ जननांग, फैलोपियन ट्यूब की विकृति;
- इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ);
- गर्भनिरोधक के तरीके.
संक्रमण जो यौन संचारित होते हैंसल्पिंगिटिस नामक बीमारी का कारण बनता है। इससे फैलोपियन ट्यूब में आसंजन हो जाता है और बाद में गर्भाशय के बाहर गर्भधारण हो जाता है। जोखिम में गर्भपात सहित इस क्षेत्र में सर्जिकल हस्तक्षेप भी शामिल है।
दोष के कारण गर्भाशय में विकृति उत्पन्न हो जाती हैएक माँ जिसने अनैतिक जीवन शैली (शराब, सिगरेट, अनैतिक यौन जीवन) का नेतृत्व किया, जिसके कारण अतिरिक्त फैलोपियन ट्यूब, अप्लासिया, छिद्र और बहुत कुछ होता है। इसलिए, गर्भावस्था की योजना बनानी चाहिए और इसे गंभीरता से लेना चाहिए।
अंतर्गर्भाशयी डिवाइस आम हैअस्थानिक गर्भावस्था का कारण. आख़िरकार, यह केवल फैलोपियन ट्यूब की रक्षा करता है, निषेचित अंडे को गर्भाशय में प्रवेश करने से रोकता है, जिससे एक्टोपिक ट्यूब खतरे में पड़ जाती है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि सर्पिल की समाप्ति तिथि होती है, इसलिए नकारात्मक परिणामों से बचने के लिए, इसे पांच साल बाद हटा दिया जाना चाहिए। अगर हर चीज का सही तरीके से इस्तेमाल किया जाए तो गर्भनिरोधक का यह तरीका अनचाहे गर्भ से बचाएगा और शरीर को खतरे में नहीं डालेगा।
गोलियाँ भी खतरनाक हैं, लेकिन केवल यहीदुस्र्पयोग करना। कई महिलाओं के लिए कृत्रिम गर्भाधान ही मां बनने का एकमात्र विकल्प है, लेकिन यह जानना महत्वपूर्ण है कि यह अस्थानिक गर्भावस्था का एक सामान्य कारण है। आखिरकार, अंडे को गर्भाशय में पेश किया जाता है, लेकिन यह आगे प्रवेश करता है।
अस्थानिक गर्भावस्था से बचने के लिए आपको निम्नलिखित नियमों का पालन करना चाहिए:
- विश्वसनीय गर्भनिरोधक का प्रयोग करें। इससे कई बीमारियों और अनचाहे गर्भ से बचाव होगा।
- अपनी गर्भावस्था की योजना पहले से बनाएं। इससे मां का स्वास्थ्य और बच्चे का स्वास्थ्य ठीक रहेगा।
- हाइपोथर्मिया से खुद को बचाएं. वे सूजन का कारण बनते हैं, जिससे पाइपों में आसंजन बन सकते हैं।
- स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाएँ. यह उन बीमारियों से बचने में मदद करेगा जो गर्भाशय के बाहर गर्भधारण का कारण बनती हैं। आपको समय पर उपचार शुरू करने की अनुमति देता है।
याद रखें कि डॉक्टर समस्या का सही समाधान ढूंढने में आपको सलाह देंगे और मदद करेंगे। जरूरी नहीं कि यह कोई सर्जिकल प्रक्रिया हो.
लक्षण
सटीक लक्षण जिन पर कोई भरोसा कर सकता हैमैं कहूंगी कि गर्भावस्था अस्थानिक है, नहीं। एक्टोपिक गर्भावस्था के सभी लक्षण पारंपरिक अंतर्गर्भाशयी गर्भावस्था की भी विशेषता हैं। एक्टोपिक गर्भावस्था के लक्षण विकास के चरण और एक्टोपिक गर्भावस्था के प्रकार पर निर्भर करते हैं।
निम्नलिखित लक्षणों की पहचान की जाती है:
- कमजोर अवधि.यदि आपको अचानक कमजोर, अस्वाभाविक मासिक धर्म होने लगे, तो आपको तुरंत गर्भावस्था परीक्षण कराना चाहिए। यदि परीक्षण कमजोर या कोई दूसरी पंक्ति नहीं दिखाता है, लेकिन फिर भी गर्भावस्था के अन्य लक्षण प्रकट करता है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
- जननांग पथ से खूनी निर्वहन का पता लगाना।कभी-कभी रक्त की हानि इतनी अधिक हो जाती है कि चेतना की हानि हो जाती है। अधिक बार, यह गर्भाशय ग्रीवा गर्भावस्था या ट्यूबल गर्भावस्था द्वारा सुगम होता है, यदि ट्यूब पहले ही टूट चुकी हो।
- मासिक धर्म में देरी.
- पेट के निचले हिस्से में दर्द.दर्द के रूप में लक्षण बाद के चरण में, फैलोपियन ट्यूब के फटने के बाद शुरू होते हैं। दर्द तीव्र होता है, शरीर की स्थिति बदलने या चलने पर अक्सर तेज हो जाता है। दर्द संवेदनाएं मलाशय या कंधे तक फैलती हैं। ऐसे दर्द को अनदेखा नहीं किया जा सकता।
निदान
यदि आपने ट्यूब हटाने के लिए सर्जरी करवाई हैअस्थानिक गर्भावस्था के मामले में, पुनर्वास के दौरान संचालित भाग की निरंतर निगरानी निर्धारित की जाती है। इस प्रयोजन के लिए, गतिशील लैप्रोस्कोपी की विधि का उपयोग किया जाता है।
डिम्बग्रंथि सर्जरी के बादउपरोक्त विधि आपको ऑपरेशन की गुणवत्ता का मूल्यांकन करने की अनुमति देगी। इसके अलावा, जीवाणुरोधी दवाओं के साथ पेट की गुहा को धोने के लिए गतिशील लैप्रोस्कोपी विधि का उपयोग किया जाता है, जिसे पुनर्वास के दौरान किया जाना चाहिए।
यदि उपरोक्त विधि आसंजन का पता लगाती हैअंग, सल्पिंगोस्कोपी निर्धारित है। विधि आपको गठित आसंजनों को अलग करने और आसंजन स्थल पर जीवाणुरोधी दवाएं पहुंचाने की अनुमति देती है। सर्जरी के बाद एक प्रभावी उपाय भौतिक चिकित्सा है।
उपचार का उद्देश्य गठन को रोकना हैआसंजन और प्रभावित अंग के कार्य को बहाल करने के लिए। पुनर्वास में इंडक्टोथर्मी की विधि भी प्रभावी है, जिसमें प्रभावित अंग पर चुंबकीय क्षेत्र का स्थानीय प्रभाव शामिल होता है।
आपरेशन
प्रारंभ में, अस्थानिक गर्भावस्था एक विकृति है,इसलिए, जितनी जल्दी हो सके इसकी पहचान करना महत्वपूर्ण है। एक महिला का जीवन इस पर निर्भर करता है। तुरंत सर्जरी से न डरें. ऐसी संभावना है कि दवाओं और प्रक्रियाओं के इस्तेमाल से इस समस्या को दूर किया जा सकता है।
अस्थानिक गर्भावस्था के लिए कौन सी सर्जरी बेहतर है?
विभिन्न कारणों से गर्भधारण फैलोपियन ट्यूब में होता है। ऐसी गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:
- दूध निकालना (बाहर निकालना)। यदि फैलोपियन ट्यूब के फटने का कोई खतरा न हो तो यह किया जाता है। निषेचित अंडे को फैलोपियन ट्यूब के लुमेन के माध्यम से बिना चीरा लगाए निकाल दिया जाता है। छोटे अंडे के आकार के लिए प्रभावी।
- लैप्रोस्कोपी एक सौम्य विधि है।पेट की दीवार में चीरा लगाने के बजाय पंचर बनाया जाता है। इससे सर्जरी के बाद रिकवरी में तेजी आती है। यदि आप यह विधि चुनते हैं, तो फैलोपियन ट्यूब को संरक्षित करना संभव है। यह एक सटीक निदान पद्धति भी है।
- सैल्पिंगोटॉमी।जहां निषेचित अंडा जुड़ा होता है वहां एक चीरा लगाया जाता है। भ्रूण के घटक को हटा दिया जाता है, फिर ट्यूब को सिल दिया जाता है। यदि अंडा बड़ा है, तो फैलोपियन ट्यूब का हिस्सा हटा दिया जाता है। इससे महिला के भविष्य में मां बनने की संभावना बढ़ जाती है।
- ट्यूबेक्टोमी। यदि ट्यूबल गर्भावस्था बार-बार होती है तो इसका उपयोग किया जाता है। फैलोपियन ट्यूब पूरी तरह से हटा दी जाती है। यदि महिला का जीवन इस पर निर्भर करता है तो अंडाशय को हटा दिया जाता है।
ऊपर वर्णित विधियों में से, यह हाइलाइट करने लायक हैलेप्रोस्कोपी। यह एक वीडियो छवि के नियंत्रण में छोटे उपकरणों का उपयोग करके किया जाता है जो आकार को बढ़ाता है। यह विधि स्वयं कम-दर्दनाक है। यह आपको फैलोपियन ट्यूब को बचाने की अनुमति देता है। निषेचित अंडे को एक छोटे चीरे के माध्यम से हटा दिया जाता है, रक्तस्राव वाहिकाओं को शांत किया जाता है, और ट्यूब जल्दी से अपना कार्य बहाल कर देती है।
एक्टोपिक गर्भावस्था ऑपरेशन का समय प्रत्येक महिला के लिए अलग-अलग होता है।
गर्भावस्था की चिकित्सा समाप्ति
ऐसी दवाएं हैं जो कोशिका विभाजन के चरण में निषेचित अंडे के विकास को रोक देती हैं। परिणामस्वरूप, यह घुल जाता है। गर्भावस्था सामान्य होने पर गर्भपात के लिए इस विधि का प्रयोग किया जाता है।
मुख्य शर्त भ्रूण की आयु 22 वर्ष से कम हैदिन. यह एक नई उपचार पद्धति है और इसके लिए डॉक्टरों को विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है। यह विधि महिला के शरीर की पूरी जांच के बाद भी की जाती है। आप स्वयं इस विधि का उपयोग नहीं कर सकते; इसका अंत मृत्यु में होगा।
सर्जिकल और चिकित्सीय समाप्ति अक्सर एक साथ की जाती है। हार्मोनल दवाओं के प्रभाव में, निषेचित अंडे की अस्वीकृति होती है, जिससे इसे ट्यूब गुहा से बाहर निकालना आसान हो जाता है।
पश्चात की अवधि में उपचार
सर्जरी के दौरान इसे सुरक्षित रखना जरूरी हैमहिला की प्रजनन प्रणाली. इस उद्देश्य के लिए, विभिन्न दवाओं और फिजियोथेरेपी का उपयोग किया जाता है। खासकर अगर खून की गंभीर कमी हो। गर्भनिरोधक आहार का पालन करना भी महत्वपूर्ण है, क्योंकि आप उपचार के 6 महीने बाद ही गर्भवती हो सकती हैं।
रोकथाम के लिए फिजियोथेरेपी का उपयोग किया जाता हैफैलोपियन ट्यूब की धैर्यता का उल्लंघन। उपचार का उद्देश्य बार-बार होने वाली एक्टोपिक गर्भधारण और बांझपन को खत्म करना है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि सर्जिकल गर्भपात की तुलना में चिकित्सीय गर्भपात से बांझपन कम होता है।
अस्थानिक गर्भावस्था के बाद उपयोग किया जाता हैस्वस्थ पक्ष पर ट्यूबों की सूजन को रोकने के लिए सूजनरोधी दवाएं। ऐसे मामले हैं जब दोनों पाइप संकेतों के अनुसार हटा दिए जाते हैं। यदि आपके अंडाशय स्वस्थ हैं तो गर्भवती होने की संभावना बनी रहती है। ऐसी महिलाओं के लिए इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) का इस्तेमाल किया जाता है।
प्रभाव
एक्टोपिक गर्भावस्था ऑपरेशन से गुजरते समय, परिणाम इस प्रकार हैं:
- सबसे ज्यादा खतरा गर्भाशय फटने से होता हैपाइप. ट्यूबल गर्भावस्था के दौरान, ट्यूब की वाहिकाएँ क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। इससे रक्तस्राव, दर्द और सदमा होता है। यदि योनि से खूनी स्राव हो तो आपको तुरंत मदद लेनी चाहिए।
- पुनरावृत्ति एक सामान्य जटिलता है। 1000 में से 200 महिलाओं को बार-बार एक्टोपिक गर्भधारण का अनुभव होता है। चिकित्सीय रुकावट और संरक्षित फैलोपियन ट्यूब के साथ ऐसी जटिलता का जोखिम कम होता है।
जटिलताओं के अलावा, सर्जरी के 10 दिनों के भीतर निम्नलिखित हो सकते हैं:
- सूजन;
- शल्य चिकित्सा स्थल पर दर्द;
- थकान में वृद्धि।
संचालन अवधि
बहुत से लोग इस सवाल में रुचि रखते हैं कि ऑपरेशन कितने समय तक चलता है।अस्थानिक गर्भावस्था के साथ? सर्जिकल हस्तक्षेप की अवधि लगभग 1.5 घंटे है। महिला की व्यक्तिगत विशेषताओं के साथ-साथ प्रक्रिया की जटिलता को भी ध्यान में रखा जाता है।
संचालन लागत
अस्थानिक गर्भावस्था को हटाने के लिए सर्जरी की लागत निर्धारित करते समय, कई कारकों को ध्यान में रखा जाता है:
- पेशेवर कर्मचारी;
- रोगी की स्थिति;
- उपचार का प्रकार;
- क्लिनिक की लोकप्रियता;
- अस्थानिक गर्भावस्था के बाद पुनर्वास.
एक्टोपिक गर्भावस्था के उपचार के बाद इसकी आवश्यकता होती हैपुनर्वास। यह प्रक्रिया जटिल और लंबी है. पुनर्वास की सफलता बीमारी के कारण की पहचान करने की सटीकता पर निर्भर करेगी। कारण के आधार पर, पुनर्वास पाठ्यक्रम निर्धारित किया जाएगा। पुनर्वास के दौरान, नैदानिक और फिजियोथेरेप्यूटिक दोनों उपाय किए जाते हैं।