La pancréatite hémorragique est une forme sévèrelésions du pancréas. Le trouble peut être précédé d'une suralimentation en conjonction avec la consommation d'alcool. L'attaque se développe dans le contexte d'un processus inflammatoire antérieurement présent. Le résultat est une nécrose tissulaire, des saignements multiples et une péritonite. Quelle que soit la cause, la pathologie s'étend toujours aux zones de sécrétion de la glande, responsables de la production d'enzymes et de vaisseaux sanguins. Elle est caractérisée par le syndrome douloureux le plus intense et l'intoxication du corps. La mort est possible le premier jour. Selon les statistiques, 60% des patients atteints de cette maladie développent des troubles mentaux, un troisième - le délire et le coma.
Les principales causes de la maladie
La pancréatite hémorragique survient sous l'influencefacteurs responsables de l'activation des systèmes enzymatiques de l'organe. Parmi les principales causes de la maladie, les gastro-entérologues appellent des processus inflammatoires, accompagnés d'une modification de l'écoulement des sécrétions. Le syndrome DIC, l'intoxication alcoolique et les maladies auto-immunes peuvent également provoquer une pathologie.
Avec la pancréatite hémorragique, il y adommages partiels ou complets de la glande. Cela se produit dans le contexte de l'atteinte d'une concentration critique d'enzymes - trypsine et élastase. En conséquence, le parenchyme de la glande commence le processus d'auto-digestion et les parois des vaisseaux sanguins sont détruites. Les tissus de l'organe sont progressivement imbibés de sang, des éléments agressifs se précipitent dans la cavité abdominale, provoquant une péritonite.
Premiers signes de la maladie
La symptomatologie de la maladie augmente pendantplusieurs heures. Son principal symptôme est un syndrome douloureux prononcé. La pancréatite hémorragique est toujours accompagnée d'une gêne abdominale. La douleur peut être de type zona ou irradier vers le bas du dos. Il est constamment présent, mais diminue en position jambes fléchies. L'intensité de la douleur dépend du degré de lésion des organes.
Quels autres signes sont accompagnés depancréatite hémorragique? Les symptômes apparaissent généralement soudainement. Au début, une personne ressent une douleur intense dans la région épigastrique. Lorsque la concentration de substances dites vasoactives dans le sang augmente, une hyperémie de la peau se développe. En outre, cette maladie est caractérisée par des phénomènes tels que la langue sèche, la tachycardie, la diminution de la pression artérielle. Dans le contexte d'une température corporelle normale, la fréquence cardiaque augmente à 180 battements par minute.
Au cours de l'évolution de la maladie, les gastro-entérologues isolenttrois périodes, chacune ayant un tableau clinique différent. La première étape est caractérisée par un choc pancréatogène sévère. La toxémie se développe en 2-3 heures. Au deuxième stade, le tableau clinique est complété par des symptômes de perturbation du fonctionnement des organes vitaux. Des troubles mentaux, une anxiété excessive et un comportement inapproprié apparaissent. La troisième étape est caractérisée par la survenue de complications purulentes.
Diagnostic de la maladie
En cas de suspicion d'hémorragie aiguëles patients atteints de pancréatite reçoivent une échographie d'urgence des organes abdominaux. Une telle étude vous permet de déterminer la taille de la glande, sa structure et la présence de zones nécrotiques. La laparoscopie diagnostique n'est pas moins informative, ce qui aide à identifier les signes de péritonite et les foyers d'hémorragie. Si le patient arrive dans un état critique, une laparotomie est prescrite. Au cours de la procédure, les médecins procèdent à une révision de la cavité abdominale et évaluent l'état du pancréas et, si nécessaire, effectuent des manipulations thérapeutiques.
Principes de base du traitement
Si vous suspectez une pancréatite hémorragique,les raisons pour lesquelles sont décrites dans cet article, le patient est indiqué pour une hospitalisation d'urgence. Le traitement vise généralement à éliminer le syndrome de la douleur et d'autres dommages à la glande, évitant ainsi les complications purulentes. Parmi les médicaments prescrits sont des antispasmodiques (papavérine), des analgésiques, des antihistaminiques. En outre, le blocage de la novocaïne est obligatoire. Des complications infectieuses accompagnent souvent la pancréatite hémorragique, par conséquent, une antibiothérapie est prescrite dès le premier jour.
Indépendamment de l'état du patientun régime rapide est recommandé. Avec l'inefficacité des méthodes de traitement conservatrices, une intervention chirurgicale est prescrite. L'opération consiste à ouvrir la capsule de la glande, à la drainer et à éliminer les zones nécrotiques. Avec un processus pathologique étendu, une résection complète d'un organe ou d'une partie de celui-ci est effectuée.
Prévision et prévention
La forme hémorragique de la pancréatite est considéréele plus défavorable d'un point de vue pronostique. Selon les statistiques, la mort survient dans 50% des cas, même avec la fourniture de soins médicaux. La principale cause de décès est la toxémie pancréatogène.
Cette maladie peut-elle être prévenue? La prévention de la pancréatite hémorragique consiste en l'adhésion aux principes d'une bonne nutrition, le refus des addictions (tabagisme, abus d'alcool). En outre, les médecins recommandent des examens préventifs en temps opportun afin d'identifier les maladies des organes internes.
