Es wird angenommen, dass eine Blutuntersuchung auf Cholesterin durchgeführt wirdJeder Mensch braucht es von Zeit zu Zeit. Nach Überweisung kann der Patient der Poliklinik in ihm ein unbekanntes Wort "Lipidogramm" sehen. Was ist diese Forschung, wie wird sie gemacht? Warum wird diese Analyse durchgeführt?
Die Entschlüsselung des Blutfettprofils gibt dem Arzt einen wichtigen HinweisInformationen zur Beurteilung des Zustands, des Verlaufs oder des Risikos von Leber-, Nieren-, Herz-Kreislauf- und Autoimmunprozessen des Patienten. Nur eine Blutuntersuchung auf Cholesterin oder Gesamtcholesterin ist nicht sehr informativ und kann nur in Screening-Studien oder zur Beurteilung der Dynamik der Behandlung verwendet werden.
Was sind Blutfette?
Bereits verfügbar oder mit Nahrungsmitteln versorgt, benötigt der Körper Fette für den Energiestoffwechsel, den Aufbau von Zellmembranen, die Synthese von Hormonen und anderen Substanzen.
Cholesterin (Cholesterin) und Triglyceride werden im Blut bestimmt.
Reine Lipide können nicht im Blut gefunden werden. In diesem Fall kann eine irreparable Sache passieren - eine Fettembolie (oder Blockade) des Gefäßes mit allen daraus resultierenden Konsequenzen.
Daher sind Fette im Blutkreislauf undtransportiert als Teil von Lipoproteinen - Formationen, in denen der Proteinteil an das Fettpartikel gebunden ist. Das Verhältnis der Komponenten kann sich ändern, dies hat einen diagnostischen Wert, und dies wird durch Decodieren des Lipidprofils gezeigt.
Wie mache ich eine Analyse?
Damit das Ergebnis zuverlässig ist, vorherUm eine Blutuntersuchung in einem biochemischen Labor durchzuführen, müssen Sie einfache Anforderungen erfüllen. Blut wird aus einer Vene ausschließlich auf leeren Magen entnommen, mindestens 12 Stunden nach einer Mahlzeit, normalerweise morgens.
Warum ist das so wichtig? Tatsache ist, dass nach dem Essen, besonders ölig, das Blutserum trübe wird (Chyle). Dies erschwert die Analyse. Dies kann jedoch bei einigen schweren Krankheiten passieren. Für die Genauigkeit der Diagnose muss der Forscher daher sicher sein, dass der Patient die Anforderung für eine Nüchternblutuntersuchung erfüllt hat.
Forschungsmethoden
Derzeit enzymatische MethodenBlutfettbestimmungen sind grundlegend. Speziell ausgewählte Reagenzien verursachen eine Färbung der Probe, die vom Gerät fixiert wird. Die Bestimmung des hochdichten Lipoproteincholesterins erfolgt in mehreren Stufen, dafür werden vorab Fällung und Zentrifugation des Blutserums durchgeführt.
Moderne biochemische Analysegeräte verwenden nur eine minimale Menge an Blutserum und Reagenzien. Mit ihrer Hilfe werden Massenuntersuchungen durchgeführt und genaue Ergebnisse erzielt.
Die zuvor verwendete Säuremethode zur Bestimmung des Cholesterins war für den Laborassistenten nicht harmlos und erforderte eine große Menge gefährlicher Reagenzien.
Indikatoren
Lipidogramm - was ist das? Es enthält mehrere Indikatoren, die als Ergebnis von Blutserumtests und berechneten Werten erhalten wurden:
- Gesamtcholesterin (TC);
- hochdichtes Lipoproteincholesterin (HDL-Cholesterin oder HDL);
- Lipoproteincholesterin niedriger Dichte (LDL-Cholesterin oder LDL);
- Triglyceride (TG);
- Atherogenitätskoeffizient (CA oder IA).
Cholesterin und Triglyceride werden in mmol / l gemessen.
Der atherogene Koeffizient ist einfach ein berechneter numerischer Wert, der angibt, wie oft die Menge an LDL-Cholesterin die Menge an HDL-Cholesterin überschreitet.
In einigen Labors wird Lipoproteincholesterin (VLDL-Cholesterin) mit sehr geringer Dichte bestimmt.
Normalwerte
Wurde eine Blutuntersuchung (Lipidprofil) durchgeführt? Die Dekodierung ist wie folgt:
- Für Gesamtcholesterin wird ein optimaler Wert von 3,5 bis 5,2 mMol / l angenommen, der Wert von 6,2 mMol / l wird erhöht.
- HDL-Cholesterin sollte mehr als 1,4 mmol / l betragen. Ein Wert unter 1,0 mMol / l wird als ungünstig angesehen.
Wenn Sie dies von Ihrem gesamten HDL-Cholesterin abziehen, erhalten Sie Ihren LDL-Cholesterinspiegel. Es wird als "schlecht" angesehen, sein Gehalt sollte 4,0 mMol / l nicht überschreiten.
Lipidogramm - was ist das?Dank einer solchen Studie wird der Wert von Bluttriglyceriden ermittelt. Dieses Derivat von Glycerin und Fettsäuren ist die Hauptenergiequelle aus Nahrungsfetten. Es wird vom Körper in Fettzellen gespeichert.
Die Norm im Blut wird als Wert unter 1,5 angesehenmMol / L. Es wird angenommen, dass diese Zahl mit dem Alter zunimmt. In jedem Fall kann das Ergebnis über 2,3 mMol / l nicht als günstig bezeichnet werden. Es spiegelt auch das Lipidprofil wider.
Die Norm des atherogenen Index liegt im Bereich von 2,6 bis 3,5. Weniger ist besser. Ein Wert über 3,5 tritt bei signifikanten Störungen des Lipidstoffwechsels auf.
Atherogener Index
Lipidogramm - was ist das? Der Index oder Atherogenitätskoeffizient ist sehr wichtig und zeigt das Verhältnis von "schlechtem" und "gutem" Cholesterin im Blut.
Um es zu berechnen, benötigen Sie die Differenz zwischen den allgemeinenCholesterin und HDL-Cholesterin geteilt durch den Wert von HDL-Cholesterin. Das Ergebnis zeigt den Gehalt an LDL-Cholesterin, dh wenn wir uns ineinander teilen, sehen wir, wie oft mehr "schlechtes" Cholesterin als "gutes" vorhanden ist:
CA = HC - HDL-Cholesterin / HDL-Cholesterin oder
CA = LDL-C / HDL-C
Wenn beispielsweise das Gesamtcholesterin 6,0 mM / l beträgt, beträgt das HDL-Cholesterin 2,0 mM / l, CA = 2. Dies ist ein guter Indikator.
Und wenn das Gesamtcholesterin ebenfalls 6,0 mM / l und das HDL-Cholesterin 1,0 mM / l beträgt, dann ist CA = 5. Mit diesem Ergebnis können wir über Pathologie sprechen.
Dies bedeutet, dass bei erhöhtem HDL-Cholesterin der KoeffizientDie Atherogenität ist jeweils geringer. Deshalb ist es wichtig, nicht nur den Gesamtcholesterinspiegel zu kennen. Mit demselben Indikator kann der Körper auf unterschiedliche Weise vor dem Risiko von Arteriosklerose geschützt werden.
"Schlecht oder gut"?
Tatsächlich kann Cholesterin nicht "schlecht" seinnoch "gut". Es ist ein äußerst wichtiger Bestandteil des Lebens des Körpers. Hormone, einschließlich Sexualhormone, Nerven- und Gehirngewebe, Zellmembranen, die Produktion von Gallensäuren - es wird überall benötigt. Jede Zelle eines lebenden Organismus besteht aus einer doppelten Schicht von Cholesterinmolekülen.
Das heißt, die Stärke der Nerven, Schönheit, Intelligenz,Immunität, Verdauung, Fortpflanzung und das Leben im Allgemeinen hängen von der Anwesenheit und dem richtigen Metabolismus von Cholesterin ab. Sein Mangel führt zu schweren Störungen.
Cholesterin wird zu 80% im Körper synthetisiert,Der Rest stammt aus Lebensmitteln tierischen Ursprungs. Normalerweise funktioniert das Prinzip der Rückkopplung: Die Synthese nimmt bei ausreichender Cholesterinversorgung von außen ab und umgekehrt. Dies wurde von der Natur bereitgestellt, da der Mensch nicht immer über einen vollen Kühlschrank mit Lebensmitteln und eine große Menge von Produkten aus Zucker und Weißmehl verfügte.
Eine interessante Tatsache
Experten führten eine umfangreiche internationale Studie durch, in der neben vielen anderen Indikatoren das Lipidprofil der indigenen Bewohner Westsibiriens (Khanty, Mansi) ermittelt wurde.
Die Messung wurde blind durchgeführt, wobei nur nummerierte Serumproben in den Analysator geladen wurden.
Nach Überprüfung von mehr als 400 Proben wurden die Ergebnisse klar in drei Gruppen unterteilt:
- im ersten (dem größten) gab es normales (bis zu 5,0) Gesamtcholesterin, hohes (bis zu 3,0) HDL-Cholesterin, Triglyceride unter 1,0 mMol / l;
- Die zweite Gruppe hatte sehr niedrige Werte für Gesamtcholesterin und Triglyceride.
- Im dritten Fall (insgesamt etwa 30 Personen) war der Gesamtcholesterin- und Triglyceridspiegel signifikant erhöht und das HDL-Cholesterin gesenkt.
Der atherogene Koeffizient in der letzten Gruppe betrug 5, 8 und sogar 10!
Die Antwort lautet:
- Die erste Gruppe bestand aus erwachsenen Vertretern der Nomadenvölker im Norden der Region Tjumen.
- die zweite Gruppe - ihre Kinder sowie Patienten mit Tuberkulose;
- Die dritte, "fetteste" Gruppe umfasste ... die Verwaltung der Dörfer, in denen die Studie durchgeführt wurde!
Rentierzüchter im Norden Sibiriens ernähren sich von Fisch, Fleisch,wilde Pflanzen. Natürlich erwerben sie auch Zucker und Mehl, aber ein aktiver Lebensstil unter rauen Bedingungen verhindert die Entwicklung von Zivilisationskrankheiten wie Diabetes, Arteriosklerose und Fettleibigkeit.
Also, was ist das Problem?
Warum haben sie solche Angst vor hohem Cholesterinspiegel und nennen es "schlecht"? Es geht nicht um Cholesterin selbst, sondern um das Verhältnis der Größe der Proteinpartikel, die es im Blut transportieren.
Das heißt, wenn ein relativ großer TeilBlutcholesterin liegt in der Zusammensetzung von Lipoproteinen hoher Dichte mit einem großen Proteinanteil vor (HDL-Cholesterin ist erhöht), dies ist gut. Aber mit einem Proteinmangel in der Nahrung sowie einem Überschuss an einfachen Kohlenhydraten ist der Insulinstoffwechsel gestört. Dies führt zur Bildung von leichteren und lockereren Lipoproteinen niedriger Dichte (LDL) im Blut, die leicht in den Gefäßen stecken bleiben und an ihrer Wand haften bleiben.
Atherosklerotische Plaques, Blutgefäße werden gebildetverengen sich und entzünden sich, ihre Reaktivität ändert sich. Infolgedessen entwickelt sich Atherosklerose, Bluthochdruck, es besteht ein hohes Risiko für Schlaganfall und Herzinfarkt. Daher wird LDL-Cholesterin als "schlecht" angesehen. Wie Sie sehen können, ist dies überhaupt nicht das Element.
Cholesterin in HDL hingegen wird aktiv transportiert, reinigt die Blutgefäße und wird daher als "gut" bezeichnet.
Eine andere Sorte
Darüber hinaus ist die sogenanntemodifiziertes Cholesterin, dh verändert unter dem Einfluss schädlicher Faktoren: Strahlung, Sonneneinstrahlung, chemische Auswirkungen häuslicher und industrieller Natur: Rauchen, Einatmen von organischen Lösungsmitteln, Chlorverbindungen, Insektiziden usw.
Berücksichtigung der kritischen biologischen Rolle von Cholesterinund Fettsäuren für das normale Funktionieren des Körpers ist es leicht zu verstehen, warum Veränderungen in ihrer chemischen Struktur gesundheitsschädlich sind. Dies erklärt das hohe Maß an kardiovaskulären und onkologischen Erkrankungen, hormonellen Störungen und Unfruchtbarkeit bei Menschen, die unter ungünstigen Umweltbedingungen leben oder schlechte Gewohnheiten haben.
In diesem Fall wird eine direkte Beziehung ausgelöst - je höher der Cholesterinspiegel und die Gesamtmenge an Fettgewebe im Körper ist, desto höher ist das Krankheitsrisiko.
Probleme mit dem Fettstoffwechsel
Der Fettstoffwechsel ist am häufigsten bei sogenannten Krankheiten des falschen Lebensstils beeinträchtigt:
- Fettleibigkeit;
- Atherosklerose;
- Typ 2 Diabetes mellitus;
- Bluthochdruck.
Geringe Mobilität, übermäßiger Verzehr von Fetten, insbesondere "falschen", und einfache Kohlenhydrate führen zu diesem Zustand.
Um die Situation zu beheben, müssen Sie nicht suchenmagische Pille. Die beliebten und weit verbreiteten Statine verbessern die Lebensqualität nicht. Die Liste der Kontraindikationen und Nebenwirkungen ist leicht zu erklären. Schließlich ist es der Pille egal, wo Cholesterin aufgelöst werden soll - nicht nur im Blut, sondern auch in der Membran der Nierentubuli oder im Verlauf des Nervs.
Die richtige Ernährung wird viel effektiver sein, was darin besteht, die Menge an Lebensmitteln zu reduzieren, die Zucker, Stärke, Weißmehl, raffinierte Öle und tierische Fette enthalten.
Margarine und Palmöl sollten generellausschließen. Fleisch, Eier, Butter und sogar Schmalz können gegessen, aber nicht überbeansprucht werden. Gemüse, Obst, Buchweizen und Haferflocken, Kleie, Meeresfrüchte, Nüsse, Fisch und kaltgepresste Pflanzenöle sind für den normalen Fettstoffwechsel notwendig.
Wo kann man sich testen lassen?
Nach Erreichen des zwanzigsten Lebensjahres brauchen Siemindestens alle fünf Jahre, um Tests zur Bestimmung des Lipidspektrums durchzuführen. Und nach vierzig ist es besser, dies jährlich zu tun, besonders wenn eine genetische Veranlagung vorliegt. Sie können Ihr Lipidprofil in fast jeder Bezirkspoliklinik herausfinden.
Eine Person, die einen Arzt mit Beschwerden über Herzerkrankungen, Leber-, Nieren- und Bluthochdruck konsultiert, erhält einen biochemischen Bluttest, einschließlich eines Lipidprofils.
Der Preis der Analyse kann für den Patienten von Interesse sein, wenn ergeht in eine bezahlte Klinik oder möchte das Ergebnis ohne ärztliche Überweisung erfahren. In der Regel wird diese Forschung auf Kosten der obligatorischen Krankenversicherung kostenlos durchgeführt.
Private medizinische Zentren legen ihre eigenen Preise fest, die bei 500 Rubel beginnen. für das gesamte Lipidspektrum und ab 200 Rubel. in einer Analyse.
