CA 15-3 - rintasyövän kasvainmerkkiaine

Lääketieteessä käytetään CA 15-3: ta (tuumorimarkkeri)rintasyövän laboratoriodiagnoosi, sen seerumin kasvu osoittaa patologian esiintymisen, etenkin edistyneissä vaiheissa ja metastaasien esiintymisen kehossa. Tämä markkeri on erittäin tärkeä indikaattori, jolla on korkea spesifisyys; tutkimuksella määritetään suoritetun hoidon laatu sekä metastaasien uusiutuminen tai eliminointi. CA 15-3 -analyysiä käytetään myös diagnosoimaan sellainen valtava rintasyöpä kuin karsinooma, jonka kalvoista se todellisuudessa esiintyy veriseerumissa.

Mikä on kasvainmerkintä

Kasvaimen markkerit ovat aineitaluonteeltaan erilaisia, joita voi esiintyä nestemäisissä väliaineissa (useimmiten virtsassa tai veressä) tietyllä pitoisuudella, ne voivat osoittaa onkologisen patologian esiintymisen. Diagnostisessa prosessissa markkerit riippuvat kasvaimen spesifisyydestä ja herkkyydestä. Spesifisyys on negatiivisten kasvainmerkkien prosenttiosuus terveellisen ihmisen analyysissä. Herkkyys on syöpäpotilailla saatujen positiivisten tulosten prosenttiosuus. Nykyään ei ole vielä löydetty yhtä spesifistä antigeeniä, joka voisi suoraan ja 100 prosentin todennäköisyydellä auttaa syövän diagnoosin tekemisessä. Kasvaimen markkereita voidaan lisätä erilaisten tulehdussairauksien yhteydessä, ja ne lisääntyvät myös hyvänlaatuisessa prosessissa.

Normaalisti tuotetaan syöpämarkkereitavain alkiosoluilla. Viime aikoina lääkärit ovat usein alkaneet löytää syöpämerkkejä nuorilta ja jopa lapsilta. Tämä tapahtuu jatkuvasti huononevan ympäristötilanteen, huonojen tapojen tai samanaikaisen patologian vuoksi.

Mikä on parasta

On parasta määrittää kasvaimen merkki dynamiikassa,silloin sillä on enemmän diagnostista arvoa kuin kertaluonteisella diagnoosilla. Indikaattorin kasvunopeus osoittaa kasvaimen kasvunopeuden sekä metastaasien läsnäolon. Jopa hoidon jälkeen CA 15-3 -syöpäantigeeni pystyy ylittämään kliinisen kuvan kehityksen kuudesta kuukaudesta yhdeksään kuukauteen. Noin 80% naisista, joilla on metastasoitunut rintasyöpä, tulee lääkärin luokse lisääntyneellä määrällä, 20% naisista, joilla onkologinen prosessi on diagnosoitu ensimmäisessä tai toisessa vaiheessa, myös merkki lisääntyy.

Milloin nimittää

Tutkimuksen materiaali on veri, CA 15-3markkeri luovutetaan jatkuvan ja oikea-aikaisen seurannan, taudin varhaisen uusiutumisen, etäpesäkkeiden ja hoidon tehokkuuden havaitsemiseksi. Viimeinen paikka ei myöskään ole pahanlaatuisen prosessin ja mastopatian differentiaalidiagnoosi.

Mikä on CA 15-3 (tuumorimarkkeri)

Se on suuren molekyylipainon omaava glysiiniproteiinityypin ja sen molekyylipaino on 300 kilodaltonia. Normaalisti markkeri on osa erittävien solujen membraanipintaa. Se voidaan havaita rintasyövällä, mutta tämän laboratorioindikaattorin läsnäolo on mahdollista myös keuhkojen, munasarjojen sekä maha-suolikanavan ja haiman karsinoomalla.

Lisäksi CA 15-3 (tuumorimarkkeri) voituottaa kasvainkudosta, sitä voidaan lisätä muissa patologisissa olosuhteissa, joissa solujen vaihtuvuus kasvaa. Tämä ja muut kehon glykoproteiinit, erityisesti verestä, erittyvät maksasta, ja sen patologiasta, erityisesti kirroosista, voi tulla ylimääräinen linkki diagnoosissa.

Analyysin merkitys

Rintasyöpä on tarpeeksi salakavalaatauti, jota on vaikea diagnosoida alkuvaiheessa. On myös syytä ottaa CA 15-3 -verikoe ennaltaehkäisyä varten, jolloin onkologialla ei ole mahdollisuutta prosessin varhaisessa vaiheessa. Lisäksi tämä mahdollistaa maksapatologian diagnosoinnin ajoissa. Erityistä huomiota tulisi kiinnittää riskiryhmään, nämä ovat potilaita, joille on tehty hoito, tai naisia ​​vaihdevuodet. Lisäksi on mahdollista selvittää, onko prosessi hyvänlaatuinen vai päinvastoin, vaatiiko se välitöntä hoitoa ja asiantuntijan toimia.

Analyysia vaativat sairaudet

Ensimmäinen asia, johon kannattaa ottaa CA 15-3 -analyysi, ontämä, kuten jo mainittiin, rintasyöpä, karsinooma ja etäpesäkkeet. Koska se on proteiini ja sen aineenvaihdunnan pääpaikka on maksa, sen ongelmat voivat myös johtaa lisääntymiseen. Ensinnäkin tässä tapauksessa on syytä miettiä kirroosia, tässä tapauksessa CA 15-3 nousee, normi tässä tapauksessa on 50 U / ml. On myös syytä kiinnittää huomiota muihin menetelmiin maksan tutkimiseen, pääasiassa ultraäänellä ja histologisella. Histologi voi laittaa viimeisen pisteen diagnoosiin. Koska karsinooma voi kehittyä paitsi maitorauhasessa myös mahassa, haimassa, munasarjoissa ja keuhkoissa ja metastasoitua näistä elimistä, CA 15-3 -merkintä on erityisen tärkeä miehille. Analyysin dynamiikka antaa mahdollisuuden arvioida suoritettua hoitoa ja sen laatua.

Usein merkki nousee hyvänlaatuisen tapauksessanämä ovat pääasiassa edellä mainittuja rintarauhasten sairauksia. Autoimmuunisairaudet voivat johtaa lisääntyneeseen CA 15-3: een. Kasvainmerkintää voidaan lisätä myös sellaisella naisen kehon fysiologisella tilalla kuin raskaus, etenkin kolmannella kolmanneksella, indikaattori on tässä tapauksessa jopa 50 U / ml.

Mitä? Missä? Kun?

Sinun tarvitsee vain luovuttaa verta laskimosta, mikäsairaanhoitaja vie hoitohuoneeseen. On vain syytä muistaa, että tyhjään vatsaan on tarpeen ottaa CA 15-3 -analyysi, sen dekoodaus on tässä tapauksessa tarkempi. Tutkitaan seerumia, jossa määritetään onkologisen proteiinin indikaattori. Analyysijakso on kolme tuntia - ja tulos on valmis. Analyysin voi määrätä onkologi, mammologi tai gynekologi. Veriseerumin tutkimus suoritetaan immunokemiluminoivalla analyysillä, ja puoli tuntia ennen testiä sinun tulee pidättäytyä tupakoinnista.

Viimeisen aterian jälkeen eialle 8 tuntia ja enintään 14. Veri luovutetaan myös ennen lääkkeiden käytön aloittamista ja aikaisintaan 1-2 viikkoa niiden lopettamisen jälkeen. Jos on mahdotonta kieltäytyä huumeista, suunnan tulisi ilmoittaa, mitä lääkkeitä henkilö käyttää ja missä annoksessa. Päivä ennen testiä kannattaa rajoittaa fyysistä aktiivisuutta sekä luopua rasvaisista ja paistetuista ruoista.

Tulokset

Määritetyn indikaattorin viitearvotulisi olla alle 31,3 yksikköä millilitrassa. CA 15-3: n lisääntyessä voidaan arvioida prosessin vaihe, ja mitä enemmän tauti on alkanut, sitä suurempi on kasvain rintakudoksessa. Syöpä metastasoituu ennen kaikkea luihin ja / tai maksaan, mikä voidaan todistaa myös analyysillä. Älä unohda, että prosessin varhaisessa vaiheessa CA 15-3 (kasvainmerkintä) ei saa ylittää normia ollenkaan. Tilastojen mukaan tällaisten potilaiden prosenttiosuus vaihtelee 25-30, syöpäkudos ei yksinkertaisesti tuota tätä spesifistä proteiinia. Jos pitoisuus kasvaa jatkuvasti hoidettavan hoidon taustalla, voidaan turvallisesti ajatella sen riittämätöntä tehokkuutta tai päinvastoin prosessin uusiutumista.

Tulos voi olla vinossa

Komorbiditeetit voivat vaikuttaaanalyysi-indikaattorit, ja tämä olisi otettava huomioon. On olemassa koko luettelo sairauksista, jotka onkologisen prosessin kehityksen taustalla voivat vääristää tulosta ja laittaa lääkärin väärälle tielle. Tämä patologia sisältää autoimmuuniprosessit, tuberkuloosin, sarkoidoosin. Tämän patologian läsnä ollessa tulos voi olla väärä positiivinen.

Rintasyövän diagnoosissa analyysi CA: lle15-3 on arvokkaampi, jos syöpä-alkion antigeeni määritetään samanaikaisesti. Ja on parasta tehdä testi itse muutama viikko hoidon aloittamisen jälkeen.

Muut analyysit

Diagnostiikkaa varten voit lahjoittaa paitsi verta,materiaali voi olla myös keuhkopussineste, askitis (erityisesti kirroosin kanssa), aivo-selkäydinneste, kystinen (rintojen tai munasarjakystan biopsia) neste. Patologian arvioimiseksi on tarpeen noudattaa tiettyjä normeja. Terveessä kehossa kasvainmerkintä ei ylitä indikaattoria välillä 0 - 22 IU / millilitra, rajatilana on pidettävä 22 - 30 IU / millilitra, patologiaa pidetään analyysinä, jossa 30 IU / millilitra tai enemmän on havaittu.

Ehkäisyssä on merkitystä

Kasvaimen markkerit eivät ole ainoa menetelmätutkimus, jonka avulla lääkärit voivat tehdä oikean diagnoosin. Onkologian läsnä ollessa markkereiden avulla voit seurata hoidon tehokkuutta tai tunnistaa taudin varhaisessa kehitysvaiheessa. Sinun on suoritettava analyysi vähintään kerran vuodessa, varsinkin 35-40 vuoden kuluttua.

Syövän merkkiaineiden määritelmän ohellasulkee pois potilaan tutkimuksen instrumentaalimenetelmillä sekä kattavan kliinisen tutkimuksen. Jos CA 15-3 -indeksi on korkea ja muutos puuttuu maitorauhasista tutkittaessa, sinun ei pitäisi rentoutua, onkologinen prosessi voi piiloutua myös muissa elimissä, esimerkiksi suolistossa, maksassa, munasarjoissa tai kohdussa. Tämän antigeenin läsnäolo miehillä osoittaa maksan tai maha-suolikanavan ongelmia, ennaltaehkäisyn vuoksi on tarpeen määrittää CA 15-3 niissä.

Vainerikoislääkäri, koska itsetulkinta voi johtaa psykologisiin häiriöihin tai stressiin, vaikka markkereiden kasvu voidaan havaita myös hyvänlaatuisessa prosessissa. Ainoastaan ​​asiantuntija voi määrätä analyysin kattavan kliinisen tutkimuksen ja perusteellisen anamneesin jälkeen. Onkologisten markkereiden avulla asiantuntijat voivat diagnosoida pahanlaatuisen prosessin aikaisin, mutta vain integroidulla lähestymistavalla voidaan arvioida lopputulos.