Comprendre ce qu'est une hernie de Schmorlla colonne vertébrale lombaire, il faut comprendre les causes de son apparition et les problèmes que cette modification apparemment inoffensive, à première vue, dans la structure du tissu cartilagineux des vertèbres provoque.
Dans l'article, nous essaierons de découvrir les circonstances qui poussent au développement de la pathologie mentionnée, ainsi que les moyens de son traitement et de sa prévention.
Qu'est-ce qu'un disque intervertébral? Comment se forme la hernie de Schmorl?
Amorti et mobilité de la colonne vertébrale, grâce àcaractéristiques de sa structure, fournit un disque intervertébral. Il se compose d'un nucleus pulposus, qui a une consistance gélatineuse, et d'un anneau fibreux le fermant.
Si pour une raison quelconque le système est cassédistribution uniforme de la charge dans la colonne vertébrale humaine, puis ses segments moteurs individuels commencent à travailler pour l'usure. En raison d'une surcharge prolongée, des microfissures apparaissent dans l'anneau fibreux et il ne peut plus maintenir le nucleus pulposus dans la bonne position centrale. En conséquence, différents types de hernie se forment.
Modifications dégénératives de la colonne vertébrale le plus souventse produisent dans le quatrième et le cinquième disque intervertébral, car ils sont soumis au plus grand stress. Si en même temps le disque est enfoncé dans la vertèbre, il s'agit de la hernie lombaire de Schmorl. Si le noyau du disque fait saillie vers l'extérieur, tout en serrant les racines nerveuses, ils parlent d'une hernie intervertébrale.
Quelle est la différence entre la hernie de Schmorl et une hernie intervertébrale courante?
La principale différence entre la hernie de Schmorl et l'habituell'intervertébral est que les nodules de la première des pathologies répertoriées ne dépassent pas le segment rachidien et ne se retrouvent pas dans la lumière du canal intervertébral. Et cela, à son tour, ne provoque pas de douleur due à la compression des processus nerveux et de la moelle épinière et ne conduit pas à une restriction sérieuse du mouvement, comme dans une hernie intervertébrale classique.
Mais il y a un inconvénient à cette situation.L'indolence absolue et l'absence d'autres symptômes de la hernie de Schmorl dans les corps vertébraux ne permettent pas de la détecter à temps, bien que cette maladie se révèle assez souvent être un signe avant-coureur de la cyphose, du développement de la protrusion des disques intervertébraux, de l'ostéochondrose ou de l'arthrose intervertébrale précoce.
De plus, la pathologie décrite augmente considérablement le risque de fractures par compression de la colonne vertébrale lors de fortes charges. Surtout quand il s'agit de son emplacement à l'avant des vertèbres.
En savoir plus sur les causes de la hernie de Schmorl
Hernie de Schmorl de la colonne lombaire, doncainsi que d'autres parties de celui-ci, comme vous l'avez probablement déjà deviné, il est causé par une diminution de la densité osseuse (cela est possible avec l'ostéoporose). Mais les lésions de la colonne vertébrale, les charges verticales, les troubles de la posture ou la scoliose peuvent également provoquer l'apparition de cette hernie, qui, en règle générale, ne se trouve que par hasard, lors d'un examen radiographique ou tomodensitométrique de la colonne vertébrale en relation avec d'autres plaintes.
Au fait, les adolescentspériode de croissance osseuse intensive. En eux, en raison du retard dans la synthèse du tissu osseux, des vides peuvent se former dans lesquels la plaque d'extrémité tombe, et derrière elle le disque intervertébral. Le groupe à risque comprend également les athlètes ayant une charge verticale constante sur la colonne vertébrale.
Ostéochondrose, hernie de Schmorl - peuvent-elles être associées?
Le développement de l'ostéochondrose peut également êtrecause de la hernie de Schmorl. L'ostéochondrose en médecine signifie un vieillissement naturel de la colonne vertébrale, c'est-à-dire un processus dégénératif-dystrophique qui se produit dans ses tissus. Naturellement, la destruction de ces tissus peut conduire à l'apparition d'un changement pathologique tel que la hernie de Schmorl de la colonne lombaire ou son autre partie.
Les fonctions des disques dans ce processus sont fortementviolé, ce qui provoque une répartition inégale de la charge sur les structures osseuses et les ligaments. Cela conduit au compactage forcé de l'os à la frontière avec le disque et à la formation de croissances osseuses marginales, appelées ostéophytes. Ils semblent compensatoires, pour augmenter la surface de la vertèbre et réduire la charge sur celle-ci. Ce processus est caractérisé comme une spondylose.
Mais les ostéophytes entraînent également des maux de dos,causée par une irritation de l'anneau fibreux et du ligament de la colonne vertébrale, qui possède de nombreuses terminaisons nerveuses. À la suite de ces changements, l'apport sanguin déjà obstrué aux structures de la colonne vertébrale est interrompu et une stase veineuse se forme. Et dans les articulations intervertébrales, dans de tels cas, l'arthrose se développe.
Variétés de hernie de Schmorl
Selon la façon dont le disque est affecté et l'emplacement de la hernie, elle est divisée en simple, multiple, ainsi qu'avant, central, latéral et postérieur.
- Hernie lombaire solitaire dans une plus grande mesuretypique pour les personnes âgées et matures. Certes, dans certains cas, il peut également se développer chez les jeunes, en raison de la structure individuelle de tout le corps ou séparément des vertèbres. Dans de tels cas, la maladie est généralement appelée pathologies congénitales.
- Les hernies multiples de Schmorl sont souvent associées àviolation du métabolisme du calcium dans le tissu osseux et changements hormonaux, ce qui peut également entraîner une diminution de sa quantité. Les causes de cette pathologie incluent le développement de l'ostéoporose. À propos, contrairement à une seule hernie, plusieurs hernies peuvent se manifester par un syndrome douloureux peu clair, aggravé en position debout ou assise.
Comment la hernie de Schmorl peut-elle être dangereuse?
Comme déjà mentionné, la hernie lombaire décrite le plus souvent ne provoque pas de douleur, mais elle peut être la cause d'une détérioration de l'état de la colonne vertébrale et de tout l'organisme dans son ensemble.
Le disque à la suite de l'apparition de la hernie de Schmorl est capable detomber presque complètement dans l'os spongieux de la vertèbre adjacente, ce qui entraînera de graves violations de sa fonction d'absorption des chocs. En outre, il peut provoquer des excroissances osseuses, appelées ostéophytes, à la suite desquelles les terminaisons nerveuses sont comprimées et, par conséquent, les fonctions des muscles ou des organes qu'elles innervent sont perturbées.
Comment traiter la hernie de Schmorl?
Les méthodes de traitement de la hernie de Schmorl sont sélectionnées par un orthopédisteou un thérapeute. S'il est petit, aucun traitement médicamenteux n'est nécessaire. Et afin d'éviter d'éventuelles complications, le patient se voit proposer des massages, des exercices thérapeutiques, des manuels et de la physiothérapie.
Dans le même temps, une grande importance est attachée à lal'éducation physique, qui s'effectue d'abord dans le mode le plus doux, pour laquelle la natation en piscine et la gymnastique dans l'eau sont utilisées. Et puis, après avoir renforcé les muscles du dos, réduit la charge sur la colonne vertébrale et amélioré sa mobilité, l'intensité des exercices est augmentée et permet au patient de reprendre ses activités physiques précédentes.
Avec plusieurs hernies ou leur grande tailleprescrire des médicaments chondroprotecteurs. Ils empêchent d'autres modifications de la colonne vertébrale en rétablissant la composition normale de son tissu cartilagineux. Ces médicaments comprennent «Alflutop», «Teraflex» et «Stoparthrosis».
La hernie de Schmorl est une condition conditionnellement sûre
Comme vous l'avez déjà compris dans l'article, la hernie de Schmorlla colonne lombaire est une condition qui ne peut pas être classée comme totalement sûre. En effet, en fait, ce processus est un avertissement spécifique sur l'affaiblissement des tissus osseux et la vulnérabilité à leurs fractures, ce qui, vous le voyez, est très grave.
Par conséquent, la présence d'une hernie de Schmorl peut être considérée en toute sécuritéune condition préalable à d'autres modifications déjà plus sévères et irréversibles de la colonne vertébrale. Cela signifie que les conseils du médecin qui a découvert cette pathologie chez vous doivent être suivis et que les procédures qu'il a prescrites ne doivent pas être ignorées, même si vous ne ressentez pas de douleur ou d'inconfort pour le moment. Être en bonne santé!
