Krooninen umpilisäke diagnosoidaanpääasiassa naissukupuolella ja on hyvin harvinainen patologia. Tauti kehittyy, kun akuutti umpilisäkkeen tulehdus lievittyy millään muulla tavalla kuin apendektomialla. Ihmiset, joilla on tällainen diagnoosi, ovat vaarassa, ja heidän tulisi olla jatkuvasti lääkärin valvonnassa.
Syyt kroonisen umpilisäkkeen kehittymiseen
Liite on sairaus, joka ontulehdus cecumin lisäyksen seinämissä. Tilastojen mukaan naisilla kehittyy tämä patologia paljon useammin kuin miehillä. Apendisiitin tunnettuja muotoja on kaksi:
- Ensisijainen krooninen prosessi - hidaslisäyksen tulehdus, joka ei aiheuta akuutteja oireita. Diagnoosi tehdään, kun ei ole kokeellisesti tai instrumentaalisesti vahvistettuja sairauksia, joiden oireita ovat kipu oikeassa vatsassa.
- Toissijainen-krooninen prosessi - tapahtuu, kuntoistuva akuutti umpilisäke. Tärkein syy tällaiseen patologiaan on väärä apu, jossa arpia esiintyy lisäyksen kudoksissa ja ruuhkia kehittyy. Toissijaisella kroonisella prosessilla henkilö kärsii jaksollisesta kivusta koko elämänsä ajan.
Krooninen umpilisäke, jonka oireita esiintyy useintoistuu, on parempi poistaa etukäteen. Kehoon vaikuttavat epäedulliset tekijät voivat aiheuttaa pahenemisvaiheita, mikä johtaa akuutin apendisiitin kehittymiseen, joka vaatii leikkausta.
Patologian oireet
Monet ruoansulatuskanavan ja urogenitaaliset sairaudeton samat ilmenemismuodot kuin kroonisessa umpilisäkkeessä. Naisten oireet voivat olla lieviä eivätkä ne saa lisätä huomiota. Tärkeimmät apendisiitin merkit:
- vakavuus ja vetokipu oikealla puolella - liiallisen syömisen, rasvaisen ruoan syömisen ja fyysisen rasituksen jälkeen kipu kasvaa merkittävästi;
- ruoansulatusprosessit häiriintyvät - henkilöllä on jatkuvasti turvotusta, pahoinvointia, oksentelua, ummetusta tai ripulia;
- kivut esiintyvät virtsarakossa, virtsajohtimissa, alaselässä, naisilla kipu voi levitä munasarjoihin ja emättimeen, ja miehillä epämukavuus näkyy peräsuolessa;
- virtsaaminen muuttuu tiheämmäksi ja tuskallisemmaksi;
- hypertermia kehittyy - illalla kehon lämpötila nousee 37,5-38 asteeseen.
Kun ilmenee epämukavuutta oikealla suoliluun alueella ja suolistosairauksien esiintyminen, on tarpeen hakeutua kiireesti lääkäriin komplikaatioiden estämiseksi.
Krooninen umpilisäke: oireita naisilla
Tulehduksen pahenemisen myötä potilas tunteevetävä tai kipeä kipu, joka on lokalisoitu vatsan napa- ja oikeanpuoleisessa suoliluun alueella. Hän ei voi makaa vasemmalla puolellaan, liikkumisessa on vaikeuksia. Useimmiten nämä oireet pahenevat yöllä tai aamulla.
Gynekologisen tutkimuksen aikana vahvakipua, se on ominaista myös vatsan tuntemukselle. Naiset, joilla on lisäosien sairauksia, eivät välttämättä tunnista pahenemista ajoissa, mikä johtaa vakaviin komplikaatioihin.
Naisen anatomisen rakenteen piirteetkeho aiheuttaa vatsakipua kuukautisten ja yhdynnän aikana. Tämä johtuu virtsa- ja ruoansulatuskanavan elinten läheisestä sijainnista. Siksi kaikkia apendisiitin epäilyksiä ei pidä jättää huomiotta.
Kroonisen umpilisäkkeen diagnoosi
Tunnista tulehduksen krooninen kulkuliite on melko vaikea. Patologialla ei ole voimakkaita oireita, ja se voi erota monista ruoansulatuskanavan ja virtsateiden sairauksista.
Yksityiskohtaisen tutkimuksen ja alustavan tutkimuksen jälkeenpotilaan on tehtävä lisätutkimuksia. Ajoissa diagnosoitu akuutti umpilisäke ei aiheuta vakavia komplikaatioita potilaalle.
Kroonisen umpilisäkkeen yhteydessä lääkäri voi määrätä seuraavat diagnostiset toimenpiteet:
- Vatsaontelon röntgentutkimus -osoittaa punasuolen lisäyksen tukkeutumisen ulosteilla, mikä edistää kroonisen tulehdusprosessin kehittymistä. Useimmiten tämä ilmiö esiintyy lapsilla.
- Verikoe on välttämätön leukosyyttien määrän määrittämiseksi veressä, koska juuri nämä solut osoittavat minkä tahansa tulehduksellisen patologian kehittymisen kehossa.
- Virtsanalyysi - kroonisen appendisiitin kanssa kaikkien indikaattoreiden tulisi olla normaaleja. Puna- ja valkosolujen esiintyminen virtsassa osoittaa tarttuvan patologian ja munuaissairauden.
- Apendisiitin ultraääni - voit nopeasti ja tarkastitunnistaa lisäyksen tulehdus tai paise. Ultraäänitutkimus antaa mahdollisuuden sulkea pois virtsa- ja virtsatiejärjestelmän sairaudet, joilla on samanlaisia oireita kroonisen tulehduksen kanssa.
- Tietokonetomografia - sulkee pois kaikki siihen liittyvät sairaudet, joilla on samanlaisia oireita.
Oikean diagnoosin tekeminen on välttämätöntäsuorittaa kehon täydellinen tutkimus ja sulkea pois siihen liittyvät patologiat. Pätevän lääkärin on vahvistettava tai kumottava kaikki epäilyt umpilisäkeestä.
Patologian hoitomenetelmät
Tärkein hoito on appendektomia,joka voidaan suorittaa avoimella menetelmällä tai laparoskopialla. Lääkäri tekee päätöksen tulehtuneen prosessin poistamisen tarpeesta tutkimustulosten, oireiden vakavuuden ja potilaan yleisen tilan perusteella.
Joissakin tapauksissa voit kieltäytyä poistamastaliite, kun umpilisäkkeen tulehduksen komplikaatioiden riski on suuri. Samalla lääkärit ovat velvollisia tarjoamaan tarvittavan konservatiivisen hoidon (vain jos patologian eliminointi on mahdollista ilman kirurgista toimenpidettä).
Konservatiivinen hoito sisältää kouristuksia estävien lääkkeiden, fysioterapiatoimenpiteiden ja suoliston häiriöitä neutraloivien lääkkeiden ottamisen.
Apendisiitin laparoskopia
Laparoskopia on tutkimus, joka suoritetaanlisäämällä ohut putki, jonka päässä on kamera, suolistoon. Tämän menetelmän avulla voit havaita kaikki suoliston sairaudet. Laparoskopia on moderni tapa poistaa umpilisäke.
Tee vatsan seinämän leikkausta vartenkolme leikkausta. Laparoskooppi työnnetään yhteen niistä. Sen avulla kirurgit voivat nähdä kaiken, mitä vatsaontelossa tapahtuu, ja säätää toimintansa suuntaa.
Apendisiitin laparoskopia helpottaa suurestileikkauksen jälkeen - potilas voi nousta sängystä muutaman tunnin kuluttua. Kuntoutusjakso on helpompaa kuin avoimen apendektomian yhteydessä, ja arvet pysyvät melkein näkymättöminä.
Ruokavalio kuntoutusjaksolla ja konservatiivisella hoidolla
Kuten minkä tahansa patologian kohdalla, kroonisen umpilisäkkeen yhteydessä on noudatettava erityistä ruokavaliota:
- mausteiset, suolaiset, paistetut ja rasvaiset elintarvikkeet tulisi jättää päivittäisestä valikosta;
- valikko tulisi jakaa 5-6 annokseen pieninä annoksina;
- musta tee ja kahvi on suljettava pois ja etusijalle olisi asetettava hedelmäjuomat, kompotit ja vihreä tee;
- makea sooda, säilykkeet, savustettu liha ja mausteet tulisi myös jättää valikosta pois;
- ruokavalion tulisi olla tasapainoinen ja sisällyttää kaikki elintarvikeluokat.
Vain kaikkien lääkärin määräysten noudattaminen minimoi epämukavuuden ja kivun lisäyksen kroonisen tulehduksen pahenemisen aikana.
Kroonisen umpilisäkkeen komplikaatiot
Vaarallisin komplikaatio on, kun krooninen appendiitti kehittyy akuutiksi muodoksi. Samanaikaisesti naisten oireet pahenevat, voimakas kipu, oksentelu ja ruumiinlämpö nousee.
Apendikulaarisen infiltraatin kehittyminen on mahdollista -tulehdukselliset modifioidut kudokset, hitsatut tiiviisti yhteen. Edellyttää kipulääkkeiden, tulehduskipulääkkeiden ja antibioottien nimeämistä sekä fysioterapiaa. Akuuttien oireiden lievittämisen jälkeen (noin 2-4 kuukautta) suositellaan appendektomia.
Krooninen tulehdus voi aiheuttaatarttuvuudet, jotka aiheuttavat patologian siirtymisen akuuttiin muotoon. Lisäosan kiinnittymien aiheuttamat apendisiitin komplikaatiot eliminoidaan fysioterapeuttisilla menetelmillä tai kirurgisella toimenpiteellä.
Krooninen umpilisäke raskauden aikana
Koska sikiön asteittainen kasvu aiheuttaa siirtymistävatsaontelon elimet ja aiheuttaa paineita urogenitaalijärjestelmän elimille, lisäyksen tulehdus voi saada akuutin muodon ja olla vaarallinen äidille ja syntymättömälle lapselle. On erittäin tärkeää seurata tilanne tarkkaan sellaisen diagnoosin läsnä ollessa kuin krooninen umpilisäke.
Naisten oireet voivat olla samanlaisia kuin monetgynekologiset ja urologiset sairaudet ja vaativat lääkäreiden huolenpitoa ja vastuuta pahenemisen erottamiseksi ajoissa. Lisäosan tulehdukseen liittyvien huolien ja vaarojen välttämiseksi on suositeltavaa poistaa se raskauden suunnitteluvaiheessa.
