Грудино-ключичный сустав не всегда хорошо виден.Se tapahtuu yleensä ihmisillä, jotka ovat alipainoisia tai astenikovia. Jos ihonalainen rasvakudos on pieni, sitä voidaan harkita. Ihmisillä, joilla on normaali tai suurempi ruumiinpaino, se on visuaalisesti erottamaton. Palpaatiossa ne ovat suuntautuneet klavikulaariin, joiden välissä rintalastan kohdalla kohdunkaulan alapuolen alapuolella on kaksi symmetristä sternoklavikulaarista niveliä.
Liitoksen määritelmä ja sijainti
Sternoklavikulaarinen nivel - это место соединения ключичной кости с грудиной.Siinä on epäsymmetrinen muoto, jonka avulla voit kompensoida luun leikkauksen ja lohkareen koon ja muodon eron, jolloin ne sopivat täydellisesti toisiinsa. Liitoksen sisällä on nivellevy, joka kompensoi luiden välisen paineen, joka on liitoselementti. Lisäksi koko yhdiste peitetään rustokudoksella, joka suojaa sitä ulkoiselta vaikutukselta ja vaurioilta.
Grudino-klavikulaarinen nivel. ominaisuus
Liitoksen tarkoituksena on yhdistää yläraajot rinnassa yhdistämällä lohkareen luut ja olkahihna rungon kanssa. Alkuperän mukaan sternoklavikulaarinen nivel - это рудимент, который является соединением ylä- tai yläreuna ei vain ihmisille, vaan myös eläimille alkaen matelijoista. Hän on erittäin vahva ja osallistuu käsien liikkumiseen, uudistumiseen. Tämä tuntuu erityisesti silloin, kun nostat kädet ylös ja alas. Tämä liitäntä sallii solmun liikkumisen kolmen pääakselin läpi, synkronoimalla olkapään liitoksen kanssa, jota tukee voimakas ja erittäin kestävä nivelsite.
rakenne
Sternoklavikulaarinen nivel on muotoiltusatulaliitos. Rakenteensa mukaan sillä on kommunikoiva muoto, jossa on koverat ja ulkonemat, jotka vastaavat toisiaan. Tämä liitos, jossa on kaksi akselia ja vapaasti liikkuvia liikkeitä, yksinkertaisen mekaniikan näkökulmasta on yleinen liitos. Sen rakenne sisältää tällaiset rustokudokset:
- klavikulaarisen luun rustopinnoite;
- rintalastan rannikon ontelon rustoinen peitto;
- rustoinen levy;
- rustokudos, joka peittää nivelen.
Niinpä liitoksen rakenne sisältää:
- solmun mediaalinen pää pääpinnallaan;
- ylempi nivelside;
- nivelside edessä;
- sidekudoskalkulaarinen;
- posteriorinen nivelside;
- kovera valokaaripinta.
Myös sternoclavicular-yhteinen tuki:
- Intervertebral ligamentulottuen rintalastan jugulaarisen onkalon loven yli klavikulaaristen luiden päiden väliin.
- Sternoklavikulaaristen sidosten kompleksi. Heidän sijaintinsa suhteen ne yhtyvät liitoksen etu-, taka- ja yläpinnoille vahvistamalla sen vahvuutta.
- Tehokkain ja vahvin rintalastan nivelsite on costoklavikulaarinen. Se kulkee ensimmäisen kylkiluun yläosasta ja nousee lohkareeseen. Ohjaa claviclein lopullista nostamista.
Grudino-clavicular-liitos, jossa on satulamainen rakenne, muistuttaa liikkumisominaisuuksissaan pallomaisia.
vahinko
Благодаря своему поверхностному расположению и roolit olkahihnan ja kehon luiden ja nivelten välisessä liikkeessä, itse solmussa ja siihen kiinnitetyissä nivelissä tapahtuu usein murtumia ja syrjäytymisiä. Dislokaatio tapahtuu äkkinäppäimen äkillisten liikkeiden seurauksena takapuolella tai alaspäin ja jälkikäteen. Samanaikaisesti etureuna on rikki, muodostaen subluxaation. Kun tämä liitos vaikuttaa voimakkaammin, kaikki nivelsiteet ovat rikki, vapauttamalla solmun nivellihasta, muodostaen tämän liitoksen syrjäytymisen, jonka ulkoiset merkit tunnistavat helposti. Toinen tyyppi dislokaatiosta tapahtuu, kun iskulaite ja liitos on suora, toisin sanoen suora vaikutus tai voimakas paine, kun posteriorinen nivelsite on rikki. Tällainen poikkeama tapahtuu rinnassa. Sama tapahtuu myös silloin, kun nivelet toimivat voimakkaalla olkapään puristuksella eteenpäin ja sisäänpäin. Tällaisilla vaikutuksilla havaitaan yleensä rintalastan ensimmäisen tai ensimmäisen neljän kylkiluun murtuma.
tauti
Tätä liitosta kuvaavat tällaiset sairaudet,kuten ankyloosi, joka on seurausta gonokokki- tai nivelreumasta. Neljäkymmentäisen iän jälkeen esiintyy usein niveltulehdusta, joka sen aikana muodostaa marginaalisia osteofyyttejä solmun päähän. Oireita, jotka aiheutuvat sternoklavikulaarisen nivelten altistumisesta, murskaamisesta, turvotuksesta, on syytä käydä osteopaattisen lääkärin luona.
Rintalastaan liitetty aseptinen nekroosiKohdistimen loppu, joka tunnetaan paremmin Friedrichin oireyhtymänä, määräytyy palpationin avulla. Aiheuttaa kivuliaita turvotusta nivelen ympärillä, turvotusta ja ihon punoitusta. Klavikulaarisen luun ilmentymän hyperostoosimuutokset marmoritaudissa (Pagetin tauti). Hyperostoosin ilmentyminen on tyypillistä synnynnäiselle syfilisille.
Yhteisten muutosten diagnosointi
Menetelmät sairauksien ja häiriöiden diagnosoimiseksisternoklavikulaarisessa liitoksessa ovat tarkastus ja palpaatio, rintakehän röntgenkuva. Kaikki tutkimukset suorittaa traumatologi tai osteopaatti. Mikä tahansa asymmetria tai muodonmuutos, punoitus tai kipu, kun liikkuu sternoklavikulaarisessa nivelessä, liikkeen ilmaantuminen näyttää osoittavan jonkin edellä mainituista sairauksista tai vammoista.
Пальпация проводится вторым и третьим пальцами oikea käsi, kun lääkäri sijaitsee potilaan takana tai sivulla. Sormet asetetaan rintalastan keskelle ja, keskittyen potilaan kaulan alla olevaan loviin, tuntevat niveltä. Parempien havaintojen löytämiseksi potilasta pyydetään nostamaan kätensä vaakatasossa, mikä helpottaa huomattavasti etsintää.
Грудино-ключичный сустав по строению является yksinkertaista. Mutta samaan aikaan hän on varsin vahva, pitää äärirajat kiinni kehoon. Kun tämän nivelen loukkaantuminen tapahtuu, kädenliikkeet tulevat hyvin vähäisiksi ja aiheuttavat kipua.