जमे हुए गर्भावस्था: कारण, पहले संकेत, निदान और उपचार

हर महिला के जीवन की गंभीर त्रासदियों में से एकजमे हुए गर्भावस्था माना जाता है. स्त्री रोग विशेषज्ञ की सभी सिफारिशों के अनुपालन के बावजूद, यह घटना असामान्य से बहुत दूर है। गर्भ में पल रहे बच्चे के बाधित जीवन के बारे में जागरूकता असफल माता-पिता में अवसाद का कारण बन सकती है।

चिकित्सा प्रमाण पत्र

फ्रोज़न गर्भावस्था एक ऐसी विसंगति है जो इसकी ओर ले जाती हैभ्रूण या भ्रूण की मृत्यु तक। इसे असफल गर्भपात के रूप में नामित किया जा सकता है, क्योंकि ऊतक मृत्यु सहज गर्भपात के लक्षणों के साथ नहीं होती है। आंकड़ों पर नजर डालें तो आंकड़े डरावने नहीं लगते. गर्भ में भ्रूण के स्वस्थ गर्भधारण के प्रत्येक 180 मामलों में से केवल एक ही ऐसा होता है जिसका अंत मृत्यु में होता है। इस कारण से गर्भावस्था समाप्ति की दर 15-20% है।

फ्रोज़न गर्भावस्था चयनात्मक नहीं होती हैफरक है। यह अप्रिय निदान एक बड़े जोड़े और अपने पहले बच्चे की उम्मीद कर रहे माता-पिता दोनों द्वारा सुना जा सकता है। हालाँकि, आप उसे दोबारा खोने के अवचेतन भय के साथ बच्चा पैदा नहीं कर सकते। यदि आप समझदारी से योजना बनाएं और स्त्री रोग विशेषज्ञ की सिफारिशों का पालन करें तो आप अपने बच्चे और अपनी मनोवैज्ञानिक स्थिति की रक्षा कर सकती हैं। इसके अलावा, खतरे की स्थिति में समस्या का तुरंत जवाब देने के लिए गर्भवती मां को भ्रूण के जमने के पहले लक्षणों के बारे में पता होना चाहिए। हम आज के लेख में इन सवालों पर अधिक विस्तार से ध्यान देंगे।

रोगजनन की विशेषताएं

प्रारंभ में, कुछ भी परेशानी का पूर्वाभास नहीं देता।सफल निषेचन के बाद, भ्रूण गर्भाशय में प्रवेश करता है, जहां यह उसकी ढीली सतह पर स्थिर हो जाता है। हालाँकि, कई कारणों से, एक नए जीवन के आगे के विकास का कार्यक्रम विफल हो जाता है, और भ्रूण बढ़ना बंद हो जाता है।

इसलिए तत्काल गर्भपात नहीं होतासामान्य गर्भावस्था की तस्वीर अभी भी कुछ समय तक बनी रहती है। रक्त में एचसीजी का स्तर तेजी से बढ़ता है, गर्भाशय बढ़ता है, और महिला स्वयं सहज रूप से अपनी दिलचस्प स्थिति महसूस करती है। ये झूठे संकेत प्लेसेंटल एब्डॉमिनल होने तक बने रहते हैं। इसके बाद सभी अभिव्यक्तियाँ धीरे-धीरे ख़त्म होने लगती हैं।

कभी-कभी सफल गर्भधारण के बाद भ्रूण बनता ही नहीं है। इस मामले में, गर्भाशय में केवल झिल्ली दिखाई देती है। इस घटना को जमे हुए गर्भावस्था का एक विशेष मामला माना जाता है।

भ्रूण का बढ़ना क्यों रुक जाता है?

स्त्री रोग विशेषज्ञ सटीक रूप से सटीक पहचान नहीं कर सकते हैंभ्रूण की मृत्यु के कारण. पहले हफ्तों में, विकृति विज्ञान, एक नियम के रूप में, भ्रूण में गंभीर विकासात्मक दोषों के कारण होता है जो जीवन के साथ असंगत होते हैं। 70% मामलों में जमे हुए गर्भावस्था के आनुवंशिक कारणों का निदान किया जाता है।

बाद के चरणों में, शिशु की मृत्यु हो जाती हैमहिला को होने वाली वायरल और संक्रामक बीमारियाँ। इनमें मुख्य रूप से रूबेला और एसटीडी शामिल हैं। बहुत कम आम तौर पर, यह गिरने या झटका लगने से उत्पन्न पेट की चोटों के कारण होता है।

ऐसे भी मामले हैं जब पूरी तरह सेविकासशील गर्भावस्था बिना किसी स्पष्ट कारण के रुक जाती है। कुछ महिलाओं को लगातार कई समान मामलों का अनुभव होता है। इसलिए, अगली गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले, उनके लिए विशेष विशेषज्ञों द्वारा व्यापक जांच कराने की सलाह दी जाती है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ कारकों के एक पूरे समूह की पहचान करते हैं, जिनके शरीर पर प्रभाव से ठंड लग सकती है:

• बच्चे की योजना बनाने की अवधि के दौरान पिता का धूम्रपान करना;
• गर्भावस्था की पहली तिमाही में एक महिला द्वारा मादक पेय पदार्थों का सेवन;
• दवाओं का अनियंत्रित उपयोग;
• हार्मोनल विकार;
• एसटीडी (गोनोरिया, सिफलिस, ट्राइकोमोनिएसिस, आदि) से संक्रमण;
• अंतःस्रावी तंत्र के रोग (उदाहरण के लिए, मधुमेह);
• आरएच संघर्ष की उपस्थिति;
• नियमित तनाव;
• भार उठाना।

जोखिम समूह में एकाधिक महिलाओं वाली महिलाएं शामिल हैंगर्भपात और/या गर्भपात का इतिहास, गर्भाशय संरचना की जन्मजात विसंगतियाँ। वृद्ध महिलाएं जिनकी उम्र 35 वर्ष से अधिक हो गई है, वे इसी कारण से निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण में हैं।

प्रारंभिक अवस्था में भ्रूण के जमने के लक्षण

लुप्त होती का पता लगाने का सबसे विश्वसनीय तरीकाप्रारंभिक अवस्था में भ्रूण का अल्ट्रासाउंड किया जाता है। अल्ट्रासाउंड जांच से बढ़ते भ्रूण की हृदय गति का आकलन किया जा सकता है। एचसीजी हार्मोन के स्तर को निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण के परिणामों से भी सामान्य रूप से विकसित होने वाली गर्भावस्था की पुष्टि की जाती है। हर दिन इसका स्तर तेजी से बढ़ना चाहिए।

गर्भवती माँ स्वतंत्र रूप से खतरे की पहचान कर सकती हैप्रारंभिक अवस्था में जमे हुए गर्भावस्था के पहले लक्षणों के आधार पर स्वास्थ्य। सबसे पहले, उसे बाहरी जननांग से अत्यधिक रक्तस्राव का अनुभव होता है। यह लक्षण पेट के निचले हिस्से में ऐंठन दर्द के साथ हो सकता है। यदि कोई महिला पहले विषाक्तता से पीड़ित थी, तो जब वह जम जाती है, तो अस्वस्थता की सभी अभिव्यक्तियाँ अचानक गायब हो जाती हैं। मतली की जगह स्वस्थ भूख आ जाती है, स्वाद की इच्छा गायब हो जाती है।

यदि उपरोक्त में से कोई भी विकार होता है, तो आपको ऐसा करना चाहिएतुरंत अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें। अन्यथा नशा हो सकता है। यह स्थिति मतली और उल्टी, बढ़ती कमजोरी और त्वचा के पीलेपन के साथ होती है। जमे हुए गर्भावस्था के दौरान तापमान आमतौर पर तेजी से 39-40 डिग्री तक बढ़ जाता है। रक्तचाप कम हो जाता है और नाड़ी धागे जैसी हो जाती है। महिला को शीघ्र ही सेप्सिस हो जाता है। यदि उसे आपातकालीन चिकित्सा देखभाल नहीं दी गई तो मृत्यु संभव है।

दूसरी तिमाही में विकृति विज्ञान की अभिव्यक्तियाँ

जमे हुए के दूसरे तिमाही में लक्षणगर्भधारण अधिक स्पष्ट होता है। सामान्य स्थिति अचानक बिगड़ जाती है, तापमान 37-38 डिग्री पर सेट हो जाता है। महिला को बहुत ठंड लग रही है और पेट के निचले हिस्से और पीठ के निचले हिस्से में ऐंठन दर्द हो रहा है। आपके अंडरवियर पर लाल दाग दिखाई दे सकते हैं। स्तन ग्रंथियां अपना आकार खो देती हैं और कम लचीली हो जाती हैं। पेट का आयतन कम हो जाता है और "पत्थर में बदल जाता है।" बच्चा हिलना बंद कर देता है। दुर्भाग्य से, सूचीबद्ध लक्षण भ्रूण की वास्तविक अंतर्गर्भाशयी मृत्यु के केवल 5 दिन बाद दिखाई देते हैं।

कुछ मामलों में, लक्षणात्मक चित्रकोई भी रोगविज्ञान बिल्कुल प्रकट नहीं होता है। महिला को अपनी सेहत बिगड़ने की चिंता नहीं है. पेट तेजी से बढ़ता रहता है, और रक्त परीक्षण गर्भावस्था की पुष्टि करता है। डॉक्टर इस घटना को यह कहकर समझाते हैं कि यह बच्चा नहीं बढ़ रहा है, बल्कि एक खाली इंट्राफेटल झिल्ली है।

भ्रूण के जमने के तथ्य का पता लगाना

केवल एक डॉक्टर ही जमे हुए की पुष्टि कर सकता हैप्रारंभिक गर्भावस्था। इसलिए, यदि चिंताजनक लक्षण दिखाई दें, तो आपको तुरंत चिकित्साकर्मियों की एक टीम को बुलाना चाहिए। पैथोलॉजी का निदान निम्नलिखित परीक्षा विधियों पर आधारित है:

1. गर्भाशय के आकार का आकलन करने के लिए स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर जांच।
2. हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण. हालाँकि, भ्रूण की मृत्यु के बाद कई दिनों तक एचसीजी का स्तर सामान्य सीमा के भीतर रह सकता है।
3. अल्ट्रासोनोग्राफी। शिशु में दिल की धड़कन की अनुपस्थिति से अल्ट्रासाउंड पर जमे हुए गर्भावस्था को पहचानना बहुत आसान है।

निदान की पुष्टि करने के बाद, डॉक्टर को महिला के लिए चिकित्सीय प्रक्रियाओं का एक सेट चुनना होगा।

डॉक्टरों की आगे की कार्रवाई

महिला को तुरंत उपचार निर्धारित किया गया है।चिकित्सीय कारणों से, गर्भावस्था की समाप्ति निर्धारित है। यदि आप समय पर चिकित्सा सहायता नहीं लेते हैं, तो भ्रूण सड़ना शुरू हो जाएगा। महिला के शरीर में सूजन और गंभीर नशा के कारण यह घटना खतरनाक है।

रुकावट दो तरह से संभव है:चिकित्सा और शल्य चिकित्सा. जमे हुए गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में सबसे पहले मदद का सहारा लिया जाता है। निषेचित अंडे को गर्भाशय के शरीर से बाहर निकालने के लिए, महिला को शक्तिशाली हार्मोनल दवा मिफेप्रिस्टोन दी जाती है और निगरानी में छोड़ दिया जाता है। कुछ समय बाद, भारी रक्तस्राव शुरू हो जाना चाहिए, जो एक निर्जीव भ्रूण को हटाने का संकेत देता है। इस प्रक्रिया के बाद, अतिरिक्त प्रोस्टाग्लैंडिंस निर्धारित किए जाते हैं, उसके बाद एक नियंत्रण अल्ट्रासाउंड किया जाता है। यह जांच यह सुनिश्चित करने के लिए की जाती है कि गर्भाशय गुहा खाली है।

सर्जिकल उपचार विकल्प शामिल हैइसमें वैक्यूम एस्पिरेशन या क्यूरेटेज शामिल है। जमे हुए गर्भावस्था के जटिल मामलों में उपचार की इस पद्धति का उपयोग किया जाता है। यह प्रक्रिया सामान्य एनेस्थीसिया या स्थानीय एनेस्थीसिया का उपयोग करके खाली पेट की जाती है। सबसे पहले, डॉक्टर जननांगों को एंटीसेप्टिक घोल से साफ करते हैं। फिर यह सर्जिकल प्रक्रियाओं को सुविधाजनक बनाने के लिए चिकित्सा उपकरणों के साथ गर्भाशय का विस्तार करता है। इसके बाद, वे गर्भाशय गुहा को साफ करना शुरू करते हैं।

एक तीसरा विकल्प भी है.शुरुआती दौर में महिला को खुद यह एहसास करने का समय नहीं होता कि वह जल्द ही मां बनने वाली है। सहज गर्भपात हो जाता है। यदि भ्रूण जीवन के पहले दिनों से ही विकसित होना बंद कर देता है, तो शरीर इसे विदेशी शरीर समझकर अस्वीकार कर देता है। महिला को केवल मासिक धर्म में देरी नज़र आती है। कुछ मामलों में, डॉक्टर मरीज़ की स्थिति की निगरानी करना पसंद करते हैं। वास्तव में, वे सहज गर्भपात की प्रतीक्षा कर रहे हैं ताकि शरीर में हस्तक्षेप न हो।

जमे हुए गर्भावस्था: उपचार

दवा के बाद पुनर्वास अवधिगर्भपात अल्पकालिक होता है। आप 6 महीने के बाद ही बच्चे के लिए दोबारा प्लानिंग शुरू कर सकते हैं। जमे हुए गर्भावस्था के दौरान इलाज के बाद रिकवरी में लंबा समय लगता है और इसमें डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाएँ लेना और नहाना शामिल होता है। मासिक धर्म आमतौर पर 25-30 दिनों के बाद शुरू होता है, लेकिन उपचार का कोर्स जारी रखना चाहिए। अन्यथा, पैथोलॉजी फिर से प्रकट होगी।

एक महिला को व्यापक जांच से गुजरना होगापुनर्वास अवधि के दौरान घातक जटिलताओं से बचने के लिए शरीर की जांच। एक नियम के रूप में, रक्त और मूत्र परीक्षण निर्धारित हैं, जो हार्मोनल स्तर का मूल्यांकन करते हैं। यदि आवश्यक हो तो इसे दवाओं से स्थिर किया जाता है।

पैथोलॉजी के बाद हिस्टोलॉजी को एक साथ किया जाता हैयौन संचारित संक्रमणों के लिए परीक्षण। गर्भाशय के मांस का भाग जैविक पदार्थ के रूप में कार्य करता है। आंकड़े बताते हैं कि यह प्रयोगशाला परीक्षण हमें यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि गर्भावस्था क्यों लुप्त हो रही है।

संभावित परिणाम

यदि ऐसी कोई समस्या जीवन में आती है, तोतुरंत समाधान करने की आवश्यकता है। केवल एक महिला की सतर्कता और डॉक्टरों के सही निर्णय ही पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं के विकास की संभावना को कम कर सकते हैं। किसी भी देरी से आपकी जान जा सकती है। रुकी हुई गर्भावस्था के अन्य अप्रिय परिणाम नीचे प्रस्तुत किए गए हैं:

• बांझपन;
• दोबारा गर्भधारण करने में कठिनाई;
• स्त्री रोग संबंधी रोग;
• मनोवैज्ञानिक स्वास्थ्य समस्याएं;
• गहरा अवसाद.

रोकथाम के तरीके

भ्रूण का जमना न केवल नकारात्मक प्रभाव डालता हैमहिला का स्वास्थ्य, लेकिन बाद में दोबारा बच्चे पैदा करने की इच्छा भी। हालाँकि, दोबारा गर्भवती होने से डरने की कोई ज़रूरत नहीं है। अधिकांश मामलों में भ्रूण की मृत्यु के बाद का पूर्वानुमान अनुकूल होता है।

जो पहले ही किया जा चुका है उसकी पुनरावृत्ति को रोकने के लिए"परिदृश्य", माता-पिता को एक नैदानिक ​​​​परीक्षा से गुजरना होगा। सबसे पहले, दंपत्ति को प्रजनन और थायराइड हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण कराने की सलाह दी जाती है। ऐसी जांच के दौरान, अक्सर छिपे हुए संक्रमणों का पता चलता है जिनके लिए योजना शुरू करने से पहले उपचार की आवश्यकता होती है। नीचे उन बुनियादी प्रक्रियाओं की सूची दी गई है जो नियमित रूप से भावी माता-पिता को निर्धारित की जाती हैं:

1. साइटोजेनेटिक विश्लेषण।
2. गर्भाशय के ऊतकों का हिस्टोलॉजिकल परीक्षण।
3. अमेरिका।
4. जीवाणु वनस्पतियों का अध्ययन।
5. हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण।
6. कैरियोटाइप की विशेषताओं का अध्ययन।
7. छिपे हुए संक्रमणों के लिए रक्त परीक्षण।
8. शुक्राणु।
9. इम्यूनोग्राम।

अध्ययन का सेट व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। इसे अन्य प्रक्रियाओं के साथ पूरक किया जा सकता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि महिला की गर्भावस्था कम क्यों हो रही है।

यदि कोई डॉक्टर किसी विवाहित जोड़े के लिए उपचार निर्धारित करता है,ज्यादातर मामलों में, इसका उद्देश्य भागीदारों की प्रतिरक्षा को मजबूत करना है। महिला के चयापचय और मासिक धर्म चक्र को सामान्य करने पर विशेष ध्यान दिया जाता है। कुछ मामलों में, सकारात्मक दृष्टिकोण अपनाने और जोड़े को आत्मविश्वास देने के लिए मनोवैज्ञानिक की मदद की आवश्यकता होती है।

नकारात्मकता के विकास को रोकने के लिएरुकी हुई गर्भावस्था के परिणाम, सक्षम गर्भनिरोधक महत्वपूर्ण है। एक महिला को अपने आहार को स्वस्थ खाद्य पदार्थों से समृद्ध करने और विटामिन लेने की आवश्यकता होती है। आपके शरीर को जो कुछ भी हुआ है उससे उबरने में काफी समय लगेगा। ऐसी अप्रिय अवधि का तार्किक निष्कर्ष बच्चे का जन्म होगा।

नई गर्भावस्था की योजना बनाना

वास्तव में एक जोड़े को किस अवधि के बाद इंतजार करना चाहिएजमे हुए गर्भावस्था, क्या करें और कैसे व्यवहार करें - एक स्त्री रोग विशेषज्ञ इन सवालों का जवाब दे सकता है। एक नियम के रूप में, कम से कम 6 महीने बीतने चाहिए। इस मामले में भ्रूण की मौत के मूल कारण को अहम भूमिका दी जाती है। योजना शुरू होने तक, एक विवाहित जोड़े को उस तरीके से अपनी सुरक्षा करनी चाहिए जो उनके लिए उपयुक्त हो। समस्या बार-बार आने से चिंतित न हों. ऐसे डर अक्सर निराधार होते हैं।

पार्टनर के लिए स्वस्थ जीवनशैली जरूरी हैनई गर्भावस्था के सफल समापन की संभावना बढ़ जाती है। यह महत्वपूर्ण है कि न केवल महिला, बल्कि पुरुष भी इस आयोजन के लिए तैयारी करें। इसलिए, दंपत्ति को बुरी आदतों को छोड़ देना चाहिए, स्वस्थ जीवन शैली का पालन करना चाहिए, व्यायाम करना चाहिए और अधिक बार ताजी हवा में चलना चाहिए। एक महिला को योजना के दौरान गर्भवती महिलाओं के लिए विटामिन कॉम्प्लेक्स लेने की सलाह दी जाती है। उचित रूप से चयनित दवाएं भ्रूण में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के जन्मजात दोषों के जोखिम को कम करती हैं।

नैतिक समर्थन पर भी विचार किया जाना चाहिएपति। रुकी हुई गर्भावस्था के बाद एक महिला अत्यधिक शंकालु या बहुत चिंतित हो सकती है। वह गर्भावस्था के बाद शरीर में होने वाले किसी भी बदलाव को सुनना शुरू कर देती है और अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु के पहले लक्षणों की तलाश करती है। जीवनसाथी का मुख्य कार्य अपने दूसरे आधे हिस्से को ध्यान, सकारात्मक दृष्टिकोण से घेरना और सभी मामलों में उसका समर्थन करना है। गर्भावस्था का सफल परिणाम काफी हद तक दोनों भागीदारों के नैतिक रवैये से निर्धारित होता है।

रुकी हुई गर्भावस्था अंतिम नहीं हैवाक्य। बिल्कुल स्वस्थ विवाहित जोड़ों सहित कई लोगों को इस विकृति से जूझना पड़ता है। उपचार के उचित रूप से चयनित पाठ्यक्रम और पूरे शरीर की व्यापक जांच के बाद, एक महिला के पास एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने की पूरी संभावना होती है। मुख्य बात यह है कि डॉक्टर की सिफारिशों की उपेक्षा न करें और मातृत्व के प्रति सकारात्मक दृष्टिकोण रखें।