Rasvahappoja sitovia aineita kutsutaanlääkkeitä, jotka voivat alentaa veren kolesterolia. Se on lisälääke, jota käytetään monimutkaisessa hoidossa. On olemassa tietty luokitus lipidejä alentaville lääkkeille, jotka eivät salli kolesterolin syntetisoitumista veressä. Sekvestrantit sisältyvät tähän luokitukseen. Se on ehdollinen, sisältää erilaisia keinoja, joiden toimintamekanismi on samanlainen. Tunnetuimmat sappihappojen sekvestrantit ovat kolestipoli, kolestyramiini ja kolesevelami.
Sydänsairauksien riski vähenee sekvestranttien ominaisuuksien, mukaan lukien iskemian, ansiosta. Kliininen käytäntö vahvistaa SQS:n tehokkuuden seuraavissa kohdissa:
- sepelvaltimokomplikaatiot hidastuvat;
- sydäninfarktikuolemien määrä vähenee.
Näiden lääkkeiden kemiallinen koostumus sallii neluokitella ioninvaihtohartsit. Nämä ovat korkean molekyylipainon synteettisiä yhdisteitä, jotka itse asiassa ovat kiinteitä liukenemattomia polymeerejä, jotka osallistuvat ioninvaihtoon vesipitoisen väliaineen kanssa. Tätä ovat sappihapon sekvestrantit.
Lääkkeiden vaikutusmekanismi
Sana "sequestrant" tarkoittaa "eristäjä", toisin sanoenSappihappojen eristäminen tapahtuu ihmiskehossa. Kolesteroli yhdistyy sappihappojen kanssa, jotka kuluttavat kolesterolia maksasta synteesin suorittamiseksi. Sappihapot kiertävät ruuansulatusjärjestelmässä ja kulkeutuvat sitten suolistoon, missä ne eivät imeydy. Tämän seurauksena monia elintärkeälle toiminnalle arvokkaita aineita jää kehoon.
Tehokkaita tuloksia saadaan lipoproteiineilla, joiden tiheys on pieni. Tämä on niin kutsuttu huono kolesteroli.
Näin sappihappoja sitovat aineet toimivat (kuvaamme lääkkeet tarkemmin alla).
Sekvestrantit eivät imeydy verenkiertoon, joten mahdolliset sivuvaikutukset ovat vähäisiä ja ne ovat erittäin harvinaisia.
Raskaana olevat ja imettävät naiset voivatkäyttää näistä syistä. Myös lapset ja nuoret, joilla on familiaalinen hyperkolesterolemia, ottavat näitä lääkkeitä prosessin hidastamiseksi. Tämä on kehon perinnöllinen tila, jossa korkea kolesteroli on korostunut ja siitä johtuvat seuraukset.
Jos FFA:n toleranssi on normaali, voit käyttää niitä riittävän pitkään. Mutta on välttämätöntä hallita kolesterolia, maksaentsyymejä ja lihaskudosta.
Statiinit yhdessä FFA:n kanssa vaikuttavat enemmänTehokas pitkällä hoitojaksolla. Huono kolesteroli vähenee puoleen. Jos esiintyy yhdistettyä hyperlipoproteinemiaa (kun veressä on paljon rasvaa), tulokset ovat 70-75 % parempia. Kuinka sappihappoja sitovat aineet vaikuttavat kehossa? Lääkkeet ovat yleensä hyvin siedettyjä.
Mitä sivuvaikutuksia on?
Sivuvaikutukset ovat hyvin harvinaisia. Jos niitä tapahtuu, ne eivät ole mitään vakavaa keholle. Mutta silti jotkut ihmiset voivat kokea seuraavia nopeasti ohimeneviä oireita:
- ummetus;
- ruoansulatushäiriöt (dyspepsia);
- pahoinvointi;
- liiallinen kaasun muodostuminen suolistossa (ilmavaivat);
- turvotus;
- närästys, sappihappoja sitovien aineiden yleisin sivuvaikutus.
Kehon negatiivisten reaktioiden välttämiseksi on tarpeen juoda paljon nesteitä ja aluksi ottaa lääke pieninä annoksina.
FFA:ta käytettäessä lasten on määrättävä reseptirautaa ja foolihappoa. Samanaikainen anto muiden lääkkeiden kanssa voi aiheuttaa vaikuttavien aineiden huonon imeytymisen. Tässä on noudatettava seuraavaa sääntöä: sekvestrantit juovat tunnin kuluttua toisen lääkkeen käytöstä ja neljä tuntia ennen.
Hyvin harvinaisissa tapauksissa lihaskipu (myalgia), nielutulehdus (nielutulehdus) ovat mahdollisia. Yskä, selkäkipu, nenä vuotaa erittäin harvinaista.
Vasta
Ovatko sappihappoja sitovat aineet vasta-aiheisia? Lääkkeitä ei määrätä seuraavissa tapauksissa.
Hyperlipoproteinemia tyypit 3 ja 4 (jotkauhkaavat sydän- ja verisuonijärjestelmän patologioita), sekvestrantien käyttöä ei suositella. Veren triglyseridit voivat nousta. Näitä lääkkeitä ei tule määrätä, jos sappitie on vaurioitunut (maksakirroosi ja täydellinen sapen tukos). Jos henkilö kärsii usein ummetusta, lääkkeet voivat vain pahentaa tilannetta. Munuaissairaus, mahahaavat, peräpukamat, verenvuotohäiriöt - kaikki nämä ovat vasta-aiheita FFA:n ottamiseen.
Niitä määrätään varoen ihmisille, joilla on maha-suolikanavan häiriöt, imeytymishäiriö (suoliston imeytyminen on heikentynyt ja arvokkaiden ravintoaineiden on vaikea pysyä elimistössä).
Yksilöllinen suvaitsemattomuus on yksinkertaisesti mahdollista.
Alla on suosituimmat sappihappoja sitovat aineet. Lääkkeet (luettelon voi myös tarkistaa lääkäriltä) järjestetään järjestykseen suosituimmasta vähiten.
Lääke "Kolestyramine"
Sitä kutsutaan myös "kolestyramiiniksi".Se on liukenematon ioninvaihtopolymeeriyhdiste. Se johtaa veren kolesterolitason laskuun neljänneksellä. Aktiivinen sitoutuminen sappihappoihin tapahtuu, minkä jälkeen ne eristetään ihmiskehosta. Jos tätä lääkettä on juotava pitkään, sinun on kulutettava enemmän vettä. Statiinit tehostavat vaikutusta, mutta niiden pitoisuus veressä vähenee. Yli 60-vuotiaille sitä määrätään varoen.
Lääke "Colestipol"
Se on suuren molekyylipainon omaava liukenematon kopolymeeri. Sitovien sappihappojen ominaisuudet ovat jonkin verran huonommat kuin "Kolestyramiinin".
Käyttöaiheet, sivuvaikutukset ja vasta-aiheet ovat samat kuin koko lääkeryhmässä. "Colestepolin" ja statiinien yhdistelmä antaa parhaan vaikutuksen.
Lääke "Kolesevelam"
Lääkkeen epämiellyttävien makuominaisuuksien puute vaikuttaa siihen, että sitä käytetään useammin muihin lääkkeisiin verrattuna.
Onko näillä sappihappoja sitovilla aineilla sivuvaikutuksia?
Ruoansulatuskanavan negatiivisia ilmiöitä ei havaita. Muilla lääkkeillä ei ole reaktiota. "Kolesevelamia" voidaan käyttää raskaana olevien ja imettävien naisten hoitoon.
