Различные группы крови имеют ряд отличительных Componentes que pueden afectar negativamente la combinación de dos grupos diferentes. Este fenómeno se explica por la presencia en la superficie y en el plasma de cada grupo separado de una combinación individual de aglutininas y aglutinógenos, que son capaces de distinguir un eritrocito extraño del propio, para prevenirlo. funcionando dentro del cuerpoLas células del sistema inmunitario humano con un aglutinógeno extraño se perciben como una amenaza. Y para fines de protección, el cuerpo busca dañarlos y eliminarlos con la ayuda de aglutininas contenidas en el plasma de sus glóbulos rojos.
Incluso antes de principios del siglo XX, se creía que la combinación dePuedes cualquier sangre que estuviera fundamentalmente equivocada. Y a veces todo terminó incluso letal, ya que la sangre transfundida no fue percibida por el cuerpo. Desarrollado la unión y destrucción de glóbulos rojos. Pero gracias a K. Landsteiner, que pudo detectar y probar la presencia de aglutinógenos y aglutininas en los eritrocitos, ahora se distinguen los tipos de sangre y el esquema de transfusión de sangre se ha vuelto seguro.
Tipos de sangre
El sistema desarrollado por Landsteiner se llama ABO. Según su clasificación, se clasifican cuatro grupos sanguíneos, según los aglutinógenos, denotados A y B, y aglutininas a, b en la composición.
Aglutinógenos (antígeno): sustancias complejas ubicadas en la membrana de los eritrocitos, son inalterables y hereditarias de los padres
Aglutinina (anticuerpos) - inmunoglobulinas,Producido en el plasma de eritrocitos de forma natural para proteger al cuerpo de los genes que están ausentes en la superficie del eritrocito. Se producen durante el primer año de vida, como una función protectora del sistema inmunitario contra la entrada de proteínas con antígenos extraños.
| Tipo de sangre | Aglutinógeno | Aglutinina |
| Yo grupo | - | a y b |
| Grupo II | A | en el |
| Grupo III | En el | un |
| Grupo IV | A y B | - |
Como puede verse en la tabla, cada grupo sanguíneo es la diferencia con un conjunto de antígenos y aglutininas que se han desarrollado contra los antígenos faltantes para su protección.
Factor de la sangre
En el esquema de transfusión de sangre se aceptan grupos.La combinación también debe tener en cuenta la sangre Rh. El factor Rh es una característica constante que no cambia a lo largo de la vida y es una clasificación de la sangre según el sistema Rhesus (Rh). El sistema Rh se basa en la detección de seis antígenos C, D, E, c, d, e en la superficie de los glóbulos rojos, fue descubierto en 1940 por K. Landsteiner y A. Weiner.
Si se encuentra un antígeno en la superficie de los glóbulos rojosD (que se encuentra en el 80% de las personas) o la presencia simultánea de antígenos C y E, entonces la sangre pertenece al factor Rh positivo, denotado Rh +. Si los antígenos de este grupo no se detectan, entonces el factor Rh será Rh- negativo.
Importancia del factor Rh durante la transfusión
Para transfusión, sangre que tiene.Valores similares en el sistema Rhesus. Por lo tanto, la sangre de un donante de un indicador negativo será adecuada para un receptor con un factor Rh negativo. Es lo mismo con positivo, pero en casos críticos se permite la infusión de sangre con factor Rh negativo en pequeñas cantidades, máximo 200 ml. Con esta transfusión, no se produce incompatibilidad, pero cuando el eritrocito se inyecta positivamente en la sangre con un factor Rh negativo, se observa una reacción protectora del sistema inmunitario contra el antígeno D. glóbulos rojos infundidos, lo que conlleva serias consecuencias para el receptor. Según el sistema Rhesus y ABO, hay ocho tipos de sangre.
Compatibilidad con la sangre
Гемотрансфузия — процедура переливания крови, que se utiliza para restablecer el equilibrio sanguíneo y la circulación sanguínea. La sangre donada debe ser compatible con ambos sistemas sanguíneos en la sangre del receptor. Durante mucho tiempo se creyó que había un donante universal y un receptor universal. Por el momento, estos dos conceptos ya están prácticamente extraídos del sistema médico. Sin embargo, en situaciones críticas, en ausencia de tiempo y sangre donada de un grupo idéntico y factor Rh, a veces todavía se usa en transfusiones de pequeños volúmenes, no más de 500 ml.
Al donante universal se incluye la sangre de los primeros.Grupo y un valor negativo de rhesus 0 (I) Rh-, ya que su composición no tiene antígenos propios. El cuarto grupo positivo AB (IV) Rh + se considera un receptor universal, debido a la presencia de antígenos A y B en la membrana de eritrocitos. Sin embargo, intentan realizar el procedimiento de transfusión con grupos idénticos.
Tipo de sangre I: esquema de compatibilidad
При переливании I группа с отрицательным el valor de rhesus (0 (I) Rh-) puede ser un donante para todos los grupos sanguíneos con un factor Rh positivo y negativo durante una transfusión de emergencia y, si es necesario, un gran volumen para actuar como donante para el grupo I con un índice de rhesus idéntico.
Для реципиента с первой группой крови и La sangre del donante Rh positivo puede ser el primer grupo positivo o negativo 0 (I) Rh - / +. En el primer grupo sanguíneo con una tasa de rhesus negativa, la transfusión se realiza solo con un grupo idéntico de 0 (I) Rh-.
Compatibilidad del segundo grupo.
El segundo grupo negativo A (II) Rh- puede convertirseDonante para el segundo y cuarto con cualquier indicador de rhesus. El segundo grupo positivo A (II) Rh + se utiliza como donante solo para el segundo y cuarto AB (IV) Rh + con un factor Rh positivo.
El destinatario con el segundo grupo positivo.A (II) Rh + puede tomar sangre donada del primer 0 (I) Rh - / + y del segundo grupo A (II) Rh - / + con cualquier indicador de rhesus. Si la sangre del receptor está indicada por un valor negativo de Rh A (II) Rh, la transfusión se realiza con grupos, en cuanto al segundo positivo, solo el valor exclusivamente negativo del factor Rh.
Compatibilidad del tercer grupo.
Como tercer grupo sanguíneo donante con factor Rh positivo B (III) Rh +
используется для переливания реципиентам с El tercer y cuarto grupo con una tasa de rhesus positiva. El tercer grupo negativo es compatible para la donación con los grupos sanguíneos tercero y cuarto, para cualquier valor del factor Rh en el receptor.
Обладателям третьей положительной группы transfundir sangre del donante del primer y tercer grupo con rhesus negativo o positivo. El tercer negativo se caracteriza por la compatibilidad con el tercer y cuarto grupo con un factor Rh negativo.
Compatibilidad del cuarto grupo
Sangre donada del cuarto grupo con positivoEl factor Rh solo es adecuado para transfusiones a receptores con un grupo e índice Rh idénticos. El cuarto negativo es compatible para transfusión solo al cuarto grupo con Rh negativo y positivo.
Y aquí está el destinatario con el cuarto grupo positivo.AB (IV) Rh + es universal y acepta, con un valor rhesus positivo, absolutamente todos los grupos sanguíneos con cualquier valor rhesus. Con un factor Rh negativo, durante la transfusión se utilizan eritrocitos de donantes de todos los grupos con un índice rhesus negativo.
Riesgos de transfusión de grupos incompatibles
El principal riesgo de la transfusión de sangre es la aglutinación.
La aglutinación es el proceso de pegar eritrocitos,lo que conduce a su destrucción se desarrolla cuando la sangre con aglutinógeno ingresa al cuerpo, a lo que la sangre del receptor ha desarrollado aglutinina. Esto significa que la aglutinación se produce cuando la sangre se combina con los mismos antígenos y aglutininas A y a, B y b. Con esta combinación, los anticuerpos (aob) desarrollados para el antígeno faltante (A o B) destruyen los eritrocitos del donante, lo que da como resultado su sedimentación y posterior hemólisis (descomposición).
El sistema ABO y Rhesus es el principalclasificación, pero no la única. Muchos otros antígenos se encuentran en la superficie de la membrana de los eritrocitos, que actualmente participan en la selección de sangre de un donante compatible. Pero, cada vez más clínicas privadas determinan adicionalmente la presencia o ausencia de un antígeno Kell raro, con un valor positivo de que los eritrocitos del donante son incompatibles con cualquier otro.
