Lymfooma on sairaus, joka vaikuttaaimukudos. Samaan aikaan vaikutukset kärsivät lymfosyytit alkavat jakautua ja aiheuttaa häiriöitä ihmiskehon sisäelinten normaalissa toiminnassa. Tällaiset sairauden ryhmät erotetaan: lymfogranulomatoosi (tai ns. Hodgkinin tauti) ja ei-Hodgkin-lymfoomat (mukaan lukien ei-Hodgkinin follikulaarinen lymfooma).
Imunestejärjestelmä. Mikä se on
Osa kehon immuunijärjestelmästä onimusolmukkeet, joiden päätehtävä on suojaus kaikenlaisia infektioita ja muita sairauksia vastaan. Se on kanavien verkko, jonka kautta erityinen neste - imusolmuke. Kapillaarien aikana havaitaan imusolmukkeita, joissa lymfiä rikastetaan erityisillä soluilla - lymfosyyteillä. Niitä on useita. B-lymfosyytit ovat vastuussa saadusta immuniteetista tartuntatauteille. Ottaen yhteyttä patogeeniin ne eliminoivat sen vaikutuksen ja pitävät sen muistissaan. B-lymfosyytit ovat erittäin tärkeitä tekijöitä rokotuksen positiivisen vaikutuksen muodostamisessa. Suurin osa (80%) imusolmukkeista on T-lymfosyyttejä. He ovat vastuussa kaikenlaisten virusten, bakteerien tuhoamisesta. NK-lymfosyyttejä on lymfissä pienessä määrässä (jopa 10%). Niiden pääasiallinen tehtävä on omien sairastuneiden solujensa tuhoutuminen (mukaan lukien sellaiset sairaudet, kuten follikulaarinen lymfooma).
Miten pahanlaatuinen prosessi lymfaattisessa järjestelmässä
Kasvaimen prosessi alkaa kehittyä soluistaimusolmukkeet (B-lymfosyytit). Tauti diagnosoidaan pääasiassa vanhuksilla, lapsilla se esiintyy yksittäistapauksissa. Follikulaarinen lymfooma sai nimensä johtuen siitä, että hiusten follikkeli vaikuttaa pääasiassa. Hyvin usein kasvaimia havaitaan kaulassa, kainaloissa, nivusissa. Tällaisen lymfooman eräs piirre on se, että potilaat hakevat apua hyvin myöhään. Vaikuttavat lymfosyytit tunkeutuvat kaikkiin sisäelimiin ja häiritsevät niiden työtä. Vaikka follikulaarinen lymfooma iiia reagoi riittävän hyvin hoitoon, myöhäiset diagnoosijaksot eivät anna mahdollisuutta täysin eroon taudista.
Taudin mahdolliset syyt
Tarkat syyt, jotka edistävät kehitystäsyöpä, asiantuntijat eivät voi nimetä. On kuitenkin olemassa useita tekijöitä, jotka lisäävät pahanlaatuisten kasvainten todennäköisyyttä. Yksi niistä - geenien mutaatiot, kromosomit. Epäsuotuisissa olosuhteissa työskentely voi olla jatkuvaa kosketusta haitallisten kemikaalien kanssa myös katalyyttinä sellaisen tilan kehittymisessä, kuten follikulaarinen lymfooma. Taudin syyt voivat olla seuraavat: säteilyaltistus, kehon immuunipuutos heikkeneminen, autoimmuunisairaudet. Jotkut asiantuntijat tunnistavat esimerkiksi tupakoinnin, tiettyjen lääkkeiden ottamisen ja jopa lihavuuden.
Lymfooman oireet
Follikulaarisella lymfoomalla on oireita melkoisestiheikko, erityisesti alkuvaiheet. Ensinnäkin voimme todeta, että imusolmukkeet kasvavat hieman. Ne ovat kuitenkin kivuttomia. On tunnusomaista, että vähäinen turvotus häviää ajoittain ja ilmestyy sitten uudelleen. Tämän seikan pitäisi olla erityisen varovainen. Rintalastan sisällä olevat solmut on suurennettu. Ulkoisesti tämä voi ilmentää yskää, hengenahdistusta. Mahdollinen pieni kasvojen turpoaminen. Joissakin tapauksissa perna kärsii. Follikulaariset lymfoomaoireet voivat olla melko yleisiä: laihtuminen, yleinen väsymys, kehon heikkous. Nämä merkit ovat kuitenkin poikkeus eikä sääntö, vaan niitä havaitaan vain yhdessä potilaassa kymmenestä. Taudin vakavammille vaiheille on ominaista hermoston, erityisesti luuytimen, vaurioituminen. Samaan aikaan huomaa huimausta, pahoinvointia ja tajunnan menetystä.
Luokittelu ja syövän vaiheet
Существует несколько типов лимфом.Ensimmäinen on follikulaarinen. Follikkelien pitoisuus on 75%. Jos näistä on 25–75%, tämä on follikulaarinen diffuusi-alatyyppi. Hajotetyypissä havaitaan alle 25% follikkelista. Follikulaarinen lymfooma (iiia) etenee useissa vaiheissa. Alkuvaiheessa vain yksi imusolmukkeiden alue vaikuttaa. Toinen vaihe on ominaista kahden tai useamman alueen (mutta kalvon toiselle puolelle) osallistuminen patologiseen prosessiin. Kolmannessa asteessa on vaikutusta kalvon molemmin puolin oleviin alueisiin. Vaikein neljäs vaihe. Muutoksia esiintyy sisäelimissä ja -järjestelmissä (luuytimessä, maksassa jne.). Joskus lisätään lymfoomivaiheen numeroon kirjaimia: A tai B. Tämä osoittaa, onko follikulaarisella lymfomalla oireita seuraavasta tyypistä: ”B” - kehon lämpötilan muutos (sen määräaikainen nousu), painon lasku, yöhikoilu. Lymfooma, jossa on etuliite "A" - nämä oireet puuttuvat.
Lymfooman diagnoosimenetelmä
Ensinnäkin erikoislääkäri (onko-hematologi)suorittaa potilaan silmämääräisen tarkastuksen. Näytteen histologista tutkimusta tarvitaan. Tätä biopsiaa suoritetaan. Osa sairastuneesta imusolmukkeesta poistetaan ja tutkitaan mikroskoopilla. On syytä huomata kolme erilaista sytologista sairautta, jotka vaativat erilaista hoitoa. Ensimmäiselle tyypille on tunnusomaista, että mikroskoopin näkökentässä on enintään viisi sentroblastia, toinen - enintään 15 yksikköä. Toinen sytologian tyyppi vaatii shokkia kemoterapiaa, koska se on varsin aggressiivinen. Follikulaarinen lymfooma 3a-sytologinen tyyppi on epäedullisimmissa ennusteissa. Mikroskoopin näkökentässä voit nähdä laajoja kasvaimia. Lisäksi potilaan on luovutettava verta (tuumorimarkkerit, yleinen analyysi), suoritettava sisäelinten, CT: n tai MRI: n ultraäänitutkimus. Sen määrittämiseksi, vaikuttavatko keskushermosto, selkäydin kerätään lisätutkimuksia varten syöpäsolujen läsnäolon suhteen.
Follikulaarinen lymfooma. hoito
Viime aikoina samankaltaisten potilaiden määräDiagnoosi on kasvanut merkittävästi. Yleensä mitä nopeammin neoplasma havaittiin, sitä suurempi on potilaan mahdollisuus säilyttää terveytensä ja elämänsä. Lymfoomalle on ominaista melko hidas kurssi, joten tietyissä tapauksissa lääkärit valitsevat odotusaseman ja noudattavat kaikkia ihmiskehon muutoksia. Tämä johtuu siitä, että sekä kemoterapia että kirurgia eivät läpäise jättämättä jälkiä ja niiden negatiiviset puolet. Follikulaarisen lymfooman poistaminen voi kestää useita vuosia. Jos onkologinen sairaus alkaa kehittyä, hoito on suoritettava välittömästi. Tärkeimmät hoitomenetelmät tulisi kohdistaa säteilyyn, kemoterapiaan, lääkkeisiin. Lymfooman tyypistä riippuen alueellinen altistuminen voi estää mahdolliset uusiutumiset. Taudin ensimmäisessä vaiheessa havaittiin pitkittyneitä remissioita useimmilla potilailla.
kuljettavat kemoterapia
Aggressiivinen kemoterapia (pääasiassa jakäyttämällä useita lääkkeitä) lymfooman alkuvaiheessa voi merkittävästi vähentää toistumisen todennäköisyyttä. Tätä menetelmää pidettiin pitkään syövän hoidossa tärkeimpänä. Kemoterapian tarkoituksena on tuhota kasvainsolut niiden lisääntymisen aikana. Yhdistelmälääkkeet voivat vaikuttaa jakautumisprosessiin eri vaiheissa, joten niiden käyttö on tehokkaampaa. Kuitenkin kemoterapialla on haitallinen vaikutus muihin elimiin (iho, hiukset jne.). Kärsivät näistä lääkkeistä ja luuytimestä. Hoidon aikana henkilö altistuu tartuntatauteille, voi esiintyä useita mustelmia ja verenvuotoa. Usein lääkkeiden hoito aiheuttaa virtsahapon lisääntyneen tuotannon, mikä johtaa munuaiskivien muodostumiseen. Kaikki haittavaikutukset häviävät kuitenkin useita viikkoja kurssin päättymisen jälkeen. On syytä huomata, että jotkut kemoterapian lääkkeet voivat johtaa spermien määrän vähenemiseen miehillä, aiheuttaa hedelmättömyyttä naisilla.
Hoito monoklonaalisilla vasta-aineilla
Follikulaarista lymfoomaa hoidetaan sellaisilla uusilla.lääkkeet, kuten monoklonaaliset vasta-aineet. He tuhoavat tarkoituksellisesti vain lymfoomasoluja. Tämä tekniikka on erityisen tehokas yhdessä kemoterapian kanssa. Monoklonaaliset vasta-aineet vähentävät jonkin verran kemikaalien toksisuutta. Potilaat kokevat follikulaarisen lymfooman pitkittyneen remissio. Joissakin tapauksissa allerginen reaktio on mahdollinen, joten ensimmäinen vasta-aineen injektio kestää kauan. Ennen hoidon aloittamista potilas tarvitsee antiallergisia lääkkeitä.
Taudin toistuminen
Tätä tautia leimaa hitaastietenemisvaiheessa, remissiokauden kesto voi kestää jopa 20 vuotta. Useimmiten follikulaarisen lymfooman uusiutumista havaitaan 3a-sytologisessa tyypissä. Tässä tapauksessa kantasolujen siirto voi olla tarpeen. Luovuttaja voi olla joko veli (sisar) tai ei-verinen sukulainen. Menettely suoritetaan potilaille, jotka eivät ole yli 70-vuotiaita ja jotka reagoivat kemoterapiaan melko hyvin ja joilla on tyydyttävä terveydentila. Elinsiirron jälkeen on havaittu parannuksia noin puolella potilaista. Potilaan eloonjääminen riippuu monista tekijöistä. Ensinnäkin taudin vaihe on tärkeä, muutosten morfologia (follikkelilymfooman ennuste neljännessä vaiheessa on melko epäsuotuisa). On huomattava, että nuoret selviytyvät paremmin taudista. On erittäin tärkeää tunnistaa lymfooma ajoissa, joten sinun ei pitäisi luopua asiantuntijoiden suorittamista rutiinitutkimuksista.
