L'uretère est un canal mince qui relie le rein etla vessie, qui transporte l'urine du rein à la vessie. La structure et la fonction des uretères assurent le fonctionnement normal du système urinaire. Chaque rein a son propre uretère, qui quitte le bassin rénal et pénètre dans la vessie. La longueur de chaque uretère est d'environ 30 cm, le diamètre varie de 4 à 7 mm. La taille de l'uretère est d'une grande importance dans la lithiase urinaire. Les calculs de plus de 4 mm ne peuvent pas sortir librement avec le flux d'urine dans la vessie et conduire au développement de coliques rénales.
Uretère: la structure des parties abdominale et pelvienne
À partir du bassin rénal, l'uretère va dans le sensvers le bas et dans le bassin moyen et petit, où il pénètre dans la vessie, perçant sa paroi dans une direction oblique. Dans chaque uretère, les parties abdominale et pelvienne sont distinguées. La partie abdominale de l'uretère est située devant le muscle majeur du psoas. Devant l'uretère droit se trouve la partie descendante du duodénum, les vaisseaux et la base du mésentère de l'intestin grêle. Devant la gauche se trouve la flexion duodéno-jéjunale, le faisceau vasculaire et la base du mésentère du côlon sigmoïde.
Dans la région pelvienne, les uretères passent devantartères et veines iliaques. Le diamètre de l'uretère est rétréci dans cette partie. Chez les mâles, il passe devant le canal déférent et sous le pôle supérieur de la vésicule séminale, il s'écoule dans la vessie. Dans la partie pelvienne, les uretères chez la femme sont entourés d'autres organes: l'uretère longe le bord de l'ovaire et du col utérin, pénètre dans la vessie du côté du vagin.
L'intramurale est la partie de l'uretère située à l'intérieur de la paroi de la vessie.
Uretère: structure murale
La paroi de l'uretère, ainsi que le bassin rénalavec cupules, se compose de trois membranes: la externe est en tissu conjonctif, la interne, recouverte de l'intérieur par l'épithélium de transition avec des glandes muqueuses et celle du milieu, constituée de deux couches de muscles - longitudinale et circulaire. La musculature des uretères n'est pas associée à la couche musculaire de la vessie et empêche l'urine de refluer de la vessie vers l'uretère.
Au site d'entrée de l'uretère dans la vessiesa paroi est une couche de muscles longitudinaux, étroitement associée à la couche musculaire de la vessie. Cette couche empêche activement l'urine de refluer dans l'uretère. La présence de cette couche limite la propagation de l'infection de la vessie à l'uretère et plus loin aux reins.
Uretère: structure de la lumière
La lumière de l'uretère présente plusieurs constrictions:
- le premier rétrécissement se situe dans la zone de transition du bassin vers l'uretère;
- le second est situé à la frontière entre les parties abdominale et pelvienne;
- la troisième constriction peut être dans n'importe quelle partie de la partie pelvienne;
- la quatrième constriction est située près de la paroi de la vessie.
La présence d'un rétrécissement naturel des uretères agrande importance clinique. Dans ces zones, les calculs se coincent, sortent du bassin rénal et se déplacent en direction de la vessie avec l'écoulement de l'urine.
Au cours de l'uretère, en plus des constrictions anatomiques, il existe des constrictions physiologiques qui apparaissent et disparaissent lors du péristaltisme.
Uretère: structure de l'apport sanguin et de l'innervation
La partie supérieure de l'uretère reçoit le sang debranches s'étendant des vaisseaux artériels rénaux et testiculaires ou ovariens. La partie médiane est alimentée en sang provenant des branches urétérales s'étendant de l'aorte abdominale et des artères iliaques. La partie inférieure - de l'artère urinaire et rectale moyenne. La sortie de sang se produit dans les veines iliaques et lombaires internes.
L'innervation de l'uretère est réalisée à partir des plusieurs plexus nerveux autonomes suivants. Les branches du nerf vague et les nerfs viscéraux pelviens fournissent une innervation parasympathique.
