Rokotus hepatiitti B: rokotusohjelma, sivuvaikutukset ja vasta-aiheet

B-hepatiitti on vakava tartuntatauti.maksassa, jossa noin 15%: lla oli krooninen sairaus. Sairaus ilmenee useilla komplikaatioilla ja voi johtaa onkologiaan ja kuolemaan. B-hepatiittirokote on ainoa tapa suojata infektiolta. Tätä varten käytetään erilaisia ​​lääketieteellisiä immunobiologisia valmisteita, jotka sisältävät B-hepatiitti-viruksen immunogeenisen proteiinin liuoksen, ja kaksi viikkoa rokotuksen jälkeen ihmisen kehossa tuotetaan vasta-aineita. Kolmen kerran rokotteen injektoinnin jälkeen muodostuu voimakas immuniteetti. Siten hepatiitti B: tä vastaan ​​tehdyn rokotuksen vaikutus vaikuttaa vain sen jälkeen, kun täydellinen immunisointi on suoritettu loppuun.

Yleistä hepatiitti B: stä

On mahdollista sairastua tähän sairauteen missä tahansa iässä. Tärkein tartuntalähde ovat viruksen kantajat ja yksilöt, joilla on tämä sairaus. Tärkeimmät tartuntatavat ovat:

• pystysuora - äidiltä vauvalle syntymässä;
• parenteraaliset - erilaiset manipulaatiot, mukaan lukien lääketieteelliset (injektiot, verensiirrot, yhden ruiskun käyttö huumeiden väärinkäyttäjiltä jne.);
• seksuaalisesti suojaamaton toimi;
• jos kyseessä on läheinen kosketus kehon vaurioituneiden alueiden (hankausten, halkeamien, leikkausten) läsnä ollessa.

Riittää, jos haluat lyödä noin viisi millilitraatartunnan saanutta verta. Viruksella on pitkä inkubointiaika. Ja jopa kuivattu veri, hänen solunsa pystyvät säilyttämään elinkelpoisuuden. Taudit osoittavat oireet:

• dermis ja sclera tulevat keltaisiksi;
• ihon kutinaa;
• huolestuttava kipu ja maksan tunne;
• on havaittavissa myrkytystä, joka ilmenee pahoinvointina, oksentena, väsymyksenä ja unen puutteena;
• hermostosta, euforia kehittyy tai päinvastoin, ärtyneisyys, päänsärky, letargia.

Nämä merkit voivat häiritä yksilöä.useita kuukausia. On tärkeää muistaa, että kun se tulee elimistöön, virus ei koskaan jätä sitä, eli B-hepatiitti on krooninen patologia. Tehoton hoito aiheuttaa vakavien ja vaarallisten komplikaatioiden kehittymistä. Ainoa tapa välttää tämä sairaus on rokotus. Onko rokotettava B-hepatiittia vastaan ​​vai ei? Vastaus on tietenkin kyllä. Rokotus on äärimmäisen välttämätöntä aikuisväestönä, joka on aiemmin rokottamaton, ja pieniä kansalaisia. Kotimaassamme voimassa olevien lakien mukaan kukin henkilö tekee päätöksensä suostumuksesta rokotukseen vapaaehtoisesti. Vuodesta 2002 lähtien rokotusta tätä vakavaa patologiaa vastaan ​​pidetään pakollisena ja se sisältyy kansalliseen rokotusohjelmaan. Tilastojen mukaan 20–50-vuotiaiden ikäryhmät ovat kaikkein alttiimpia tälle taudille, ja sen jälkeen 55 viruksen jälkeen on lähes mahdotonta saada tartunnan.

Riskiryhmä

Viruksen hepatiitti B -infektion riskiryhmään kuuluvat:

• Laboratorioiden lääketieteelliset työntekijät, hammaslääkäriasemat.
• Vauvat, jotka ovat syntyneet hepatiitti B-virusta kantaville äideille.
• Potilaat, jotka suunnittelevat tai joutuvat verensiirtoihin verestä tai sen komponenteista, elinsiirrot, diagnostiset menettelyt, toimet.
• Kansalaiset ottavat huumeita injektiona.
• Henkilöt, jotka menevät tai elävät alueilla, joilla on B-hepatiitti.
• Potilaat, joilla on krooninen maksasairaus.
• Henkilöt, joilla on läheinen yhteys sairaan kanssa.
• Lapset, jotka asuvat pysyvästi kouluissa, lastenkodeissa tai lastenkodeissa.
• Korkeakoulujen ja keskiasteen koulujen opiskelijat.
• Työntekijät, jotka osallistuvat immunobioottisten valmisteiden valmistukseen istukan ja luovuttajan verestä.

Aikuisten rokotus

Moderni lääketieteellinen immunobiologinenlääkkeitä saadaan käyttämällä geenitekniikkaa. Lääketeollisuus tuottaa rokotteita, joiden avulla se voi muodostaa vahvan immuniteetin taudille ja jolla on korkea turvallisuustaso.

Дозировка подбирается индивидуально в зависимости iän mukaan. Lisäksi on yhdistettyjä lääkkeitä. Aikuinen voidaan rokottaa hepatiitti B: tä vastaan ​​enintään 55-vuotiaana edellyttäen, että yksilöllä ei ollut B-hepatiittia eikä sitä ollut rokotettu lapsenkengissä. Immunobiologisen valmisteen käyttöönottoa varten on useita menetelmiä, mutta kaikissa tapauksissa rokote annetaan toistuvasti:

1. Экстренная.Sitä käytetään silloin, kun on tarpeen kehittää nopeasti immuniteetti esimerkiksi ennen kirurgista interventiota. Toinen injektio suoritetaan seitsemän päivää ensimmäisen jälkeen, kun 21 - kolmas, 12 kuukauden kuluttua - neljäs.
2. Nopea. Käyttö lisääntyneessä infektioriskissä. Kuukausi myöhemmin toinen rokotus tehdään kahden jälkeen - kolmas, 12: n jälkeen - neljäs.
3. Standardia. Se on tunnustettu tehokkaimmaksi ja mahdollistaa vasta-aineiden tuottamisen vähitellen. Toinen rokoteannos annetaan kuukaudessa, kolmas - kuuden kuukauden kuluttua.

Jälkimmäistä järjestelmää pidetään tärkeimpänä.Samaan aikaan lääkkeen ensimmäisen injektion jälkeen alkaa muodostua immuniteetti, joka kolmannen rokotuksen jälkeen saavuttaa sadan prosentin. On tärkeää suorittaa täysi kurssi, sillä vain tässä tapauksessa saavutetaan täydellinen suoja vaarallista virusta vastaan.

Vasta-aiheet aikuisilla

B-hepatiittirokotusta ei suositella seuraavissa olosuhteissa yksilöllä:

• epilepsia;
• hydrokefalus;
• akuutti sairaus;
• vakava allerginen reaktio ensimmäisen rokoteannoksen jälkeen;
• yksilön sietämättömyys hiivaan;
• primaarinen immuunipuutos;
• multippeliskleroosi;
• systeemiset sairaudet;
• diagnosoitu B-hepatiitti;
• kroonisen patologian paheneminen;
• henkilöt 55 vuoden kuluttua;
• lämpötila;
• raskaana oleville naisille ja imettäville naisille.

Jotkut vasta-aiheet ovat siten väliaikaisia.

Mahdolliset haittavaikutukset

Aikuisten hepatiitti B -rokotuksen jälkeeninjektiokohdassa muodostuu pieni määrä dermiksen turvotusta ja punoitusta, joka kulkee ilman hoitoa. Lisäksi seuraavia haittavaikutuksia voi esiintyä:

• Lämpötila ja päänsärky tulevat esiin, kun otetaan käyttöön huonolaatuinen rokote.
• Lisääntynyt hikoilu osoittaa antigeenin elimen hylkäämisen prosessin. Immuniteetin muodostuminen alkaa.
• Allergiset ilmenemismuodot poistetaan pilleri-antihistamiineista, esimerkiksi "Suprastinom", "Loratadinom".
• Melko harvoin esiintyy maha-suolikanavan häiriöitä, jotka liittyvät yksilölliseen suvaitsemattomuuteen ja ilmenevät lievänä ripulina, pahoinvointina.
• Lihaskipuja esiintyy yksittäisissä tapauksissa ja ne kulkevat nopeasti.

Älä pelkää kehon vastaustayllä olevat merkit osoittavat immuunivasteen muodostumisen. Kuinka kauan hepatiitti B -rokote toimii? Pohjimmiltaan koskemattomuus pysyy ikuisesti. WHO: n mukaan aktiivinen immuniteetti kestää kahdeksan vuotta. Vasta-ainetaso voidaan tarvittaessa tarkistaa viiden vuoden välein saatuaan hoitavan lääkärin lähetyksen. Niiden vähenemisen myötä joissakin tapauksissa uudelleenrokotus osoitetaan, mikä on tärkeää riskiryhmille.

Lasten rokotukset

Ensimmäinen kontakti vereen tapahtuu jakson aikanatoimitus. Jos syntymättömän vauvan äiti on viruksen kantaja, sen tartunnan vaara on 95 prosenttia. Tartuntariski on olemassa testauksen aikana leikkikentillä, joissa käytettävät ruiskut voivat makaa. Ja myös naarmujen, leikkausten tai muiden dermiksen vaurioiden läsnä ollessa. On muistettava, että onnellinen perhe ei takaa, että lapsi ei tartu. Tartuntariskin estämiseksi lääkärit suosittelevat rokotusta hepatiitti B: tä vastaan ​​sairaalassa. Järjestelmä on tässä tapauksessa seuraava. Ensimmäinen injektio annetaan 12 tuntia vauvan syntymän jälkeen. Kuukautta myöhemmin - toinen ja viimeinen - kuusi kuukautta ensimmäisen jälkeen. Joissakin tapauksissa antamisen aikataulu voi olla häiriintynyt. Tämä johtuu pääasiassa vauvan sairaudesta. Tärkeintä on säilyttää hyväksyttävä väli. Hoitava lääkäri kertoo kaikki yksityiskohdat immunobiologisen lääkkeen käyttöönotosta tietylle vauvalle. Vastasyntyneille on toinen hepatiitti B -rokotusohjelma. Sitä käytetään, jos:

• vauvan äiti on saanut tartunnan viruksella;
• vauva sai verensiirron;
• lapselle tehtiin leikkaus;
• parenteraaliset manipulaatiot suoritettiin.

Näissä tapauksissa rokote annetaan neljä kertaa. Toinen - kuukaudessa, kolmas - kahdessa, neljäs - kahdessatoista. Immunisoinnin jälkeen lapsilla on vahva immuniteetti.

Hepatiitti B -rokotuksen vasta-aiheet ovat molemmissa tapauksissa:

• vauvan äidin allerginen reaktio hiivaan;
• siirretty aivokalvontulehdus (tässä tapauksessa rokotus on mahdollista kuuden kuukauden kuluttua toipumisesta);
• primaarisen immuunipuutoksen oireet;
• autoimmuunisairaudet;
• tartuntatautien paheneminen;
• voimakas vastaus edelliseen rokotteen antamiseen;
• vauvan paino on alle kaksi kiloa.

Sivuvaikutus. Komplikaatiot. Suositukset

Hepatiitti B -rokotuksen sivuvaikutukset lapsillailmenevät lievänä punoituksena ja kovettumana injektiokohdassa. Pieni allerginen reaktio häviää antihistamiinin ottamisen jälkeen. Joillakin vauvoilla on kuume, joka poistetaan onnistuneesti ibuprofeenilla tai parasetamolilla. Rokotuspäivänä vauva nukkuu pidempään, on hieman heikentynyt ja voi olla kapriisi. Kaikki oireet häviävät ilman jälkiä muutamassa päivässä. Immunobiologisen lääkkeen käyttöönoton seuraukset ovat erittäin harvinaisia. Tilastojen mukaan tämä on yksi tapaus sadasta tuhannesta. Komplikaatiot kirjattiin muodossa:

• allergisten reaktioiden paheneminen;
• anafylaktinen sokki;
• ihottuma;
• nokkosihottuma;
• nodosumin punoitus.

Tällä hetkellä rokotteiden tuotantoa parannetaan ja sen koostumukseen sisältyvien säilöntäaineiden määrä minimoidaan, mikä voi merkittävästi vähentää haittavaikutusten kehittymistä.

Myytit, että hepatiitti B -rokoteVastasyntyneillä aiheuttaa neurologisia vaurioita, johtaa autoimmuunisairauksiin tai myötävaikuttaa äkilliseen kuolemaan, jota ei ole virallisesti vahvistettu Maailman terveysjärjestön tekemissä tutkimuksissa. Lisäksi on mahdotonta saada tartunta rokotuksesta, koska se sisältää vain osan vaarallisen viruksen ulkokuoresta ja sen toiminta on tarkoitettu vakaan immuniteetin muodostumiseen.

Miksi vauva tarvitsee hepatiitti B -rokotetta? Terveydenhuollon ammattilaisten arvostelut ja mielipiteet muodostuvat seuraavista:

• Haittavaikutukset rokotteen antamisessa ovat harvinaisia, koska immunobiologista valmistetta parannetaan jatkuvasti.
• Kaikki syntyneet vauvat tulisi rokottaa.
• Varhainen rokotus on paras tapa estää tämän vakavan sairauden aiheuttama infektio.
• Oikein rokotettu lapsi säilyttää immuniteetin koko elämän ajan.
• Rokotus on tehtävä. Se todella suojaa vauvaa vaaralliselta taudilta.

Vanhempien kommentit hepatiitti B -rokotteesta ovat subjektiivisia ja perustuvat heidän suhtautumiseensa rokotuksiin yleensä.

Moderni tekniikka

Laadukas lääketieteellinenimmunobiologiset valmisteet saadaan hepatiitti B -viruksen genomista, toisin sanoen ne ottavat tarvittavan geenin siitä ja insertoivat molekyylibiologian avulla hiivasolun genotyyppiin, joka myöhemmin tuottaa omia ja vieraita proteiineja. Saatuaan riittävä määrä spesifisiä virusproteiineja, viljelyväliaine poistetaan ja proteiinit puhdistetaan epäpuhtauksista. Lisäksi niitä levitetään alumiinihydroksidille. Johtuen siitä, että tämä aine ei liukene veteen, se vapauttaa vähitellen virusproteiinia, mikä edistää immuniteetin muodostumista. Rokotteeseen lisätään myös pieni määrä säilöntäainetta. Siten uusimpien tekniikoiden ansiosta luodaan immunobiologisia valmisteita, jotka ovat turvallisia ja joiden avulla voit luoda vakaan immuniteetin niiden käyttöönoton jälkeen.

"Engerix B" (rekombinantti hepatiitti B -rokote)

Hepatiitti B -rokotus annetaan kaikilleväestöryhmät, joita ei ole aiemmin rokotettu. Hepatiitti B -rokotus tällä rokotteella on tarkoitettu taudin spesifiseen ennaltaehkäisyyn aikuisilla, nuorilla ja lapsilla.

Vasta-aiheisiin kuuluu allerginenkehon reaktiot rokotteen muodostaviin komponentteihin. Negatiiviset vaikutukset ovat merkityksettömiä. Alle 16-vuotiaille lapsille injektoidaan 0,5 millilitraa ja aikuisille - 1 millilitra. Rokotusohjelman määrää lääkäri.

"Bubo-Kok"

Yhdistetty immunobiologinen valmiste.Sen antaminen hyväksytyn järjestelmän mukaisesti muodostaa immuniteetin hepatiitti B: tä ja kolmea vakavampaa tautia vastaan. Rokote on tarkoitettu käytettäväksi alle neljän vuoden ikäisille lapsille. Ei-toivotuista reaktioista on mahdollista:

• kahden ensimmäisen päivän aikana heikkous ja kuume;
• lievä turvotus ja punoitus pistoskohdassa.

Kuinka monta kertaa hepatiitti B -rokote annetaanrokote? Vauvoille, joita ei ole rokotettu hepatiitti B: tä vastaan ​​kolmen kuukauden ikään saakka, annetaan kolme injektiota 3, 4,5 ja 6 kuukaudessa. Aikaväliä on noudatettava tarkasti. Lääkäri kertoo kaikki sen käyttöönoton piirteet.

"Bubo-M"

Tämän rokotteen on tarkoitus estäähepatiitti B lapsilla kuuden vuoden iän jälkeen. Haittavaikutukset ovat harvinaisia. Vasta-aiheet ovat samanlaisia ​​kuin edelliset lääkkeet. Poikkeuksena on, että rokotus "Bubo-M" on sallittu raskauden ja immuunipuutoksen aikana. Immunobiologista valmistetta käytetään:

• rokotukset hepatiitti B: tä vastaan ​​yli kuuden vuoden ikäisillä lapsilla, joita ei ole aiemmin rokotettu;
• uudelleenrokotus.

Infanrix Hexa

Tätä rokotetta ei ole suositeltavaa tehdä muiden kanssa. Sitä käytetään alle kolmevuotiailla lapsilla tavanomaisen annosteluohjelman mukaisesti. Haittavaikutuksista erotetaan seuraavat:

• lyhytaikainen tajunnan menetys;
• huono ruokahalu;
• uneliaisuus;
• lämpötilan nousu;
• turvotus;
• anafylaktinen sokki;
• alle kahden vuoden ikäisillä lapsilla voi olla vakavia komplikaatioita.

Vasta-aiheita ovat hermoston häiriöt, verisairaudet, akuutit hengitystieinfektiot, voimakas reaktio ensimmäisen injektion jälkeen, yksilöllinen herkkyys rokotteen komponenteille.

"Shanvak-V"

Annostusohjelman määrää lääkäri.Rokote on yhteensopiva muiden rokotusten kanssa ja luo pysyvän spesifisen immuunivasteen hepatiitti B: tä vastaan. Antaminen on vasta-aiheista virus- tai akuuttien hengitystiesairauksien ja yksilöllisen intoleranssin yhteydessä joillekin lääkkeen aineosille. Reaktio hepatiitti B -rokotteelle ilmenee lämpötilan nousuna, maksan aktivoitumisena, ihottumana dermiksessä, uupumuksena ja päänsärkynä. Harvoissa tapauksissa anafylaktinen sokki voi kehittyä.

Rokotusehtojen noudattamatta jättäminen

Jos henkilö aloitti immunisaation ja jostain syystäHepatiittisuojasta ei tarvitse puhua syistä, joita ei ole suoritettu loppuun. Rokotusohjelmaa on suositeltavaa noudattaa. Lääkkeen antamisen välistä aikaa voidaan pidentää, ja sen lyhentäminen johtaa puutteellisen tai epävakaan immuniteetin muodostumiseen, erityisesti lapsilla.

Hepatiitti B -rokote tuo odotetuntuloksena suoritettaessa täysi rokotusjakso. Venäjällä on hyväksytty standardeja, jotka mahdollistavat koko järjestelmän toteuttamisen uudestaan. Jos aikuisella on kulunut yli viisi kuukautta ensimmäisen injektion jälkeen ja lapsella on yli kolme kuukautta, järjestelmä aloitetaan uudelleen. Jos noudatat kansainvälisiä standardeja, toinen rokotus on sallittua milloin tahansa ja kolmas - kuukausi sen jälkeen.