Desna est parti d'une dent: les raisons et les méthodes de traitement

Malgré la prévalence de la pathologie - il2/3 de la population de plus de 40 ans en souffre (données de l'American Dentist Association) - peu de gens savent quoi faire si la gencive s'éloigne de la dent, la considérant comme quelque chose sans importance, passant d'elle-même. Et la perte de dents avec atrophie de la mâchoire, que tout se termine plus tard, est considérée comme des manifestations inévitables liées à l'âge. Comment un beau sourire blanc comme neige peut être préservé jusqu'à la vieillesse, en arrêtant ce processus pathologique, lisez plus loin dans l'article.

Vue générale

Le tissu gingival n'est rien de plus quela couche de peau au-dessus du tissu osseux des dents des mâchoires supérieure et inférieure. La condition lorsque la gencive s'est éloignée de la dent est appelée récession gingivale en dentisterie. K06.0 est le code de cette maladie dans la Classification internationale des maladies de la 10e révision (CIM-10).

La récession peut être localisée,lorsque 1 à 2 dents sont touchées, et cela peut prendre une forme généralisée, s'étendant à toute la mâchoire ou simultanément aux deux. La seule cause de la maladie est la déminéralisation du tissu osseux de la dent. Cela réduit le volume et la densité de l'os. La surface sur laquelle les gencives sont maintenues est également réduite. À un certain stade, il commence à s'éloigner de la dent, formant une sorte de poches et d'espaces entre les dents.

Symptômes

Les premiers signes de la maladie deviennent perceptibleslorsque la maladie est déjà à un niveau de progression suffisant. Des sensations douloureuses à peine perceptibles et des saignements périodiques lors du brossage des dents pendant une longue période (plusieurs années) sont remplacés par des manifestations stables qui prennent de l'ampleur:

• la formation de poches entre la gencive et la dent;
• la gomme tombe et devient mobile;
• rougeur et douleur dans les gencives, aggravées par une action mécanique sur celles-ci (manger, se brosser les dents);
• en raison de l'abaissement des gencives, les dents semblent plus longues, les espaces entre elles à la base sont exposés;
• odeur fétide de la bouche;
• sensibilité accrue des dents aux produits chimiques des aliments (sel), à la température des aliments (réaction douloureuse au froid ou au chaud);
• la mobilité des dents, le relâchement avec leur perte ultérieure.

Une attention particulière doit être portée aux symptômes énumérés pour les personnes majeures. Souvent, lorsque la gencive s'est éloignée de la dent, le traitement de l'affection sous-jacente (ostéoporose) permet d'arrêter la récession.

Causes

La récession gingivale n'est pas auto-entretenuemaladie, mais agit comme une complication d'autres maladies. Il y a cinq raisons principales pour lesquelles la gencive s'est éloignée de la dent en raison de la déminéralisation du tissu dentaire:

1. La parodontite est une infection progressive des gencives.
2. Bruxisme - grincement et dents tordues.
3. L'ostéoporose est une déminéralisation générale du squelette humain.
4. Traumatisme maxillo-facial.
5. Prédisposition génétique.

Il y a encore d'autres raisons qui restent floues. Leur présence est indiquée par le développement d'une récession gingivale en l'absence des cinq raisons ci-dessus.

Les étapes

Classification de la maladie par gravitéproposé par de nombreux spécialistes étrangers dans le domaine de la dentisterie et de la chirurgie maxillo-faciale (Mlinek, Sullivan, Smith, Mahajan, etc.). Dans notre pays, il est d'usage de respecter la classification de Miller, qui divise la maladie en quatre classes de gravité:

1. Classe I. Les gencives sont enflammées et légèrement éloignées de la dent. Le patient éprouve périodiquement une gêne en mangeant, qui "s'accroche" au décollement des gencives. Les muqueuses sont intactes.
2. Classe II.Le décollement gingival atteint 5 mm, mais les racines des dents ne sont pas encore exposées. Les muqueuses sont mécaniquement endommagées et enflammées. Le patient ressent de la douleur à chaque repas. Visuellement, la pathologie est une vue désagréable, elle devient perceptible pour les autres, forçant le patient à ressentir un inconfort psychologique.
3. Classe III.La pathologie expose les racines de la dent, mais pas plus de 50%. Le patient ressent une douleur constante, même sans manger. La dégradation du tissu osseux devient visible sous la forme d'une perte de son volume: lacunes à la base des dents.
4. Classe IV. Les gencives se sont éloignées de la dent et les racines sont exposées à plus de 50%. Les dents commencent à vaciller et ne peuvent pas être traitées.

En raison des sensations douloureuses et de l'aspect disgracieux des dents, il est rare que l'un des patients ramène l'état de la maladie aux classes III et IV. Habituellement et le plus souvent, déjà au deuxième stade, ils vont chez le médecin.

Diagnostics

Un diagnostic précis est la clé du succès du traitement futur. Pour cela, deux méthodes de diagnostic sont utilisées: différentielle et instrumentale.

L'essence de la méthode différentielle esten excluant de nombreuses raisons pour lesquelles la gencive s'éloigne de la dent et en laissant la seule réponse correcte. Après avoir examiné la cavité buccale, le médecin, déterminant visuellement la récession des gencives, procède à un entretien avec le patient, au cours duquel il tente d'identifier la présence de facteurs contributifs:

• prédisposition génétique;
• la présence d'autres maladies;
• le tabagisme et son intensité, sa fréquence;
• l'état du système immunitaire.

La méthode instrumentale consiste à appliquerdes méthodes de diagnostic telles que la radiographie, la tomodensitométrie. Ce sont les méthodes les plus couramment utilisées qui ont une précision diagnostique élevée pour déterminer le degré de déminéralisation du tissu osseux et le degré de modifications pathologiques de celles-ci.

En fonction des données collectées, un traitement approprié est prescrit, ainsi que des recommandations générales pour faire face à la maladie.

Traitement

Étiologie de la récession gingivale (raisons pour lesquellesla gencive s'éloigne de la dent) n'a pas encore été déterminée avec précision, par conséquent, le traitement de la pathologie ne conduit pas toujours au résultat souhaité. La quatrième étape de l'évolution de la maladie est toujours à la base de l'extraction dentaire. La troisième étape mène tôt ou tard à cela. La deuxième étape est caractérisée par le fait que la dent peut être sauvée dans la plupart des cas. Au premier stade, un traitement rapide arrête complètement la pathologie et ramène l'état de la dent à la normale.

Le diagnostic précoce d'une récession est essentielimportance pour une intervention médicale rapide et un traitement réussi. Si la dent n'est toujours pas lâche, il est conseillé d'utiliser les méthodes suivantes de correction chirurgicale des défauts:

• élimination de la flore microbienne sous la gencive avec nettoyage des dents matériel (en cas de parodontite infectieuse);
• curetage ouvert;
• greffe de peau pour couvrir la racine nue;
• augmentation gingivale à l'aide d'alloplastes.

L'intervention chirurgicale est prescrite par un spécialiste sur la base des données diagnostiques et en fonction du degré de progression de la maladie.

Prévention

Pour éviter la récession gingivale, les règles suivantes doivent être suivies:

• exclure les facteurs blessant les gencives: brosse à dents dure, nourriture excessivement dure;
• observer régulièrement l'hygiène bucco-dentaire;
• une quantité suffisante de calcium doit être présente dans l'alimentation;
• arrêter de fumer;
• subir un examen médical tous les six mois;
• si la gencive s'est déjà éloignée de la dent, le traitement doit être instauré immédiatement en suivant les conseils et recommandations d'un spécialiste;
• se faire tester pour l'ostéoporose.

Les mesures préventives doivent être suivies avec une attention particulière par ceux qui ont ou ont des parents par le sang atteints d'une maladie similaire dans leur famille.

Façons folkloriques

Pendant des siècles, les gens ont remarqué la guérisonpropriétés de certaines plantes, produits alimentaires, rituels. Avec le développement de la médecine, certains d'entre eux ont été prouvés, certains ont été réfutés. Il existe plusieurs façons de les utiliser lorsque la gencive s'est éloignée de la dent. Dans le même temps, les remèdes populaires ne contredisent pas les canons de la médecine officielle:

• si la gencive s'est éloignée de la dent, il est utile de mâcher du plantain;
• rincer la bouche avec des décoctions d'écorce de chêne, de millepertuis, de calendula;
• frotter les huiles de sapin et d'argousier dans les gencives;
• gymnastique pour renforcer les dents et les gencives sous la forme de fines brindilles de pin ou de chêne;
• manger des produits laitiers et riches en vitamine C (choucroute, pommes, persil).

Répondre à la question de savoir quoi faire si la gommes'éloigne de la dent, tout d'abord, il faut dire que le choix doit être fait en faveur de la clinique dentaire. Les remèdes populaires ne peuvent pas remplacer le traitement de la récession gingivale par un médecin, mais ils seront une bonne aide dans le processus de traitement qualifié, de thérapie concomitante.