Vakavia rintakipuja on tänäänyksi yleisimmistä syistä, miksi ihmiset hakeutuvat lääkärin hoitoon. Ne voivat liittyä sydän- ja verisuonitauteihin tai selkärangan ongelmiin. Thoracalgia - mikä se on? Mikä on sen syy ja kuinka suojautua näiltä kipuilta, saamme tietää tarkemmin.
Tyypit rintakipu
Rintakehän oireyhtymä, joka ilmenee vakavanajoskus sietämätöntä kipua rinnassa, liittyy läheisesti perifeeristen hermojen vaurioihin. Tämä voi johtua ympäröivien lihasten ja nivelsiteiden puristumisesta. On huomattava, että tämä voi tapahtua paitsi kypsän ihmisen kehossa, mutta sitä voidaan havaita myös nuorilla aktiivisen kasvun aikana sekä raskaana olevilla naisilla, kun sikiön kasvun vuoksi kuormitus selkärangassa kasvaa. Yleensä taudin tyyppi erotetaan:
- torakalgia vertebrogeeninen, toisin sanoen liittyy selkärangan patologiaan;
- ei -nikaman torakalgia - tässä tapauksessa kipurinnassa voi liittyä erilaisiin sisäelinten sairauksiin: sydän (useimmiten sepelvaltimotaudit), ruoansulatuskanava (maha -suolikanavan refluksi), hengityselinsairaudet, tuki- ja liikuntaelinten sairaudet;
- psykogeeninen torakalgia - useimmiten se on elinneuroosi ja paniikkikohtaukset.
Syyt rintakipuun
Rintakipu voi muuttuaseuraus monista syistä. Tällaisen oireyhtymän, kuten rintakalvon, erityispiirre on, että tämä sairaus voi olla seurausta täysin erilaisista patologisista prosesseista. Yleisimmät syyt ovat:
- alaselän kipu;
- tyrä ja rintakehän selkärangan levyjen ulkonema;
- lihaskouristus;
- selkärangan vamma;
- painojen nostaminen, fyysinen ylikuormitus;
- hermoston tarttuvat ja ei-tarttuvat sairaudet;
- allergiat, virustaudit;
- osteoporoosi;
- stressi, heikentynyt immuniteetti.
Rintakehän oireet
Tämän taudin oireet eivät ole kovin erilaisia. Yleensä se johtuu seuraavista oireista:
- jatkuva tai paroksismaalinen kipu rinnassa, polttava tunne rintakehän tiloissa;
- kivut voivat keskittyä puoleen kehosta tai olla vyöruusu;
- kivuliaat alueet tuntuvat hyvin (lihas-tonic thoracalgia), ne sijaitsevat yleensä vaurioitunutta hermoa pitkin, lisäksi havaitaan usein ihon tunnottomuutta sen hermotusalueella;
- lisääntynyt kipu äkillisten liikkeiden, yskän, aivastelun, syvien hengitysten aikana;
- nikamien rypistyminen liikkuessa;
- potilaan tila pahenee kylmälle altistumisen tai pitkän staattisen asennon jälkeen.
Koska vasemmalla oleva rintakehä oireineen on hyvin samanlainen kuin sydänpatologialle ominainen kipu, huolellinen diagnoosi on tarpeen, koska virheellinen diagnoosi johtaa tehottomaan hoitoon.
Ero sepelvaltimotaudin (iskeeminen sydänsairaus) ja selkärangan rintakehän välillä
näyttö | Iskeeminen sydänsairaus | Rintakehä vertebrogeeninen |
Kipu | Kipu rintalastan takana, supistava, polttava, johon usein liittyy kuoleman pelko | Kivut kipeä, puukottava, supistava, polttava luonne |
Kivun kesto | Lyhytaikainen hyökkäyksen kesto on rajoitettu minuutteihin | Se voi olla joko lyhytaikaista, hajoavaa muutamassa minuutissa tai pitkäaikaista, tasaista koko päivän. |
Vaikutus asennonmuutoksen kipuihin | Ei vaikuta | Liikkeet, erityisesti äkilliset, provosoivat tai tehostavat kipuhyökkäystä |
Reaktio fyysiseen aktiivisuuteen | Kipu muuttuu reaktioksi fyysiseen aktiivisuuteen, menee usein pois levossa | Liikunnan lopettamisen jälkeen kipu laantuu tai lakkaa kokonaan. |
Reaktio kipulääkkeiden ja nitraattien ottamiseen | Nitraatit helpottavat kipua | Vähenee kipulääkkeiden ottamisen jälkeen, nitraattien ottamisella ei ole vaikutusta |
Vastaus fysioterapiaan ja manuaaliseen terapiaan | Pientä, epävakaata parannusta havaittu | Muutaman istunnon jälkeen on tapahtunut merkittävä parannus |
Kliininen kuva
Nykyään lääkärit erottavat neljä kliinistämuunnos sellaisen patologisen ilmiön kehittymisestä kuin rintakehä. Se, että tämä sairaus liittyy suoraan selkärangan toiminnalliseen tilaan, selitetään seuraavalla luokituksella:
- Rintakehän aiheuttamat rikkomukset vuonnaalempi kohdunkaulan selkäranka. Sille on tunnusomaista kipu ylemmässä rintakehässä (supra- ja subklavian alueella), joka säteilee kaulaan, olkapäähän, käsivarteen. Tarkasteltaessa on kipua nivelissä haavoittuneella puolella, kipuvyöhykkeitä ja puolisuunnikkaan ja rintakehän lihasten lisääntynyt sävy.
- Vertebrogenic rintakehän liittyypatologiset prosessit rintakehän yläosassa. Tässä tapauksessa on jatkuvia hajanaisia, kipeitä, vetäviä luonteenkipuja, joilla on usein retrosternal tai interscapular lokalisointi. Kipu ei yleensä liity liikkeeseen tai fyysiseen aktiivisuuteen.
- Rintakehän lapaluu-rintakehä.Tälle oireyhtymälle on ominaista erilaiset kivut, jotka sijaitsevat useimmiten vasemmalla interscapular -alueella, areola -alueella tai rintakehän sivuttain, kainalon alapuolella. Kipu voi olla pitkittynyt tai paroksismaalinen. Se liittyy usein hengitykseen. Toinen ominaispiirre on kivun siirtyminen kylkiluita pitkin, kun niitä painetaan.
- Rintakehän etuseinän oireyhtymä, jolle on tunnusomaista tylsä, kipeä, pitkittynyt kipu, joka usein pahenee liikkeen aikana ja on paikantunut rintalastan ja etuosan kainaloalueille.
diagnostiikka
Rintakipu voi johtua monistasyistä, ja siksi "toorakalgian" diagnoosi tehdään vasta sen jälkeen, kun on poistettu sydän- ja keuhkosairaudet, toisin sanoen kardiologin ja keuhkolääkärin kuulemisen jälkeen. Jos näiden asiantuntijoiden ei ole havaittu poikkeamia normista, laboratoriotutkimusten lisäksi suoritetaan yksityiskohtainen tutkimus, mieluiten mukaan lukien:
- magneettikuvaus;
- Röntgenkuvat;
- densitometria (luukudoksen rakenteen tutkimus);
- skintigrafia (tutkimus radioisotooppien avulla);
- elektroneuromyografia (tutkimus ääreishermoston toiminnan arvioimiseksi).
Ja jo näiden kyselyjen perusteellasellainen diagnoosi kuin rintakipu. Taudin oireilla ja hoidolla on myös kussakin tapauksessa omat ominaisuutensa. Tämä vaihe on myös tärkeä, koska väärä diagnoosi johtaa usein pitkäaikaiseen, usein kalliiseen ja täysin hyödyttömään hoitoon.
Rintakehä: hoito
Tämän patologian hoito ei voi koostuamikä tahansa toimenpide. Optimaalisen tuloksen saavuttamiseksi tarvitaan monenlaisia terapeuttisia toimenpiteitä, mukaan lukien fysioterapia, hieronta, manuaalinen hoito, lääkehoito ja fysioterapia. Tarvittaessa tämä luettelo sisältää selkärangan vetovoiman (veto) ja vyöhyketerapian.
Tässä tapauksessa lääkehoitoa käytetään taudin akuutissa vaiheessa. Sen tarkoitus on lievittää akuuttia kipua ja tulehdusta. Tätä varten käytetään seuraavien farmakologisten ryhmien lääkkeitä:
- tulehduskipulääkkeet - "Diklofenaakki", "Meloksikaami", "Aertal";
- lihasrelaksantit - "Midocalm", "Sirdalud";
- neuroprotektorit - B -ryhmän vitamiinit, "Mexidol";
- kondroprotektorit - "Hondrogard", "Hondrolon".
On kuitenkin muistettava, että vainhuumehoito ei voi ratkaista ongelmaa radikaalisti. Selkärangan toimintojen palauttamiseksi ja hermopäätteiden dekompression varmistamiseksi on tarpeen tehdä hieronta- ja liikuntahoitoa heti kipuoireyhtymän lievittämisen jälkeen.
fysioterapia
Sairauden, kuten rintakalvon, oireiden jaFysioterapia on todellinen maaginen lääke, jonka hoito riippuu usein monista tekijöistä. Tämä menetelmä perustuu fyysisten ilmiöiden, kuten ultraäänen, magneettikenttien, laserin, matalataajuisten virtojen käyttöön. Huumehoidon ohella ne voivat nopeasti ja tehokkaasti lievittää kipuoireita ja neutraloida tulehduksia. Toinen näiden menettelyjen etu on harvinaisia poikkeuksia lukuun ottamatta vasta -aiheiden puuttuminen.
Manuaalinen hoito
Laajalti suosittu sairauksien hoidossaselkäranka voitti tänään kiropraktiikan. Se on kokonaisuus terapeuttisia tekniikoita, joiden avulla käsien toiminnan avulla voidaan korjata selkärangan, nivelten, lihasten ja nivelsiteiden toimintahäiriöt. Ulkoisesti nämä toimet muistuttavat hierontaa, mutta ero on alueiden lokalisoinnin ja vaikutuksen voimakkuuden rajoittamisessa.
Jos kyseessä on vertebrogeeninen rintakehä, altistuminenkiropraktikon tarkoituksena on parantaa nivelten nivelten liikevolyymia ja lisätä lihasten ja nivelsiteiden joustavuutta. Yhdessä tämä vähentää vaurioituneen hermon puristumista, ja sen seurauksena tila paranee. On huomattava, että hyvin usein ammatillinen manuaalinen vaikutus mahdollistaa ongelmien ratkaisemisen, jotka eivät vastanneet hoitoon muilla menetelmillä.
Krooninen muoto
Pääsääntöisesti, jos et aloita ajoissa hoitoatai jos sitä ei suoriteta kokonaan, prosessi kronisoituu. Jos rintakalvon kaltainen sairaus todetaan, on muistettava, että tämä voi uhata nikamaväliä ja johtaa edelleen vammaisuuteen.
Kyllä, krooniselle muodolle on ominaista heikompikipu -oireyhtymä, ja usein se on vain "siedetty". Kuitenkin, vaikka kipu ei vaivaisi pitkään aikaan, palatessaan se muuttuu vielä voimakkaammaksi, mikä tarkoittaa, että sen syy ei ole voittanut, vaan jatkaa kehon tuhoamista. Tämän välttämiseksi on välttämätöntä heti sairauden ensimmäisten merkkien ilmaantuessa itsehoitoa eikä odottaa, että se "kulkee itsestään", vaan hakea pätevää apua. Loppujen lopuksi, mitä nopeammin toimenpiteisiin ryhdytään, sitä enemmän mahdollisuuksia on päästä eroon taudista kokonaan.