Formé par la destruction de l'hémoglobine dans le sang etla bilirubine est l’autre protéine et le pigment biliaire contenu dans le plasma, de couleur jaune-brun. Sa norme dans le sang n'est pas la même: chez les enfants de plus d'un mois et chez l'adulte, la concentration de ce pigment est de 8,5 à 20,5 µmol / L, chez le nourrisson jusqu'à 205 µmol / L et même plus.
Une augmentation de la bilirubine chez le nouveau-né conduit àl'apparition de la jaunisse. Chez la plupart des bébés, il est physiologique, se manifeste environ 3 à 4 jours après la naissance et finit par disparaître sans laisser de trace, sans causer de dommages à l'organisme. La jaunisse survient souvent dans les cas d'hypoxie intra-utérine du fœtus, de diabète chez la mère. Une augmentation significative de la bilirubine chez le nouveau-né peut provoquer le développement d'un ictère pathologique. Les causes de son apparition incluent la destruction des globules rouges due à la génétique, l'incompatibilité de la mère et du bébé avec le facteur Rh ou les groupes sanguins, une atteinte hépatique de nature infectieuse, une obstruction intestinale, des troubles hormonaux, un dysfonctionnement hépatique constitutionnel, etc. Seul un spécialiste, basé sur les résultats d'un test sanguin et d'autres études.
Encéphalopathie bilirubine
S'il y a une bilirubine fortement élevée dansnouveau-nés, il existe un risque de pénétration dans le système nerveux et d'exercer des effets toxiques sur celui-ci. Une condition aussi dangereuse pour les centres nerveux et le cerveau est appelée bilirubine, ou encéphalopathie nucléaire. Ses symptômes se manifestent par une diminution du réflexe de succion chez le nouveau-né, une diminution de la pression artérielle, une somnolence sévère et des convulsions. À l'âge de six mois, le bébé peut présenter une déficience auditive, une paralysie et un retard mental.
Si le bébé a une jaunisse physiologique,le traitement le plus efficace est la photothérapie. À l'aide de l'exposition à la lumière, la bilirubine libre est convertie en non toxique, qui est ensuite excrétée dans l'urine et les matières fécales dans les 12 heures. Cependant, la photothérapie peut provoquer des effets secondaires tels que des selles molles et une peau squameuse. Après avoir arrêté la photothérapie, elles disparaissent. De plus, pour une élimination plus rapide de la jaunisse physiologique, il est recommandé d'allaiter souvent le bébé. En raison du colostrum, les matières fécales d'origine (méconium) sont excrétées du corps avec la bilirubine. En cas de jaunisse pathologique, en plus d'utiliser les méthodes de traitement énumérées, un traitement doit également être effectué pour éliminer la cause de la maladie.
