Клетки крови довольно разнообразны.Jokainen heistä hoitaa oman roolinsa, jolla pyritään säilyttämään ja ylläpitämään kehon toimintoja. Verihiutaleet ovat vastuussa kehon suojaamisesta veren menetykseltä.
Erityisen tärkeää on tietojen määrän määrittäminensolut lapsissa, koska ne ovat alttiimpia loukkaantumiselle, ja veren menetys heidän kanssaan voi vaikuttaa kehoon paljon enemmän kuin aikuinen. Mitä ovat verihiutaleet ja mikä on verihiutaleiden määrä lapsissa?
Mitä nämä solut ovat?
Тромбоциты относятся к клеткам, обеспечивающим verisuonten seinien eheys. Ne on muodostettu megakaryosyytistä - jättiläinen solu, jossa ei ole ydintä. Verihiutaleiden muodostuminen (toinen verihiutaleiden nimi) tapahtuu irrottamalla ne valtavasta solusta.
Noin 70 prosenttia kaikista muodostuneista soluista kiertää astioissa ja 30 prosenttia pysyy pernassa. Näiden solujen tuhoaminen tapahtuu myös siellä.
Verihiutaleilla ei ole ytimiä, ja siksi ne eivät kykene lisääntymään.
Niiden sytoplasmissa on tietty määrä entsyymejä, samoin kuin aineita, jotka edistävät verihyytymien muodostumista, minkä vuoksi nämä solut suorittavat ja hoitavat tehtävänsä.
Verihiutaleet eivät elää kauan - 7–10 päivää, minkä jälkeen makrofagit tuhoavat käyttämättömät solut.
Verihiutaleiden määrä lapsilla on aina hieman suurempi kuin aikuisilla. Tämä johtuu lapsen kehon aktiivisesta aineenvaihdunnasta. Mitkä ovat näiden solujen lukumäärän normaalit arvot?
Normaali suorituskyky
Mikä on verisolujen määrä, jotka tulisi määrittää verihiutaleilla? Lasten normaali on yleensä seuraavien rajojen sisällä:
- Vastasyntyneissä verihiutaleiden lukumäärä on tavallisesti 100 - 420 * 10⁹ solua litrassa verta.
- Yhden vuoden iässä verihiutaleiden vähimmäismäärä kasvaa hieman - jopa 150. Enimmäisarvo päinvastoin laskee 350: een.
- Vuoden kuluttua lapsen verihiutaleiden indeksi on sama kuin aikuisen - 180-320 * 10⁹ / litra verta.
- Viiden vuoden iässä havaitaan joskustietty ilmiö - verihiutaleiden muutos (normi 5-vuotiailla lapsilla ei eroa aikuisten indikaattoreista, mutta solut ovat aktiivisempia, minkä vuoksi trombopatioiden kehittymistä havaitaan). Tämä ilmiö selittyy toisella lastenlastauksella. Neutrofiilien määräävän aseman vuoksi tulehdus voidaan laukaista väärien verihiutaleiden aktivoinnin avulla.
Следует помнить, что при аппаратном исследовании veren ja lapsen veren verihiutaleiden määrän manuaalinen laskeminen voi vaihdella jonkin verran. Automaattisen laskennan ansiosta sallitaan enintään 500: n korkein normaali arvo vastasyntyneille ja enintään 400-vuotiaille lapsille.
Etusijalle olisi kuitenkin asetettava manuaalinen laskenta: on vähemmän todennäköisyyttä tehdä virhe ja enemmän - tehdä oikea diagnoosi.
Miten ne muodostuvat?
Verihiutaleiden muodostuminen tapahtuuluuydin. Näiden solujen esi-isä, megakaryosyytti, on jättiläinen solu. Se sijaitsee endoteelisolujen ja fibroblastien välissä. Näiden solujen vaikutuksesta ulkopuolelta megakaryosyytin hiukkaset erotetaan (sen sytoplasma kulkee ympäröivien solujen välillä ja on siten irrotettu).
Kun verenkierto lähtee, verihiutaleet kiertäväthänet kunnes ne putoavat aluksen vaurioituneelle alueelle (on tärkeää, että endoteeli vahingoittuu). Kun ne asettuu sinne, verilevyt laukaisevat joitakin humoraalisia prosesseja, joiden seurauksena muodostuu kuiturunko leesion kohtaan, johon uudet verihiutaleet asettuvat. Näin muodostuu ensin valkoinen trombi ja sitten punainen trombi.
Процесс образования клеток в костном мозге tapahtuu päivittäin, jolloin voit säilyttää normaalin määrän. Kaikki luuytimen vauriot auttavat vähentämään tai lisäämään levyjen määrää.
Solun numero muuttuu
Kuten tiedetään, kaikki sisäisen ympäristön indikaattoritihmiskeho muuttuu tiettyjen syiden vaikutuksesta. Trombosyyttien määrää kutsutaan trombosytoosiksi. Se voidaan jakaa ensisijaiseen ja toissijaiseen. Primaarinen trombosytoosi kehittyy luuytimen suoran vahingoittumisen seurauksena. Toissijainen riippuu samanaikaisista sairauksista.
Verihiutaleiden määrää kutsutaan leukopeniaksi. Trombosytoosin lisäksi se on jaettu ensisijaiseen ja toissijaiseen.
On syytä selvittää, miten vaihteleeverihiutaleita lapsilla. Normi (taulukko sisältää normaalit indikaattorit ja iän mukaan poikkeamat) voi muuttua missä tahansa osapuolessa ja joskus sitä pidetään väärin. Siksi on äärimmäisen tärkeää tietää mahdolliset poikkeamat normista lapsilla diagnoosin oikean toteamisen osalta. taulukko on seuraava.
| osoitin | trombosytopenia | normi | trombosytoosi |
| ensimmäiset 5 päivää | <420 * 10⁹ | 215-420 * 10⁹ | > 420 * 10⁹ |
| 10-14 päivää | <175 * 10⁹ | 175-420 * 10⁹ | > 420 * 10⁹ |
| 1 vuosi | <150 * 10⁹ | 150-350 * 10⁹ | > 350 * 10⁹ |
Miksi näiden solujen tasot muutetaan? On tarpeen ymmärtää tätä ongelmaa tarkemmin.
Verihiutaleiden syiden nousu
Miksi verihiutaleet voivat lisääntyä? Lasten määrä voi muuttua seuraavista syistä:
- Myeloproliferatiiviset häiriöt (yleensäluuytimen kasvainvauriot sen toiminnallisen aktiivisuuden lisääntyessä). Verihiutaleiden määrän kasvu tapahtuu useimmiten samanaikaisesti muiden solujen lisääntyessä.
- Tulehdukselliset sairaudet, yleensä luonteeltaan luonteeltaan - nivelreumat (nuorten niveltulehdus), tuberkuloosi.
- Verenvuoto. Verihiutaleiden toiminnallinen hypertuotanto estää verenhukan.
- Glukokortikosteroidien käyttö. Nämä hormonit pitkäaikaisessa käytössä (esimerkiksi vaikeassa bronkiaalisessa astmassa) vaikuttavat siihen, että melkein kaikki luonnolliset prosessit häiriintyvät, joten trombosytoosi voi esiintyä.
Trombosyytit lapsen normaalin yläpuolella voidaan havaita myös verijärjestelmän sairauksien seurauksena (esimerkiksi erytremia).
Verihiutaleiden määrän väheneminen
Kuten mainittiin, hyytymissolujen taso voi laskea. Miksi tämä tapahtuu?
Trombosyytit alle normaalin lapsella havaitaan useimmiten verisairauksien - aplastisen anemian ja leukemian yhteydessä. Myös immuunijärjestelmän solujen määrä vähenee.
Perinnölliset sairaudet. Näitä ovat Wiscott-Aldrichin oireyhtymä, Fanconi, histiosytoosi. Nämä sairaudet johtavat siihen, että lapsilla on vähentynyt verihiutaleiden määrä. Lasten normia ei melkein koskaan noudateta, levyjen taso vähenee aina.
Kuukautiset. Ne aiheuttavat trombopeniaa tytöillä, joilla on äskettäin ollut menarche. Ennen syklin normalisoitumista solutasot voivat laskea merkittävästi.
Raskasmetallimyrkytys. Yleisin lyijymyrkytys tapahtuu (esimerkiksi tiedetään tapauksen, jossa lapsella oli tämä myrkytys uuden tapetin höyryjen haihtumisen seurauksena).
Ominaisuudet lapsilla
Verihiutaleiden määrä normalisoituu yleensä vuodella, mutta vastasyntyneen aikana lapsen verenkierto muuttuu.
Kun verihiutaleet määritetään, normi lapsilla enintäänvuodet voivat vaihdella hieman. Esimerkiksi vauvan ensimmäisten viiden tunnin aikana veressä on noin 215 miljoonaa verihiutaleita. Ensimmäisten viiden päivän aikana tämä määrä pienenee, ja viidennen päivän loppuun mennessä niiden määrä pysähtyy 175 miljoonaan. Veressä tapahtuu merkittäviä muutoksia - verihiutaleiden lisäksi myös leukosyyttien taso (niin sanotut "lasten sakset" - lymfosyyttien ja neutrofiilien leikkauspiste) 5. päivänä. Noin kymmenennestä päivästä lähtien verihiutaleiden määrä vakiintuu - vähintään 100 miljoonaa solua (100-420 * 10⁹).
Ikääntyessään heidän lukumääränsä kasvaa hieman ja noin vuodeksi tulee 180-320 * 10⁹.
Kuinka tunnistaa verihiutaleet?
Verikoetta käytetään verihiutaleiden määrän määrittämiseen. Se voidaan suorittaa missä tahansa klinikalla tai laboratoriossa, joka on varustettu tarvittavilla laitteilla.
Kun teet analyysia, sinun onottaa huomioon lapsen ikä. On muistettava, että jos verihiutaleet määritetään, alle vuoden ikäisten lasten normi, nimittäin sen alaraja, on melko alhainen. Sinun pitäisi paniikkia vain, jos alempi indikaattori on alle 100.
Indikaatiot solujen määrittämiseksi ovat pitkittynyt verenvuoto tai päinvastoin verihyytymien liian nopea muodostuminen.
Kuten edellä mainittiin, josverihiutaleet, lasten normi voi vaihdella hieman laskentamenetelmästä riippuen. Jos käytetään automaattista laskemista, nopeuden yläraja on hieman korkeampi kuin manuaalinen laskenta. Tämä johtuu siitä, että laite havaitsee jopa pienet verihyytymät useina verihyytyminä ja henkilö, kun lasketaan, yhtenä soluna.
Solujen lukumäärän määrittämisen lisäksi voitarvioida heidän toiminnallista aktiivisuuttaan. Tätä varten annetaan toinen tutkimus - koagulogrammi. Se voi paljastaa poikkeavuuksia levyjen työssä, vaikka verihiutaleiden määrä lapsen veressä on määritetty.
Miksi normaalien indikaattorien muutos on vaarallista?
Miksi trombia muodostavien veren alkuaineiden määrä määritetään? Niiden määritelmä on tärkeä seuraavissa tapauksissa:
- Matala solutaso lisää riskiäverenvuoto. Loukkaantumisen yhteydessä suurten veren menetysten todennäköisyys kasvaa merkittävästi (ja lapselle jopa pienen määrän veren menetys voi olla kohtalokasta). Yleensä ihon mustelmat ovat edes vähäisen kosketuksen jälkeen ihon kanssa solutasojen laskussa. Kun ne ilmestyvät, sinun on ehdottomasti testattava verihiutaleiden varalta.
- Solutasojen nousu uhkaa kasvaatrombusmuodostus, joka voi vaikuttaa haitallisesti verenkiertoon yleensä (tromboosin ja sitä seuraavien aivohalvausten, sydänkohtauksen tai nekroosin todennäköisyys kasvaa).
Siksi on erittäin tärkeää määrittää nämä verielementit.
