Opération de l'articulation du genou, du ménisque: revues. Rééducation après chirurgie du ménisque du genou

La question de savoir dans quelles situations une opération est nécessairearticulation du genou sur le ménisque, vous entendez assez souvent. Il est difficile d'y répondre sans équivoque. Les examens des personnes qui ont rencontré divers problèmes avec cet organe indiquent une certaine prudence avant l'opération, ils ont donc recherché des méthodes de traitement conservatrices. Afin de révéler pleinement le sujet de la nécessité d'une intervention chirurgicale, vous devez comprendre ce qu'est un ménisque.

Que sont les ménisques du genou?

Les coussinets de cartilage, qui sont une sorte deles amortisseurs et stabilisateurs, ainsi que les améliorateurs de sa mobilité et de sa flexibilité, sont appelés ménisques du genou. Si l'articulation bouge, le ménisque se contracte et se remodèle.

L'articulation du genou comprend deux ménisques - médial ou interne et latéral ou externe. Ils sont reliés les uns aux autres à l'aide du ligament transversal situé devant l'articulation.

Une caractéristique du ménisque externe est une grandemobilité, par conséquent, son taux de blessures est plus élevé. Le ménisque interne n'est pas aussi mobile, il dépend du ligament latéral interne. Par conséquent, s'il est blessé, ce ligament est également endommagé. Dans ce cas, une intervention chirurgicale de l'articulation du genou sur le ménisque est nécessaire.

Causes de diverses blessures au ménisque

Alors pourquoi sont-ils endommagés et dans quels cas une chirurgie du ménisque du genou est-elle nécessaire?

• Les blessures entraînent une rupture de la muqueuse cartilagineuse, qui s'accompagne d'un mouvement de la jambe inférieure dans différentes directions.
• Le ménisque de l'articulation du genou peut être endommagé (traitement, chirurgie et autres méthodes seront discutés ci-dessous) en cas d'extension excessive de l'articulation lors de l'adduction et de l'abduction de la jambe.
• Les déchirures sont possibles si l'articulation est directement touchée, par exemple en étant frappée par un objet en mouvement, en frappant un pas ou en tombant au genou.
• En cas de blessure directe répétée, un traumatisme chronique du ménisque peut survenir, ce qui peut entraîner une rupture avec un virage serré.
• Des changements dans les ménisques peuvent survenir lorsquecertaines maladies, telles que les rhumatismes, la goutte, l'intoxication chronique (en particulier chez les personnes dont le travail est associé à une station debout ou à la marche prolongée), avec des microtraumatismes chroniques.

Méthodes de traitement du ménisque, avis

Le fonctionnement n'est pas indiqué dans tous les cas, carles dommages à ce tissu peuvent être différents. Il existe plusieurs façons de restaurer la fonctionnalité du ménisque. Pour cela, des procédures de physiothérapie sont effectuées, divers médicaments sont utilisés et des recettes de médecine traditionnelle sont utilisées.

De nombreux patients choisissent plus conservateurméthodes, comme en témoignent leurs critiques. Mais ils risquent également de perdre du temps de récupération. Lorsqu'ils, au lieu de subir l'opération, conseillée par des experts, ils ont choisi la physiothérapie ou un traitement avec des remèdes populaires, cela n'a fait qu'empirer. Dans de tels cas, l'opération était néanmoins réalisée, mais déjà plus compliquée et avec une longue période de récupération. Par conséquent, il arrive parfois que la chirurgie du ménisque du genou soit inévitable. Dans quels cas est-il attribué?

Quand la chirurgie du ménisque du genou est-elle prévue?

• Lors de l'écrasement du ménisque.
• S'il y a une rupture et un déplacement de celui-ci.Le corps du ménisque est caractérisé par une circulation sanguine insuffisante, donc, en cas de rupture, il n'est pas question d'auto-guérison. Dans ce cas, une résection partielle ou complète du cartilage est indiquée.
• En cas d'hémorragie dans la cavité articulaire, une intervention chirurgicale sur le ménisque de l'articulation du genou est également indiquée. Les avis des patients témoignent d'une rééducation assez rapide dans ce cas.
• Lorsque le corps et les cornes du ménisque ont été complètement détachés.

Quels types de manipulations sont utilisés?

Les opérations sont effectuées pour la couture ou partielleélimination du cartilage. Parfois, une intervention chirurgicale pour enlever le ménisque de l'articulation du genou se produit dans le but de transplanter cet organe. Dans ce cas, une partie du cartilage endommagé est retirée et remplacée par une greffe. Ce n'est pas une intervention chirurgicale très dangereuse, même si certains patients, selon leurs critiques, craignaient de recourir à des greffes. Il y a peu de risques après une telle manipulation, car le donneur ou les ménisques artificiels s'enracinent sans aucun problème. Le seul inconvénient de cette situation est la rééducation à long terme. En moyenne, il faut 3 à 4 mois pour réussir la greffe de la greffe. Après cela, la capacité de travail de la personne est progressivement rétablie. Quiconque ne veut pas perdre autant de temps en rééducation recourt à des méthodes radicales de restauration du cartilage déchiré.

Récemment, la médecine a atteint un telniveau qu'il est possible de sauver même un ménisque déchiré en morceaux. Pour ce faire, il faut ne pas retarder l'opération et dans un état calme, avec un traitement bien organisé, passer au moins un mois en rééducation. Une bonne nutrition joue également un rôle ici. Les avis des patients se trouvent en face: certains sont enclins à remplacer le cartilage par un donneur ou artificiel, tandis que d'autres préfèrent le leur. Mais dans ces deux cas, un résultat positif n'est possible qu'avec la bonne approche de la rééducation après la chirurgie.

Application de l'arthroscopie du genou

Avec l'arthroscopie, le chirurgien peut voirla plupart des structures dans l'articulation du genou. L'articulation du genou peut être comparée à la charnière, qui est formée par les sections d'extrémité du tibia et du fémur. Les surfaces de ces os, adjacentes à l'articulation, ont une couverture cartilagineuse lisse, grâce à laquelle elles peuvent glisser lorsque l'articulation se déplace. Normalement, ce cartilage est blanc, lisse et élastique, de trois à quatre millimètres d'épaisseur. L'arthroscopie peut détecter de nombreux problèmes, y compris une rupture du ménisque du genou. La chirurgie utilisant des techniques arthroscopiques aidera à résoudre ce problème. Après cela, la personne pourra à nouveau bouger complètement. Les patients notent qu'aujourd'hui c'est la meilleure procédure pour restaurer la fonction de l'articulation du genou.

Chirurgie du ménisque du genou - durée

Avec arthroscopie à travers de petits trousla cavité articulaire est insérée avec des instruments chirurgicaux. L'arthroscope et les instruments utilisés dans cette procédure permettent au médecin d'examiner, de retirer ou de suturer le tissu dans l'articulation. L'image passe par l'arthroscope vers le moniteur. Dans le même temps, l'articulation est remplie de liquide, ce qui permet de tout voir assez clairement. L'ensemble de la procédure ne dure pas plus de 1 à 2 heures.

Selon les statistiques parmi toutes les blessures au genoula moitié des dommages au ménisque de l'articulation du genou. L'opération permet au patient de se sentir mieux, soulage l'enflure. Mais, disent les patients, le résultat de cette procédure n'est pas toujours prévisible. Tout dépend du relâchement ou de l'usure du cartilage.

Rééducation avec traitement conservateur, avis

La rééducation est nécessaire non seulement après la chirurgiesur le ménisque, mais aussi à la suite de tout traitement pour ce cartilage. Le traitement conservateur implique une rééducation de deux mois avec la mise en œuvre des recommandations suivantes:

1. Faites des compresses froides.
2. Consacrez du temps à la physiothérapie et à la gymnastique chaque jour.
3. L'utilisation de médicaments anti-inflammatoires et analgésiques.

Rééducation après chirurgie

Exigences de récupération légèrement différentesimplique une intervention chirurgicale sur le ménisque du genou. La rééducation dans ce cas nécessite un peu plus d'effort, la même chose est notée par les patients. Cela est dû au fait qu'il y avait des dommages plus graves au ménisque, ainsi qu'une pénétration à travers d'autres tissus du corps. Pour récupérer de la chirurgie, vous aurez besoin de:

• Au départ, il est nécessaire de marcher avec un support pour ne pas charger l'articulation - il peut s'agir d'une canne ou de béquilles, dont la durée est déterminée par le médecin.
• Après cela, la charge sur l'articulation augmente légèrement - le mouvement se produit avec la répartition de la charge sur les articulations des jambes. Cela se produit 2-3 semaines après l'opération.
• Ensuite, la marche indépendante est autorisée avec des orthèses - des fixateurs d'articulations spéciaux.
• Après 6-7 semaines, il est nécessaire de commencer la gymnastique de rattrapage.

Avec le strict respect de ces recommandations, la restauration complète de l'articulation du genou se produit 10 à 12 semaines après la chirurgie.

Complications postopératoires

Quelles conséquences négatives une chirurgie du ménisque du genou peut-elle entraîner? Les examens indiquent que les complications postopératoires sont rares, mais qu'elles surviennent.

• L'infection intra-articulaire la plus courante se produit. Il peut pénétrer dans l'articulation si les règles d'asepsie et d'antisepsie ne sont pas respectées. En outre, un foyer purulent déjà existant dans l'articulation peut entraîner une infection.
• Il y a également des dommages au cartilage, aux ménisques et aux ligaments. Il y a eu des cas de bris d'instruments chirurgicaux à l'intérieur de l'articulation.
• S'il est faux d'aborder la rééducation après une intervention chirurgicale sur l'articulation du genou, sa raideur est possible, jusqu'à l'ankylose.
• D'autres complications comprennent la thrombose, l'embolie gazeuse et graisseuse, les fistules, les adhérences, les lésions nerveuses, l'hémarthrose, l'ostéomyélite, la septicémie.

Activités sportives après la chirurgie

Les athlètes professionnels essaient autant que possibleretourner rapidement aux cours après une blessure au ménisque et une intervention chirurgicale. Avec un programme de rééducation spécialement conçu, cela peut être réalisé en 2 mois, disent-ils. Pour une récupération rapide, nous utilisons des équipements de musculation (vélos ergomètres), des cours en piscine, certains exercices, etc. À la fin de la rééducation, vous pouvez faire fonctionner un tapis roulant, passer le ballon, imiter des exercices liés à un sport en particulier. Les examens de ces patients indiquent les difficultés de rééducation de cette manière, car il est toujours difficile de développer une articulation douloureuse. Mais après un travail acharné et de la patience, de bons résultats peuvent être obtenus rapidement.

Une bonne rééducation après une chirurgie du ménisque du genou conduit à une guérison complète. Les prévisions des médecins sont favorables.