Desensitisoivat lääkkeet(allergialääkkeet, antihistamiinit) - lääkkeet, joita on käytetty allergisten sairauksien hoidossa. Tällaisten aineiden vaikutusmekanismi ilmenee H1-histamiinireseptorien estämisen muodossa. Näin ollen histamiinin - pääasiallisen välittäjäaineen - vaikutukset estyvät, mikä takaa useimpien allergisten ilmenemisten esiintymisen.
Histamiini havaittiin eläinkudoksista vuonna 1907., ja vuoteen 1936 mennessä löydettiin ensimmäiset lääkkeet, jotka painoivat tämän aineen vaikutuksia. Toistuvat tutkimukset osoittavat, että se aiheuttaa tyypillisiä allergiaoireita hengityselinten, ihon ja silmien histamiinireseptorien kautta, ja antihistamiinit voivat tukahduttaa tämän reaktion.
Epäherkistävien lääkkeiden luokittelu eri allergiatyyppien vaikutusmekanismilla:
• Välittömään allergiseen reaktioon vaikuttavat lääkkeet.
• Lääkkeitä, jotka vaikuttavat viivästyneeseen allergisen reaktion tyypiin.
Välittömään allergiseen reaktioon vaikuttavat lääkkeet
• β1-adrenomimeettiset aineet;
• glukokortikoidi;
• antispasmodiset myotropiset vaikutukset.
2. Solukalvojen stabilisaattorit.
3. H1-histamiinisoluseptorien estäjät.
4. Desensitizing.
5. Täydentävät järjestelmän estäjät.
Lääkkeet, jotka vaikuttavat viivästyneeseen allergisen reaktion tyypiin
2. Glukokortikoidi.
3. Sytostaatti.
Allergioiden patogeneesi
В патогенетическом развитии аллергии огромную Roolia pelaavat histamiini, joka syntetisoidaan histidiinistä ja joka kerääntyy kehon sidekudosten basofiileihin (verisoluihin) verihiutaleisiin, eosinofiileihin, lymfosyyteihin ja biofluideihin. Solujen histamiini on edustettuna inaktiivisessa vaiheessa proteiinien ja polysakkaridien yhteydessä. Se vapautuu mekaanisen soluvirheen, immuunireaktioiden, kemiallisten aineiden ja lääkkeiden vaikutuksesta. Sen inaktivointi tapahtuu limakudoksen histaminaasin avulla. Aktivoimalla H1-reseptoreita se herättää membraanifosfolipidejä. Kemiallisten reaktioiden vuoksi luodaan olosuhteet, jotka edistävät Ca: n tunkeutumista soluun, jälkimmäinen, joka vaikuttaa sileiden lihasten supistumiseen.
Histamiini luo kapillaarilaajennusta,lisää verisuonten seinämien läpäisevyyttä, edemaattista reaktiota, plasman tilavuuden pienenemistä, mikä johtaa veren sakeutumiseen, verenpaineen laskuun valtimoissa, keuhkoputkien sileän lihaskerroksen vähenemistä H1-histamiinireseptorien ärsytyksen vuoksi; lisääntynyt adrenaliinin vapautuminen, lisääntynyt syke.
Endoteelin seinän H1-reseptoreiden vaikutuskapillaarit, histamiini vapauttaa prostatsykliinin, se edistää pienten astioiden (erityisesti venulaattien) luumenin laajentumista, verenkiertoa niissä, verenkierrossa olevan veren määrän vähenemistä, mikä takaa plasman, proteiinien ja verisolujen vapautumisen seinien laajennetun interendoteelisen tilan kautta.
1900-luvun 50-luvulta lähtien.ja tähän asti herkkyyttä vähentävät lääkkeet ovat antaneet periksi toistuville muutoksille. Tutkijat ovat pystyneet luomaan uusia lääkkeitä, joilla on pienempi haittavaikutusluettelo ja suurempi tehokkuus. Tällä hetkellä allergialääkkeitä on kolme pääryhmää: ensimmäinen, toinen ja kolmas sukupolvi.
Ensimmäisen sukupolven herkistävät lääkkeet
Десенсибилизирующие средства 1-го поколения легко kulkea veri-aivoesteen (BBB) läpi ja liittyä aivokuoren histamiinireseptoreihin. Tämä desensitisoivat aineet edistävät rauhoittavia vaikutuksia sekä lievän uneliaisuuden että äänen unen muodossa. Ensimmäisen sukupolven lääkkeet vaikuttavat lisäksi aivojen psykomotorisiin reaktioihin. Samasta syystä niiden käyttö on rajoitettua eri potilasryhmissä.
Toinen negatiivinen kohta onmyös kilpaileva vaikutus asetyylikoliinin kanssa, koska nämä lääkkeet voivat olla vuorovaikutuksessa muskariinihermopäätteiden, kuten asetyylikoliinin, kanssa. Joten rauhoittavan vaikutuksen lisäksi nämä lääkkeet johtavat suun kuivumiseen, ummetukseen ja takykardiaan.
Desensibilisoiva 1. sukupolven varoitusmäärätty glaukoomaan, haavaumiin, sydänsairauksiin ja yhdessä diabeteslääkkeiden ja psykotrooppisten lääkkeiden kanssa. Niitä ei suositella käytettäväksi yli kymmentä päivää niiden riippuvuutta aiheuttavan potentiaalin vuoksi.
2. sukupolven herkkyyttä vähentävät aineet
Nämä lääkkeet liittyvät hyvin läheisestihistamiinireseptorit sekä selektiivinen ominaisuus, mutta eivät vaikuta muskariinireseptoreihin. Lisäksi niille on ominaista alhainen tunkeutuminen BBB:n läpi, eivätkä ne aiheuta riippuvuutta, eivät tuota rauhoittavaa vaikutusta (joskus joillakin potilailla lievä uneliaisuus on mahdollista).
Näiden lääkkeiden ottamisen jälkeen terapeuttinen vaikutus voi säilyä 7 päivää.
Joillakin on myös anti-inflammatorisia vaikutuksia, kardiotonisia vaikutuksia. Jälkimmäinen haittapuoli edellyttää sydän- ja verisuonijärjestelmän toiminnan seurantaa niiden saannin aikana.
Kolmannen (uuden) sukupolven herkkyyttä vähentävät aineet
Uuden sukupolven herkkyyttä vähentäville lääkkeille on ominaista korkea selektiivisyys histamiinireseptoreille. Ne eivät aiheuta sedaatiota eivätkä vaikuta sydämen ja verisuonten toimintaan.
Näiden lääkkeiden käyttö on oikeuttanut pitkäaikaisen allergian vastaisen hoidon - allergisen nuhan, rinokonjunktiviitin, nokkosihottuman, dermatiitin hoidossa.
Herkkyyttä vähentävät lääkkeet lapsille
Antiallergiset lääkkeet lapsille, jotkakuuluvat ryhmään H1-salpaajat tai herkkyyttä vähentävät lääkkeet - nämä ovat lääkkeitä, jotka on tarkoitettu kaikenlaisten allergisten reaktioiden hoitoon lapsen kehossa. Tässä ryhmässä lääkkeet erotetaan:
• I sukupolvi.
• II sukupolvi.
• III sukupolvi.
Valmistelut lapsille - I sukupolvi
Mitä herkkyyttä vähentäviä lääkkeitä on olemassa? Luettelo niistä on esitetty alla:
• "Fenistil" - suositellaan yli kuukauden ikäisille lapsille tippojen muodossa.
• "Difenhydramiini" - yli seitsemän kuukautta.
• "Suprastin" - yli vuoden ikäinen. Vuoteen asti niitä määrätään yksinomaan injektioiden muodossa ja yksinomaan lääkärin lääketieteellisessä valvonnassa.
• "Fenkarol" - yli kolme vuotta vanha.
• "Diazolin" - yli kahden vuoden ikäinen.
• "Clemastine" - yli kuuden vuoden ikäinen, 12 kuukauden kuluttua. siirapin ja injektion muodossa.
• "Tavegil" - yli kuuden vuoden ikäinen, 12 kuukauden kuluttua. siirapin ja injektion muodossa.
Valmisteet lapsille - II sukupolvi
Yleisimmät tämän tyyppiset herkkyyttä vähentävät lääkkeet ovat:
• "Zyrtec" - yli kuusi kuukautta tippojen muodossa ja yli kuusi vuotta tablettien muodossa.
• "Claritin" - yli kaksi vuotta vanha.
• "Erius" - yli vuoden ikäinen siirappimuodossa ja yli 12 vuotta vanha tablettimuodossa.
Valmisteet lapsille - III sukupolvi
Tämän tyyppisiä herkkyyttä vähentäviä lääkkeitä ovat:
• "Astemitsoli" - yli kaksi vuotta vanha.
• "Terfenadiini" - yli kolme vuotta suspendoituna ja yli kuusi vuotta tablettimuodossa.
Toivomme, että tämä artikkeli valittaessaantiallergiset lääkkeet lapsen keholle (eikä vain) auttavat navigoimaan ja tekemään oikean valinnan. On kuitenkin huomattava, että ennen tällaisten lääkkeiden käyttöä on ehdottomasti luettava ohjeet, joiden ansiosta voit ymmärtää kysymyksen: "Densensibilisoivat lääkkeet - mitä ne ovat?" Kannattaa myös hakea lääkärin apua.