Syndrome de l'artère vertébrale dans l'ostéochondrose cervicale: symptômes et traitement

Dans la liste des troubles de santé associés à l'ostéochondrose cervicale, une place particulière est occupée par le soi-disant vertébrobasilaire syndrome. Spécial car avec autres troubles de la circulation cérébrale administrésla pathologie réduit non seulement la qualité de vie du patient, mais, si elle ne reçoit pas un traitement en temps opportun, peut constituer une menace sérieuse pour la santé et le bien-être du patient.

Qu'est-ce que le syndrome vertébrobasilaire?

Avecindrome de l'artère vertébrale avec ostéochondrose cervicale - c'est un complexe troubles, surgitqui sont en raison de troubles hémodynamiques dans le bassin de l'artère vertébrale. Un tel état est à proposau cours de la journée de complications cervical à proposstéochondrose, capable, en raison des caractéristiques anatomiques spécifiques de l'artère vertébrale, de provoquer des troubles fonctionnement presque tous les organes et systèmes.

Fcristal l'attention à cette pathologie est due le fait que, outre inconfort subjectif (douleur, étourdissements, problèmes de vision), vertébrogène le syndrome est capable d'affecter négativement les fonctions vitales d'un certain nombre de structures du système nerveux central, ce qui provoque des conditions qui menacent la santé et la vie.

Causes

Les raisons du développement de cette pathologie résident dans le Caractéristiques cervical la colonne vertébrale et en particulier le artères. Cette navire apparié est une branche de l'artère sous-clavière. Approchant sixmu cervicalmu vertèbrey, artère vertébrale pénètre dans le canal formé par les processus des vertèbres cervicales (à partir de la première pvers le sixième)... De ce canal, l'artère vertébrale entre le crâne.

Allongé dans le canal osseux, l'artère vertébrale matièreet des déformations à la moindre instabilité du col de l'utérus vertèbres, et aussi avec une diminution de la hauteur des disques intervertébraux.

Mécanismes de développement vertébrogène syndrome:

1. À cause de déformation de l'artère, le volume de sang qui la traverse diminue, ce qui entraîne une violation de l'apport sanguin aux structures basales du cerveau.
2. Un autre mécanisme pour le développement de pathologiquesles symptômes associés à l'ostéochondrose cervicale sont une irritation ou même une atteinte du faisceau nerveux sympathique qui longe l'artère vertébrale. Les lésions des fibres nerveuses entraînent le développement rapide de symptômes neurologiques.

C'est ainsi qu'un complexe de symptômes pathologiques se forme, mieux connu sous le nom de syndrome de l'artère vertébrale sur fond d'ostéochondrose cervicale.

Facteurs de risque

Il existe un certain nombre de conditions qui sont plus susceptibles de il existe un syndrome de l'artère vertébrale avec ostéochondrose cervicale (les causes de la maladie se situent dans la pathologie de la colonne vertébrale), c'est:

1. Avecsuis ostéochondrose.
2. Etsurpoids, caractéristique de l'obésité.
3. Maladies systémiques accompagnées de troubles métaboliques (diabète sucré, athérosclérose).
4. Hstress émotionnel excessif et activité physique.
5. AvecEffets toxiques systématiques (alcool, nicotine).
6. Génétiquement déterminé prédisposition aux troubles vasculaires.

Manifestations cliniques

Symptomatologie cette pathologie vasculaire très reconnaissable:

• Exprimé nMaux de tête inégaux, caractérisés par un caractère palpitant et s'étendant de la nuque vers l'arrière de la tête, et de là vers les tempes et la région frontale. Plus souvent des maux de tête avec vertébrogène le syndrome a une localisation unilatérale.

• Bsensations douloureuses localisées directement sur surface du cuir chevelu.
• Htroubles du côté vestibulairealler appareil: sentiment instabilité comme durant marches, tak et au repos, balancement, épisodes d'étourdissements, déficience auditive, audibilité de sons étrangers sous forme de sifflements ou de bruits dans les oreilles. "Flotter au loin plancher sous les pieds "avec des virages serrés de la tête.
• Diminution subjective de l'acuité visuelle due au scintillement d'étincelles, de mouches, de brouillard ou de voile devant les yeux, Ressentir le sable Dans les yeux.
• Htension et douleur musculaires cou (surtout à la palpation).
• Épisodes d'engourdissement dans n'importe quelle partie du visage.
• Les violations dans la zone cardiovasculaire avectraversier sous forme d'épisodes de tachycardie, douleur derrière le sternum, sensation de manque d'air lors de l'inhalation.
• Manifestations psychologiques sous forme d'épisodes d'agression, d'attaques de panique, de dépression ou d'une tendance à l'apathie.

En plus de l'hypertension artérielle, qui accompagne souvent syndrome de l'artère vertébrale avec ostéochondrose cervicale, principaux symptômes de cela trouble vasculaire dans les cas graves, ils peuvent être accompagnés des symptômes suivants:

• Tnausées qui surviennent au plus fort de l'attaque et se terminent par des vomissements.
• Fcrépitements et craquements à commettre mouvemente dans la colonne cervicale - incliner et tourner la tête.
• Àrenforcement des phénomènes pathologiques avec des soiréess vision: vision double, rétrécissement du champ de vision, visibilité floue.
• Fprogression de la déficience auditive et augmentation du bruit pathologique.
• Ple dispositif de l'acte d'avaler.
• Aggravation de la sensibilité de la peau des lèvres, de la membrane muqueuse de la langue et du pharynx; engourdissement et paresthésie dans ces zones.
• Fperte de conscience. Souvent, cet état est précédé d'une position inclinée vers l'arrière de la tête (comme, par exemple, lorsque vous regardez vers le haut). Approximation la perte de conscience peut être reconnue par une augmentation des nausées et des étourdissements, des troubles de la parole, une forte perte de vision dans l'un des yeux.

Ces signes en combinaison avec des douleurs et autres panneaux exacerbation de la pathologie cervicale pratiquement pointer indéniablement vers syndrome de l'artère vertébrale avec ostéochondrose cervicale.

Diagnostics

La variété des n subjectifspanneaux vertébrogène le syndrome et la perception différente des plaintes par différents patients sont essentiels rend les choses difficiles Diagnostique vertébrobasilaire syndrome... À cet égard, une liste d'examens obligatoires a été élaborée pour identifier les signes objectifs caractéristiques de cette pathologie.

• rébalayage uplex ou échographie Doppler des artères pour identifier extravasal déformations de l'artère vertébrale.
• Radiographie de ShaneOops clochecov avec l'utilisation de tests fonctionnels et la fixation de l'image lors de la flexion et de l'extension de la colonne cervicale.

• MRT (mimagerie par résonance agnétique)révélateur disponibilité, diplôme et localisation des déformations des vaisseaux sanguins.

Le syndrome de l'artère vertébrale avec ostéochondrose cervicale est diagnostiqué lorsqu'un patient a trois critères cliniques principaux:

1. HLa présence d'un ensemble et d'une combinaison de symptômes caractéristiques d'une pathologie donnée.
2. Dans lerévélé par des méthodes imagerie par résonance magnétique et imagerie par rayons Xet changements typiques.
3. Anomalies typiques détectées lors de la numérisation, ainsi que lors de l'échographie Doppler des artères vertébrales à l'aide de tests de stress, lors de la flexion et de l'extension de la tête.

Une telle liste de critères diagnostiques a été établie pour éviter un surdiagnostic. vertébrogène syndrome.

L'importance du diagnostic différentiel

Des crises aiguës de maux de tête associées à des étourdissements et des nausées dans le contexte d'une augmentation de la pression artérielle, ainsi que la probabilité de perte de conscience, peuvent indiquer à la fois caresse vertèbre-basilar bassin, accident ischémique transitoire ou lésion toxique infectieuse tissu nerveux à neuroinfections, et pour détecter le syndrome de l'artère vertébrale dans l'ostéochondrose cervicale. Symptômes surgir du coup, ce qui rend difficile le recueil d'une anamnèse. Les deux conditions sont classées comme urgentes et sont des indications pour hospitalisation et examen détaillé.

Le diagnostic différentiel est nécessaire pour la sélection correcte du traitement pour chacun des maladies.

Traitement médicamenteux

Avec vasculaire pathologie, à qui s'applique aussi syndrome de l'artère vertébrale avec ostéochondrose cervicale, traitement doit être complet et affectent non seulement l'étiologie, mais se concentrent également sur la correction des troubles résultant de troubles circulatoires.

1. La première étape du traitement médical est sélection anti-inflammatoires non stéroïdiens pour éliminer l'inflammation neurogène. Etcla priorité est donnée médicaments du groupe AINS type sélectif, ne bloquant qu'une enzyme cyclooxygénase deuxième type ; Cette approche allie efficacité dans la lutte contre la maladie et sécurité pour le patient. Les représentants typiques de ce groupe de médicaments sont des médicaments à base de nimésulide, méloxicam ou célécoxib.
2. Un certain nombre de troubles qui provoquent des symptômes chez vertébrogène syndrome, se développe sous l'influence de pathologies hypertonicité muscles du couEt. C'est l'un des signes que nous avons devant nous - syndrome de l'artère vertébrale dans l'ostéochondrose cervicale. Commentaires les patients indiquent que l'inclusion de myorelaxants dans le schéma thérapeutique contribue à une normalisation plus rapide du bien-être et de l'état général. Du groupe de tels les médicaments donnent un bon effet "Midocalme", "À PARTIR DEirdalud", "Baclofène". En éliminant les spasmes musculaires, les relaxants musculaires réduisent l'intensité de la douleur, réduisant ainsi le besoin d'anti-inflammatoires non stéroïdiens. Point important! Pendant la période d'utilisation de ces médicaments, vous devez vous abstenir de toute activité nécessitant une attention accrue et des réactions rapides. De plus, un tel travail est incompatible avec des troubles vestibulaires, qui se manifestent syndrome de l'artère vertébrale avec ostéochondrose cervicale.
3. Traitement États, causé s'écraser l'hémodynamique dans bassin vertébrobasilaire, nimpensable sans utiliser de fonds normalisation miàpcirculation, substances bioactives et autres médicaments dont l'action vise à lutter contre l'hypoxie tissulaire.

Méthodes physiques

En tant que technique de traitement indépendante, la physiothérapie insuffisanto efficaceun; syndrome de l'artère vertébrale avec ostéochondrose cervicale nécessite une approche intégrée du traitement. Cependant, en tant qu'auxiliaire, la physiothérapie donne d'assez bons résultats.

L'inconvénient de la méthode peut être considéré que son utilisation est contre-indiquée pendant la période d'exacerbation de l'ostéochondrose.

Masser à vertébrogène Le syndrome est souvent contre-indiqué même pendant la rémission, car il peut provoquer un déplacement des vertèbres et une atteinte du faisceau neurovasculaire.

La technique de prédilection pour cette pathologie est la réflexologie, qui permet de soulager les spasmes musculaires sans nuire au patient et sans aggraver son état.

Le mode orthopédique (immobilisation cervicale avec portantje col shant). Ceci est particulièrement important moment dans les cas où pirenne pas l'état du patient associée à un changement de position ou à un mouvement de la tête.

Sans exacerbation, il est nécessaire de prendre un ensemble de mesures pour renforcer squelette musculaire du cou. En lien avec les spécificités de la pathologie, la décision sur l'opportunité de l'impact à travers massage ou thérapie par l'exercice doit être prise par un spécialiste. Faites de l'exercice aussi doit être effectué sous la supervision d'un spécialiste.

Méthodes folkloriques

Parmi les recettes contenant l'expérience populaire dans le traitement de certains troubles, il existe également des outils qui aident se débrouiller avec quelques manifestations vertébrogène syndrome.

1. L'utilisation de l'ail pour réduire la viscosité du sang. Pour obtenir une composition médicinale, trois grosses têtes d'ail doivent être écrasées et conservées dans l'obscurité.celles trois jours. Ensuite, la masse doit être filtrée et ajoutée dans le même quantités miel et jus de citron. Petà avant d'aller au lit, une cuillère à soupe.
2. La réduction de la tension artérielle aidera à prendre composition préparée à partir de 40 grammes de stigmates de maïs, 20 grammes de mélisse, jus de citron et tasses d'eau bouillante. Après une heure de perfusion, prendre un demi-verre Trois fois dans le journée par 30 minutes avant les repas.

Il faut se rappeler : dans tellement sérieux situations comme syndrome de l'artère vertébrale avec ostéochondrose cervicale, causes maladies et nombreux troubles ne sont pas éliminés par des infusions à base de plantes ou d'autres remèdes populaires. Un schéma complet thérapie ne peut être prescrit par le médecin traitant qu'après un examen approfondi du patient. Les remèdes populaires sont utilisés comme auxiliaires ; leur utilisation est autorisée dans les conditions suivantes :

• Ohabsence allergique réactions à Ingrédients.
• Ohl'absence de contre-indications et l'accord du médecin traitant.

Indications pour le traitement chirurgical

La décision d'intervention chirurgicale est prise en cas d'évolution due à vertébrogène syndrome les états pathologiques suivants :

• Etattaques sémiologiques, coups.
• Etintellectuellementmnémonique, cognitif troubles.
• Avecprogression rapide des troubles spDeniya, l'ouïe et l'équilibre.

De plus, les cas sont reconnus lorsque syndrome de l'artère vertébrale avec ostéochondrose cervicale associée à une hypertension artérielle sévère, à des anomalies anatomiques de l'artère vertébrale ou à l'athérosclérose, ainsi qu'à l'inefficacité des mesures thérapeutiques.

Des complications

La complication la plus redoutable du syndrome vertébrobasilaire est un accident vasculaire cérébral dans le bassin vertébrobasilaire. Ses conséquences peuvent être :

• Etperte auditive.
• Fperte complète de la vision.
• Avecinsuffisance cardio-vasculaire.
• Insuffisance du système respiratoire.