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Hormone parathyroïdienne élevée - que dit l'analyse?

Hormone parathyroïdienne (autrement appelée parathyroïdehormone, parathyrine) - une hormone produite par le tissu des glandes parathyroïdes (parathyroïdes), situées sur le côté antérolatéral du cou. Ils sont situés derrière la glande thyroïde, étroitement adjacents à sa surface postérieure et à la partie inférieure de ses deux lobes. L'hormone parathyroïdienne, de par sa nature chimique, est une substance protéique complexe - un polypeptide dérivé d'acides aminés.

Sa fonction principale est de participer etrégulation du métabolisme calcium-phosphore dans le corps. La teneur en calcium du sang et la sécrétion de l'hormone parathyroïdienne dépendent directement l'une de l'autre. L'hormone est capable d'augmenter la concentration de calcium grâce à ses effets sur les tissus des os, des reins et du tractus gastro-intestinal. Dans le tissu osseux, la parathyrine aide à augmenter la libération de la partie dissolvante du minéral en stimulant la synthèse d'enzymes spécialisées responsables de la dégradation du matériau osseux. Le tissu osseux sous l'influence de l'hormone parathyroïdienne subit une résorption et des ions calcium sont libérés dans le sang. Avec le métabolisme du calcium, le parathormot aide à réguler les niveaux de phosphate dans le corps. En réduisant l'intensité du premier processus biologique, il améliore le déroulement du second. De plus, cette hormone est impliquée dans l'amélioration de la synthèse du calcitriol dans l'intestin, aidant à la réabsorption du calcium. L'hormone parathyroïdienne est indirectement impliquée dans la régulation de l'activité de toutes les enzymes dépendantes du calcium sur les réactions qu'elles catalysent. Le système de coagulation sanguine tombe également sous son influence.

Si l'hormone parathyroïdienne est élevée, alorsmaladies endocriniennes associées à une altération de l'intégrité osseuse - hyperparathyroïdie et ostéoporose. En raison de cette carence physiologique, le taux de calcium dans le sang est fortement réduit, ce qui entraîne une augmentation de l'excitabilité neuromusculaire. Les maladies concomitantes dans ce cas peuvent être une teneur accrue en alcalis dans le corps et le développement d'une insuffisance rénale. En raison d'une diminution de la teneur en calcium dans le cristallin de l'œil, une cataracte se produit.

Niveaux d'hormones parathyroïdiennes dans le sangobéit à un rythme circadien. Le niveau basal est établi vers 8 heures du matin, tandis qu'à 14-16 heures de la journée, lorsqu'une personne est au sommet de son activité, l'hormone parathyroïdienne est augmentée. Un test sanguin pour la quantité de parathyrine est effectué par la méthode d'immunochimioluminescence. Il doit être fait à jeun, alors qu'un jour ou deux avant le prélèvement sanguin, l'alcool et les activités physiques intenses sont exclus, et quelques heures avant la procédure, ils ne fument pas.

Pour l'hormone parathyroïdienne, une analyse n'est prescrite que silorsque le patient soupçonne l'existence de maladies telles que l'hyper- et l'hypocalcémie, la lithiase urinaire et la neurofibromatose. En outre, les indications pour la nomination d'une analyse peuvent être: l'ostéoporose, les pseudofractures des os longs, toute modification physiologique des os ou l'ostéosclérose des corps vertébraux, ainsi que la suspicion de néoplasie endocrinienne multiple de types 1 et 2 (MEN 1,2). Pour l'hormone parathyroïdienne, la norme pour un adulte est de 9,5 à 75 pg / ml. Cela s'applique aux hommes et aux femmes en âge de procréer. S'il est révélé que l'hormone parathyroïdienne est élevée, alors il y a toutes les raisons de supposer que le patient a une hyperparathyroïdie primaire, secondaire, tertiaire, une pseudohypoparathyroïdie ou un syndrome de Zollinger-Ellison.

L'hyperparathyroïdie primaire combinehyperplasie des glandes parathyroïdes, cancer du tissu de la glande et néoplasie endocrinienne de deux types. L'hyperparathyroïdie secondaire comprend l'insuffisance rénale chronique, l'hypervitaminose D, la colite ulcéreuse, le rachitisme, la maladie de Crohn. Si l'hormone parathyroïdienne est élevée, l'analyse est généralement effectuée en même temps que la détermination du taux de calcium dans le sang et, à l'avenir, la comparaison des deux indicateurs est effectuée et la dépendance est identifiée.