Ahora más que nunca, oportunoidentificación y prevención de enfermedades infecciosas. Esto requiere métodos de diagnóstico rápidos y de alta calidad. Tradicionalmente, la clínica utiliza métodos serológicos para determinar la gravedad del proceso y el hecho de enfermedades virales, bacterianas y fúngicas. Pero estas pruebas no son lo suficientemente sensibles para distinguir entre infección primaria, reinfección y exacerbación. Por lo tanto, los científicos modernos han propuesto un método para determinar la avidez de los anticuerpos IgG.
Avidez: ¿qué significa?
Distinguir entre los conceptos de afinidad y avidez.La afinidad es una característica termodinámica que describe cuantitativamente la fuerza de la interacción entre un anticuerpo y una parte inalterada del antígeno. A su vez, la avidez determina la fuerza del vínculo entre el antígeno y el anticuerpo. Estos conceptos están directamente relacionados entre sí. Cuantos más fragmentos permanentes tenga el antígeno, más fuerte será la conexión. Asignar baja y alta avidez.
¿Qué significa gran avidez? Vamos a averiguarlo.Cuando los antígenos ingresan al cuerpo por primera vez, estimulan las células B que producen inmunoglobulinas. Al principio son IgM, pero luego son reemplazados por IgG. Tras el primer contacto, la afinidad, y por tanto la avidez, es baja, ya que los mecanismos de defensa del organismo solo se adaptan al nuevo patógeno. Después de siete semanas, las IgG "maduran", se vuelven altamente específicas, lo que significa que adquieren una gran avidez. Y ahora, en caso de reinfección, el sistema inmunológico estará listo para responder rápidamente a la amenaza.
Índice de avidez
El nivel de avidez es inversamente proporcional a la dosis del antígeno y su naturaleza, así como al nivel de mutaciones en las células humanas. Cuanto menor sea la dosis inicial, mayor será la afinidad y viceversa.
Y luego los fisiopatólogos e inmunólogos se enfrentaron aun fenómeno como una disminución de la inmunidad con la edad. Pensaron y obtuvieron una cierta proporción, llamada índice de avidez. ¿Qué significa el índice de avidez? Este número indica la actividad de unión al antígeno de las inmunoglobulinas. Un índice en el rango entre el 15 y el 50 por ciento indica una infección primaria, si el valor excede el 50 por ciento, entonces el paciente ya ha tenido esta enfermedad.
Rubéola
El virus de la rubéola es extremadamente negativo.influencia sobre el feto, por lo tanto, es importante determinar si la futura madre tenía esta enfermedad o si debe vacunarse antes del embarazo. Para el diagnóstico, se utilizan pruebas serológicas para determinar la afinidad de los anticuerpos con los antígenos. Si las inmunoglobulinas están casi completamente unidas a las partículas virales, entonces la avidez de los anticuerpos es alta. Esto puede indicar tanto una infección previa como una buena inmunidad después de la vacunación.
A veces, debido a la estimulación de clones de linfocitos.virus de la rubéola, se registra una reacción falsa positiva para las inmunoglobulinas de clase M. Además, este resultado se puede observar en aquellos pacientes cuyo factor reumatoide en sangre está elevado. Solo existe la presencia de anticuerpos que tienen baja avidez. Qué significa eso? Esto puede considerarse una confirmación de la infección primaria por el virus de la rubéola. En obstetricia, esta es una indicación directa de aborto.
Toxoplasmosis
Como regla general, esta infección está latente yla manifestación de síntomas clínicos en patología adquirida (por ejemplo, como un aumento de los ganglios linfáticos) tiene un valor diagnóstico bajo, cuando es necesario averiguar cuánto tiempo ha estado enferma una persona. La determinación de la avidez de los anticuerpos IgG es un método muy específico y sensible para diagnosticar la toxoplasmosis primaria aguda, que es especialmente importante cuando se examina a mujeres embarazadas para eliminar el riesgo potencial de toxoplasmosis congénita en los niños.
Hasta hace poco, el único disponibleEl análisis serológico para determinar la severidad del proceso fue la identificación de inmunoglobulinas clase M y un aumento en el título de IgG. Si en una semana la cantidad de inmunoglobulinas G aumentaba cuatro o más veces, esto indicaba indirectamente la progresión de la enfermedad.
Incluso con pruebas serológicasEs difícil para un médico determinar exactamente cuándo una persona se infectó, ya que las inmunoglobulinas de las clases M y G pueden persistir en la sangre durante mucho tiempo. Por lo tanto, la única forma confiable es determinar la avidez. Qué significa eso? Cuanto menor es la afinidad y, en consecuencia, la avidez, antes Toxoplasma entró en el cuerpo. Además, se ha descubierto recientemente un método para separar anticuerpos de baja afinidad y de alta afinidad para facilitar la enumeración y la determinación del tipo de infección.
Virus del herpes simple
La mayoría de las personas del planeta están infectadas con un virus.Herpes Simple. Para algunos, la enfermedad avanza de forma latente, pero para la mayoría se observan los síntomas, incluso si son insignificantes. Además, existen algunas dificultades para determinar la avidez del herpes. ¿Qué significa esto en la práctica? Este virus se caracteriza por la producción atípica de anticuerpos, puede estar en el cuerpo humano de por vida, dar resultados falsos positivos y falsos negativos. Los falsos negativos se definen cuando las inmunoglobulinas no se forman en absoluto o están en el suero en cantidades mínimas. Los resultados falsos positivos se deben a la circulación prolongada de anticuerpos, independientemente de su asociación con la infección.
Además, tiene reacción cruzadaantígenos que imitan tanto a los antígenos de histocompatibilidad de los tejidos corporales normales como a otras formas del virus del herpes. Incluso las reacciones positivas falsas se determinan con una infección secundaria con el virus de la inmunodeficiencia humana.
Infección por citomegalovirus
Este virus es el culpable más comúninterrupción temprana del embarazo. El riesgo de infección depende del nivel de anticuerpos de la madre en el momento de la concepción. Si la infección primaria ocurrió en el primer trimestre, la probabilidad de transmisión es del 50 por ciento.
¿Qué significa la avidez por el citomegalovirus?Como en todos los demás casos, la determinación de la afinidad de IgG con una reacción positiva a IgM le permite confirmar o negar con precisión la presencia de una infección primaria por citomegalovirus. También evita procedimientos dolorosos y costosos para la futura madre.
Hepatitis C viral
El diagnóstico de hepatitis se basa en la definiciónmarcadores específicos que indican el desarrollo del proceso infeccioso. Además, las IgM pueden aparecer mucho más tarde que las IgG, o simultáneamente con ellas. Esto dificulta determinar el inicio de la enfermedad y el momento de la infección primaria.
La única prueba serológica confiablees seroversión e IgG para avidez. Qué significa eso? Si el índice de avidez es bajo, esto es una confirmación directa de la infección primaria. En el caso de determinar la alta avidez de los anticuerpos de la clase IgG, se puede hablar con seguridad de hepatitis crónica o previa.
