Les causes de la cholécystite chez l'homme peuventeffectuer diverses maladies chroniques, ou des changements dans la structure de certains vaisseaux des voies biliaires. Il peut également se développer en raison de maladies de l’estomac (seulement celles qui sont accompagnées de dyscholie). Le symptôme de Kera est la principale ligne directrice pour déterminer la maladie.
Symptômes communs de cholécystite
En fonction de la localisation de l'inflammation ou des modifications de la structure des vaisseaux sanguins et des voies biliaires, les symptômes de la maladie sont nombreux:
- douleur sourde dans la région de l'hypochondre droit, qui se propage vers le haut - dans la région de l'omoplate, de la clavicule et de l'épaule droite; avec le développement de la maladie, la douleur devient plus aiguë et plus intense;
- des nausées et des vomissements qui provoquent des douleurs;
- goût d'amertume dans la bouche;
- la présence d'impuretés biliaires dans le vomi;
- la langue est superposée et trop sèche;
- la fièvre et les frissons sont possibles;
- en cas de progression de la maladie, une tachycardie et une augmentation de la pression artérielle sont détectées;
- si la lumière de l’appareil biliaire est obstruée (s’il contient des calculs), la personne développe alors une jaunisse prononcée;
- douleur à la palpation dans l'hypochondre droit.
Outre ceux énumérés, le principal symptômela maladie est un symptôme du kera. Il s'exprime en douleur à la palpation dans la zone de placement de l'organe malade. Avec le développement de la maladie, la douleur a un caractère croissant et se propage de manière moins localisée.
Symptômes spécifiques de la cholécystite
Les manifestations spéciales de la maladie comprennentsymptômes de Kera et Ortner. Un examen plus approfondi a lieu après confirmation de la présence de ces manifestations. Pour détecter le premier symptôme, il suffit de palper profondément l'hypochondre droit; dans ce cas, le patient aura une douleur aiguë sévère.
Le symptôme d'Ortner est détecté paren tapotant l'arc costal du côté droit avec le bord de la paume. En présence de la maladie, toutes les manipulations seront accompagnées de sensations douloureuses à des degrés divers, en fonction de l'évolution de la maladie, de l'âge et de l'état général de la santé humaine.
En plus d’eux, ils distinguent également:
- Le symptôme d'Obraztsov - quand une personne inhale et que la douleur s'intensifie pendant la palpation;
- Symptôme de Murphy - incapacité à inhaler avec une palpation profonde dans l'hypochondre droit;
- symptôme de Mussi-Georgievsky - lors de la palpation du muscle sternocléidomastoïdien (dans la zone de ses jambes), le patient manifeste une manifestation de sensations douloureuses.
Les tests sanguins de laboratoire peuvent montrer une neutrophilie, une leucocytose et une lymphopénie.
Quand les symptômes apparaissent-ils?
En utilisant le symptôme de Kera, il est possible de déterminer la présence d'une cholécystite sans pierre. En présence de calculs dans la vésicule biliaire ou les voies biliaires, d'autres manifestations symptomatiques se distinguent.
Le symptôme de Kera dans la cholécystite aiguë est l'apparition d'une douleur dans la vésicule biliaire lors de la palpation profonde à l'emplacement de l'organe malade.
Différenciation des maladies
La cholécystite aiguë peut être différenciée avec un ulcèreduodénum ou de l'estomac, ainsi que de pancréatite aiguë, d'appendicite ou de colique rénale. Afin de ne pas confondre ces maladies, il est important de pouvoir les distinguer.
Avec les ulcères peptiques, la douleur survient brutalementde plus, elle est assez aiguë, alors qu'avec la cholécystite au foie, la douleur est sourde et s'intensifie légèrement avec le temps. En outre, il y a une température dans la région de 38 degrés et des vomissements avec la bile.
Dans la pancréatite aiguë, la douleur est localisée dans l'hypochondre gauche et peut également être accompagnée de vomissements continus.
L'appendicite aiguë n'a pas de douleur dans ses symptômes, irradiant à l'épaule et l'omoplate, et ne provoque pas non plus de vomissements. Avec l'appendicite, le patient n'a pas le symptôme de Kera et Musse.
Avec la colique rénale, on n’observe pas d’élévation de la température ni de leucocytose dans le sang. La douleur est localisée principalement dans la région lombaire et s'étend jusqu'aux hanches et aux organes pelviens.
Traitement de la cholécystite
Le traitement de la cholécystite devrait commencer avanthospitalisation du patient. Médicaments administrés par voie intraveineuse qui aident à réduire la douleur (le plus souvent, une solution d'injection de «No-shpa» est utilisée) et à réduire la pression dans la vésicule biliaire, en raison de l'amélioration de la circulation de la bile dans l'intestin grêle.
Symptôme Le kéra avec cholécystite est la cause de l'hospitalisation immédiate du patient, suivie d'une intervention chirurgicale ou conservatrice du personnel médical.
Une attention ponctuelle portée à la présence des symptômes décrits et à la capacité de les distinguer des maladies différentielles contribue à augmenter les chances de guérison rapide sans intervention chirurgicale.
