Blessure à l'avant de la lèvre de l'épauleest appelé dommage Bankart. La lèvre de l'épaule remplit une fonction d'amortissement des chocs, tout en fixant simultanément l'os dans la cavité de l'épaule. Dans les cas où la lèvre se casse ou se brise, la stabilité de l'entrée osseuse est réduite. Cela se produit dans le contexte d'une luxation et conduit inévitablement à une violation de la stabilité de l'articulation de l'épaule dans son ensemble.
Causes de
Il existe deux causes principales de dommages à l'articulation de l'épaule de Bankart:
- blessures aiguës;
- activité physique prolongée.
Les athlètes sont à risquelancer le noyau ou l'athlétisme. Les amateurs de golf sont sujets aux articulations des épaules disloquées. Naturellement, les risques sont réduits si la formation est effectuée sous la surveillance attentive de formateurs expérimentés.
Une luxation et une rupture peuvent survenir à la suite d'une chute sur le bras ou d'un coup violent à l'épaule. De forts mouvements de rotation des bras et un soulèvement soudain des poids peuvent également endommager le Bankart.
Curieusement, mais un style de vie sédentairepeut également endommager l'articulation de l'épaule. Certaines conditions affaiblissent la lèvre de l'épaule et endommagent le Bankart (cela peut être une arthrose, une tendinite ou une ostéoporose).
Classification de la pathologie
Les dommages de Bankart à l'articulation de l'épaule sont divisés en trois types:
- Type classique. Dans ce cas, il y a séparation complète de la lèvre articulaire de la cavité de l'omoplate. Habituellement, lors d'une rupture, un clic caractéristique se fait entendre et des sensations douloureuses et inconfortables apparaissent immédiatement.
- Le deuxième type est caractérisé par l'absence de rupture articulaire. Si ce type de pathologie n'est pas traité, la maladie s'aggravera et entraînera des conséquences plus graves.
- Type extrême. Dans ce cas, en plus de l'espace, il y a aussi une fracture osseuse. Dans ce cas, un traitement médical sérieux est nécessaire.
Symptomatologie
Une blessure Bankart à l'épaule estblessure à l'épaule avec douleur intense. La douleur peut être douloureuse ou intense. Tout dépend du degré de dommage et de la gravité de la rupture. La rupture du labrum peut être partielle ou complète.
Les principaux symptômes comprennent:
- douleur lors du déplacement du bras;
- le membre, en règle générale, fonctionne mal;
- lors de la flexion du bras, des clics caractéristiques apparaissent;
- la main perd presque complètement sa capacité à travailler.
Mesures de guérison
Traiter les blessures de Bankart en cas de blessures articulaireset les lèvres sont insignifiantes, peuvent être réalisées de manière conservatrice. En parallèle, la physiothérapie et la fixation de l'articulation de l'épaule sont utilisées. Cependant, il ne faut pas oublier que le traitement conservateur fournit un pronostic positif de guérison complète dans seulement 50% des cas. Il est fort probable qu'une instabilité de l'articulation de l'épaule soit observée à l'avenir.
Intervention chirurgicale
La chirurgie peut être ouverte ou arthroscopique.
Récupération après chirurgie arthroscopiquese produit beaucoup plus rapidement, la force musculaire est mieux restaurée. Cependant, le risque de récidive après une telle chirurgie est très élevé par rapport à la chirurgie ouverte.
Réhabilitation
Le résultat du traitement des dommages Bankart dans une plus grandeLe degré dépend des mesures de rééducation, plus encore que du type de traitement. Le rôle principal à cet égard est joué par le choix des tactiques des procédures de récupération. Il n'y a pas d'exercices spéciaux pour le traitement; le programme de rééducation dépend de nombreux facteurs, en particulier le degré de pathologie, la négligence et la méthode de traitement de la maladie. Bien que les programmes utilisés après la chirurgie et la thérapie conservatrice soient très similaires.
La première étape de la rééducation impliqueimmobilisation avec une orthèse. Le patient devra réduire l'amplitude des mouvements de l'épaule blessée d'environ 1 à 4 semaines. La fixation de l'épaule évite la luxation de l'épaule. S'il n'y a pas de sensations de douleur, les mouvements passifs sont autorisés dès le quatorzième jour d'immobilisation. Ensuite, le patient se voit prescrire des exercices isométriques.
La deuxième étape consiste à augmenter le nombredes mouvements passifs, des exercices actifs sont progressivement inclus. Le programme comprend ensuite des exercices visant à renforcer le brassard rotatif de l'épaule.
Au troisième stade, les mesures de rééducation visent à restaurer tous les mouvements de l'articulation de l'épaule. Des exercices dynamiques sont utilisés pour augmenter la résistance des épaules.
Le patient doit comprendre que la rééducation aprèsles lésions de la lèvre articulaire sont une procédure de longue haleine, mais le respect de toutes les recommandations d'un kinésithérapeute soulagera progressivement toute douleur et rétablira la mobilité complète du bras. Dans certains cas, la thérapie de rééducation dure environ douze mois. L'haltérophilie après la rééducation n'est possible qu'après trois mois.
