À l'un des plus douloureux et dangereuxLes maladies gynécologiques comprennent l'endométriose rétrocervicale. Cette maladie se caractérise par des coups de feu, des douleurs aiguës irradiant dans le vagin, le rectum, les cuisses, le périnée et les organes génitaux. Le syndrome douloureux augmente avec la défécation et les rapports sexuels. Écoulement sanglant avant et après la menstruation.
L'endométriose rétrocervicale est une maladie accompagnée d'une prolifération d'endométriose dans le tissu rectovaginal. Selon la classification clinique, cette maladie est divisée en 4 étapes:
1 - les foyers d'endométriose ne sont localisés que dans le tissu rectovaginal;
2 - le tissu endométriotique germe dans le col de l'utérus, la paroi vaginale (à ce stade, de petits kystes se forment)
3 - le processus pathologique se déplace vers les ligaments sacro-utérins, téguments séreux du rectum;
4 - la muqueuse rectale, l'espace utérin rectal est impliqué dans la croissance des tissus endométriosiques. Cette étape est caractérisée par la formation d'adhérences.
L'endométriose rétrocervicale est diagnostiquée sur la base de preuves cliniques et de recherches médicales. Il se distingue du cancer des ovaires et du rectum.
Au cours de l'examen vaginal du fornix postérieurnœud serré palpable et vallonné (très douloureux). Sa valeur peut être différente. Un examen gynécologique dans le miroir montre souvent de petits kystes endométrioïdes, ayant l'apparence de «yeux» bleuâtres. C'est d'eux, pendant la menstruation, que le sang noir est sécrété. La méthode principale de recherche médicale en cas de maladie de cette localisation est la biopsie.
Avec la défaite du tissu rectal produitrectoromanoscopie, biopsie ciblée et irrigoscopie. Les patients rétrécissent considérablement la lumière de l'intestin. Si les hétérotopies endométrioïdes se sont propagées jusqu'au septum rétrocervical, la pariétographie indique un fort épaississement, avec un contour lisse et bien défini. Lorsque la sigmoïdoscopie a révélé un œdème et une hyperémie de la membrane muqueuse, un gonflement des parois intestinales à l'intérieur.
L’endométriose rétrocervicale est traitée avec plusieursmoyens (selon le stade). La première étape du traitement de cette maladie est l'excision de son foyer à travers le vagin. Il est produit à des fins thérapeutiques et diagnostiques. Les tissus excisés sont soumis à un examen histologique.
Aux stades 1 et 2, l’endométriose peut être éliminée chezles limites des tissus sains sans l'utilisation de la colpotomie postérieure. La paroi vaginale après la chirurgie est suturée avec des sutures de catgut. Si, dans un établissement médical, il existe une technique de cryochirurgie avant la couture murale, il est conseillé de procéder à une cryodestruction du lit d'endométriose. Cette procédure permet de réduire le nombre de rechutes.
Avec endométriose rétrocervicale de stade 3,quand une colpotomie postérieure est nécessaire, une excision des lésions des enveloppes séreuses du rectum, les ligaments sacro-utérins est réalisée. Un laser et un traitement cryogénique supplémentaires des ligaments peuvent être nécessaires.
Au stade 4 chez les jeunes patientsIl est conseillé d’exclure une partie de la source de l’endométriose pour un examen histologique. Après cela, un traitement hormonal avec des antigonadotrophines et des gestagènes nestéroïdes est effectué. Dans le traitement complexe de l'endométriose rétrocervicale, le traitement par sanatorium (bains d'iode-brome, bains de radon), le traitement sédatif, le traitement symptomatique
Seulement en contactant un médecin en temps opportun, vous pouvezd'utiliser un traitement qui supprime complètement l'endométriose. Les revues de patients indiquent que dans les phases initiales de cette maladie, elle est traitée assez rapidement sans aucune rechute. Parmi les médicaments utilisés au stade initial, il existe également des contraceptifs combinés: «Diane-35», «Logest», «Regulon». L'un des plus efficaces est le médicament "Janine". Dans l'endométriose, son utilisation est due à la présence d'un diénogest, un progestatif, qui exerce un effet inhibiteur sur les hétérotopies de l'endométrioïde. Ce médicament provoque leur régression. Pour un bon résultat, de petites doses du médicament suffisent. La composition du médicament "Janine" comprend également de l’estradiol, qui permet de récupérer le cycle menstruel.
