Aller chez le dentiste est une affaire responsable,nécessitant des nerfs solides. Qu'il s'agisse d'une mauvaise dent, d'un nerf de la mâchoire enflammé ou d'une gencive, tout cela s'accompagne de douleurs intenses, de l'incapacité à mener une vie normale. La peur de l'intervention et la peur de la douleur conduisent souvent au fait que le patient reporte sa visite chez le médecin jusqu'au dernier.
Bonne aide pour résoudre ce problème.analgésiques utilisés en dentisterie. L'un d'eux est Ultracain D. Il annule toutes les craintes des patients, bloquant complètement la sensibilité sur le site de la manipulation.
Pourquoi ce médicament est-il préféré par la plupart des dentistes?
Caractéristiques
Il existe de nombreux analgésiques différents utilisés en dentisterie. Les plus célèbres d'entre eux sont Novocain et Lidocaine.
Les dentistes, sachant que la peur de leurs patientsne leur permet pas de leur fournir une assistance médicale rapide et appropriée, ils préfèrent utiliser les analgésiques les plus puissants dans leur pratique. Cela est dû au fait qu'il existe un grand nombre de fibres nerveuses dans la zone de la mâchoire.
Par la force de l'anesthésie, Ultracain D est 5 fois plus efficace que Novocaine et 2 fois plus efficace que Lidocaine.
De plus, ce type d’Ultracain n’est pascontient de l'épinéphrine présente dans deux autres formes du médicament. L'épinéphrine a un certain nombre de contre-indications et n'est pas autorisée chez les patients présentant une intolérance à ce composant.
Le contenu de l'épinéphrine dans l'anesthésique comprend également la présence de conservateurs appropriés pour la conserver, ce qui peut être allergène aux patients.
Ainsi, cette forme de médicament est optimale pour une utilisation chez les personnes présentant une forte probabilité de réaction allergique, y compris celles ayant un diagnostic d'asthme bronchique.
Description
Ultracain D est disponible sous forme de solution injectable incolore et transparente.
Il contient 1 ml: le composant actif est le chlorhydrate d'articaïne (40 mg), les composants supplémentaires sont l'eau pour injection et le chlorure de sodium.
Le médicament est classé comme anesthésique local de la série articaine.
Il est utilisé sous forme d'injections en cabinet dentaire pour l'anesthésie par conduction et infiltration.
L'effet de congélation avec perte de sensibilité de la zone dans laquelle l'injection a été effectuée se produit en 1 à 3 minutes. Cet effet dure environ 20 minutes.
Puisque l'articaïne est rapidement détruite dans le corps en un acide non toxique, il est permis de ré-administrer le médicament si nécessaire.
Cet anesthésique s'accumule dans le foie, n'est pas excrété dans le lait maternel, pénètre dans le placenta et est excrété du corps par les reins.
Indications
"Ultracaine D" (la composition exclut la présence d'épinéphrine) peut être appliqué à des groupes de patients présentant une intolérance aux sulfites.
En outre, cet anesthésique est autorisé dans des conditionsqui sont des contre-indications pour d'autres formes de «Ultracaïne» contenant de l'épinéphrine. Il s'agit des maladies cardiaques et vasculaires, de la tachyarythmie, de la tachycardie (paroxystique), de l'utilisation de bêtabloquants non cardiosélectifs, du phéochromocytome, du glaucome à angle fermé, de l'hyperthyroïdie, de l'hypertension artérielle sévère.
Le mode d'emploi anesthésique «Ultracain D» pour une utilisation en dentisterie recommande l'utilisation aux fins suivantes:
- anesthésie par conduction et infiltration de la cavité buccale chez les patients présentant une intolérance à l'épinéphrine;
- chirurgie dentaire à court terme (par exemple, dans le domaine des canines, des incisives);
- nettoyage des zones carieuses de la dent;
- meulage de dents pour prothèses;
- manipulations nécessitant de petites quantités d'anesthésique.
Contre-indications
Les contre-indications à l'utilisation de «Ultracaine D» comprennent des conditions telles que:
- intolérance individuelle à l'articaïne et à d'autres anesthésiques de type amide;
- troubles graves de la conduction cardiaque;
- insuffisance cardiaque aiguë;
- hypotension sévère;
- anémie causée par une carence en vitamine B12;
- hypoxie;
- déficit en cholinestérase;
- maladies du système nerveux central;
- opérations dentaires à long terme ou à long terme;
- l'âge du patient jusqu'à 4 ans.
Utiliser avec précaution
Nous vous rappelons qu'Ultracaine D contient de l'articaïne, qui traverse le placenta. À cet égard, la décision sur l'utilisation de cet anesthésique chez les patientes enceintes doit être prise par un médecin.
Articaine, contrairement aux autres locauxanalgésiques, traverse le placenta en très petites quantités, mais l'approbation de son utilisation ne peut être justifiée que si le bénéfice potentiel en est supérieur au risque pour le fœtus et la mère.
Le médicament n'est pas contre-indiqué chez les femmes qui allaitent, car l'articaïne est rapidement excrétée du corps et ne passe pas dans le lait maternel.
Méthode d'application
"Ultracain D", avertit l'instruction, il n'est pas recommandé d'injecter dans les tissus enflammés.
Avant d'administrer le médicament, il est nécessaire d'effectuerun test d'aspiration pour éviter que la solution ne pénètre dans le vaisseau sanguin. Pour ce faire, après avoir inséré l'aiguille de la seringue dans la zone de l'injection prévue, il est nécessaire de tirer légèrement le piston de la seringue dans le sens opposé et de s'assurer qu'aucun sang n'apparaît dans la solution médicamenteuse. La présence de sang dans la seringue indique que l'aiguille a percé un vaisseau sanguin, alors l'emplacement ou la profondeur de l'injection doit être changé.
Si le test est négatif, le médicament peut être injecté dans la zone sélectionnée pour soulager la douleur.
Dosage
Pour l'anesthésie par infiltration, 1,7 ml du médicament est nécessaire pour une ou deux dents adjacentes.
Pour une anesthésie conductrice, réalisée sous le nerf alvéolaire, vous aurez besoin de 1 à 1,7 ml de solution.
La dose maximale autorisée pour les patients adultes est de 4 mg par kg de poids corporel.
Effets secondaires
Quelles conséquences indésirables peuvent causerUltracaine D? Les instructions d'utilisation en dentisterie préviennent qu'après l'injection d'anesthésique, des effets secondaires tels que des étourdissements, une faiblesse, une déficience auditive, des maux de tête, de la somnolence peuvent survenir.
Si la posologie est dépassée, le patient peut présenter des troubles de la conscience ou de la respiration, ainsi que des convulsions.
Des troubles dyspeptiques - vomissements, nausées - peuvent également être causés par l'administration du médicament.
Les violations du système cardiaque et des vaisseaux sanguins après l'injection de "Ultracaïne D" peuvent être les suivantes: baisse de la pression artérielle, troubles du rythme cardiaque, insuffisance cardiaque, collapsus, bradycardie, douleurs thoraciques.
Avant d'utiliser le médicament "Ultracain D"l'instruction doit être bien étudiée. L'anesthésique peut être allergène aux patients, il est donc recommandé qu'un test préliminaire de sensibilité à cet anesthésique soit recommandé.
L'allergie au médicament est indiquée par ce qui suitsymptômes: rougeur de la peau, gonflement au point d'injection, urticaire, démangeaisons, éruption cutanée, rhinite, conjonctivite, gonflement du visage (gonflement des lèvres), œdème du larynx, essoufflement, choc anaphylactique.
Si le tissu des fibres nerveuses est endommagé, une parésie du nerf facial, une paresthésie de la langue et des lèvres, une perte de sensibilité et de perception du goût peuvent survenir.
Soulagement du surdosage
Ultracaine D est bien toléré par la plupart des patients. Cependant, vous ne devez pas négliger les précautions lors de son utilisation.
Les symptômes d'un surdosage du médicament sont: perte de conscience, étourdissements, bradycardie, activité physique excessive, baisse de la pression artérielle.
Aide: donnez au corps du patient une position horizontale avec les jambes relevées. Fournissez de l'air frais et assurez-vous que les voies respiratoires sont dégagées.
Lors de l'utilisation de l'anesthésique «Ultracain D», le mode d'emploi recommande de surveiller la tension artérielle et la fréquence cardiaque.
Si la respiration est difficile, donnez de l'oxygène au patient. Lorsque la respiration s'arrête, une ventilation artificielle est indiquée. Avec œdème laryngé - intubation endotrachéale et ventilation mécanique.
En cas de convulsions - injecter des barbituriques par voie intraveineuse, donner de l'oxygène au patient, contrôler l'hémodynamique.
En cas de choc et de troubles circulatoires graves - injecter de l'albumine intraveineuse, des substituts plasmatiques, des glucocorticoïdes, des électrolytes.
Interaction
Puisque l'anesthésique en question ne contient pasépinéphrine (analogue de l'adrénaline), qui est un vasoconstricteur, il est évident que «Ultracaïne D» sans adrénaline, lorsqu'il est utilisé avec des anticoagulants, augmente le risque de saignement.
Comme tout anesthésique local, le médicament renforce l'effet des médicaments qui dépriment les fonctions du système nerveux central.
10 jours avant l'utilisation de l'anesthésique, l'utilisation des inhibiteurs de la MAO doit être interrompue. Cela réduira le risque d'hypotension.
Les médicaments vasoconstricteurs et les analgésiques narcotiques renforcent et prolongent l'effet du médicament. Ce dernier, en même temps, peut provoquer une dépression ou un arrêt respiratoire.
Critiques
Les critiques du médicament "Ultracain D" sont principalement réduites au fait qu'il a un effet analgésique bon, mais à court terme.
Les patients qui ont reçu cet anesthésique pendant les procédures dentaires notent ce qui suit:
- le médicament est vendu dans presque toutes les pharmacies à un prix abordable;
- cet anesthésique est bon pour soulager la douleur, soulageant complètement la sensibilité et la douleur;
- l'effet du médicament est à court terme, ce qui vous permet de vous débarrasser rapidement de l'engourdissement, de parler librement et de manger;
- l'anesthésique optimal pour ceux qui n'aiment pas l'effet de gel à long terme de ces fonds;
- une bonne option anesthésique pour les personnes souffrant d'asthme bronchique ou de maladie thyroïdienne;
- contrairement à "Ultracaine" contenant de l'épinéphrine, ce médicament ne provoque pas de troubles cardiaques tels que palpitations cardiaques, bradycardie, etc.
"Ultracain D", les critiques de patients le confirment, est très populaire. Les inconvénients, ainsi que les avantages, ne peuvent être attribués qu'à son effet à court terme en tant qu'anesthésique.
Malgré le fait que le médicament peut être seulacheter dans une pharmacie et emporter avec vous au rendez-vous chez le dentiste, vous devriez consulter votre médecin avant d'acheter. Seul un spécialiste peut déterminer la durée de la procédure et, éventuellement, suggérer l'utilisation d'un médicament à action plus longue.
«Ultracaine D forte»
Nom commercial du médicament: "Ultracaine D-S forte". Il est utilisé dans la pratique dentaire comme anesthésique local.
Disponible sous forme de solution injectable limpide et incolore.
1 ml d'anesthésique contient:chlorhydrate d'articaïne (40 mg) - substance active, chlorhydrate d'épinéphrine (0,012 mg) - substance active; disulfite de sodium, eau pour injection, chlorure de sodium - excipients.
Le rapport de l'épinéphrine à l'articaïne sous cette forme de médicament est de 1: 100 000, ce qui est indiqué sur l'emballage de l'anesthésique.
Caractéristiques
L'épinéphrine (un analogue de l'adrénaline) dans la composition de l'anesthésique est un vasoconstricteur et peut prolonger l'effet analgésique de l'articaïne.
La faible toxicité du médicament permet son administration répétée si nécessaire.
Cet anesthésique désensibilise temporairement les fibres nerveuses au site d'injection.
L'effet de «congélation» des tissus se produit dans les 3 minutes suivant l'injection et dure au moins 75 minutes.
Indications
Le médicament est utilisé dans la pratique dentairepour l'anesthésie par infiltration et conduction, qui est nécessaire pour les opérations sur la muqueuse buccale ou sur la pulpe dentaire, pour enlever une dent cassée, lors d'interventions chirurgicales de longue durée.
Contre-indications
Cet anesthésique est contre-indiqué dans presque le mêmecas comme "Ultracain D", dont la description est donnée ci-dessus. Cela est dû à l'ingrédient actif commun aux deux médicaments - l'articaïne. Seules les opérations à long terme dans la cavité buccale ne sont pas une contre-indication à cet anesthésique, car l'épinéphrine prolonge son effet.
Cependant, l'épinéphrine elle-même a un certain nombre de contre-indications qui s'appliquent à cette forme de libération d'Ultracaine.
Ceux-ci comprennent:
- intolérance aux sulfites et à d'autres substances entrant dans la composition de l'anesthésique;
- l'asthme bronchique;
- tachyarythmie;
- tachycardie paroxystique;
- maladie de la thyroïde;
- hypertension artérielle sous forme sévère;
- l'utilisation de bêtabloquants non cardiosélectifs;
- glaucome (angle fermé).
Utiliser avec prudence si le patient aangor, cardiosclérose, accident vasculaire cérébral, athérosclérose, accident vasculaire cérébral, emphysème pulmonaire, diabète sucré, bronchite chronique, dysfonctionnement rénal ou hépatique sévère, manque de cholinestérase, troubles de la coagulation sanguine, dans un état trop agité.
La grossesse
Prescrire «Ultracain D» pendant la grossesseindésirable, car l'articaïne traverse le placenta. Mais s'il y a un grand besoin pour l'utilisation d'un anesthésique, il est préférable de choisir une forme d '"Ultracaïne" qui ne contient pas d'épinéphrine ou qui la contient à un dosage plus faible que "Ultracaine D-S Forte"
Le médicament n'est pas contre-indiqué pour les femmes qui allaitent, car sa quantité dans le lait maternel est très faible.
Posologie et méthode d'utilisation
Il est recommandé d'injecter le médicament uniquement dans les zones où il n'y a pas d'inflammation.
Ne laissez pas cet anesthésique pénétrer dans la circulation sanguine!
Pour effectuer une procédure de traitement pour un patient adulte, une dose d'anesthésique est suffisante à raison de: pour 1 kg de poids - pas plus de 7 mg de médicament.
Pour les enfants à partir de 4 ans, la dose maximale d'anesthésique ne doit pas dépasser 5 mg de solution pour 1 kg de poids corporel.
Les patients âgés et ceux avecforme d'insuffisance hépatique ou rénale, il n'est pas recommandé d'injecter une quantité de médicament supérieure à la dose minimale requise pour obtenir l'effet de soulagement de la douleur.
Effets indésirables du corps au médicament
Effets secondaires de cette forme de libération"Ultracaine" est le même que pour "Ultracaine D". Cependant, la présence d'épinéphrine dans la solution peut provoquer des réactions négatives supplémentaires du corps. Certes, ces complications surviennent extrêmement rarement, elles comprennent la tachycardie, les troubles du rythme cardiaque, l'augmentation de la pression artérielle.
Si le médicament pénètre dans un vaisseau sanguin, des zones de nécrose peuvent apparaître au site d'injection.
«Ultracain D-S»
La seule forme de libération «d'Ultracaïne» qui ne contient pas d'épinéphrine est «Ultracaïne D». «Ultracaine D-S», à son tour, comprend de l'épinéphrine, mais à un dosage plus faible que «Ultracaine D-S forte».
Composition
1 ml d'anesthésique contient 40 mg d'articaïne et0,006 mg d'épinéphrine. Le rapport de l'épinéphrine à l'articaïne dans cette forme de médicament est de 1: 200 000. Des substances supplémentaires sont également incluses dans la solution: eau pour injection, disulfite de sodium, chlorure de sodium.
Caractéristiques
Lorsque cet anesthésique est injecté, son effet se produit après 3 minutes et dure au moins 45 minutes.
En raison de la faible dose d'épinéphrine, le médicament n'a pas d'effet significatif sur le cœur, ce qui permet de l'utiliser en toute sécurité pour des procédures médicales à long terme.
Indications
Anesthésie conductrice et par infiltration pour les opérations dentaires, telles que:
- extraction dentaire;
- meulage de dents pour prothèses;
- traitement des dents carieuses.
Contre-indications
Étant donné que le rapport épinéphrine / articaïne dansla composition du médicament "Ultracaïne D-S" - 1: 200 000, alors les contre-indications à l'utilisation de cet anesthésique sont principalement associées à la sensibilité des patients à l'articaïne.
Le médicament est contre-indiqué dans l'asthme bronchique et l'hyperthyroïdie dus à l'épinéphrine, qui, bien qu'à faible dose, est présente dans la composition de l'anesthésique.
Néanmoins, cette forme d '«Ultracaïne» est relativement sûre pour une utilisation chez les patientes enceintes et allaitantes, les personnes atteintes de maladies compensées du cœur et des vaisseaux sanguins.
Attention! Le médicament ne doit pas pénétrer dans les vaisseaux sanguins et les tissus enflammés!
Toutes les autres recommandations pour l'utilisation de ceanesthésique: les interactions avec d'autres médicaments, les effets secondaires, les contre-indications, les indications, les conséquences d'un surdosage, coïncident avec les instructions prescrites pour "Ultracaine D-S Forte".
Formulaire de décharge
Les 3 types d '"Ultracaïne D" sont produits sous forme de solution en ampoules de 2 ml (10 pièces par emballage) ou en cartouches d'une capacité ("Ultracaïne D") 1,7; 100 pièces par boîte.
Avant d'utiliser l'anesthésique, vous devezLisez attentivement les instructions, vérifiez la date de péremption de la solution, assurez-vous que la procédure à venir est stérile, effectuez un test de sensibilité au médicament et un test d'aspiration.
Après l'injection, il est recommandé de surveiller attentivement l'état du patient et, si nécessaire, de prendre les mesures nécessaires pour lui prodiguer les premiers soins.
