Attendre un enfant est l'un des plus heureux et desdes moments passionnants dans la vie d'une femme, qui, malheureusement, sont souvent accompagnés de problèmes liés à la condition physique de la femme enceinte elle-même ou au développement du fœtus. L'une de ces pathologies est l'intestin hyperéchogène du fœtus.
Une échogénicité accrue indique une congestionexcréments, cela n'est visible qu'avec une échographie. Si un tel signe est trouvé, le médecin procède lui-même à un examen détaillé du fœtus ou, ce qui est meilleur et plus naturel, oriente le patient vers une génétique. Et si un diagnostic d '«intestin hyperéchogène» chez le fœtus est posé, les causes seront clarifiées au niveau chromosomique.
Procédures de détection des maladies
Jour après jour avant de rencontrer l'enfantdiminue, et tout au long de la grossesse, la mère traite son bébé avec soin. Comme prescrit par les médecins et pour leur propre assurance, une échographie et d'autres examens sont effectués afin d'identifier le plus tôt possible toute anomalie dans le développement du fœtus et de prendre des mesures supplémentaires pour résoudre la situation. Déjà à 6-8 semaines, les intestins de l'enfant sont visibles, mais jusqu'à présent, ils se trouvent à l'extérieur de la cavité abdominale. Le développement actif de l'organe commence après la 12e semaine de grossesse.
De nombreuses mères, en raison de leurles personnes sans instruction ne savent pas ce qu'est un intestin hyperéchogène chez un fœtus et commencent à s'inquiéter beaucoup du développement et de la vie de l'enfant à naître. Il y a en fait de nombreuses raisons de s'inquiéter, si le diagnostic est confirmé. Mais pour le délivrer, vous devez subir un examen complet, une échographie seule ne suffit pas. Il est possible que cette pathologie disparaisse d'elle-même avec le temps.
Qu'est-ce que l'intestin hyperéchogène?
Souvent, un tel diagnostic peut être posé à des enfants en parfaite santé, et afin de confirmer l'écart ou de le réfuter, vous devez passer par plusieurs procédures:
- test biochimique double / triple;
- échographie répétée dans un mois;
- examen de la présence d'anticorps.
Au moindre soupçon de pathologie, il est impératif de se soumettre à tous les examens, que le médecin vous prescrira. L'intestin hyperéchogène du fœtus est le plus un marqueur échographique prénatal commun des anomalies héréditaires ou congénitales, qui s'accompagne d'un degré élevé d'échogénicité comparable à l'os.
Selon les statistiques, au deuxième trimestre de la grossesse,0,5% des fœtus révèlent une telle pathologie. La raison de l'apparition du phénomène n'est pas entièrement comprise, un tel intestin dans certains cas peut être considéré comme normal ou être noté lorsque le sang est avalé par le fœtus, qui n'est pas digéré dans la lumière de l'intestin.
Examen diagnostique
Tout d'abord, vous devez contacter immédiatementà un généticien spécialisé dans les phénomènes chromosomiques. Il procédera à un examen, examinera et évaluera les données obtenues dans un test biochimique, étudiera le diagnostic par ultrasons, qui a confirmé le diagnostic, comment traiter l'intestin hyperéchogène chez le fœtus, inciter et surveiller la gestion de la grossesse.
Si l'échographie montrait des signes d'anomalie,ce n'est pas une raison pour dire qu'il existe une pathologie chromosomique, et ce n'est pas encore une indication d'interruption de grossesse. Dans ce cas, un diagnostic prénatal invasif est prescrit. Les cellules fœtales sont prélevées pour une analyse microscopique fine. C'est ce qu'on appelle l'aspiration des villosités choriales.
Si le diagnostic d '«intestin hyperéchogène» chez le fœtus est confirmé, un examen de suivi sera programmé. À l'échographie, un tel intestin se démarque fortement, il ressemble à un point lumineux.
Toutes les mesures sont prises pour détecter cespathologie au plus tôt au début de 16 semaines. Jusqu'à cette période, les intestins, même d'un fœtus complètement sain, peuvent avoir une échogénicité élevée. Dans les cas où il est difficile de visualiser les organes du fœtus à l'échographie en raison de l'obésité maternelle ou du manque d'eau, une échographie transvaginale est utilisée pour détecter l'anomalie.
Raisons de l'apparition d'écarts
Si une augmentation de l'échogénicité n'est pas révélée par des recherches supplémentaires, vous pouvez vous calmer. Une telle caractéristique de l'intestin peut être observée chez des embryons absolument sains et finalement disparaître.
Cependant, une telle déviation peut devenir brillanteun signe d'anomalies génétiques graves ou de sous-développement du fœtus, par exemple, il est diagnostiqué avec le syndrome de Down. Par conséquent, les médecins commencent à sonner l'alarme à la moindre perturbation de l'échogénicité de l'intestin. Il est nécessaire de créer un tableau clinique complet et de faire une évaluation claire de toutes les caractéristiques anatomiques du fœtus. Les causes suivantes de l'anomalie sont également prises en compte:
- infection intra-utérine du fœtus;
- retard de développement.
Lorsque la raison est un retard de développement
Dans ce cas, les symptômes d'accompagnement seront observés:
- petite taille du fœtus, ne correspondant pas à la période de développement;
- manque d'eau;
- diminution du flux sanguin utérin;
- diminution du flux sanguin placentaire.
En présence de ces signes d'accompagnement, on peut parler de retard de développement intra-utérin. S'ils n'existent pas, cela est exclu.
Une échogénicité accrue est souvent associée àune diminution de la composante eau du méconium ou du péristaltisme, car l'activation d'une diminution des enzymes du liquide amniotique se produit précisément avec des anomalies chromosomiques.
Il est difficile de répondre sans équivoque à la question de savoir ce qui a causé un tel écart pendant la grossesse. Les marqueurs échographiques supplémentaires de la trisomie 13 comprennent:
- tachycardie;
- holoproencéphalie;
- omphalocele.
Naturellement, sur la base de ces indicateurs, il est impossible de conclure à un défaut, mais ces données placent déjà le patient dans le groupe à risque.
Les conséquences des anomalies intestinales
Une trouvaille très rare en fait -intestin hyperéchogène chez le fœtus. En règle générale, les causes et les conséquences d'une telle pathologie sont interdépendantes. Bien que cette anomalie soit un marqueur grave et important indiquant des anomalies dans le développement du fœtus, dans la plupart des cas, les enfants naissent en bonne santé, sans aucune anomalie de l'ADN. Avec l'observation dynamique, une telle pathologie disparaît dans la plupart des cas et, après quelques semaines, les intestins redeviennent normaux.
Identification de la pathologie à une date ultérieurela grossesse (après le deuxième trimestre) peut être un signe du développement d'une péritonite méconiale ou d'un iléus méconial, ainsi que des signes d'infection par la varicelle. L'identification des écarts est due à son évaluation insuffisante. Vous devez également prendre en compte le fait que différents appareils techniques peuvent présenter des différences significatives dans les images.
Quand une intervention chirurgicale est-elle nécessaire?
Dans certains cas, ce n'est pas dangereuxintestins hyperéchogènes chez le fœtus, les conséquences dans d'autres situations peuvent être dangereuses. Lorsque la péritonite méconiale est détectée, une opération est prescrite, mais pas toujours. La chirurgie est nécessaire pour les symptômes abdominaux aigus et les signes d'obstruction. S'il n'y a aucune indication pour une opération, une surveillance dynamique du nouveau-né est attribuée. Souvent, de telles opérations s'accompagnent d'une importante perte de sang, ce qui peut entraîner un syndrome de l'intestin court.
La mort intra-utérine survient avec cepathologie dans 8% des cas, pertes néonatales - 0,8%. L'incidence globale des issues défavorables prénatales atteint 48,4%. Si un phénomène est détecté pendant la période prénatale, le nouveau-né nécessite une observation dynamique et une thérapie systématique.
En savoir plus sur le syndrome de Down
Il s'agit d'une pathologie congénitale relativement courante,qui est causée par la présence d'un chromosome supplémentaire en 21 paires. De toutes les anomalies chromosomiques étudiées, c'est la plus courante et la mieux étudiée. Environ la moitié des enfants atteints de ce syndrome souffrent de:
- cardiopathie;
- défaut de la cloison interventriculaire;
- Maladie de Hirschsprung.
Des tests de dépistage sont effectués pendant la grossesse pour déterminer le syndrome de Down. Les diagnostics invasifs permettent de suspecter le risque de développer la maladie à un stade précoce:
- Examen échographique;
- chordocentèse;
- amniocentèse;
- Choriocentèse.
La probabilité de détecter un défaut au deuxième trimestre est de 60 à 90%. Cela dépend du choix de la méthode de recherche.
Intestins hyperéchogènes chez le fœtus après 20 semaines
Les intestins hyperéchogènes chez un fœtus à 20 semaines peuventaccompagnée de signes de maturation prématurée du placenta. Dans ce cas, l'attention des médecins sera principalement dirigée vers l'exclusion des maladies au niveau chromosomique. Dans ce cas, il n'y aura aucun risque et de tels changements dans les intestins peuvent survenir chez des enfants en parfaite santé.
Dans tous les cas, le patient sera référé à un généticien pour confirmer ou infirmer le diagnostic sur la base des résultats de l'examen et du test.
Le spécialiste donnera d'autres recommandations d'action sur la base des résultats de sa conclusion. Étant donné que ces symptômes peuvent accompagner l'infection, un examen est prescrit:
- urearlasma;
- mycoplasmes;
- streptococcus gr. DANS.
Si un diagnostic d '«intestin hyperéchogène» est établi chez le fœtus, qu'est-ce que cela peut signifier et quel type d'examen est prescrit? Une femme subit un diagnostic complet, qui comprend:
- évaluation de l'anatomie échographique du fœtus;
- contrôle de son état;
- effectuer des tests d'infection.
Les intestins hyperéchogènes du fœtus sont traités de manière complexe. En règle générale, le résultat du traitement est dans la plupart des cas positif.
