Skleroatrofinen jäkälä on erittäin epämiellyttäväja samalla yleinen ihosairaus, joka luonteeltaan muistuttaa jäkälää. Sen erottuva piirre on tiheiden valkoisten pisteiden läsnäolo.
Yleistä tietoa
Jäkäli on koko kompleksin nimierilaisia ihosairauksia, riippumatta niiden alkuperästä. Kaikille niille on ominaista pienten ihottumien esiintyminen. Kreikan kielestä termi "jäkälä" käännetään jäkäläksi tai tartunnaksi. XIX vuosisadalla F. Gebra toi selvyyden yhteen dermatologian monimutkaisimmista aiheista ottamalla jäkälän ihovaurioiden luokkaan.
Tällä hetkellä useita lajeja erottuutämän taudin: loistava, trooppinen, piikki, skleroatrofinen ja lineaarinen jäkälä. Kaikilla näillä patologioilla on yksi yhteinen asia - kehossa esiintyvä ihottuma valkoisten tuberkuloiden muodossa. Toisaalta ne voivat vaihdella sijainniltaan, vuodenaikoiltaan (taudin trooppinen variantti diagnosoidaan useimmiten kesällä). Tässä artikkelissa tarkastelemme yksityiskohtaisemmin mitä on skleroatrofinen (sklerosoiva) jäkälä. Tätä patologiaa esiintyy noin 45-50-vuotiailla naisilla ja 40-vuotiailla miehillä. Reilun sukupuolen edustajat kärsivät tästä taudista kymmenen kertaa useammin. Lapsilla patologiaa diagnosoidaan erittäin harvoin, pääasiassa yksivuotisilta tytöiltä.
Taudin tärkeimmät syyt
Tällä hetkellä asiantuntijoita ympäri maailmaa,mukaan lukien Moskovan dermatologian ja kosmetologian instituutti, he jatkavat aktiivisesti tämän patologian ja sen kehitysmekanismien tutkimista. Tutkijat ovat kyenneet tunnistamaan useita tekijöitä, jotka lisäävät useita kertoja sairauden todennäköisyyttä. Näitä ovat seuraavat:
- Perinnöllinen alttius.
- Luonnon autoimmuunisairaudet (psoriasis, erythematosus lupus jne.).
- Erilaiset sukupuolielinten järjestelmään suoraan vaikuttavat infektiot. Skleroatrofinen jäkälä voi kehittyä sukupuolielinten herpes taustalla.
- Endokriinisen järjestelmän toimintahäiriöt (diabetes mellitus).
Kliininen kuva
Tauti ilmenee täplien ja niinkutsutaan papuleiksi. Ihottuman elementit erottuvat valkoisella värillä ja selkeillä ääriviivoilla. Ne sijaitsevat pääasiassa kaulassa, rinnassa, harteissa, sukuelimissä. Aluksi papulien halkaisija ei ylitä 5 mm. Lähellä sijaitsevat täplät sulautuvat ajan kuluessa plakkeihin, jotka nousevat hiukan ihon yläpuolelle. Joskus plakkien pinnalle ilmestyy kuplia. Jos skleroatrofinen jäkälä sijaitsee sukupuolielinten alueella, leesialle on ominaista kuivuus ja jatkuva kutina.
Tauti voi kehittyä kaikkiallauseita vuosia. Ihottumat eivät käytännössä häiritse, ja harvoin kutinaa. Siksi potilaat eivät kiirehti hakemaan pätevää apua. Taudin kulku on aaltoilevaa. Tämä tarkoittaa, että vahinkojen pinta-ala voi kasvaa ja vähentyä. Tunnetaan tapauksia, joissa papuleja transformoidaan okasolusyöpäksi.
Peniksen penis
Muuten tautia kutsutaan krauroosiksi.Tässä tapauksessa sukupuolielinten pää on mukana patologisessa prosessissa. Yleensä tauti kehittyy aikuisilla potilailla, mutta on suhteellisen harvinainen.
Kun miesten krauroosi vaikuttaa paitsipeniksen pää, mutta myös esinahan sisäpuoli. Aluksi tauti ilmenee joustavuuden vähenemisellä ja kuivuuden ilmestymisellä tällä vyöhykkeellä. Vaurioituneilla alueilla kasvaa ns. Sidekudos. Jäkälän komplikaatioita ovat seuraavat:
- Phimosis (esinahan kaventuminen, mikä tarkoittaa kyvyttömyyttä paljastaa päätä kokonaan).
- Virtsaputken aukon pienentäminen.
- Halkeamien esiintyminen tällä alueella.
Sklerotrofisessa jäkälässä päähän yleensä vaikutetaan diffuusisti. Se saa valkoisen värin sinertävällä sävyllä.
Taudin edetessä havaitaan ihokohtien surkastumista, sen pinnalle ilmestyy ns. Telangiectasias. Yhteensä erotetaan taudin neljä kehitysvaihetta:
- Ensimmäisessä vaiheessa vain etuosa vaikuttaa.
- Sitten patologinen prosessi leviää pään.
- Kolmas vaihe käsittää koko sukuelimen, esinahan ja virtsaputken ulomman alueen tappion.
- Taudin viimeistä vaihetta pidetään myös varhaisvaiheisena. Kaikille potilaille annetaan täydellinen diagnostinen tutkimus taudin pahanlaatuisen luonteen poissulkemiseksi.
Jäkälän vulva
Naisilla tauti ilmenee muodossaepämiellyttävä kutina ja valkoisten pisteiden esiintyminen ulkosolussa, peräaukossa. Pääsääntöisesti vaikutusalue on muodossa "luku kahdeksan". Sitten patologinen prosessi leviää sujuvasti emättimen, klitoriksen ja labia eturauhanen.
Joillakin potilailla on eroosio.Asteittaisen parantumisensa vuoksi havaitaan kudosten arpia, joilla on labia minora -kasvua. Bakteeri- ja sieni-infektiot voivat monimutkaista taudin kulkua.
Diagnoosin tekeminen
Jos ensisijaisia oireita ilmenee, sitä suositellaanhakea apua erikoistuneelta keskuselta (esimerkiksi Moskovan dermatologian ja kosmetologian instituutti). Kuulemisessa asiantuntija voi vahvistaa diagnoosin potilaiden valitusten ja taudin kliinisten oireiden tutkimuksen perusteella. Joissakin tapauksissa voidaan määrätä ylimääräinen biopsia sairastuneesta kudoksesta, jonka jälkeen materiaali tutkitaan mikroskoopilla.
Mikä on hoito?
Hoito voidaan määrätä vastakuinka lääkäri vahvistaa skleroatrofisen jäkälän diagnoosin. Hoidon tulee olla kattava. Se sisältää lääkkeitä veren mikroverenkierron parantamiseksi (Dipyridamole, Retinol Acetate), levitysvoiteet (Solcoseryl, Actovegin).
Kaikille potilaille, ilman poikkeusta, määrätään lymfotrooppinen hoito, joka tapahtuu ihon alle injektoimalla ”Lidase” ja “Hepariini” säären alueelle.
Peniksen skleroatrofinen jäkälä hoidetaanvain lääkityksen varhaisessa vaiheessa. Potilaille määrätään yleinen vahvistushoito ja malarialääkkeitä (Delagil, Rezorhin). Jos konservatiivisen terapian tehokkuus on heikko, on tehtävä ympärileikkaus. Kun patologinen prosessi leviää urogenitaaliseen kanavaan, leikkaus peniksen muoviin on yleensä tarpeen.
Reilun sukupuolen vaurioituneet kudokset leikataan pois, lisäksi voidaan tarvita vulvan ja peräaukon muovia.
Kaikkia potilaita kehotetaan noudattamaan erityisvaatimuksiaruokavalio ja sängyn lepo. On suositeltavaa eristää potilas jonkin aikaa terveistä perheenjäsenistä, koska sairauden etiologiaa on tähän mennessä tutkittu vähän. Tällaiset toimenpiteet ovat välttämättömiä kolmansien osapuolten mahdollisen tartunnan estämiseksi. Ei ole suositeltavaa yrittää ratkaista sklerosoiva jäkälä yksin - tämä on melko vaarallista. Patologia etenee aktiivisesti, mikä edellyttää melko epämiellyttävien seurausten, myös onkologisen luonteen, kehittymistä.
Ennaltaehkäisy ja ennuste
Ihosairauksia on helpompi ehkäistä kuinsittemmin harjoittaa hoitoa. Tällaisen sairauden ehkäisy edellyttää ensisijaisesti kaikkien autoimmuunisairauksien ja tarttuvien tautien oikea-aikaista hoitoa. Jos oireita löytyy, on tärkeää etsiä välittömästi lääkäriltä apua, älä yritä voittaa sairautta yksin. Lisäksi, kun mahdollista, nivelside on suojattava mekaanisilta vaurioilta ja vammoilta, säteilyltä. Urheileessasi sinun on käytettävä suojausta.
Jäkälien ennuste on yleensä epävarma. Koska taudin rappeutumisesta laajasolukarsinoomaan on suuri riski, säännölliset tutkimukset on tehtävä.
Yhteenvetona on jälleen kerran huomattava, että ihosairaudet vaativat aina pätevää lähestymistapaa hoitoon. Vain lääkäri voi suositella sopivaa hoitoa patologialle.