Mihin aivovamma voi johtaa?Muutaman vuoden aikana syntyneet seuraukset esitetään seuraavassa. Kerromme myös, missä määrin tätä vahinkoa esiintyy ja mitä oireita heille on ominaista.
Perustiedot
Aivoverenvuoto, jonka seurauksetalla esitetty, on traumaattinen vahinko mainitun elimen rakenteille, joka muodostuu mekaanisen voiman kohdistamisen aikana. Asiantuntijoiden mukaan mustelman seurauksena voi vaikuttaa täysin mihin tahansa aivojen osaan, mutta useimmiten tällainen vaurio tapahtuu etuosan pylväissä ja ajallisten lohkojen alaosissa.
Tällaisen vamman oireet muodostuvat vegetatiivisten, aivojen ja fokaalisten merkkien yhdistelmästä. Niiden kestävyys ja vakavuus riippuvat iskun voimasta.
Kuinka aivojen kontuusio loppuu?Seurauksia tällaisen vamman saamisen jälkeen ei useimmiten esiinny, eivätkä ne ilmene millään tavalla. Joissakin tapauksissa aivorakenteiden traumaattinen vaurio voi kuitenkin tehdä ihmisestä vammaisen.
Siksi voimme turvallisesti todeta, että mustelmaaivot ovat eräänlainen trauma kallolle ja aivoille, joissa niiden pääkudokset ovat vaurioituneet, toisin sanoen muodostuu joitain harmaan aineen tuhoamispisteitä. Tällöin mainittu elin tuhoutuu peruuttamattomasti.
Kehityksen syyt
Seuraavassa keskustellaan aivovaurion seurauksista.
On huomattava, että aivorakenteet voivat vahingoittua mistä tahansa loukkaantumisesta. Useimmiten tämä patologia muodostuu auto-onnettomuuden tai banaalisen putoamisen seurauksena suurelta korkeudelta.
Kuinka se muodostuu?
Kuinka aivokontusio muodostuu (seurauksetloukkaantumiset voivat olla niin vakavia, että loukkaantunut voi jäädä vammaiseksi eliniäksi)? Mekaanisen voiman vaikutuspisteessä syntyy iskualue, jossa paine nousee. Tällä alueella muodostuu hermosolujen ja verisuonten rakenteiden ensisijainen vaurio. Tässä tapauksessa vastakkaiselle puolelle syntyy vastatörmäysvyöhyke, jolle on ominaista alennettu paine. Muuten tällä alueella tappio voi olla laajempi kuin voimankäytön paikassa.
Mustelman jälkeen prosessit kehittyvät aivoissaaivokudoksen turvotus ja sen turvotus sekä häiriöt verenkiertoon. Tämä pahentaa huomattavasti potilaan tilaa ja vaatii välitöntä lähettämistä asiantuntijalle.
Vahingon tyypit
Nykyaikaisessa lääketieteessä kyseinen trauma on jaettu 3 asteeseen:
- Lievä aivoverenvuoto (seuraukset eivät ole niin merkittäviä).
- Kohtuullinen kontuusio (vauriot voivat aiheuttaa seurauksia, mutta eivät aina).
- Vakava aivokontusio (seuraukset voivat olla vakavia).
Kaikilla näillä muodoilla on omat kliiniset piirteensä, ja niille on myös ominaista erilainen ennuste. Tarkastellaan niitä tarkemmin.
Lievä aivojen kontuusio: trauman seuraukset
Tällaisella mustelmalla on paras ennuste toipumiselle, eikä se ole uhka potilaan elämälle. Sille on ominaista:
- Tajunnan menetys, letargia, uneliaisuus, viivästynyt reaktio, muistin menetys.
- Oksentelu, huimaus, muutokset sydämen työssä.
- Kohonnut verenpaine, lievä lämpötilan nousu, pahoinvointi.
- Neurologiset oireet (karkea nystagmus, silmämunien vapina, anisokoria, oppilaan vastauksen puute valoon, lihasäänen heikkeneminen, anisorefleksia).
- Aivokalvon oireet (kaulan lihasjännitys, Brudzinskin ja Kernigin oireet).
Näiden oireiden kesto on yleensäei ylitä 3 viikkoa. Samaan aikaan ennuste toipumiselle on suotuisa. Asiantuntijoiden voi kuitenkin olla hyvin vaikeaa erottaa lievä aivokontusio ja aivotärähdys. Tällaisella loukkaantumisella ei ole vakavia seurauksia.
Kohtuullinen kontuusio
Tämä vahinko on ominaista vakavammalleaivokudoksen vaurioituminen. Se liittyy melkein aina kallon murtumaan, mikä johtaa subaraknoidaaliseen verenvuotoon. Tämän asteen aivokontusion tärkeimmät oireet ovat:
- Oman tilan vakavuuden aliarviointi, tajunnan menetys 1-3 tunniksi, psykomotorisen levottomuuden jaksot.
- Amnesia (taaksepäin, kongressi, anterograde).
- Vaikeat päänsäryt, vaikea huimaus.
- Toistuva oksentelu, lisääntynyt syke, kohonnut verenpaine, lisääntynyt hengitys, pahoinvointi, kuume.
- Vaikeat fokaaliset neurologiset oireet(lihasten sävyn muutos, paresis, raajojen tuntohäviö, patologiset käden ja jalkojen oireet, sähkösärky, kasvojen nykiminen, spontaani nystagmus, epileptiset kohtaukset, puheen heikkeneminen).
- Aivokalvon oireet.
Tällaisen mustelman oireet jatkuvat useistaviikkoa tai kaksi kuukautta. Ajan myötä neurologiset oireet häviävät vähitellen. Useat välittömästi vahingon jälkeen tapahtuneet muutokset voivat kuitenkin olla peruuttamattomia.
Vakavan aivovamman oireet ja seuraukset
Vakava traumaattinen aivovaurio kantaavakava uhka potilaan elämälle. Tilastojen mukaan noin 35-50% kaikista tällaisista aivovammoista on kuolemaan johtavia. Potilaat, jotka ovat kokeneet samanlaisen vamman, toipuvat hyvin kauan (yli kuukauden). Valitettavasti tämä prosessi ei ole aina täydellinen.
Tämän vakavuuden trauma tunnetaan seuraavista oireista:
- Tajunnan menetys. Tällöin voidaan havaita kooma, josta poistuttaessa potilas säilyttää muuttuneen tajunnan hyvin kauan, kuten tainnutuksen tai tainnutuksen.
- Psykomotorinen levottomuus, joka muuttuu kouristukselliseksi oireyhtymäksi.
- Hypertermia jopa 41 astetta, johon voi liittyä kohtausten puhkeamista.
- Vakavat verenkiertohäiriöt ja hengityselimet. Tässä tapauksessa hengitystaajuus ja -rytmi häiriintyvät niin paljon, että se voi aiheuttaa keuhkojen keinotekoisen tuuletuksen.
- Neurologiset oireet.Varren merkit ilmestyvät, jotka osoittavat aivojen syvien rakenteiden vaurioitumisen. Samaan aikaan potilaan molempien silmien pupillit kapenevat tai laajenevat, heikko reaktio valoon, näköelinten poikkeama vaaka- tai pystysuunnassa, "kelluvat" silmämunat, nielemisvaikeudet, karkea nystagmus, kaikkien refleksien tukahduttaminen ja muut patologiset vaikutukset oireita. Muutaman päivän kuluttua oireita muille aivojen alueille ilmenee. Näitä ovat vaikea halvaus, puheen menetys, raajojen herkkyyden puute.
- Aivokalvon merkit, joilla on selvä merkki.
Tällaisen vamman seuraukset voivat olla hyvin vakavia.Lisäksi useimmat neurologiset oireet ovat erittäin hitaita kehityksen kääntämiseksi. Potilaan toipuminen voi kestää kuusi kuukautta tai enemmän. Usein vakavat motoriset ja mielenterveyshäiriöt jatkuvat pitkään, ja joissakin tapauksissa ne aiheuttavat vammaisuuden.
Aivovamman tärkeimmät seuraukset
Mikä voi olla seurausta aivovauriosta? Tällaisen vamman seuraukset riippuvat suoraan saadun iskun voimakkuudesta. Lievässä mustelmassa vakavia komplikaatioita ei koskaan havaita.
Kohtalainen aivovaurio voi myös epäonnistuavaikuttaa potilaan tulevaan kohtaloon. Tämä pätee erityisesti, jos kallon murtuma ei tapahdu samanaikaisesti subaraknoidisen verenvuodon kanssa. On kuitenkin huomattava, että suotuisan lopputuloksen saavuttamiseksi uhri tarvitsee täyden hoidon.
Joissakin tapauksissa tällainen vamma ei jää huomaamatta.Sen seuraukset voivat olla posttraumaattinen vesipää, traumaperäinen araknoidiitti, traumaperäinen epilepsia ja enkefalopatia sekä vegetatiivisesti-verisuonidystonian oireyhtymä.
Vakavalla aivovammalla on huonoin ennuste. Noin 30-50% näistä vammoista on kuolemaan johtavia.
Vakavimmat seuraukset
Vakavien aivovaurioiden jälkeen perheessä seuraavien komplikaatioiden todennäköisyys on melko korkea:
- aivokalvojen tulehdus (posttraumaattinen) (leptomeningiitti, araknoidiitti, pachymeningiitti);
- epilepsia;
- aivojen atrofia (posttraumaattinen), eli aivokudoksen tilavuuden lasku;
- arvet aivojen kalvojen ja kudosten alueella;
- vesipää ja kallonsisäinen hypertensio;
- CSF-kystat;
- posttraumaattinen porenkefalia;
- likorrhea kallon murtuman läsnä ollessa.
Kaikki nämä olosuhteet ilmenevätliikkumishäiriöt, jotka estävät liikkumista ja itsehoitoa, sekä heikentynyt koordinaatio, puhe, mielenterveyden häiriöt, usein päänsäryt, heikentynyt älykkyys, kohtaukset ja huimaus Tällaisissa tapauksissa potilaille määritetään vammaisryhmä, koska he menettävät kaiken työkyvyn.
Diagnostiikka, hoito
Kliinisen tutkimuksen lisäksi olosuhteetCT: llä on tärkeä rooli diagnoosissa. Tällaisen tutkimuksen aikana asiantuntijat pystyvät havaitsemaan pienimmät muutokset aivoissa sekä erottamaan sen mustelmat ja aivotärähdykset, tunnistamaan vakavuuden, määrittämään kallon murtumat ja subaraknoidisen verenvuodon.
Tällaisen vamman hoito tulisi suorittaa vain vuonnasairaalaolosuhteet. Useimmiten tällaisilla aivovaurioilla käytetään konservatiivista hoitoa. Vaikka joskus potilas saattaa tarvita kirurgista toimenpidettä. Tärkein kriteeri, joka määrää sairaanhoidon määrän, on vamman vakavuus.