Aujourd'hui, le diagnostic de syphilis devientune activité quotidienne dans la pratique des médecins de toutes spécialités. Le nombre de personnes atteintes de syphilis secondaire augmente chaque année. Selon de nombreuses prévisions, une augmentation du nombre de formes tardives de la maladie, qui provoquent une violation du système nerveux et des organes internes, est attendue dans les années à venir. La pathologie secondaire commence à se développer trois mois après l'infection humaine. Il se manifeste par une éruption cutanée avec un grand nombre de vésicules, de papules et de pustules dans tout le corps. Cela est dû au fait que l'infection commence à se propager dans tout le corps avec la circulation sanguine, affectant les organes internes et les systèmes du corps.
Description et caractéristiques de la maladie
La syphilis est l'une des MST qui acours chronique. L'agent causal de la maladie est le tréponème pâle. Cette maladie passe par trois stades de développement: primaire, secondaire et tertiaire. La syphilis secondaire est la deuxième étape du développement de la pathologie, qui commence à se manifester au troisième mois après l'infection d'une personne. Pendant cette période, l'agent causal de l'infection se propage rapidement dans tout le corps, affectant tous les organes et tissus, ainsi que le système nerveux central. Le principal signe de pathologie est la propagation d'éruptions cutanées sous forme de papules, de vésicules et d'autres formations sur toute la peau et les muqueuses.
En présence d'une immunité saine, pâlele tréponème forme des kystes, dans lesquels il est dans un état passif, ce qui caractérise la période latente du développement de la pathologie. Lorsque le système immunitaire est perturbé, l'agent pathogène est activé et prend une forme pathogène, une personne a une syphilis récurrente secondaire. Ce stade de la syphilis peut durer plusieurs années, des périodes de rémission alternent avec des rechutes. Dans ce cas, des éruptions cutanées sont observées chez une personne pendant plusieurs mois, après quoi elles disparaissent d'elles-mêmes pendant un moment, puis réapparaissent. De nombreux médecins permettent en théorie de guérir spontanément une maladie, qui dépend de la fonctionnalité du système immunitaire humain.
Les causes de la maladie
L'agent causal de la maladie vénérienne estTreponema pallidum. L'infection d'une personne se produit lorsque le tréponème pénètre à travers la peau (dont l'intégrité est brisée), pendant les rapports sexuels ou par contact et contact domestique. Certains médecins parlent de la possible pénétration de micro-organismes pathogènes à travers des muqueuses intactes.
La syphilis secondaire chez les hommes et les femmes peutflux sous forme latente et n'apparaissent accidentellement que lors des diagnostics de routine Dans certains cas, la maladie au premier stade ne présente pas de symptômes, de sorte qu'une personne est immédiatement diagnostiquée avec une pathologie secondaire.
L'agent causal de l'infection ne peut survivre que dansle corps humain, en dehors de celui-ci, il est sensible à l'influence des conditions environnementales, il meurt donc lorsqu'il est exposé aux rayons ultraviolets et aux produits chimiques, les températures élevées, mais les basses températures n'ont aucun effet sur lui.
Classification de la syphilis secondaire
La maladie passe par trois stades de développement:
- Une maladie récente (observée après la syphilis primaire) dure environ quatre mois. Elle se caractérise par l'apparition d'une petite éruption cutanée.
- La maladie latente est causée par la disparition des symptômes et dure environ trois mois.
- Syphilis secondaire récurrente dans laquelle la périodela rémission est remplacée par une rechute. L'éruption cutanée réapparaît, mais elle est moins prononcée et plus importante. À ce stade du développement de la pathologie, une personne commence à perdre ses cheveux. Le nombre de rechutes pendant la période de maladie avec syphilis secondaire atteint quatre.
Symptômes et signes de la maladie
Habituellement, la maladie secondaire commence à se manifestersignes similaires aux symptômes d'infections virales respiratoires aiguës: augmentation de la température corporelle, malaise, développement de myalgie. Sept jours après cela, des éruptions cutanées bénignes sont observées sur la peau, qui sont de forme ronde, des limites claires et parfois des démangeaisons. La maladie contient un grand nombre d'agents infectieux, de sorte qu'une personne présente un danger pour les autres, car elle peut facilement les infecter.
Lésions cutanées
Les signes de syphilis secondaire se manifestent par une éruption cutanée, qui peut être de plusieurs types:
- Roseola (syphilis tachetée) - taches rondesteinte rose jusqu'à dix millimètres. Les formations sont situées le plus souvent sur les membres et le tronc, elles apparaissent par groupes de douze par jour pendant une semaine. Parfois, la roséole peut être squameuse, squameuse ou s'élever au-dessus de la peau, ressemblant à des cloques. Il peut également y avoir de petits nodules rouges sur les follicules pileux, de grandes taches érythémateuses dues à la fusion des éléments de l'éruption cutanée.
- Papules roses ou rouges, atteignanttailles jusqu'à cinq millimètres. La partie centrale des papules commence à se décoller après un certain temps, puis la desquamation se propage sur ses bords. Après la disparition des papules, une hyperpigmentation apparaît à leur place.
- Les pustules sont peu fréquentes.Habituellement, de telles formations sont observées chez les alcooliques et les toxicomanes, ainsi que chez les patients atteints de tuberculose. L'éruption cutanée est caractérisée par une suppuration, qui se dessèche avec le temps, formant une croûte jaune.
- Les pigments (leucodermie) se développent sur le cou sous la formetaches blanches de forme ronde. Ils se forment à la suite de l'action de l'agent infectieux sur les plexus nerveux du cou, responsables de la production de mélanine.
Souvent, avec cette maladie, une violation se produitla structure des plaques à ongles. Dans leur lit, des papules ou des pustules se forment, ce qui provoque douleur et inflammation. Dans le même temps, les ongles deviennent ternes, épaissis et fissurés.
Les symptômes de la syphilis secondaire apparaissent également danshypertrophie des ganglions lymphatiques qui ne causent pas de douleur, de perte de cheveux, de lésions de l'épithélium de la cavité buccale et du larynx. Du côté des organes internes, une augmentation du foie se produit, une gastrite se développe et l'activité du tube digestif est perturbée. Le patient développe une néphrose, une méningite, une périostite, des troubles du sommeil. Parfois, une personne développe une otite moyenne, une rétinite, une pleurésie. En cas de suspicion de syphilis, il est nécessaire de contacter d'urgence un établissement médical, car la personne est porteuse de l'infection.
Calvitie avec syphilis
La perte de cheveux dans cette pathologie est de plusieurs types:
- Une petite alopécie focale apparaît à la suite d'une exposition à des toxines sur les follicules pileux. Dans ce cas, les cheveux tombent sur la tête et les sourcils en petites touffes. Les cils tombent aussi souvent.
- Une alopécie diffuse apparaît en raison de l'expositionpathogène sur l'hypothalamus, les systèmes nerveux endocrinien et autonome, responsables de la nutrition des cheveux. Dans ce cas, une personne tombe complètement tous les cheveux dans tout le corps.
Avec un traitement efficace, la racine des cheveux est complètement restaurée en deux mois.
Dommages à l'épithélium et aux organes internes
Éruption cutanée sur la muqueuse buccaleprovoquent souvent la transmission de l'infection en s'embrassant, en utilisant des produits d'hygiène et des ustensiles de cuisine. L'agent causal de l'infection affecte les amygdales, le palais, le larynx, la langue et les joues. Pour cette raison, une personne a souvent une voix rauque, un gonflement des amygdales sans développement d'un syndrome douloureux lors de la déglutition.
La défaite des organes internes se produit sansmanifestations de symptômes, par conséquent, leurs pathologies ne sont détectées que lors du diagnostic. La syphilis secondaire affecte tous les organes internes, provoquant le développement de nombreuses autres maladies.
Enquête
La maladie a une variété de symptômes.En médecine, il est recommandé à toutes les personnes présentant une éruption cutanée diffuse associée à de multiples lésions des glandes du corps d'être testées pour la syphilis. Pour cela, la décharge des formations sur la peau est prise pour la recherche et un test RPR est effectué. Il est également possible de procéder à une biopsie des ganglions lymphatiques, ponction du liquide céphalo-rachidien pendant la période de rechute. Ces méthodes de diagnostic vous permettent d'identifier l'agent causal de l'infection.
Avec des symptômes de lésions des organes internesune consultation supplémentaire d'un urologue, d'un neurologue, d'un oto-rhino-laryngologiste, d'un gastro-entérologue et d'autres est nécessaire. En tant que diagnostic supplémentaire, une échographie, une radiographie, une gastroscopie, une pharyngoscopie, un scanner sont prescrits.
Test d'agent pathogène
Le médecin prescrit également une analyse de la syphilis, quimontre des réactions sérologiques, par exemple RPHA ou RIF. Vous pouvez le suivre à la fois dans des cliniques spécialisées et dans des institutions médicales publiques. Dans ce dernier cas, l'analyse est gratuite, mais le délai d'obtention des résultats peut être long, et de plus, tous les hôpitaux ne disposent pas de l'équipement approprié. Si vous avez besoin d'un résultat rapide, il est recommandé de contacter un laboratoire privé.
Une telle recherche est obligatoire pourles femmes enceintes, ainsi que pour les travailleurs de certaines professions, par exemple les cuisiniers médicaux ou le personnel militaire. En outre, le test est effectué avant la chirurgie. Pour tester l'infection, du sang veineux est prélevé.
Diagnostic différentiel
Puisque les éruptions cutanées avec la syphilis sont similaires à une éruption cutanée,caractéristique d'autres pathologies cutanées, il est alors nécessaire pour un diagnostic précis de procéder à un diagnostic différentiel. Le médecin différencie la syphilis secondaire avec des maladies telles que la typhoïde, la variole, la toxicodermie, le psoriasis, la tuberculose, le lichen plan, l'ecthyma, l'impétigo, les verrues génitales, le VPH, la stomatite, la glossite, ainsi que l'amygdalite, le muguet, la leucoplasie et autres. Sur la base des résultats de diagnostics complets, une tactique de traitement de la pathologie est en cours d'élaboration.
Thérapie
Le traitement de la syphilis secondaire impliquel'utilisation des mêmes médicaments que pour la maladie primaire. Le plus souvent, il s'agit d'un antibiotique de la série des pénicillines, qui est prescrit sous forme d'injections. Le traitement est effectué dans un hôpital, les médicaments sont administrés dans les 24 jours. Si vous êtes intolérant à la pénicilline, vous pouvez utiliser des tétracyclines. Le traitement de la syphilis secondaire comprend également l'utilisation des médicaments suivants:
- Immunomodulateurs.
- Antihistaminiques.
- Complexes de vitamines.
- Probiotiques.
Les éruptions cutanées sont traitéessolutions antiseptiques ou iode. En cas de lésion des organes internes, un traitement symptomatique est utilisé. Le non-respect des prescriptions du médecin ou l'arrêt prématuré de l'utilisation de médicaments devient la raison du passage de la pathologie à l'étape suivante.Dans ce cas, la syphilis tertiaire se développe.
Prévisions
La syphilis secondaire est bien traitée, donc la thérapiedonne des prévisions et des résultats positifs. En l'absence de traitement, des complications commencent à apparaître, suivies du troisième stade de la pathologie, qui conduit à la mort. La médecine moderne dispose de fonds suffisants pour traiter avec succès la maladie.
Prévention
La prévention de la syphilis secondaire doit être effectuée dans les domaines suivants:
- thérapie médicamenteuse préventive;
- utilisation de la contraception;
- traitement urgent de la syphilis primaire.
À des fins de prévention, il est nécessaire de surveiller leshygiène, utilisez vos propres couverts. Il est également recommandé que vous fassiez régulièrement des tests d'infection et que vous soyez examiné par un médecin une fois tous les six mois.
À des fins de prévention, les médecins recommandent:
- avoir un partenaire sexuel;
- n'entrez pas dans des relations intimes occasionnelles;
- ne contactez pas le porteur de l'infection;
- n'utilisez pas les produits d'hygiène, la maison et les couverts d'autrui;
- ne consommez pas de drogues;
- être périodiquement examiné par un médecin;
- ne faites pas de piercings, de tatouages sans l'utilisation d'antiseptiques.
Lorsque les symptômes de la maladie apparaissentil est strictement interdit de se soigner soi-même. Dans les établissements médicaux spécialisés, des mesures préventives sont prises pour empêcher la transmission de l'infection à travers le ménage. Pour cela, les organes génitaux doivent être traités avec des désinfectants spéciaux, puis une solution spéciale est injectée dans l'urètre.
