Ylempi hengitystie altistuu useintulehdus sekä lapsilla että aikuisilla. Tämä johtuu hengityselinten sijainnista. Loppujen lopuksi ne törmäävät melkein suoraan ulkoiseen ympäristöön (nenäkäytävät, suuontelo). Tulehduksen takia bakteerit tunkeutuvat usein keuhkoputkiin ja keuhkoihin. Tämän seurauksena komplikaatioita, kuten keuhkoputkentulehdus ja keuhkokuume, kehittyy. Myös sinusitulehdus leviää usein välikorvaan. Vaarallisin komplikaatio on tartunnan fokuksen läpimurto ja bakteerien pääsy aivoihin tai verenkiertoon. Sinusien tulehdusta kutsutaan sinuiitiksi. Tätä patologiaa hoitaa otolaryngologi. Jos epäillään poskiontelotulehdusta, tutkimus on tarpeen - nenän röntgenkuva. Jos kuvat eivät pysty tarjoamaan täydellistä tietoa tulehdusprosessin leviämisestä, tarvitaan tarkempi diagnoosi.
Mikä on poskionteloiden magneettikuvaus?
Kuten tiedätte, sinuiitti on jaettuuseita lajikkeita. Yleisin on leuan sinusin tulehdus. Se voi olla joko yksi- tai kaksipuolinen. Harvemmin tulehdus kehittyy etupuolella (etuosassa), sphenoidissa (sphenoiditis) ja ethmoidisissa sivuissa (ethmoiditis). On myös mahdollista tartuttaa kaikki luetellut anatomiset rakenteet kerralla. Yhdistettyä sinusitulehdusta kutsutaan pansinusitiksi. Röntgenkuvan muutoksia ei aina voida erottaa. Näissä tapauksissa lääkärit suosittelevat poskionteloiden magneettikuvaa. Tämän instrumentaalisen tutkimusmenetelmän avulla voit nähdä kaikki kallon kudokset. MRI on diagnostinen toimenpide, jonka avulla voit visualisoida tietyn anatomisen alueen elimet ja järjestelmät kerroksittain. Nykyään tätä menetelmää pidetään yhtenä informatiivisimmista tavoista tunnistaa patologiat. Tietokonetomografia ja poskionteloiden magneettikuvaus mahdollistavat muutokset, joita muut diagnostiikkalaitteet eivät näe. Näitä menetelmiä käytetään laajalti kaikissa maissa.
Magneettikuvauslaitteen toimintamekanismi
Paranasaalisten poskionteloiden MRI suoritetaan käyttäenerityinen laite - magneettikuvaaja. Sillä on suuri koko, koska potilas on tarpeen sijoittaa kokonaan sinne. Kohde on makuuasennossa sohvalla, ja laite on sylinterimäinen kammio. Sen sisällä syntyy magneettikenttä. Kuten tiedätte, jokaisella ihmiskehon solulla on varaus. Siksi kudokset alkavat reagoida, kun se tulee sähkömagneettisten aaltojen vyöhykkeelle. Solut alkavat "värähtää", ikään kuin, potentiaalisen eron vuoksi. Tuloksena on resonanssi. Nämä muutokset kaapataan erityisillä antureilla ja näytetään näytöllä. Kehon solujen tällaisen reaktion ansiosta syntyneisiin olosuhteisiin muodostuu kolmiulotteinen kuva kudoksista. Lopputulos on sarja kuvia, jotka näyttävät poskiontelot eri viipaleina (kerroksittain). Tämä diagnostinen menetelmä on informatiivinen tutkittaessa kehon pehmytkudoksia. Ottaen huomioon, että nenän sivuonteloiden ontelo on vuorattu limakalvolla ja ympärillä on monia verisuonia ja rustoja, lääkärit suosittelevat MRI: n suorittamista tietokonetomografian sijasta (suositeltava luukuvauksessa).
Indikaatiot tutkimukseen
Useimmiten sivuonteloiden magneettikuvaus on määrätty pienilleradiografian informatiivisuus. Varsinkin jos kalloontelossa on epäilyksiä kasvaimista. Tämä tutkimusmenetelmä suoritetaan myös tulehdusprosesseille nenän sphenoidi- ja ethmoid-sivuonteloissa, koska niitä ei voida nähdä röntgenkuvassa. MRI: lle on olemassa seuraavat merkinnät:
- Epäillään kasvainta. Tämä viittaa paitsi sinusonteloon myös läheisiin elimiin ja kudoksiin.
- Nenän hengitysvaikeudet ilman radiologisia muutoksia.
- Nenän tai kasvojen kallon vammat.
- Poikkeavuudet poskionteloiden rakenteessa.
- Kysta nenänielun ontelossa.
- Motivoimattomat päänsäryt, jotka eivät mene pitkään.
- Epäily pansinusitis tai ylemmän poskionteloiden tulehdus, veren läsnäolo niiden ontelossa.
On syytä muistaa, että magneettikuvaa pidetään melkoinformatiivinen menetelmä. Siksi, jos mahdollista, tämä tutkimus tulisi asettaa etusijalle muihin sivuonteloiden visualisointimenetelmiin nähden.
Milloin MRI on vasta-aiheinen?
Huolimatta siitä, että poskionteloiden tomografia on melkoinformatiivinen, joissakin tapauksissa tämän tyyppinen diagnoosi on vasta-aiheista. Tämä johtuu siitä, että MRI viittaa menetelmiin, joihin liittyy säteilyaltistus keholle. Vasta-aiheet tomografiaan:
- Raskaus.Raskausikästä riippumatta tätä tutkimusmenetelmää ei suositella lapsille, jotka kantavat lasta. On syytä muistaa, että sähkömagneettinen säteily voi johtaa sikiön patologioiden kehittymiseen.
- Imetyskausi.Huolimatta siitä, että nainen on jo synnyttänyt vauvan, hänen tulisi pidättäytyä tällaisesta tutkimuksesta niin kauan kuin imetetään. Jos tilanne on kiireellinen, MRI suoritetaan jopa imetyksen aikana. Tässä tapauksessa maitoa on tarpeen erittää useita kertoja tutkimuksen jälkeen.
- Insuliinipumpun läsnäolo, joka voi olla käytettävissä tyypin 1 diabetesta sairastavilla potilailla.
- Eri proteesien löytäminen ihmiskehosta (metalliesineet, sydämentahdistin, kuulolaite).
Suhteelliset vasta-aiheet ovatmielenterveys- ja hermostosairaudet. Näissä tapauksissa tomografiaa ei suositella potilaille, jotka ovat klaustrofobisia eivätkä pysty hallitsemaan liikkeitään.
MRI-tekniikka
Sinus-magneettikuvaa ei tarvitaerityis harjoittelu. Harvoissa tapauksissa potilasta kehotetaan ottamaan rauhoittavia pillereitä rentoutumisen helpottamiseksi. Useimmiten sitä tarvitaan ihmisille, jotka kokevat pelkoa ollessaan suljetussa tilassa (klaustrofobia). Potilas makaa sohvalla, raajat kiinnitetään erityisillä hihnoilla. Tällaiset toimenpiteet on toteutettava, koska et voi liikkua toimenpiteen aikana. Liiallinen liikunta johtaa virheellisiin MRI-tuloksiin. Tämän tutkimuksen aikana sinun ei pitäisi puhua ja kääntää päätäsi. Menettely kestää noin 10 minuuttia. Skannauksen aikana laite antaa tyypillisiä ääniä, jotka muistuttavat rätinä. Tässä tapauksessa kuva sinusista muodostuu eri projektioissa. Se lähetetään seuraavassa huoneessa olevaan tietokoneeseen. Tätä prosessia valvoo lääkäri.
Missä tapauksissa sinusien kontrastilla tehostettu magneettikuvaus suoritetaan?
Joissakin tapauksissa tavanomainen tomografiariittämätön diagnoosiin. Sitten käytetään kontrastilla parannettua MRI: tä. Yleisin indikaatio tällaiselle tutkimukselle on epäily onkologisista prosesseista poskionteloissa tai niiden lähellä. Gadoliniumia käytetään varjoaineena. Se ruiskutetaan verisuonijärjestelmään. Kontrasti värjää mielenkiinnon kohteena olevan alueen valtimot tai laskimot ja parantaa siten visualisointia.
tulokset
Vain tarvetta varten se on määrättäväMRI poskionteloiden. Mitä tämä tutkimus osoittaa? Kuvien dekoodauksen ottaa radiologi tai otolaryngologi. MRI-tietojen mukaan voit nähdä kudosten rakenteen rikkomuksen, varjon patologisesta muodostumasta jne. Tämän menetelmän ansiosta diagnosoidaan seuraavat patologiat:
- Poskionteloiden tai ympäröivien kudosten tulehdus.
- Luurakenteen rikkominen, kehityshäiriöt.
- Luujärjestelmän tulehdus - osteomyeliitti.
- Kasvojen sivuonteloiden ja kallon kasvaimet.
- Vammoja.
Sinusten magneettikuvausedut
Määrättäessä tomografiaa monet potilaat kysyvätkysymys kuuluu: miksi ei tehdä nenän röntgenkuvaa sen sijaan? Loppujen lopuksi magneettikuvaa pidetään kalliina menettelynä, jota kaikilla ei ole varaa. Radiografia mahdollistaa myös poskionteloiden visualisoinnin. Magneettikuvantamisella on kuitenkin useita etuja. Niiden joukossa: kyky visualisoida kaikki poskiontelot, kerroksellinen skannaus kaikkien läheisten rakenteiden kudoksista tietyllä alueella. Tämän menetelmän etuna on myös kehon uudelleen säteilyttämisen välttämättömyys.
Sivuonteloiden magneettikuvaus: menettelyn hinta
Magneettikuvaus on menetelmätutkimus, jonka ansiosta voit skannata minkä tahansa kehon alueen. Esimerkiksi vatsa- tai rintaontelo, aivot. Äskettäin, jos on epäilyjä ENT-elinten vakavasta patologiasta, on suositeltavaa suorittaa sinusien MRI. Tämän toimenpiteen hinta riippuu alueesta ja klinikasta, jossa tomografia suoritetaan. Tämän tutkimusmenetelmän kustannukset vaihtelevat keskimäärin 2-6 tuhatta ruplaa.