Tout le monde sait où il se trouveun cœur. Par conséquent, lorsque la douleur dans le sternum gauche apparaît, presque personne ne demande ce que c'est, car la réponse est prête à l'avance - c'est le cœur. Mais est-ce toujours comme ça?
Afin de comprendre ce qui cause la douleursternum à gauche, vous devez savoir ce qu'il y a. En plus du cœur, dans cette zone se trouve la bronche principale gauche, qui fait partie du poumon gauche, et sa coquille, riche en terminaisons nerveuses. Il y a aussi une partie du médiastin, à travers laquelle passent les nerfs, les gros vaisseaux, par exemple l'aorte. En plus du cœur, il existe également une membrane appelée péricarde, qui est également riche en terminaisons nerveuses. N'oubliez pas la cage thoracique, car les nerfs et les vaisseaux sanguins passent entre les côtes et les côtes sont soutenues par les muscles intercostaux.
Les maladies les plus courantes qui meurentles personnes associées à une maladie cardiaque. Ce sont principalement des maladies causées par une insuffisance cardiaque, telles que diverses arythmies, angine de poitrine, infarctus du myocarde, ainsi que myocardite, péricardite, endocardite (mais cela est moins fréquent que les maladies ci-dessus). Toutes ces pathologies peuvent provoquer des douleurs dans le sternum gauche, mais la douleur avec chaque maladie est différente les unes des autres. Par exemple, avec l'angine de poitrine, la douleur a un caractère compressif et peut être donnée au bras gauche ou au côté gauche du cou, parfois il y a une sensation d'engourdissement dans le bras. La durée de la douleur dans le sternum gauche ne dépasse pas 15 à 20 minutes et elle disparaît très rapidement après la prise de nitroglycérine. Lors d'une crise cardiaque, la douleur se situe dans le sternum à gauche (mais pas toujours), mais elle est beaucoup plus forte, atteignant parfois un choc d'étiologie cardiaque. Le patient peut perdre connaissance, la température peut augmenter, une forte transpiration apparaît, la douleur irradie également vers le bras gauche, le côté gauche du cou et le visage. Cette douleur n'est pas soulagée par la nitroglycérine, mais nécessite des analgésiques puissants et une assistance hautement qualifiée. Mais parfois, une crise cardiaque, en particulier chez les personnes âgées, se manifeste par beaucoup moins de symptômes, des douleurs moins aiguës et parfois même asymptomatiques.
Avec la péricardite, la douleur apparaît en fonction dele taux de progression de la maladie. La péricardite séreuse est caractérisée par l'accumulation de liquide dans l'espace entre les membranes du péricarde, si cette accumulation se produit lentement, il peut alors n'y avoir aucune douleur, ou elle est initialement insignifiante et augmente à mesure que la maladie progresse. La quantité de liquide peut atteindre 1 à 1,5 litre et même plus. Mais si la péricardite apparaît spontanément, comme, par exemple, dans la tamponnade cardiaque, la douleur dans le sternum à gauche est aiguë, insupportable et ne disparaît pas après la nitroglycérine.
La maladie pulmonaire peut également causer de la douleurdans le sternum gauche. Cela s'applique au poumon gauche et à sa bronche principale. La bronche peut faire mal dans la bronchite aiguë avec une évolution sévère, il peut également y avoir une tumeur ou un corps étranger, ce qui est très rare. Les poumons donnent de la douleur lors de la pneumonie (inflammation des poumons), lorsque la plèvre (membrane pulmonaire) est introduite dans le processus inflammatoire, car les poumons n'ont pas de terminaisons nerveuses et ne peuvent pas faire de mal par eux-mêmes, et la plèvre en est riche. Dans ce cas, la douleur est située du côté affecté, elle augmente avec l'inhalation et est pratiquement absente lors de l'arrêt de la respiration, de sorte que le patient essaie de respirer du côté opposé. Parmi d'autres maladies, il peut y avoir une tumeur, la tuberculose, mais une douleur dans le sternum à gauche apparaîtra dans les cas où les bronches ou la plèvre sont introduites dans le processus. Il existe également un certain nombre de maladies associées à la plèvre: pneumothorax (air entrant dans la cavité pleurale), pleurésie d'étiologies diverses (l'intensité de la douleur apparaît, comme dans la péricardite), empyème, etc. Il faut se rappeler que la douleur dans les maladies des poumons et de la plèvre dépend du processus respiratoire.
Très souvent, en particulier les adolescents se plaignent dedouleur aiguë dans le sternum gauche, souvent associée à une incapacité à respirer. Cela effraie beaucoup, suggérant qu'il s'agit d'une sorte de maladie cardiaque, mais en fait, il s'agit très souvent d'une névralgie intercostale, qui apparaît lors d'un stress, d'une tension prolongée ou d'une mauvaise position de la colonne vertébrale. Cette douleur ne dure pas longtemps, elle disparaît souvent d'elle-même, après un massage dans la région ou après des sédatifs. Parfois, la cause peut être une ostéochondrose de la colonne thoracique. Dans de tels cas, vous devriez y prêter plus d'attention.
Comme vous l'avez peut-être remarqué, les raisons de la douleur au sternumil y en a beaucoup sur la gauche, et ce n'est pas toute la liste des maladies. Dans tous les cas, afin de connaître la cause exacte, vous devez consulter un médecin pour éviter des conséquences graves.