Premiers soins pour les fractures: description étape par étape, recommandations et traitement

Selon les statistiques, presque tout le monde au moinsune fois dans ma vie, j'ai rencontré une blessure telle qu'une fracture. Aux États-Unis d'Amérique, environ sept millions de cas sont enregistrés chaque jour, en Russie - tous neuf millions. Cette pathologie fait le plus souvent appel aux traumatologues, et pendant les vacances et les conditions glaciales, les patients le deviennent encore plus: l'ivresse et les chutes provoquent des luxations, des fractures des membres. Les premiers soins dans ce cas peuvent non seulement minimiser le risque de complications, mais également sauver la vie d'une personne.

Les causes les plus courantes de fractures

La cause d'une fracture d'un membre est généralementdevient une blessure, c'est-à-dire un effet externe qui dépasse la résistance du site osseux vers lequel il est dirigé en puissance. Certaines fractures surviennent à la suite de toute maladie: l'intégrité de l'os peut être violée sans influence externe, mais uniquement en raison de la faiblesse pathologique du tissu osseux. Les fractures pathologiques peuvent être le résultat d'une tuberculose osseuse, d'une ostéoporose sévère, d'un cancer (propagation de métastases ou de la localisation directe d'un néoplasme malin dans le tissu osseux) ou d'un myélome.

Brèves statistiques sur les lésions osseuses

Les fractures sont plus fréquentes chez les jeunes hommes et les jeunes hommes. Représentants du travail du sexe plus sévère dans les industries où il y a un risque de blessure, ils boivent souvent de l'alcool, ce qui est associé à des bagarres ivre et à la conduite en état d'ébriété, ils aiment les sports extrêmes. Le plus souvent, les hommes présentent des luxations et des fractures des membres (les premiers soins doivent être fournis immédiatement), des côtes et des os de la partie faciale du crâne.

Chez les femmes, en raison du développement avec l'âgeostéoporose, le risque de blessure augmente à 45-50 ans En plus de la ménopause, la grossesse et l'allaitement sont des périodes dangereuses, lorsque le corps manque de calcium, le centre de gravité se déplace et la visibilité est limitée à un gros ventre.

Des blessures similaires sont courantes dans l'enfance. Les fractures représentent jusqu'à 20% de toutes les blessures chez les enfants, qui de par leur nature sont actifs, actifs et curieux.

Classification des fractures des membres

Les premiers soins pour les fractures des membres dépendent en grande partie de la nature des dommages. Il existe plusieurs critères pour diviser les fractures en groupes:

1. En raison de l'événement: traumatique (la cause était une influence externe) ou pathologique (facteurs internes contribuant à la fracture: complications de diverses maladies, carence en certaines vitamines et minéraux)
2. Par gravité: il y a des fractures déplacées, lorsque des fragments osseux peuvent blesser les tissus environnants, ou sans déplacement, si les fragments osseux sont retenus par les muscles et les tendons. Il existe également des fractures incomplètes, appelées copeaux ou fissures.
3. En termes d'intégrité de la peau: une fracture ouverte est caractérisée par une plaie superficielle, tandis qu'avec un os fermé, les fragments ne communiquent pas avec l'environnement externe.
4. Par la forme et la direction de l'endommagement: fractures hélicoïdales, droites, longitudinales, obliques et transversales.

Premiers secours pour les fractures: procédure

Si des fractures des membres surviennent,les premiers soins peuvent réduire de moitié la probabilité de leurs complications et, dans certains cas, même sauver des vies. L'essentiel est que toutes les activités soient effectuées correctement et à temps.

Les premiers soins pour les fractures des membres comprennenten soi un certain nombre de mesures visant à déterminer le type de fracture (les actions de la personne prodiguant les premiers soins diffèrent en fonction de ce à quoi on doit faire face - avec une fracture ouverte ou fermée, s'il y a un choc douloureux concomitant et d'autres complications) et fournir directement les Aidez-moi. Après cela, la victime doit être emmenée à l'hôpital ou l'arrivée des médecins sur les lieux doit être assurée.

Comment les premiers soins sont-ils fournis pour les fractures des membres? En général, l'assistance est fournie comme suit:

1. Une évaluation objective de l'état dela victime, assurez-vous qu'il y a une fracture et déterminez la suite de l'action. Les premiers soins pour les fractures des membres ne sont effectués que si le patient est déjà en sécurité.
2. Si la victime est inconsciente et ne respire pas, la première étape consiste à effectuer des mesures de réanimation et à la ramener à ses sens.
3. En cas de fractures ouvertes, il faut d'abord arrêter le saignement et traiter la plaie avec un antiseptique pour éviter l'infection, si possible, il est conseillé d'appliquer un pansement stérile.
4. Si des médicaments sont disponibles, anesthésier le membre blessé avec une injection de kétorolac (1 ampoule), de novocaïne (5 ml) ou d'un autre agent approprié.
5. Il est nécessaire d'immobiliser le membre et d'appeler une ambulance. Dans certains cas, il est permis de conduire indépendamment la victime dans un établissement médical.

Symptômes et signes de fracture d'un membre

Premiers secours pour les fractures des membresil s'avère que si vous êtes convaincu que la victime a subi une fracture et non un autre type de blessure. Ainsi, les signes absolus d'une fracture d'un membre sont:

• déformation visible de la zone endommagée;
• dans certains cas - l'incapacité de se déplacer;
• mobilité accrue, position non naturelle du bras / jambe (ou de parties de ceux-ci);
• plaie superficielle et fragments osseux visibles avec fracture ouverte;
• crunch caractéristique au moment de l'impact.

Les signes relatifs d'une fracture, c'est-

• douleur dans la zone blessée, qui augmente avec le mouvement;
• hématome, avec douleur lancinante indiquant que le saignement interne continue;
• gonflement et gonflement dans la zone de la blessure, qui peuvent se développer dès 15 minutes après la fracture;
• limitation de la mobilité, le membre blessé, en règle générale, ne fonctionne pas du tout ou partiellement.

Évaluation de l'état de la victime

Premiers secours en cas de fracture ouverte du membre,les dommages fermés, les fissures ou autres blessures impliquent un examen de la victime, une évaluation de son état et de la situation autour de la scène. Si le danger est toujours présent, les personnes doivent être évacuées vers un endroit sûr et ensuite seulement procéder aux premiers secours.

La victime doit être examinée pourla présence de dommages supplémentaires, des saignements, des blessures potentielles, vérifiez les indicateurs de base des fonctions vitales: la présence et la fréquence du pouls et de la respiration, la capacité à répondre à des stimuli externes (lumière, son). Si une personne est consciente, le contact avec la victime doit être établi, en lui demandant des plaintes, la localisation et la nature de la douleur.

Ce qui est important, il est inacceptable de déplacer la victime sauf en cas de nécessité absolue et sans imposition de pneus de transport sur le membre blessé.

Inconscience de la victime

Premiers secours pour les fractures des membresimplique la prise de conscience d'une personne et la mise en œuvre de mesures de réanimation si nécessaire. Donc, vous devez apporter la paix à la victime et essayer de la ramener à la conscience à l'aide de stimuli externes - tapotements sur les joues, eau froide ou coton imbibé d'ammoniaque et porté au nez.

Mesures de réanimation

S'il n'y a ni respiration ni pouls, vous devez fairerespiration artificielle et massage cardiaque. Pour une réanimation réussie, la victime doit s'allonger sur une surface ferme. Une main doit saisir le menton, l'autre doit tenir le nez. La tête de la victime est légèrement rejetée en arrière, la bouche doit être ouverte. La personne qui apporte son aide prend une profonde inspiration, puis expire doucement, couvrant étroitement la bouche de la victime. La respiration artificielle doit être administrée à travers un tissu ou un appareil spécial. Expirez dans la bouche de la victime toutes les quatre secondes jusqu'à ce que la respiration spontanée soit rétablie.

Le massage cardiaque indirect est effectué comme suitfaçon: la personne qui fournit les premiers soins met ses mains en croix sur la poitrine de la victime et applique une pression (la poitrine doit être abaissée de quatre à cinq centimètres). Vous devez faire 30 courses, puis changer la compression en ventilation. Les mesures de réanimation sont effectuées dans le rapport de trente poussées à deux respirations.

Choc traumatique: procédure

En cas de choc traumatique, premiers secoursles fractures des membres inférieurs (ainsi que des membres supérieurs) consistent à arrêter les saignements, à offrir des conditions confortables (par exemple, dans le froid, une personne doit être mise à l'abri pour éviter les engelures) et à recevoir des soins médicaux rapides en milieu hospitalier. S'il n'y a pas de fracture des membres inférieurs, les jambes de la victime doivent être surélevées de 15 à 30 centimètres.

Arrêt des saignements et soins des plaies

Premiers secours en cas de fracture ouverteles membres consistent à arrêter le saignement et à traiter la plaie. Tout d'abord, vous devez donner au membre la position correcte et le libérer des vêtements, car l'œdème croissant à l'avenir ne permettra peut-être pas que cela se fasse. Ensuite, vous devez appliquer un garrot ou un bandage serré sur la plaie (de préférence stérile) et traiter les bords de la peau endommagée avec un désinfectant. Assurez-vous d'enregistrer l'heure exacte de l'application du bandage.

Vous pouvez donner à la victime un analgésique pour le soulagerdouleur. Analgin, paracétamol, Nurofen, Ketorol et similaires conviennent. En milieu hospitalier, si nécessaire, des analgésiques narcotiques plus puissants peuvent être utilisés. Ceux-ci incluent «Fentanyl», «Nalbufin» ou «Promedrol».

Immobilisation du membre blessé

Premiers secours pour les fractures des membresimplique l'immobilisation de la zone endommagée de l'os. L'immobilité du membre peut être assurée de plusieurs manières: attacher le membre inférieur blessé avec le membre sain, fixer avec des moyens improvisés, bander le bras cassé au corps. S'il n'est pas possible de fournir une immobilisation de transport avec des pneus spéciaux, tout objet solide plat peut être utilisé. Le bras ou la jambe doivent être fixés dans une position physiologique normale. Assurez-vous de mettre un tampon de gaze de coton entre le pneu et le membre.

Lors de l'immobilisation, plusieurs règles et exigences doivent être prises en compte:

• l'attelle doit immobiliser au moins deux articulations afin d'exclure des dommages supplémentaires aux tissus mous par des fragments osseux;
• la taille de l'attelle de fixation doit être comparable à la zone endommagée;
• l'immobilisation est généralement effectuée sur les vêtements et les chaussures, mais il vaut la peine d'enlever les objets encombrants de la victime;
• les premiers soins pour les fractures des membres supérieurs (ainsi que des membres inférieurs), si possible, sont fournis avec un assistant.

Après avoir pris toutes les mesures nécessaires pour dispenser les premiers soins, vous devez absolument appeler une ambulance. La victime aura besoin de soins et de soins médicaux qualifiés.