Vastasyntyneet ovat väestöryhmä, terveysjoka on suojattava huolellisesti. Tätä varten lääkärit tarkkailevat vastasyntyneitä lapsia erikoistuneessa lääketieteellisessä laitoksessa (perinataalisissa keskuksissa) ja suorittavat sitten hoitoa ensimmäisen elinkuukauden aikana. Pienimmillä taudin oireilla vastasyntyneet joutuvat sairaalaan sairaalaan. Tämä todistaa, että vauvan vanhemmat eivät ole kiinnostuneita hänen terveydestään, vaan myös valtio suojelee sitä. Yleisimmät sairaudet lapsen ensimmäisinä elämänpäivinä ja viikkoina ovat napasieni ja omfaliitti. Ne voidaan diagnosoida sairaalassa. Useimmiten ne löytyvät ensimmäisen elinkuukauden aikana.
Mikä on napasieni?
Vastasyntyneiden navan sieni on yleinen.Tämä sairaus on yleinen kaikkialla maailmassa sekä pojilla että tytöillä. Yleensä vanhemmat huomaavat sen, kun he kylvevät vauvaa ja käsittelevät navan jäämiä. Tämän kehon osan suuri esiintyvyys vastasyntyneillä johtuu siitä, että tämä paikka on pitkään yhdistänyt äitiä ja lasta ja edistänyt ravitsemusta. Elämän ensimmäisinä minuutteina napanuora katkaistaan, jolloin kultti jää paikalleen. Normaalisti se kuivuu nopeasti ja katoaa. Mutta joissakin tapauksissa haava paranee pitkään, kun infektio joutuu siihen. Napasieni on granulaatiokudoksen liikakasvu. Se kehittyy yhtä usein kuin omfaliitti. Joissakin tapauksissa rakeet voivat saada tartunnan. Tämä johtuu bakteerien tunkeutumisesta kudokseen. Sitten taudin komplikaatiot ovat mahdollisia.
Sieni napa vastasyntyneillä: ulkonäön syyt
Rakeistuskudoksen lisääntyminen ei kosketarttuvia prosesseja. Pikemminkin sitä pidetään organismin yksilöllisenä mukautuvana ominaisuutena. Sienen kehittymiselle ei ole varmoja syitä. Rakeisuuksien kasvu liittyy useimmiten vauvan leveään naparenkaaseen. Kun kanto putoaa, vapaa tila alkaa täyttyä sienellä. Toinen syy sen esiintymiseen voi olla leveä napanuora. Molemmat tekijät eivät kuulu patologisiin tiloihin, vaan ovat organismin ominaisuuksia. Siitä huolimatta itse granulaatiokudoksen lisääntymistä ei pidetä normina. Siksi napasientä on hoidettava. Huolimatta siitä, että tätä tautia pidetään vaarattomana, sen komplikaatiot ovat vaarallisia vauvan terveydelle.
Miten napasieni kehittyy?
Sienen kehittyminen tarkoittaa ylimäärän ilmaantumistagranulaatiokudos, joka aloittaa kasvunsa napanuorasta. Alistavia tekijöitä ovat vastasyntyneen suuri ruumiinpaino, keskos. Suurin syy on leveä naparengas. Rakeistuksen kehittyminen alkaa kannon pudottamisen jälkeen. Normaalisti napanuoran jäännös putoaa nopeasti pois. Sienen kehittyessä siitä jää pieni osa. Tämä parantumaton napanuoran jäännös synnyttää rakeistettua kudosta, joka alkaa täyttää renkaan. Prosessi voi pysähtyä itsestään vaikuttamatta vauvan tilaan. Näin ei kuitenkaan aina ole. Joissakin tapauksissa rakeet täyttävät naparenkaan kokonaan ja alkavat ylittää sen. Tämä ei johda pelkästään kosmeettiseen virheeseen, vaan aiheuttaa myös vaaran. Kun infektio kiinnittyy, kehittyy naparenkaan tulehdus - omfaliitti. Tämän seurauksena bakteerit voivat päästä valtimovereen ja aiheuttaa sepsiksen.
Oireita napa sieni
Napasienen kliininen kuva riippuurakeiden proliferaatioaste. Taudin alkuvaiheessa oireita ei käytännössä ole. Vain vähäinen lisäys renkaan sisällä olevan navan jäännösten määrässä on havaittavissa. Granulaatiokudoksen kasvaessa edelleen havaitaan kasvainmaista muodostumista. Se täyttää ensin naparenkaan ja sitten ylittää sen. Tämän seurauksena havaitaan klassinen esimerkki sienestä - sienimäinen rakeiden kasvu. Koulutus saa alkunsa navan renkaasta ja voi miehittää merkittävän pinnan vatsan etureunasta. Tämän oireen lisäksi sienen kliininen kuva on huonosti ilmaistu. Harvinaisissa tapauksissa ruumiinlämpö voi nousta ja tila voi heikentyä hieman. Vastasyntyneillä nämä oireet ilmaistaan kyynelehtimisenä navan käsittelyssä, huonona unena ja imettämisen kieltäytymisenä. Näiden ilmenemismuotojen tulisi varoittaa vanhempia, koska niitä havaitaan usein omfaliitin kehittyessä.
Sienen diagnoosi vastasyntyneillä
Sieni sekoitetaan usein muihin sairauksiin.navan haava. Niitä ovat katarraalinen ja märkivä omfaliitti, tyrän ulkonema, lipooma. Diagnoosin yhteydessä on tärkeää suorittaa perusteellinen kysely vauvan vanhemmista. On tarpeen selvittää, kuinka kauan sitten granulaatiokudoksen kasvu alkoi, onko sienen koko kasvamassa, kuinka lapsi reagoi kylpemiseen ja napa-alueen käsittelyyn. On myös tärkeää selvittää, onko muita oireita. Lapsen tilan jyrkkä heikkeneminen puhuu usein komplikaatioista, jotka ovat kehittyneet sienen taustalla. Jos napahaavassa on kehittynyt tulehdus, seuraavat oireet liittyvät:
- Seroosin tai märkivän vuodon esiintyminen.
- Hyperemia ja turvotus.
- Arkuus, kun painetaan sienialuetta. Se ilmaistaan itkulla, vauvan terävällä liikkuvuudella.
- Lisääntynyt kehon lämpötila.
- Rintojen kieltäytyminen.
Nämä oireet ovat vaarallisia vastasyntyneille.Jos niitä ilmaantuu, sinun on hakeuduttava kiireellisesti lääkäriin. Laboratoriokokeita tehdään sairaalassa. Komplisoitumattomalla sienellä ei havaittu muutoksia UAC:ssa ja OAM:ssa. Jos on tulehduksellisia ilmiöitä (leukosytoosi, kiihtynyt ESR), tämä tarkoittaa, että omfaliitti on kehittynyt. Tässä tapauksessa napahaavan vuoto otetaan analysoitavaksi tulehduksen aiheuttajan tunnistamiseksi ja hoidon määräämiseksi. Joissakin tapauksissa sieni voidaan sekoittaa muihin muodostelmiin. Jos lääkäri epäilee, suoritetaan vatsan pehmytkudosten ultraäänitutkimus. Useimmiten lääkäri diagnosoi nopeasti napasienen vastasyntyneillä. Valokuvia tästä patologiasta on julkaistu neonatologian erityisessä lääketieteellisessä kirjallisuudessa. Vanhempien ei kuitenkaan pitäisi pystyä tekemään johtopäätöksiä itse. Jos rakeistumista tapahtuu, ota yhteys lääkäriin.
Napan sieni vastasyntyneellä: kuinka hoitaa tautia?
Sienen hoitomenetelmän valinta riippuu koostakoulutus ja vauvan yleinen kunto. Tarkkailu on suositeltavaa pienille rakeille, joilla ei ole taipumusta kasvaa. Jos sieni lisääntyy, sinun on päästävä siitä eroon. Useimmissa tapauksissa tätä tarkoitusta varten rakeistus kauterisoidaan typellä, hopealapiksella. Jos vastasyntyneillä on napasientä, hoito (leikkaus) suoritetaan lastenkirurgian osastolla. Lapsi on vietävä sairaalaan ja tutkittava ennen toimenpidettä. Leikkaus koostuu granulaatiokudoksen poistamisesta ja naparenkaan pesusta antibioottiliuoksella.
Sienen ehkäisy vastasyntyneillä
Napasientä ei voi ennakoida etukäteen, jotenkuinka sen ulkonäkö riippuu yksilöllisistä ominaisuuksista. Siitä huolimatta on mahdollista estää sen taustalla kehittyvät tulehdukselliset muutokset. Tätä varten sinun on seurattava vauvan tilaa, uivattava vastasyntynyt päivittäin ja hoidettava napahaava vetyperoksidiliuoksella. Tulehduksen sattuessa kannattaa kääntyä lääkärin puoleen.
Taudin komplikaatiot ja ennuste
Sienen komplikaatio on omfaliitti.Napahaavan tulehdus on erittäin vaarallinen, koska se on yksi tärkeimmistä syistä sepsiksen kehittymiseen. Komplikaatioiden puuttuessa sieni ei ole vakava patologia eikä yleensä vaikuta vauvan tilaan. Kuitenkin rakeiden nopean kasvun myötä muodostus on poistettava.
