Lähes jokaisella pojalla on syntynytfysiologinen fimoosi. Kaikki vanhemmat eivät osaa käyttäytyä tässä tapauksessa. Kuuluisa lastenlääkäri E.Komarovsky neuvoo olemaan huolestumatta etuajassa. Ennen kuin ryhdyt toimiin, sinun on ymmärrettävä rikkomuksen syyt. Lisäksi tulisi erottaa poikien patologinen ja fysiologinen fimoosi. Komarovsky uskoo, että lääkitystä ei aina vaadita tämän diagnoosin yhteydessä. Missä tapauksissa se on todella välttämätöntä, yritetään selvittää se tämän päivän artikkelissa.
Taudin ominaisuudet
Sukupuolielimen muodostuminen pojallaalkaa kohdussa ja raskauden ensimmäisinä viikkoina. Vastasyntyneellä vauvalla se ei kuitenkaan ole täysin kehittynyt. Lopullinen kypsymisprosessi päättyy murrosikään. Lääketieteellisten tilastojen mukaan 90 prosentilla miesten imeväisistä diagnosoidaan fimoosi, ja 50 prosentissa tämä ilmiö häviää vasta vuodessa.
Vastasyntyneellä vauvalla on esinahkaroikkuu hieman. Limakalvo on aina liikkumaton ja toimii eräänlaisena suojana. Se suojaa peniksen päätä virtsalta ja ulosteen saastumiselta. Tämä on ensimmäinen merkki fimoosista. Rikkominen ei ole patologian oire, ja sitä pidetään normaalina. Tänä aikana pään täydellinen avaaminen on mahdotonta, koska se ei kulje kapean aukon läpi. Tilanne normalisoituu itsestään noin viidellä vuodella. Harvoissa tapauksissa prosessi viivästyy murrosikään saakka.
Fimoosi voi olla patologinen.Tässä tapauksessa esinahka on selvästi kaventunut. Lapsella alkaa olla vaikeuksia virtsaamisen aikana, epämukavuuteen liittyy usein tulehdusprosessi. Komarovsky neuvoo hoitamaan poikien patologista fimoosia lääkkeillä. Jos konservatiivinen hoito on tehotonta, lastenlääkäri suosittelee leikkausta.
Tärkeimmät syyt
Häiriön etiologiaa ei täysin ymmärretä.Fysiologisella fimoosilla on kuitenkin selkeä geneettinen jälki. Samaan aikaan kehosta puuttuu tiettyjä komponentteja, jotka ovat vastuussa sidekudoksen elastisuudesta.
On suositeltavaa ottaa huomioon taudin syytvain sen patologisen muodon tapauksessa. Esinahka voi kaventua tulehdusprosessien taustalla, arpien ulkonäkö sukuelinten alueella. Vanhempien sopimaton toiminta uimisen tai vaatteiden hieronnan aikana - nämä tekijät vaikuttavat peniksen pään traumaattisiin vaurioihin. Siksi alusvaatteita valittaessa on asetettava etusijalle luonnonkankaat ja karkeiden saumojen puuttuminen.
Allerginen reaktio voi myös aiheuttaafimoosi pojilla. Komarovsky ehdottaa ensinnäkin arvioida patologisen prosessin oireita. Kliinisen kuvan mukaan voit yrittää itsenäisesti määrittää taudin syyn. Esimerkiksi allergioiden tapauksessa penis turpoaa ja iho muuttaa väriä kohti syanoottista. Vastaava kehon reaktio voi näyttää jauheelta alusvaatteiden, henkilökohtaisten hygieniatuotteiden pesemiseksi.
Patologian asteet ja oireet
Lääkäri Komarovsky-fimoosi pojillaluokitellaan 4 vaiheeseen. Sen alkuvaihe nuorilla ilmenee kyvyttömyydestä paljasta sukupuolielimen pää kokonaan erektion aikana. Rauhallisessa tilassa kaikki manipulaatiot loppuvat positiiviseen tulokseen. Toiselle vaiheelle on ominaista vaikea prosessi paljastaa peniksen pää, jopa ilman erektiota. Tulevaisuudessa siitä tulee mahdotonta. Sitten patologinen prosessi muuttuu vielä monimutkaisemmaksi. Esimerkiksi kipu näkyy virtsaamisen aikana. Tämä merkki osoittaa fimoosin viimeisen kehitysvaiheen.
Komarovsky kutsuu seuraavia taudin patologisen muodon oireita, joihin vanhempien tulisi kiinnittää huomiota:
- virtsaamisvaikeudet;
- kipu, epämukavuus sukupuolielinten alueella;
- pään epätäydellinen sulkeminen;
- tulehdus, esinahan voimakas roikkuminen;
- pään värimuutos.
Kuinka tunnistaa poikien fysiologinen fimoosi?Komarovsky selventää, että vastasyntyneillä lapsilla tämä häiriö ilmenee hieman eri tavalla. Ensinnäkin lapsi muuttuu liian levottomaksi, hän voi jatkuvasti itkeä ja kieltäytyä syömästä. Toinen oire on muutos peniksen ulkonäössä (sinertävä sävy, turvotus, turvotus). Vanhemmat lapset säätävät yleensä alusvaatteita jatkuvasti, koska tulehduksen puhkeaminen tuo epämukavuutta.
Vanhempien tulisi kiinnittää asianmukaista huomiota pojan käyttäytymisen muutoksiin. Jos epäilyttäviä oireita ilmenee, ota heti yhteys lääkäriin, joka voi antaa hyödyllisiä suosituksia.
Mahdolliset komplikaatiot
Monet vanhemmat, oppineet fimoosin diagnoosista, päättävätselviytyä ongelmasta yksin. He yrittävät väkisin paljasta päätä. Äitien ja isien taitamaton toiminta johtaa kuitenkin usein patologian komplikaatioon - parafimoosiin.
Tässä tilassa sukupuolielimen pää nopeastiturpoaa esinahanrenkaan puristamisen seurauksena. Kiireellisen kirurgisen hoidon puute voi johtaa kudosnekroosiin ja jopa amputaatioon. Ennen lääkintäryhmän saapumista voit yrittää korjata tilanteen itse. Tätä varten sinun on puristettava hyvin varovasti peniksen pää sormillasi ja levitettävä siihen jotain kylmää. Fyysisten vaikutusten vuoksi turvotuksen tulisi laskea, mutta on kuitenkin syytä nähdä lääkäri.
Toinen hoitamattoman yleinen komplikaatiofimoosi on virtsaamisen vastainen. Häiriöön puolestaan liittyy usein tulehdusprosesseja ja munuaisinfektioita. Virtsaamisvaikeudet voivat myös vahingoittaa esinahkaa. Ajan myötä tämä tulehdusprosessi muuttuu krooniseksi.
Emme saa unohtaa, että fimoosi voi johtaa siihenpsykologiset ongelmat. Kun pojan sukupuolielin poikkeaa ulkoisesti hänen ikäisensä sukupuolielimistä, lapsi vetäytyy usein. Vanhemmalla iällä tämä ongelma voi johtaa vaikeuksiin erektiossa ja yhdynnässä.
Mitä tehdä fysiologisella fimoosilla?
Tämä kysymys nousee useimmille vanhemmille.Komarovsky ei suosittele poikien fysiologista fimoosia, mutta neuvoo odottamaan murrosikään. Jos näin ei tehdä, se voi aiheuttaa korvaamatonta vahinkoa vastasyntyneelle. Epätarkka vaikutus esinahkaan päättyy usein mikrohalkeamien ilmestymiseen. Kun ne parantuvat, voi muodostua voimakkaampi kapenema.
Jos fysiologinen fimoosi ei ole kulunut 14 vuoden ikään mennessä,sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa. Fyysisen kokeen perusteella hän voi määrätä lääkkeitä. Harvinaisissa tapauksissa tarvitaan leikkaus. Tilastojen mukaan vain yksi poika 2 tuhannesta lapsesta tarvitsee leikkausta.
Taudin patologisen muodon hoito
Kun patologista prosessia täydennetäänvirtsaamisongelmia, lääkäri määrää konservatiivisen hoidon. Ensinnäkin he yrittävät käyttää ei-lääkehoidon menetelmiä, nimittäin erityisiä hierontaharjoituksia. Mikä se on? Tämä on esinahan asteittainen venyttäminen, jonka tarkoituksena on paljastaa peniksen pää. Nämä harjoitukset suositellaan suoritettavaksi päivittäin. Vain jatkuva altistuminen ongelma-alueelle voi parantaa poikien patologista fimoosia. Komarovsky suosittelee näiden sääntöjen noudattamista:
- teräviä liikkeitä ei tulisi sallia toimenpiteiden aikana;
- kaikki käsittelyt on suoritettava puhtailla käsillä;
- on tärkeää kiinnittää huomiota lapsen reaktioon (jos vauva itkee tai on epämukavaa, venytys on lopetettava);
- on parempi aloittaa toimenpiteet kylvyn jälkeen.
Pätevällä ja jatkuvalla fyysisellä altistuksella ensimmäiset positiiviset tulokset voidaan havaita 4-8 viikon kuluttua.
Hyvän vaikutuksen antaa lääkehoitopoikien fimoosin diagnoosi. Komarovsky neuvoo hoidon aloittamista kortikosteroidilääkkeillä. Useimmiten lapsille määrätään Prednitop-voide. Se edistää ihon mikrohalkeamien nopeaa paranemista, lisää sen elastisuutta ja vähentää selvästi turvotusta.
Kirurginen toimenpide
Mistä muista hoitomenetelmistä hän puhuu diagnosoitaessa?"Fimoosi" pojilla Komarovsky? Lastenlääkärin mukaan leikkaus on tarkoitettu äärimmäisissä tapauksissa. Puhumme taudin cicatricial-muodosta ja edellisen konservatiivisen hoidon tehottomuudesta.
Kirurginen interventio tarkoittaaympärileikkausmenettely. Toimenpide kestää enintään 20 minuuttia. Siihen liittyy kuitenkin yleisanestesian käyttö. Jos tauti ei ole edistyneessä muodossa, ongelman ratkaisu pelkistyy vain tarttumien erottamiseen. Tämä minimaalisesti invasiivinen toimenpide suoritetaan paikallispuudutuksessa.
Hyvä hygienia on ennaltaehkäisyn perusta
Voiko fimoosia estää pojilla?Komarovsky näkee tämän häiriön syyt sukuelinten huonossa hygieniassa. On syytä huomata, että puhumme taudin patologisesta muodosta. Fysiologinen fimoosi ei tarjoa hoitoa ja ennaltaehkäisyä.
Mitä lastenlääkäri tarkoittaa hyvällä hygienialla?Komarovsky neuvoo pestä lapsi lämpimällä vedellä joka päivä. Käytä vaippaa vaihdettaessa myös erityisiä märkäpyyhkeitä. Uimavaahtoa ei suositella. Se sisältää paljon kemikaaleja, jotka voivat aiheuttaa ärsytystä. Parempi korvata se vauvan saippualla. Älä missään tapauksessa yritä paljastaa peniksen päätä tai kaataa vaahtoa esinahan alle puhdistuksen parantamiseksi. Tällaiset manipulaatiot päättyvät usein tulehdusprosessiin.
On tärkeää vaihtaa lapsesi alusvaatteet päivittäin.On parempi käyttää ei-allergeenisia jauheita ja pesutuotteita. Vauvojen on vaihdettava vaipat mahdollisimman usein. Tämä on tarpeen estämään peniksen pitkäaikainen kosketus virtsaan ja ulosteisiin.
Yhteenveto tuloksista
Älä pelkää poikien fimoosin diagnoosi.Komarovsky, jonka valokuva on esitetty artikkelin alussa, pitää tätä rikkomusta muunnelmana normista. Näin pienen ihmisen ruumis toimii. Taudin patologinen muoto ei myöskään ole vaarallinen. Se voidaan parantaa parantamalla lääkärin suosituksia. Jos lapselle on suunniteltu leikkaus, sinun ei pitäisi kieltäytyä siitä. Kirurgiseen toimenpiteeseen liittyy harvoin komplikaatioita, eikä se käytännössä vaikuta tulevaan sukupuolielämään.
