Pansement: La technique d'application. Bandage souple de bandages

Tout le monde devrait savoir commentbandage. La technique d'application de certains bandages est simple et ne nécessite pas de compétences particulières. D'autres ne peuvent être correctement appliqués que par un spécialiste. Néanmoins, les règles générales de cette procédure sont à la disposition de chacun de nous. Faisons attention à eux.

Règles générales pour s'habiller

Un rouleau de bandage doit être tenu dans votre main droite. L'extrémité du bandage est tenue dans la main gauche. Dans ce cas, vous devez vous assurer que le rouleau peut rouler sur la surface sans problème.

Lors de l'application d'un bandage, vous devez utiliser deux mains. D'une main, le rouleau est roulé sans l'arracher de la surface du corps, et le bandage lui-même est ajusté avec l'autre.

Lors du processus d'application de bandages, dont les types dépendent de la situation spécifique, vous devez vous tenir face à la victime. Cela vous permettra de surveiller son état.

Bandage de haut en bas, à partir de l'endroit où le diamètre de la surface du corps est plus petit.

Le premier enroulement doit être fixé en faisantlégère courbure du bandage à l'endroit où il a commencé. Au-dessus de cet endroit, un autre enroulement est fait - un de fixation. Chaque enroulement ultérieur du bandage est effectué dans la moitié du précédent.

Lorsque le bandage est terminé, l'extrémité du bandage est nécessairecoupé légèrement longitudinalement, formant deux parties. Ensuite, à l'endroit de l'incision, le bandage est doucement déchiré, créant deux parties d'une longueur insignifiante. Un nœud leur est noué.

Les bandages sont appliqués de manière lâche, ce qui permet de ne pas perturber la circulation sanguine. Il est également impossible de les appliquer faiblement, car ils peuvent facilement glisser de la plaie.

Classification générale des pansements médicaux

Il semble à beaucoup qu'avec un bandage vous pouvezarrêter le saignement ou empêcher l'infection de pénétrer dans la plaie. En fait, le but principal du pansement est de fixer le matériau du pansement. Après avoir déterminé quel type de plaie, sur quelle partie du corps elle se trouve, l'une ou l'autre des règles et méthodes de bandage sont appliquées. A ces fins, une classification du dispositif en question a été développée. Ainsi, les pansements se distinguent:

• par objectif (fonctions des pansements);
• par type (propriétés mécaniques);
• par le type de matériau utilisé;
• par la méthode de fixation du pansement.

Dans un premier temps, il vaut la peine de se familiariser avec la propositionclassification, puis étudiez en profondeur les règles d'application des bandages. Les types de pansements varient. Si même un écolier est capable de faire face à l'imposition de certains, l'application d'autres nécessitera les compétences professionnelles d'un spécialiste qualifié. N'oubliez pas que les méthodes d'application des bandages dépendent de la blessure spécifique dans l'une ou l'autre partie du corps humain.

Classification par objet

En fonction de la fonction remplie par un bandage médical, les types suivants sont distingués:

• protecteur (aseptique) - pour éviter la réinfection de la plaie;
• médicinal - pour assurer un accès continu des médicaments à la plaie;
• hémostatique (pression) - arrête le saignement;
• immobilisation - pour immobiliser une partie du corps (membre);
• avec traction - assure la traction des fragments osseux;
• correctif - élimine les déformations;
• occlusif - scelle la plaie.

Pour aider rapidement une personne en cas d'urgence, vous devez savoir comment les bandages sont appliqués. La technique d'application de ce dispositif sera discutée ci-dessous.

Classification par type (propriétés mécaniques)

Les pansements médicaux modernes sont:

• doux - utilisé assez largement pour traiter une grande variété de plaies;
• dur - utilisé lorsqu'il est nécessaire de créer l'effet d'immobilité pour traiter des dommages ou une maladie;
• élastique - un appareil indispensable dans la lutte contre l'expansion des veines saphènes, ainsi que dans la stase veineuse;
• radioactif - il s'agit d'une gaze spéciale sur laquelle se trouve une plaque active d'isotopes radioactifs naturels.

Les pansements souples et durs sont les plus courants.

Classification par type de matériau utilisé

Selon le matériau dont sont faits les pansements médicaux, ils sont divisés en:

• gaze (il y a des bandages et des bandages);
• tissu (utilisez des vêtements, un foulard);
• gaze de coton (le bandage de coton est fait d'un morceau de gaze et d'une petite quantité de coton);
• gypse;
• dispositifs en pneus médicaux ou de transport.

Les pansements sont souvent utilisés en médecine.but spécial. Un excellent exemple est le pansement à la gélatine de zinc d'Unna, qui est utilisé pour traiter les ulcères propres. Il diffère par ses propriétés (compression et bactéricide), est capable de réduire la stase veineuse, améliore la circulation du sang veineux, a un effet osmotique et hygroscopique sur les ulcères.

Classement par la méthode de fixation du pansement

Compte tenu de la manière dont les bandages médicaux peuvent être attachés à une zone à problème, les types suivants de ces dispositifs sont distingués:

1. Sans bande:

• adhésif - utilisé pour des dommages mineurs,appliqué sur la zone de la plaie résultante, fixé sur le matériau du pansement au moyen de substances adhésives spéciales (collodion, cleol, matières plastiques, colle BF-6);
• pansement adhésif - utilisé lorsqu'il est nécessaire de panser de petites plaies ou des formations purulentes aiguës;
• mouchoirs - utilisés si nécessairepremiers soins, l'utilisation dans des situations critiques n'est pas exclue, souvent un tel bandage est fait afin de créer une immobilisation temporaire, appliqué sur un bandage protecteur;
• en forme de fronde - sont une bande de tissu,coupé longitudinalement aux extrémités, au centre duquel n'est pas disséqué un matériau (un large bandage peut être utilisé), est appliqué sur les parties saillantes du corps (tête, menton, arrière de la tête, nez), sur lesquelles le bandage de fixation habituel ne tiendra pas et à partir duquel les bandages glissent;
• En forme de T - sont utilisés dans le processus de pansement des plaies ou des zones de la région périnéale, sur lesquelles un processus inflammatoire est observé;
• bandage élastique tubulaire - utilisé lorsqu'il est nécessaire de fixer un pansement sur une plaie dans n'importe quelle partie du corps.

2. Bandages - bandages souples faits de bandages. Ils sont utilisés en orthopédie, lorsque les os et les tissus mous sont endommagés, avec des brûlures, des engelures, en traumatologie.

Bandages souples

Exigences de base pour les bandages souples:

• fermer la partie malade du corps;
• commodité;
• il ne doit pas interférer avec la circulation sanguine;
• précision;
• il ne doit pas interférer avec la circulation lymphatique.

Actuellement, les médecins distinguent les types de bandages souples suivants:

• circulaire (circulaire) - ils commencent tous les deux paret terminer le bandage, confortable pour les plaies mineures situées sur les phalanges des doigts, dans la région frontale, dans le tiers inférieur de la jambe, sur les poignets, au milieu de l'épaule;
• spirale - dans ce type, un bandage est fait sur le bras, l'abdomen, la poitrine;
• rampant (serpentine) - utilisé lorsqu'il est nécessaire de fixer de manière fiable des tampons de gaze de coton, ainsi que lors du plâtrage;
• cruciforme (en forme de huit) - utilisé pour appliquer dans la poitrine, le dos, la nuque;
• en écaille de tortue (convergente, divergente) sont des bandages pour articulations (genou, coude), qui sont une variante des bandages cruciformes (en forme de huit);
• en forme de pointe - appliqué sur l'articulation de l'épaule lorsque sa pathologie est détectée;
• retour - utilisé lors du bandage de la tête, sur les phalanges terminales des doigts.
• Pansements Dezo - trouvent une utilisation quand ils ontle site de fractures mineures de la clavicule et de l'humérus, sont utilisés pour corriger l'épaule luxée, ces bandages ne peuvent pas être supprimés lorsqu'il est nécessaire de fixer le bras et les os après l'opération;
• de soutien (pour la glande mammaire) - appliqué si la zone de la glande mammaire a été exposée à des brûlures, des plaies, une inflammation ou une intervention chirurgicale.

Bandages souples pour certaines parties du corps

Les types de bandages suivants sont appliqués sur la tête:

• retour (le bonnet d'Hippocrate, il est appliqué avec deux bandages ou un bandage à deux têtes);
• en forme de fronde (s'il y a des blessures mineures au menton, à la partie frontale, au nez, à la partie pariétale, aux régions temporale et occipitale);
• frein (soutient la mâchoire inférieure);
• "Cap" (la bande la plus confortable pour la tête).

Les courroies de cou peuvent être des types suivants:

• adhésif (aide à fixer fermement le pansement);
• cruciforme (pour localiser les lésions formées dans le haut du corps);
• circulaire (pour bander la partie inférieure de la mâchoire - un tel bandage se transforme en un type cruciforme dans le dos).

Le bandage cervical doit garantir l'intégrité de la zone du corps bandée. Il doit tenir fermement le pansement. Un tel bandage ne doit pas glisser sur le cou, serrez-le.

Les types de bandages suivants sont appliqués sur la poitrine:

• spirale (utilisée lorsque la poitrine est blessée, la côte est cassée, en cas de processus inflammatoires);
• cruciforme (à appliquer sur la poitrine par l'arrière et par l'avant);
• de soutien (sur un ou les deux seins);
• en forme de pointe (appliqué sur le bassin lorsque le bas de l'abdomen est endommagé ou des escarres se forment dans le sacrum, si l'aine ou le périnée est endommagé);
• En forme de T (utilisé pour le bandage dans la zone d'entrejambe).

Les types de pansements suivants sont fournis pour les membres supérieurs:

• retour (utilisé lorsque la phalange distale ou moyenne du doigt est endommagée);
• en forme de pointe (pour bander le pouce de la main, la zone de l'articulation de l'épaule);
• "Gant" (bandage sur la main, lorsqu'il est appliqué, le principe du bandage d'un doigt est utilisé);
• "mitaine";
• spirale (utilisée dans l'avant-bras);
• tortue (pour panser les articulations du coude);
• Bandage Dezo (utilisé en cas de fracture de la clavicule).

Les types de pansements suivants sont fournis pour les membres inférieurs:

• retour (pour panser l'orteil);
• spirale (à appliquer sur le premier orteil);
• en forme de pointe (vous permet de bander le pied, tandis que les orteils restent ouverts);
• tortue (utilisée sur l'articulation du talon et du genou);
• spirale (utilisée dans la zone de la jambe inférieure, peut-être avec un pli sur la cuisse).

Lorsqu'il est nécessaire de fournir en premiersoins médicaux, utilisez des mouchoirs. Ils sont faciles à appliquer et ne nécessitent aucune compétence particulière. Mouchoirs, chutes de tissus, draps sont le matériel disponible.

Bandage autobloquant

Lorsqu'il est nécessaire d'appliquer une pressionun bandage ou autre dispositif utilisé pour les luxations et dans le processus de traitement des œdèmes ou des entorses, un bandage auto-fixant vient à la rescousse. Il peut également être utilisé pour réparer non seulement les pansements, mais également tout appareil médical. Ce bandage est une excellente solution lorsque vous devez fournir une compression fiable sans déplacement pendant plusieurs heures.

Le bandage auto-fixant est utilisé en phlébologie, orthopédie, traumatologie.

Bien sûr, un bandage auto-fixant est facilematériel médical consommable. Néanmoins, il est très utile pour les personnes qui font du sport. Grâce à la fixation de zones individuelles sur le corps avec un tel bandage, il devient possible de protéger l'athlète des entorses et des luxations.

Vinaigrettes salines

Malgré le fait que ces pansements reçoivent des critiques élogieuses et positives, ils ne peuvent pas être utilisés pour tous les diagnostics.

Aujourd'hui, de tels pansements peuvent efficacementpour soigner les maladies somatiques, les brûlures de bas grade, l'appendicite chronique, les hémorragies avec hématomes, les plaies purulentes. Lorsque vous décidez d'appliquer des pansements salins, vous devez savoir que:

• une solution saline, dont la concentration est supérieure à 10%, n'est pas acceptable pour l'habillage;
• Des matériaux respirants doivent être utilisés pour le bandage;
• ces pansements sont contre-indiqués pour les personnes atteintes de maladies du système cardiovasculaire;
• les pansements salins ne doivent pas être appliqués aux personnes souffrant de problèmes rénaux.

Il ne vaut pas la peine de prescrire vous-même l'utilisation de tels pansements. Cette procédure ne doit être prescrite que par un médecin.

Comment appliquer correctement différents pansements?

Maintenant, prêtons attention à un processus tel quebandage. La technique d'application de ces dispositifs de divers types et types est à bien des égards similaire. Mais il existe également des options radicalement différentes de toutes les autres.

Faisons attention aux principales options d'application de bandages.

Règles d'application d'un bandage circulaire:

• le premier tour est enroulé à un angle de 30 ° par rapport à la partie du corps sur laquelle le bandage est appliqué;
• vous devez vous assurer que l'extrémité du matériau utilisé pour le bandage dépasse d'environ 5 à 10 cm de la partie du corps sur laquelle le bandage est appliqué;
• lorsque le premier tour est enroulé, l'extrémité restante du bandage est repliée, après quoi elle est fixée au moyen de tours suivants du matériau utilisé dans le bandage;
• pour éviter le déplacement du bandage, chaque nouveau tour est appliqué plus étroitement que les précédents;
• chaque nouvelle série de bandages doit couvrir les précédentes.

Règles d'application d'un pansement en spirale:

• l'application commence par un bandage circulaire (légèrement sur le côté du site de la blessure);
• si un bandage en spirale est appliqué sans pli (sur l'épaule, la cuisse, la poitrine), un bandage élastique est utilisé;
• si un bandage en spirale plié est appliqué (avant-bras, jambe inférieure), ils sont fabriqués exclusivement le long d'une ligne, en essayant d'appliquer le bandage loin de la zone endommagée;
• si, lors de l'application d'un pansement en spirale, dans lequelil n'y a pas de plis, il n'est pas possible d'obtenir une correspondance complète du plan de bandage avec la surface du corps, il est nécessaire de faire plusieurs plis avec une transition supplémentaire vers un bandage en spirale sans plis.

Règles d'application d'un pansement rampant:

• l'application commence par un bandage circulaire, puis chaque tour suivant est brusquement déplacé dans la direction proximale;
• vous devez laisser des espaces libres égaux à la largeur du bandage entre chaque nouveau tour.

Règles d'application d'un bandage cruciforme:

• commencer le bandage avec un bandage circulaire;
• chaque nouveau tour est croisé et alterné avec un pansement circulaire, tandis que le bandage est positionné et avec un nouveau tour se déplace dans la direction proximale à partir du premier pansement circulaire.

Technique de bandage Spica:

• commencez à appliquer avec un bandage circulaire dans la ceinture scapulaire (cela fixera les premiers tours du bandage);
• bandage supplémentaire, passant du membre malade àla zone de l'articulation de l'épaule, de celle-ci à la ceinture scapulaire, puis le long de la surface de la poitrine jusqu'à la région axillaire du côté opposé et retour à l'épaule et à la ceinture scapulaire douloureuses;
• chaque tour suivant, passant le long de la poitrine et de l'épaule, est effectué avec un déplacement vers le haut d'une demi-attelle.

Règles d'application d'un pansement de retour:

• commencez par appliquer un bandage circulaire sur le membre;
• la courbure est faite sur la surface avant de la souche;
• à travers la partie terminale du moignon, passez un bandage vertical autour de sa face postérieure;
• chaque tour qui revient est enregistré au moyen d'un tour circulaire;
• chaque nouvelle ronde verticale est déplacée vers le bord extérieur puis le bord intérieur du membre blessé;
• toutes les visites sont en outre fixées avec un bandage en spirale.

Moulages en plâtre: types et technique d'application

Si quelqu'un a déjà faitbandage, la technique d'application de ces dispositifs ne sera pas une nouveauté. Mais, très probablement, j'ai dû faire face à des bandages souples. Le fait est que même un écolier peut y faire face. Mais il existe également un type de pansements plus sérieux, dont l'imposition ne devrait faire confiance qu'aux spécialistes.

Avant d'apprendre les règles de base pour l'application des moulages en plâtre, il est conseillé de vous familiariser avec les types existants de ces appareils.

Les moulages en plâtre comprennent:

• primaire circulaire disséqué (après durcissement, il est immédiatement disséqué longitudinalement);
• fenêtré (dans un bandage circulaire, un trou est fait sur la zone à traiter);
• pont (imposé au lieu de fenestré dans le cas où un accès plus étendu est nécessaire à la zone endommagée);
• charnière-plâtre (fait de deux accouplements circulaires, dans la zone de joint, ils sont fixés avec des charnières mobiles);
• stade (utilisé lorsqu'il est nécessaire de guérir les contractures arthrogéniques persistantes).

Règles de base pour l'application des moulages en plâtre:

• assurez-vous de vérifier la disponibilité de tous les outils et matériaux qui peuvent être nécessaires;
• vérifier la qualité des bandages pour appliquer un plâtre;
• une fixation de haute qualité de la blessure du membre n'est possible que si au moins deux articulations adjacentes à la blessure sont immobilisées;
• dans le processus de fixation du membre, on lui donne une position avantageuse (en termes de fonctionnalité);
• le bandage appliqué doit être confortable et ne pas gêner le fait d'aller aux toilettes;
• pour contrôler l'état de l'approvisionnement en sang, les phalanges terminales des doigts et des orteils sont laissées ouvertes;
• lorsque le bandage est appliqué, toutes les traces de gypse sont éliminées du corps pour assurer le contrôle de l'état de la peau;
• un coussin souple est placé entre le bandage et la peau (dans leurs parties extrêmes), ce qui protège les tissus mous des blessures;
• le bandage dans la zone des bords ne doit pas être tranchant;
• l'attelle en plâtre doit être lisse, sans irrégularités (les plis sont supprimés avant l'imposition);
• l'emballage avec un bandage en plâtre se fait sans tension, évitant la formation de plis et de plis, les ronds se chevauchent (selon le principe d'un pansement de type spirale);
• lors de l'application d'un bandage, le membre n'est pas tenu avec les doigts, mais avec toute la brosse, ce qui évite les traces d'indentation;
• le plâtre est remodelé avant que le plâtre ne durcisse.

Tous les plâtres appliqués sont obligatoiresl'ordre sont marqués. Indiquez le type de lésion osseuse, le jour où la blessure a été subie, le jour où le plâtre a été appliqué et le jour où le bandage doit être retiré.