Conjonctivite allergique: symptômes, causes et caractéristiques du traitement

Chaque personne au moins une fois dans sa vie a été confrontéeune réaction atypique du corps à des facteurs externes. Cette réaction est une allergie et ses symptômes peuvent se manifester sur la peau, les yeux, la respiration ou la digestion. À ce jour, les immunologistes n'ont pas été en mesure de proposer une méthode pour éliminer ces réactions corporelles inadéquates, cependant, leurs symptômes, y compris les signes de conjonctivite allergique, peuvent être éliminés et atténués.

L'essence de la maladie

La conjonctivite allergique est appeléeun processus inflammatoire dans la membrane oculaire (conjonctive), exprimé par un larmoiement, un gonflement et des démangeaisons. Le plus souvent, la maladie se manifeste à un jeune âge et peut être associée à d'autres symptômes d'une réaction allergique - nez qui coule, difficulté à respirer, éruptions cutanées. Selon des études, les symptômes de la maladie surviennent chez environ 40% des personnes atteintes d'autres pathologies d'origine allergique. Dans le classificateur international des maladies (CIM), la conjonctivite allergique se voit attribuer le code H10, qui comprend diverses sous-espèces de la maladie.

La maladie se développe et se déroule en trois étapes:

1. Stade immunologique. Pendant cette période, le corps produit des anticorps contre les allergènes. Les lymphocytes des muqueuses du nez et de la conjonctive produisent activement des immunoglobulines, qui sont fixées dans le tissu conjonctif. Parmi ceux-ci, les médiateurs inflammatoires de la genèse allergique sont ensuite isolés. La maladie peut survenir à la fois par contact direct de l'allergène avec l'œil et par sa pénétration par le nez. Dans ce cas, la rhinite se développe en parallèle avec la conjonctivite.
2. Stade pathochimique. Les médiateurs inflammatoires pénètrent dans le sang et le liquide intercellulaire et agissent activement dans les capillaires, les muqueuses et les terminaisons nerveuses, attirant de nouvelles cellules vers le foyer de l'inflammation. En cas de contact répété de l'allergène avec des anticorps d'immunoglobuline, de l'histamine, de la bradykinine et de la sérotonine sont libérées, ce qui provoque les principaux symptômes de la conjonctivite. Un contact prolongé avec un allergène prolonge la réaction allergique et constitue la principale raison de la transition de la maladie vers une forme chronique.
3. Stade physiopathologique. À ce stade, une forme aiguë de la maladie survient et tous ses symptômes sont les plus prononcés.

Types

En fonction de la fréquence de manifestation des symptômes, ainsi que des facteurs à l'origine de la conjonctivite allergique, la maladie est divisée en plusieurs types:

1. Contact - des réactions se produisent au contact d'un allergène, par exemple des cosmétiques, des gouttes pour les yeux, des solutions pour lentilles.
2. Périodique (rhume des foins) - les symptômes surviennent lors de la présence d'un allergène, par exemple sur les plantes à fleurs.
3. Toute l'année - les allergènes persistants tels que les plumes d'oiseaux, les squames animales, la poussière et les produits de nettoyage provoquent des symptômes de la maladie.

Comment traiter la conjonctivite allergique dépend deallergène et type de maladie. Pour une thérapie efficace, il est nécessaire d'éliminer l'effet du facteur irritant, puis d'effectuer des mesures thérapeutiques.

Selon le classificateur international des maladies (CIM-10), la conjonctivite allergique est divisée en types suivants:

• conjonctivite mucopurulente;
• conjonctivite atopique aiguë;
• autre conjonctivite aiguë;
• conjonctivite aiguë, sans précision;
• conjonctivite chronique;
• blépharoconjonctivite;
• autre conjonctivite;
• conjonctivite, sans précision.

Causes

Développement de la conjonctivite allergique des yeuxSur la base du mécanisme d'hypersensibilité immédiate, respectivement, les symptômes de la maladie apparaissent immédiatement après le contact avec l'allergène. L'œil humain, en raison de sa structure anatomique particulière, est exposé à de nombreux facteurs externes pouvant provoquer une réaction atypique.

Les allergènes les plus courants qui causent la conjonctivite sont:

1. Ménage: acariens, poussière, plumes d'oreillers, cosmétiques, produits chimiques ménagers, médicaments (en particulier les yeux).
2. Épidermique: laine, cellules mortes d'animaux, plumes d'oiseaux, nourriture pour poissons d'aquarium.
3. Pollen: Le pollen de diverses espèces végétales pendant leur période de floraison active.

Dans le même temps, une réaction allergique aux alimentsLes causes nutritionnelles de la conjonctivite sont extrêmement rares. L'hérédité affecte également la probabilité de symptômes. La conjonctivite allergique chez les enfants, dont le traitement est assez difficile, surtout à un âge précoce, apparaît souvent dans les cas où un ou les deux parents sont allergiques.

Symptômes

Le taux d'apparition des symptômes allergiquesla conjonctivite peut aller de quelques minutes à deux jours après le contact avec un allergène. La maladie affecte principalement les membranes conjonctivales des deux yeux. Le taux de développement des symptômes de la conjonctivite allergique est influencé par la concentration de l'allergène dans le corps, ainsi que par la réaction individuelle du corps à sa pénétration.

Les principaux symptômes de la maladie sont:

1. Rhinite allergique avec production abondante de mucus et expiration fréquente, irritant en outre la muqueuse oculaire.
2. Gonflement et hyperémie des paupières.
3. Yeux larmoyants, démangeaisons actives, brûlures des paupières. Les démangeaisons provoquent un inconfort sévère et le désir de se gratter constamment les yeux, ce qui peut entraîner l'ajout d'une infection bactérienne et aggraver l'évolution de la maladie.
4. L'apparition de sécrétions muqueuses visqueuses, incolores sur la membrane oculaire et, dans le cas de l'ajout de bactéries, également d'un contenu purulent dans les coins des yeux.
5. Collage des paupières après le sommeil.
6. Réduction de la production de liquide lacrymal qui lave l'œil normal et sécheresse de la membrane oculaire (yeux graveleux).
7. Photophobie.
8. Fatigue rapide et rougeur des yeux.
9. Douleur lors du mouvement du globe oculaire, causée par une atrophie partielle de la conjonctive.

Symptômes et traitement de la conjonctivite allergiquedépendent de la forme de l'évolution de la maladie, qui peut être aiguë (avec apparition soudaine et récupération rapide) et chronique (processus inflammatoire récurrent et lent). L'évolution de la maladie dépend directement de la fréquence du contact avec l'allergène.

Conjonctivite allergique chez les enfants

Chez les jeunes enfants, la maladie survientrarement. Les premiers symptômes de la conjonctivite allergique chez les enfants apparaissent généralement à l'âge de 3 à 4 ans, et plus souvent chez ceux qui ont déjà présenté d'autres symptômes de réactions allergiques (diathèse, dermatite allergique et autres).

La principale cause de la maladie chez les enfants n'est passeulement une hypersensibilité aux facteurs environnementaux, mais souvent un corps étranger dans l'œil, des allergènes d'origine virale, bactérienne, parasitaire ou fongique. Les symptômes et le traitement de la conjonctivite allergique chez un enfant seront différents de ceux d'un adulte.

Pour les enfants, signes caractéristiques de la maladiesont photophobie, gonflement des paupières, hyperémie conjonctivale, larmoiement et démangeaisons. Des démangeaisons intenses entraînent le grattage des yeux de l'enfant, suivi de l'ajout d'une infection bactérienne.Par conséquent, des antibiotiques locaux sont nécessairement utilisés dans le traitement.

Pour empêcher la transition de la maladie versforme chronique dans l'enfance, un traitement spécifique aux allergènes est possible. Au cours de ce traitement, l'enfant reçoit une injection de petites doses de l'allergène, augmentant progressivement sa concentration. De telles actions aident le corps à s'habituer au facteur irritant avec une diminution ultérieure (jusqu'à disparition complète) des symptômes de la conjonctivite allergique.

Diagnostics

Le diagnostic de la conjonctivite allergique est liéavec plusieurs domaines médicaux: allergologie, immunologie, ophtalmologie. Il est préférable de commencer l'examen par un ophtalmologiste, car des symptômes similaires peuvent être observés non seulement avec la conjonctivite. Lors de l'établissement de la nature allergique de la maladie, l'ophtalmologiste orientera le patient vers les spécialistes suivants.

Lors du diagnostic, les médecins prennent en compte les facteurs suivants:

• antécédents allergiques;
• l'hérédité;
• lien avec des facteurs externes;
• symptômes cliniques.

Pour enfin confirmer le diagnostic,l'ophtalmologiste peut en outre prescrire une analyse microscopique du liquide lacrymal. Dans celui-ci, avec la conjonctivite allergique, une teneur accrue en éosinophiles est déterminée et le niveau d'immunoglobuline IgE dans le test sanguin augmente également. En présence d'écoulement purulent de la cavité conjonctivale, une analyse bactériologique de l'écoulement de l'œil est effectuée. Pour concrétiser la cause de la conjonctivite allergique chez l'adulte et l'enfant, vous pouvez utiliser des tests cutanés allergiques.

Traitement de la toxicomanie

Le traitement de la conjonctivite allergique chez l'adulte est complexe et ne commence qu'après le diagnostic final et la confirmation de la nature de la maladie.

Pour le traitement, des médicaments des groupes suivants sont prescrits:

1. Antihistaminiques. Il est préférable de prendre des médicaments de la deuxième ("Claritin", "Cetrin") ou de la troisième génération ("Erius", "Ksizal"). Ces fonds sont prescrits en fonction de l'âge du patient et sont pris une fois par jour pendant 2 semaines. S'il est nécessaire d'obtenir un effet de stabilisation de la membrane, la prise de ces médicaments est prolongée à plusieurs mois.
2. Antihistaminiques topiques. Les médicaments antiallergiques sous forme de comprimés n'offrent pas le résultat souhaité et, parallèlement à leur prise, des médicaments locaux sont prescrits. Les gouttes antihistaminiques de la conjonctivite allergique («Allergodil», «Opatanol») sont instillées 2 à 4 fois par jour. La durée du traitement est déterminée individuellement.
3. Gouttes à base de dérivés du cromoglyceumacides («Cromohexal», «Opticrom»). Ces médicaments sont utilisés pendant une longue période, car leur effet ne se produit pas plus tôt qu'après quelques semaines. L'outil est considéré comme le plus sûr et peut être utilisé souvent et pendant longtemps.
4. Corticostéroïdes topiques (médicaments à base d'hydrocortisone). Prescrit sous forme de gouttes ou de pommade oculaire pour une inflammation sévère de la conjonctive.

Souvent, le traitement de la conjonctivite est bactérien oula nature virale avec l'utilisation de médicaments spécifiques peut provoquer une réaction allergique et aggraver l'évolution de la conjonctivite chronique. Pour cette raison, dans la thérapie complexe des maladies oculaires de nature infectieuse, y compris les pathologies fongiques, chlamydiales, herpétiques et adénovirales, des gouttes oculaires antihistaminiques locales sont en outre prescrites.

Chez les enfants, l'inflammation oculaire se manifeste souvent parkératoconjonctivite printanière. Avec une telle maladie, en plus des principaux symptômes, il y a une prolifération papillaire des tissus cartilagineux. La pathologie peut être si étendue qu'elle provoque une déformation des paupières. Dans ce cas, des injections d'histaglobuline sont souvent ajoutées au traitement principal, et parfois même une intervention chirurgicale est nécessaire après l'élimination des symptômes aigus.

Traitement avec des méthodes folkloriques

En plus du traitement médicamenteux, il est également possible d'utiliser la médecine traditionnelle, qui atténuera de nombreux symptômes de la maladie, éliminera les démangeaisons, le gonflement des paupières.

Parmi les remèdes populaires contre la conjonctivite allergique, les plus efficaces sont:

• gouttes de miel;
• jus d'aloès;
• infusion d'églantier pour compresses;
• infusion de thé;
• décoctions d'herbes;
• thé à la camomille.

Avant d'utiliser la médecine traditionnelle, cela vaut la peineexaminez attentivement leur composition et assurez-vous qu'ils ne provoquent pas d'allergies ou n'aggravent pas la maladie. Après l'élimination de l'allergène, la maladie disparaît dans les 7 à 10 jours, mais si ses symptômes s'aggravent, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Complications possibles

Conjonctivite allergique dans la plupart des casdevient chronique, comme toute autre maladie de nature allergique. Les méthodes modernes de thérapie aident à obtenir une rémission stable chez le patient, mais la prédisposition à de telles réactions persiste. En l'absence de traitement adéquat pour la conjonctivite de nature allergique, une infection ou une exacerbation de pathologies oculaires, telles que kératite, glaucome, blépharite, est probable.

La décharge de l'œil du contenu purulent nécessiteantibiothérapie et surveillance médicale. La propagation du processus inflammatoire à la cornée de l'œil peut provoquer une kératoconjonctivite atopique et une photophobie à long terme. Dans les formes sévères de la maladie, une opacification du cristallin, une vision diminuée, des modifications cicatricielles de la conjonctive et même le développement de cataractes et de décollement de la rétine, accompagnés d'une cécité complète, sont possibles.

Prévention

Mesures préventives spécifiques dela conjonctivite allergique n'existe pas, car les raisons du développement de réactions allergiques ne sont toujours pas claires. La principale méthode de prévention de la récidive de la maladie est l'élimination complète du contact avec l'allergène.

Pour accélérer votre récupération, vous devez:

• limiter le contact avec l'allergène;
• porter des lunettes de soleil lors d'une exacerbation de la maladie;
• n'utilisez pas de lentilles de contact dans le processus inflammatoire;
• observer les règles d'hygiène;
• utiliser des pipettes, des serviettes et des gouttes séparées pour chaque œil;
• avoir une serviette séparée, des produits cosmétiques, des lunettes et d'autres moyens et objets en contact avec les yeux.

La conjonctivite allergique est extrêmement désagréable etune maladie assez longue, cependant, si les recommandations sont suivies et la détermination exacte de l'allergène qui provoque une telle réaction, de bons résultats peuvent être obtenus.