No todo el mundo conoce la existencia de una infección comocitomegalovirus. Y ese es el mayor peligro que representa para el cuerpo de una mujer embarazada. Pero, ¿qué es peligroso para el niño y cómo salvarse de las consecuencias negativas asociadas con él? A continuación, consideraremos qué hacer si la prueba del virus resultó positiva y qué significa esto: ¿citomegalovirus durante el embarazo?
Sobre virus
El citomegalovirus pertenece al grupo de los herpesvirus.A menudo, muchas personas que lo han contraído no lo saben. No se manifiesta de ninguna manera hasta cierto punto, generalmente antes de la falla del sistema inmunológico. Esto es precisamente por lo que el citomegalovirus es peligroso durante el embarazo. De hecho, en este momento, la inmunidad de la mujer disminuye.
Células del cuerpo bajo la influencia de una infección.incrementar. Al penetrar en ellos, el citomegalovirus altera la estructura de la célula, como resultado de lo cual se llena de líquido y se hincha. De ahí el nombre de la enfermedad - "citomegalia", que literalmente se traduce como "células gigantes".
La enfermedad se manifiesta como un resfriado común.O puede que no aparezca durante mucho tiempo, en cuyo caso una persona se convierte en portadora de cimegalovirus. Durante el embarazo, es especialmente peligroso en el primer trimestre, durante este período, la infección conduce a tristes consecuencias: aborto espontáneo, muerte fetal y patologías congénitas.
Características
El período de incubación del virus es de 30 a 60 días. En este momento, la infección se propaga a través de la sangre por todo el cuerpo y comienza a multiplicarse activamente. Hay varios tipos de curso de la enfermedad:
- La enfermedad desaparece sin síntomas.Este tipo de curso es típico de personas con un buen sistema inmunológico, en cuyo caso el virus puede estar en el organismo durante mucho tiempo en fase latente y solo manifestarse cuando se reducen las propiedades protectoras del organismo. Es por eso que el citomegalovirus se puede activar durante el embarazo.
- Tipo similar a la mononucleosis.Es característico de personas con defensas inmunitarias débiles; durante la fase activa se asemeja a un resfriado. Por lo general, no es peligroso y el sistema inmunológico hace frente con éxito al virus, pero no desaparece del cuerpo en ninguna parte, sino que simplemente pasa a una forma inactiva.
- Hepatitis por citomegalovirus: ocurre muycasi nunca. Los síntomas se parecen a los de la hepatitis común: ictericia, fiebre, decoloración de la secreción (orina y heces) y malestar. Como regla general, dentro de una semana, los síntomas dejan de aparecer y la enfermedad se vuelve crónica.
- El tipo generalizado se caracteriza por un curso severoenfermedades. En tal situación, el virus infecta a la mayoría de los órganos humanos. Como regla general, ocurre en bebés de hasta 3 meses de edad o cuando se infectan por vía intrauterina, así como en personas con inmunodeficiencia cuando se infectan durante transfusiones de sangre y trasplantes de órganos.
síntomas
Citomegalovirus durante el embarazolos síntomas son similares a los del resfriado común, por lo que es posible que la futura madre y el médico simplemente no le presten atención. Si el cuerpo de una mujer embarazada es fuerte, entonces la inmunidad obligará a la infección a pasar a una forma inactiva. O pueden aparecer signos leves de infecciones respiratorias agudas:
- aumento de la temperatura;
- coriza;
- dolor de garganta;
- dolores de cabeza
- sensación de dolores corporales;
- debilidad;
- Inflamación de los ganglios linfáticos.
La diferencia con ARI es que con normalun resfriado, los síntomas desaparecen en un par de semanas, y con el citomegalovirus durante el embarazo, los síntomas pueden estar presentes durante dos meses.
¿Cómo puedes infectarte?
Hay varias formas de distribuir:
- Transmitido por el aire: puede infectarse hablando con una persona enferma, estornudando y tosiendo.
- El método sexual se considera el más común. La infección ingresa al cuerpo durante las relaciones sexuales. Si se produce la concepción en este caso, la enfermedad se transmite al feto.
- El método doméstico no se considera el máscomún, ya que la infección puede no existir en el ambiente externo durante mucho tiempo, pero para ingresar al cuerpo debe estar activa. Pero aún puede contraer la enfermedad al besar, así como si usa pertenencias y utensilios personales con el usuario.
- La transfusión de sangre rara vez puede provocar una infección, al igual que los trasplantes de órganos.
- Método placentario: la infección se produce durante el embarazo.
- Lactancia materna: cuando se infecta de esta manera, el virus rara vez causa complicaciones en el bebé.
Infección y feto
El peligro para el feto con diseminación placentaria radica en la posibilidad de desarrollar una enfermedad congénita y otras consecuencias graves.
Dependiendo del período en el que sucedióinfección del bebé, el curso posterior de la enfermedad depende. A menudo, estos bebés nacen prematuramente y las consecuencias de la infección pueden aparecer solo después de los seis meses de vida.
Las principales manifestaciones del citomegalovirus congénito incluyen:
- hinchazón y tono de piel amarillento al nacer, presencia de manchas azuladas y erupciones;
- signos de ictericia;
- a menudo estos niños están inactivos y somnolientos;
- contracción involuntaria de los músculos de las extremidades;
- desarrollo motor deficiente;
- pequeño cráneo y cerebro;
- violación de la succión y la deglución;
- anemia
- el recuento de plaquetas está por debajo de lo normal, lo que provoca hemorragias frecuentes y dificultades para detener la sangre;
- inflamación de la retina, disminución de la agudeza visual;
- disminución de la audición;
- Puede haber malformaciones congénitas de los riñones, hígado, corazón y cerebro.
Si el bebé se infecta durante el parto opoco antes de ellos, no puede preocuparse por las complicaciones graves asociadas con el daño orgánico. Pero en el primer mes después del nacimiento, la condición del bebé se parecerá a las infecciones respiratorias agudas. Gracias a la entrada de anticuerpos en el cuerpo a través de la leche materna, el bebé alcanza rápidamente un estado saludable y la infección se vuelve latente. Con la alimentación artificial debido a la falta de inmunidad, es posible un curso agudo de la enfermedad, con una transición a una forma generalizada.
Si la infección entró en el cuerpo antes del embarazo.
Si una niña contrajo citomegalovirus durante mucho tiempoantes del embarazo, la probabilidad de infección del feto a través de la placenta es pequeña y es solo del 1-2%. La infección se puede reactivar solo con una disminución grave de la inmunidad, lo cual es extremadamente raro.
En este caso, si el resultado de la prueba paraEl citomegalovirus durante el embarazo es positivo, los anticuerpos contra la infección comienzan inmediatamente a combatir el virus que penetra en las células, ya que la futura madre que una vez se recuperó ha desarrollado inmunidad. En este sentido, con las exacerbaciones de la patología durante el embarazo, la probabilidad de consecuencias graves es pequeña. La inmunidad de la madre no permitirá que el virus ingrese al cuerpo del niño.
Citomegalovirus descubierto durante el embarazo
Infección primaria en los primeros tres meses despuésla concepción es especialmente peligrosa. Es durante este período que comienzan a desarrollarse órganos importantes en el niño. Y si el virus puede superar la barrera placentaria, son posibles diferentes opciones para el desarrollo de consecuencias para el feto del citomegalovirus durante el embarazo:
- En la mayoría de los casos, el bebé tendrá inmunidad.madre, la infección no tendrá un efecto perjudicial en el cuerpo y, después del nacimiento, se convertirá en un portador. Tal resultado de los eventos solo es posible con una buena inmunidad de la mujer embarazada.
- Alrededor del veinte por ciento terminan en negativo.las consecuencias del citomegalovirus durante el embarazo. Ataca al feto y, debido al sistema de protección insuficientemente fuerte de la madre, es posible una mayor muerte del niño, un aborto espontáneo, la aparición de patologías de órganos vitales en el bebé y el nacimiento de un niño con deformidades externas.
En el momento del embarazo, la mujer no tuvo tiempo de obtener inmunidad.
Sucede que una mujer embarazada no tiene anticuerpos contracitomegalovirus durante el embarazo, y no se considera portador de la infección, en cuyo caso se clasifica como un grupo de riesgo de posible infección placentaria del bebé.
En los primeros tres meses, es especialmente importante observarrecomendaciones del médico, mantener la inmunidad y someterse a exámenes regulares. Después de todo, es durante este período que se forman en el bebé todos los órganos y sistemas vitales del cuerpo.
Citomegalovirus en la planificación del embarazo
Seis meses antes de la concepción, una pareja joven debe someterse a un examen de diagnóstico para detectar la presencia de infección. Esto le permitirá evitar problemas en el futuro y realizar el tratamiento planificado a tiempo.
Al prepararse para el embarazo, el tratamientoel citomegalovirus ayudará a evitar la infección del feto. De acuerdo con el cuadro clínico, el médico prescribirá un curso terapéutico para ambos socios. Y solo después del inicio de la remisión durante 2-6 meses, se recomienda la concepción.
Para la prevención del citomegalovirus, a la futura madre se le pueden recetar medicamentos y procedimientos para aumentar la inmunidad, lo que en cualquier caso tendrá un efecto positivo en el embarazo futuro.
Diagnostico
Dado que el virus no representa un peligro particularpara la población, los exámenes de su presencia en el cuerpo se realizan a voluntad. Pero hay grupos de personas que deben ser enviadas para las pruebas:
- mujeres con aborto espontáneo;
- parejas que se preparan para la FIV;
- personas que padecen inflamación del sistema genitourinario;
- mujeres que han dado a luz a niños con signos evidentes de infecciones intrauterinas;
- futuros donantes;
- personas que padecen inmunodeficiencia.
Al planificar un embarazo, es recomendable tomaranálisis para todas las mujeres. Según las revisiones médicas, el citomegalovirus durante el embarazo trae muchos menos problemas si la futura madre realiza un diagnóstico temprano incluso antes de la concepción.
El cuadro clínico del virus es muy similar al de otras enfermedades, por lo tanto, la enfermedad solo puede detectarse por medios de laboratorio. Están involucrados varios métodos de diagnóstico:
- El método de cultivo de un virus obtenido de fluidos biológicos en un ambiente especial.
- Diagnóstico por PCR: con su ayuda, se puede determinar incluso una pequeña cantidad de infección de ADN en un material biológico tomado para investigación.
- Método citológico: un pequeño fragmento de material biológico obtenido mediante una biopsia se examina al microscopio para identificar la patología celular.
- ELISA es la forma más común de detectar un citomegalovirus positivo durante el embarazo. Su principal característica es la detección de anticuerpos en sangre.
En la práctica, se utiliza principalmente el método ELISA,ya que esta investigación es económica y técnicamente sencilla. No existen restricciones para su implementación, y se puede realizar el número de veces requerido para una evaluación más precisa del curso de la enfermedad.
Decodificación de resultados de diagnóstico
IgM e IgG son negativas.Este resultado sugiere que no hubo infección por citomegalovirus y que la mujer no tiene inmunidad a la enfermedad. Para reducir los riesgos de la enfermedad, se prescriben medidas preventivas:
- una vez al mes, se realiza un examen adicional de citomegalovirus;
- está permitido usar solo productos de higiene personal;
- es indeseable visitar lugares donde hay mucha gente;
- no es deseable tener contacto con niños pequeños;
- Se prohíbe la comunicación con personas resfriadas.
Como medida preventiva, las inyecciones de inmunoglobulina humana se prescriben una vez al mes durante el embarazo.
IgM negativo, IgG positivo.Este resultado sugiere que la mujer ha tenido previamente antecedentes de citomegalovirus y hay anticuerpos en su cuerpo. Para excluir una recurrencia de la enfermedad, debe controlar su dieta y tratar de no resfriarse.
IgM positivo, IgG negativo.Esto indica la infección primaria y la fase aguda del curso de la enfermedad. Una situación muy peligrosa para el feto, en este caso, los ginecólogos controlan el desarrollo del niño para detectar anomalías lo antes posible.
IgM positivo, IgG positivo.Esto indica una segunda enfermedad o una infección primaria durante el período de recuperación. En este caso, debe averiguar exactamente cuándo se enfermó la mujer y si el feto está infectado. Para ello, se prescribe otra prueba de avidez de IgG.
Si la avidez es superior al 60%, podemos decir que la infección ocurrió hace más de 4 meses, y el riesgo de que el niño se enferme de citomegalovirus en el primer trimestre es mínimo.
Con tarifas medias y bajas, hayalta probabilidad de infección del feto. En este caso, después de estudiar los resultados de la ecografía y analizar el líquido amniótico, el médico tratante decidirá sobre las acciones adicionales.
Tratamiento
Tratamiento del citomegalovirus durante el embarazo.consiste en eliminar los síntomas de la enfermedad y mantener el virus en estado inactivo. Por el momento, no existen medicamentos que destruyan por completo la infección.
La decisión sobre cuál se llevará a cabo.el tratamiento para el citomegalovirus positivo durante el embarazo depende de varios factores: cuánto tiempo hace que ocurrió la infección, qué tan activamente se está desarrollando el proceso, si existe una inmunodeficiencia.
Durante el diagnóstico, puede resultar quela infección ocurrió antes de la concepción o durante el primer trimestre, en cuyo caso los médicos observarán el desarrollo del feto durante algún tiempo y, si de repente notan la presencia de anomalías en el embrión, se decidirá la cuestión de interrumpir el embarazo. Esto solo se hace si la mujer está de acuerdo. También es posible realizar un estudio de líquido amniótico para aclarar la infección del bebé.
Si la enfermedad avanza en forma aguda o se reactiva un virus ya existente en el cuerpo, se prescriben medicamentos antivirales e inmunomoduladores, así como complejos vitamínicos.
En presencia de anticuerpos contra el citomegalovirus, se prescriben medicamentos que apoyan y fortalecen el sistema inmunológico, porque en este caso es importante que el virus permanezca en una fase inactiva.
Prevención
Es mucho más fácil seguir ciertas reglas paraprevención de la enfermedad que el tratamiento prolongado y doloroso de la enfermedad. Para mantenerse sana ella misma y mantener sano al bebé, una mujer embarazada debe observar:
- Normas de higiene: lávese las manos con la mayor frecuencia posible, especialmente después de un paseo, no utilice productos personales, toallas y maquinillas de afeitar de otras personas.
- Cualquier alimento, especialmente verduras y frutas, debe lavarse con agua caliente antes de su uso. Los médicos dicen que debe lavar el empaque del producto (por ejemplo, leche en una bolsa).
- Para las mujeres embarazadas, una gran solución sería comprar un juego de platos por separado para usted.
- Es necesario excluir el contacto con personas con herpes en los labios o con signos de resfriado.
- Para cualquier síntoma de resfriado, busque atención médica de inmediato.
- Fortalece tu inmunidad.
- Dé un paseo diario al aire libre.
- Si no hay contraindicaciones, puede hacer un conjunto especial de ejercicios para mujeres embarazadas.
- La nutrición de la futura madre juega un papel importante.Es necesario elaborar una dieta equilibrada, que incluirá todas las sustancias útiles para el organismo. De hecho, con la falta de vitaminas, el sistema inmunológico se debilita notablemente. Además, los expertos recomiendan reemplazar el té y el café habituales por infusiones de hierbas durante el embarazo. Pero antes de comprar algún tipo de tarifa en la farmacia, debe consultar con un ginecólogo.
A menudo, las mujeres se infectan con citomegalovirus durantedurante el embarazo. Pero la mayoría de ellos ni siquiera son conscientes de esto y no pueden evaluar los riesgos por sí mismos. En el mundo moderno, todas las mujeres pueden someterse a pruebas de citomegalovirus durante el embarazo en cualquier momento. Un resultado positivo no significa una sentencia para mamá y bebé. Y aunque este virus figura oficialmente en el grupo TORCH, no debe preocuparse por esto. El tratamiento oportuno ayudará a que el bebé nazca sano.