Dans certains cas, sur les parois intérieuresintestin (il peut s'agir d'une autre partie du système digestif), une sorte de "sacs" ou diverticules se forment. Il y a plusieurs raisons à ces défauts. Cependant, il existe toujours un risque d'inflammation et de suppuration - c'est la diverticulite. Les symptômes de la maladie peuvent être très différents, mais le plus souvent les gens se plaignent de douleurs et de troubles digestifs. Dans tous les cas, la maladie nécessite un traitement, car il existe une forte probabilité de développer un abcès et une perforation de la paroi intestinale.
Diverticulite, diverticulose - quelle est la différence ?
Chacune de ces maladies est associée à des changementsles parois du tractus gastro-intestinal. Pour une raison ou une autre, des structures anatomiques spéciales apparaissent sur la surface interne, qui, en médecine moderne, sont généralement appelées diverticules. Ce sont des saillies des parois qui, dans leur forme, ressemblent à de petits sacs. Il est à noter que les diverticules peuvent être uniques ou multiples. Le processus de formation de protubérances est appelé diverticulose. Assez souvent, en l'absence de traitement ou sous l'influence de certains facteurs, les parois des diverticules peuvent s'enflammer - c'est la diverticulite. Les symptômes dans ce cas sont plus prononcés et si vous ne consultez pas un médecin à temps, les conséquences peuvent être extrêmement dangereuses.
Que sont les diverticules et pourquoi se forment-ils ?
Selon les statistiques, le plus souvent l'inflammationLes diverticules sont diagnostiqués chez les personnes vivant dans les pays développés. Et en premier lieu les États-Unis, le Japon et l'Europe occidentale. C'est pourquoi l'apparition de protubérances de la paroi intestinale est le plus souvent associée à des habitudes alimentaires, en particulier à l'introduction d'une grande quantité d'aliments raffinés et spécialement transformés dans l'alimentation.
De plus, la faiblesse est également un facteur de risque.tissu musculaire, qui est souvent une pathologie congénitale. Il existe une théorie qui explique la saillie des parois par une violation de la circulation vasculaire. Dans certains cas, la diverticulose est associée à une forte pression mécanique sur la paroi intestinale, qui s'observe, par exemple, avec une constipation persistante.
Les facteurs de risque comprennent l'âge etprocessus de vieillissement du corps. Selon les statistiques, dans le groupe d'âge moyen, la diverticulose est diagnostiquée dans 7% des cas, mais chez les personnes de 70 ans, le nombre de patients passe à 60-75%.
Où se forment les diverticules ?
Il faut dire tout de suite qu'il y a un énormele nombre de variétés de diverticules. Par exemple, ils peuvent être congénitaux (formés au cours du développement fœtal) ou acquis. Il existe des diverticules dits vrais (protrusion de la muqueuse, de la sous-muqueuse et des tissus musculaires), ainsi que de faux, qui sont formés exclusivement par la membrane muqueuse.
Assez souvent, la maladie affecte les intestins, doncsouvent, les patients sont diagnostiqués avec une diverticulite sigmoïde (le traitement dépend également de l'emplacement des protubérances). D'autre part, le gonflement de la paroi peut se produire dans presque toutes les parties du tube digestif. Par exemple, les patients souffrent souvent de diverticules dans le pharynx, l'œsophage et l'estomac. Un renflement du diaphragme peut entraîner des spasmes du muscle cardiaque. De plus, la maladie peut affecter toutes les parties de l'intestin grêle et du gros intestin.
Les principales causes de diverticulite
En effet, l'inflammation des parois des diverticulespeut se produire pour diverses raisons. Par exemple, assez souvent, des particules d'aliments semi-digérés ou d'excréments s'accumulent autour des "sacs" (selon l'emplacement du diverticule). Une telle accumulation de matière organique est un excellent substrat pour la reproduction et l'activité vitale des bactéries pathogènes - c'est ainsi qu'apparaît le processus inflammatoire, qui reste d'ailleurs localisé dans 75% des cas. Bien sûr, l'état du système immunitaire est également important. L'inflammation peut se développer avec un traumatisme ou des dommages au diverticule.
Diverticulite: symptômes de la maladie
Bien sûr, avec des problèmes similaires, vous devriezvoir un docteur. Comment reconnaître une diverticulite ? Les symptômes sont assez fréquents ici. Presque tous les patients ayant un diagnostic similaire se plaignent de douleurs abdominales, qui peuvent être de nature différente (aiguës, douloureuses), être constantes ou se produire périodiquement. Si une personne a une diverticulite du côlon, il est probable que des douleurs apparaissent dans le bas-ventre gauche.
Parallèlement à cela, des troubles digestifs surviennent.Les signes de la maladie comprennent des nausées, des vomissements, une perte d'appétit pouvant aller jusqu'à l'anorexie. Assez souvent, la maladie s'accompagne de constipation ou de diarrhée. Une augmentation de la température corporelle est parfois observée.
Méthodes de diagnostic de la maladie
Si le patient a déjà reçu un diagnostic dediverticulose, l'inflammation peut être diagnostiquée sur la base du tableau clinique. Sinon, quelques analyses et recherches seront nécessaires. Une personne malade se voit souvent prescrire une coloscopie, ainsi qu'un scanner avec introduction de produit de contraste.
Pour poser un diagnostic précis, des méthodes échographiques sont également utilisées, en particulier l'échographie de la cavité abdominale et du petit bassin, ainsi que l'échographie. Dans de rares cas, une laparoscopie est réalisée.
Traitement conservateur de la diverticulite
Dans les premiers stades de la maladie, en cas d'absencecertaines complications graves, le traitement conservateur aide les patients. Certains patients peuvent être hospitalisés (s'il existe un risque élevé d'abcès ou de perforation de la paroi), tandis que d'autres peuvent prendre des médicaments à domicile. Dans tous les cas, les patients doivent rester au lit et prendre des antibiotiques. L'antibiothérapie dure au moins une semaine. Parallèlement à cela, une solution d'eau salée est injectée par voie intraveineuse à une personne malade.
C'est ainsi que la diverticulite est traitée. Soit dit en passant, l'alimentation est également importante pour la thérapie. Le jeûne est recommandé les premiers jours. À l'avenir, le spécialiste élabore un régime nutritionnel spécial doux.
Traitements chirurgicaux de la maladie
Dans certains cas, sans invitel'intervention est indispensable - c'est parfois le seul moyen d'oublier une maladie telle que la diverticulite. Le traitement dans ce cas est réduit à la résection (excision) des zones affectées de l'intestin, suivie d'une reconstruction et d'une restauration de la perméabilité.
Des techniques similaires sont utilisées pour la perforationintestins et inflammation de la paroi abdominale, car ces affections mettent en danger la vie du patient. Naturellement, en plus de la chirurgie, une antibiothérapie est également nécessaire.
Pourquoi la diverticulite est-elle dangereuse ?
Une telle maladie est extrêmement dangereuse, et avecle manque de soins médicaux adéquats peut entraîner une foule de complications. Par exemple, la diverticulite provoque assez souvent le développement d'une occlusion intestinale aiguë. De plus, à la suite d'une inflammation, des abcès peuvent se former, qui peuvent survenir à la fois près du diverticule et dans une autre partie de l'intestin, voire dans un organe voisin.
Un autre danger associé à la maladie estc'est un dommage ou une perforation de la paroi intestinale. Souvent, la formation d'une rupture entraîne la libération du contenu intestinal (en particulier des matières fécales) et sa libération dans la cavité abdominale. À son tour, un phénomène similaire est lourd de péritonite et de lésions des organes voisins. Par exemple, la perforation est souvent associée à la péritonite et à d'autres maladies tout aussi dangereuses.
