Oire, kuten päänsärky, on tuttu kaikille.Usein sen ulkonäön syy on verisuonisairaus. Useimmissa tapauksissa ne kehittyvät keski- ja vanhuudessa. Aivojen riittämättömän verenkierron takia kehittyy iskemian merkkejä. Näitä ovat: muistin heikkeneminen, heikentynyt suorituskyky, unihäiriöt. Iskemian diagnosoimiseksi suoritetaan aivojen ja kaulan alusten Doppler-ultraäänitutkimus (USDG). Niiden joukossa on suuria verisuonia ja laskimoita, jotka ovat peräisin aortan kaaresta. Tällä hetkellä ultraäänitutkimuksia tehdään melkein kaikissa klinikoissa. Tämä tutkimus ei ole terveydelle vaarallinen ja kivuton.
Mikä on verisuonten Doppler?
Doppler-ultraääni (USDG) suoritetaansuonien tai valtimoiden tutkimiseen. Useimmiten tämän menetelmän ansiosta diagnosoin ala- ja yläraajojen alusten sekä pään ja kaulan patologiat. Tämä tutkimus voidaan suorittaa kaiken ikäisille potilaille. Doppler-ultraäänitutkimuksessa ei ole käytännössä vasta-aiheita. Se voidaan suorittaa imeväisille ja raskaana oleville naisille. Doppler-ultraäänitutkimus aivojen ja kaulan verisuonista on instrumentaalinen tutkimusmenetelmä, joka perustuu verenkierron nopeuden määrittämiseen. Tämän diagnostisen toimenpiteen ansiosta on mahdollista tunnistaa, kuinka paljon valtimoihin ja laskimoihin vaikuttaa, niiden ontelon kaventumisaste.
Doppler-sonografia: menetelmän ydin
Määrättäessä tätä diagnoosimenetelmääpotilaat ovat kiinnostuneita: "Mikä on Doppler-ultraäänitutkimus?" Sinun tulisi tietää, että tämä menettely on tarpeen verisuonten kunnon arvioimiseksi. Se suoritetaan yhdessä ultraäänitutkimuksen (USDG) kanssa. Doppler-ultraäänen avulla voit selvittää:
- Veren virtauksen nopeus ja suunta. Usein valtimoiden ja laskimoiden patologioilla havaitaan pyörre hidastumassa tai kiihtyvyydessä.
- Alusten tila.Ultraäänitutkimuksesta johtuen määritetään valtimoiden tai laskimoiden ontelon tukkeutuminen ateroskleroottisilla plakkeilla, tromboilla jne. Lisäksi tämän menetelmän avulla voimme määrittää verisuoniventtiililaitteen heikkouden.
Tutkimuksen ydin on skannausvaltimo- tai laskimojärjestelmä. Sitten kuva näkyy näytössä. Erota alusten duplex- ja triplex-skannaus. Ensimmäisessä vaihtoehdossa on mahdollista arvioida endoteelin tila ja pään ja kaulan valtimoiden ontelo. Triplex-skannaus on monimutkaisempaa. Sen avulla saadaan verisuonijärjestelmän värikuva. Tämä parantaa visualisointia ja mahdollistaa myös verenkierron tilan arvioinnin.
Doppler-sonografiamenetelmät
Doppler-ultraäänitutkimus pään ja kaulan aluksistasuoritetaan useilla tavoilla. Jokainen niistä on tehokas tiettyjen sairauksien diagnosoinnissa. Doppler-sonografiamenetelmän valinta riippuu siitä, mikä osa verisuonikerroksesta on tutkittava. Siten on olemassa:
- Kaulavaltimon ultraäänitutkimus.Samanaikaisesti erityislaitteella tutkitaan kaulan suonet. Tämä renderointimenetelmä on yleisin. Sitä käytetään epäiltyihin neurologisiin sairauksiin, jotka liittyvät aivojen aliravitsemukseen. Kaulan suonet sijaitsevat pinnallisesti, joista suurin on kaulavaltimo. Kaulavaltimon ultraäänitutkimus on tarkoitettu huimaukseen, pyörtymiseen, unen ja muistin heikkenemiseen sekä neurologisiin oireisiin.
- Transkraniaalinen kaksipuolinen skannaus.Anturi sijaitsee niskakyhmällä, ajallisesti ja ajallisesti. Tällä tavalla suoritetaan pään Doppler-sonografia. Tämän menetelmän ansiosta tutkitaan etu-, taka-, keski- ja nikamavaltimot. Samalla tavalla voit myös arvioida suoran sinuksen, Galenin ja Rosenthalin suonien tilan.
- Transorbitaalinen skannaus. Anturi on asennettu yläluomelle. Tällä pääsyllä arvioidaan verivirta supralohkossa ja kiertoradan valtimoissa.
Indikaatiot Doppler-sonografiaan
Doppler-ultraäänitutkimus aivojen ja kaulan aluksistasuoritetaan, jos epäillään verenkiertohäiriöitä. Krooninen iskemia ilmenee oireina, kuten muistin heikkeneminen, uni, henkiset ja hermostohäiriöt. Akuuteissa verenkiertohäiriöissä on mahdollista kehittyä kouristuskohtaus, tajunnan menetys, raajojen paresis tai halvaus. Pään ja kaulan valtimoiden USDG: lle on seuraavat merkinnät:
- Ohimenevä iskeeminen kohtaus.
- Aivohalvaus.
- Enkefalopatia.
- Tila akuutin aivoverisuonitapahtuman jälkeen.
- Epäillään aneurysmaa tai verisuonten epämuodostumia.
- Huimaus ja epäselvän etiologian pyörtyminen.
- Kohdunkaulan selkärangan osteokondroosi.
- Valtimoverenpainetauti.
- Näön heikkeneminen: hemianopsia, diplopia, karjan ulkonäkö.
Doppler-ultraäänitutkimus raskauden aikana ei olevasta-aiheinen. Joissakin tapauksissa tämä tutkimusmenetelmä on määrätty, jos epäillään heikentynyttä istukan verenkiertoa. Doppler-ultraäänitutkimus aivojen ja kaulan suonista ja valtimoista raskaana oleville naisille suoritetaan edellä mainittujen patologioiden läsnä ollessa.
Missä tapauksissa Doppler-ultraäänitutkimus on vasta-aiheinen?
Doppler-ultraäänitutkimuksen tärkein etu otetaan huomioonei vasta-aiheita tutkimukselle. Itse asiassa USDG on täysin vaaraton menettely. Se voidaan suorittaa missä tahansa iässä, jopa kroonisten sairauksien läsnä ollessa. On kuitenkin tapauksia, joissa Doppler-ultraäänitutkimusta ei suositella. Suhteellisiin vasta-aiheisiin kuuluvat vakavat olosuhteet, joissa potilaan on vaikea olla vaakasuorassa asennossa. Tämä voidaan havaita keuhkoputkien tukkeuman (COPD, astma), akuutin sydän- ja hengitysvajauksen yhteydessä.
Valmistautuminen pään ja kaulan alusten Doppler-ultraäänitutkimukseen
Aivojen ja kaulan alusten doppler-ultraäänitutkimus ei olevaatii erityiskoulutusta. Ennen tämän tutkimuksen suorittamista suoritetaan laboratoriodiagnostiikka. Kun potilas valittaa päänsärystä, unihäiriöistä, näköstä, muistin heikkenemisestä, testit määrätään ennen kaikkea. Niistä - OAK, OAM, veren biokemia, koagulogrammi. Jos laboratoriotiedot eivät osoita tällaisten oireiden ilmaantumisen syytä, on tarpeen suorittaa ultraäänitutkimus kaulan ja pään astioista. Korut on poistettava ennen Doppler-kuvantamista. Diagnostiseen menetelmään ei liity säteilyaltistusta keholle. Jos Doppler-sonografiaa tarvitaan raskauden aikana, naiselle on kerrottava, että tämä menettely ei ole vaarallinen sikiölle.
Tutkimustekniikka
Riippumatta pääsyn valinnasta, potilaan asemasta- makaa selälläsi. Suoritettaessa kaulavaltimon ultraäänitutkimusta on tarpeen kääntää pää oikealle tai vasemmalle ja kallistaa päätä hieman taaksepäin. Anturi asennetaan suurten ja keskisuurten astioiden alueelle. Ennen tutkimuksen aloittamista kaulan pinta levitetään akustisella geelillä, joka on tarpeen laitteen liukumisen ja visualisoinnin parantamiseksi. Sen jälkeen laitetta siirretään ihon yli, kun taas valtimoiden ja laskimoiden kuva ilmestyy näytölle.
Transkraniaalisella duplexilla ja tripleksilläskannaus tutkii aivoja, jotka sijaitsevat kallonontelossa ja sen ulkopuolella. Tätä varten potilasta pyydetään ottamaan istuma-asento. Aivovaltimoiden kunnon arvioimiseksi anturi asennetaan ensin etupuolelle ja sitten korvakkeen ylä- ja taakse. Peräsuolen, Rosenthalin ja Galenin laskimoiden, parabasilaaristen ja pikkuaivojen verisuonten tutkimus on mahdollista siirtämällä laite niskakyhmään. Selkärangan visualisointiin on kaksi tapaa: käyttämällä transkraniaalista skannausta tai kaulavaltimon sonografiaa.
Näköelinten alusten tutkimus suoritetaan vuonnamakuuasennossa. Tässä tapauksessa potilaan silmäluomet on suljettava. Lisäksi sisäisen kaulavaltimon sifoni visualisoidaan transorbitaalista lähestymistapaa käyttäen.
Pään ja kaulan alusten Doppler-ultraäänitutkimuksen tulokset
Tutkimuksen jälkeen on tarpeen arvioidatuloksia ja vertaa saatuja tietoja normiin. Karotidien ultraäänitutkimus suoritetaan verisuonten muodon, sijainnin, paksuuden ja ontelon kunnon arvioimiseksi. Diastolisen ja systolisen verenkierron huippunopeus kaulavaltimoissa määritetään myös. Normaalisti sen ei tulisi olla yli 0,9. Jos tämä indikaattori on lähellä 1,5, verisuonten kaventuminen on noin 50%. Kun valtimo tukkeutuu täydellisesti, huippunopeutta ei havaita (yhtä suuri kuin 0). Tämä tila esiintyy verisuonen tromboosin tai embolian kanssa ja voi olla hengenvaarallinen. Lumen supistuminen havaitaan ateroskleroosin yhteydessä. Tämä tauti on yleinen vanhuksilla ja aiheuttaa usein discirculatory enkefalopatian sekä akuutin aivoverisuonitapahtuman.
Kaksi- tai kolminkertainen väriskannaus arvioi lueteltujen indikaattoreiden lisäksi mahdolliset muutokset verenkierrossa (nopeus, suunta). On myös mahdollista visualisoida verisuonten täyttöaste. Tietoja laskimoventtiilien heikkoudesta voidaan saada toiminnallisten testien aikana (pyydä potilasta ottamaan siema, muuttamaan kehon asentoa).
Doppler-ultraäänitutkimus pään ja kaulan aluksista: menettelyn hinta
Doppler-ultraäänitutkimuksia tehdään useimmissa klinikoissa,jolla on osasto tai huoneet toiminnallista diagnostiikkaa varten. Ennen kuin tulet tutkimukseen, sinun on varattava aika etukäteen pään ja kaulan alusten ultraäänitutkimukselle. Tämän toimenpiteen hinta riippuu klinikan valinnasta. Keskimäärin se on 2300-3500 ruplaa. On suositeltavaa, että sinulla on tutkimuslähetys kanssasi. Joissakin klinikoissa kaulan ja pään alusten Doppler-ultraäänitutkimus tehdään sekä erikseen että yhdessä. Hinta riippuu siitä. Kaulan (tai pään) alusten ultraäänitutkimuksen kustannukset vaihtelevat 1100-1800 ruplaa.
Doppler-ultraäänitutkimukset lääkäreistä
Lääkäreiden mukaan Doppler-verisuonten ultraäänitutkimuson standardi aivosairauksien diagnosoinnissa. Menetelmän etuna on sen turvallisuus ja korkea tietosisältö. Lisäksi ultraäänitutkimuksessa ei ole vasta-aiheita. Pietari (Pietari) on kaupunki, jossa on monia klinikoita, joissa on säteilydiagnostiikkatilat. Doppler-ultraäänitutkimus pään ja kaulan verisuonista voidaan tehdä lääketieteellisissä keskuksissa: Lakhta, MEDEM, Energo, Longevity jne.
