Bewertung der körperlichen Entwicklung anhand von Zentiltabellen. Obligatorische anthropometrische Daten zur Beurteilung der körperlichen Entwicklung

Jedes Kind ist anders - es ist kein Geheimnis. Es gibt jedoch Indikatoren dafür, dass Kinder in bestimmten Altersgruppen den durchschnittlichen statistischen Standards entsprechen müssen. Solche Parameter helfen dem Arzt, das mögliche Vorhandensein von Problemen mit der körperlichen und geistigen Entwicklung festzustellen und auf das Vorhandensein einer Krankheit hinzuweisen.

Die Beurteilung der körperlichen Entwicklung eines Kindes ist für jeden Arzt und natürlich für die Eltern ein sehr wichtiger Punkt. Was bedeuten all diese Skalen, Bewertungen und Tabellen im Leben eines Babys und woher kommen sie?

Neugeborenes

Wenn ein Kind gerade geboren wird, ist es soforterhält seine ersten Noten. Auf der Apgar-Skala weist der Neonatologe in der ersten und fünften Lebensminute eines Babys eine bestimmte Anzahl von Punkten zu. Es hängt von diesen beiden Zahlen ab, ob er bei seiner Mutter bleibt oder zusätzliche medizinische Hilfe benötigt, die Frage der ersten Impfungen wird entschieden.

Kind bis zu einem Jahr

Nachdem das Kind einen Monat alt geworden ist, muss die Mutter das Baby unbedingt zu Routineterminen beim Kinderarzt tragen. Dies geschieht gemäß dem Zeitplan, wenn das Baby hingerichtet wird:

• ein Monat;
• drei Monate;
• sechs Monate;
• neun Monate;
• zwölf Monate.

Bei diesen Empfängen ist es obligatorischEinschätzung der körperlichen Entwicklung anhand von Zentiltabellen. Sie zeichnen auch das Alter auf, in dem das Kind zu lächeln begann, sich zum ersten Mal setzte, aufstand, die ersten Schritte unternahm, das erste Wort sagte, den Zeitpunkt des Zahnens. Messen:

• Gewicht.
• Körper Länge.
• Volumen / Kopfumfang.
• Oberweite.
• Körpertemperatur.
• Die Größe der Fontanelle.

Basierend auf diesen Daten und möglichen BeschwerdenMütter kann das Kind für zusätzliche Tests oder einen Termin bei einem Spezialisten geschickt werden. In anderen Fällen wird die körperliche Entwicklung anhand von Zentiltabellen bewertet. Nach diesen Tabellen liegt die Entwicklungsnorm immer in den mittleren Korridoren, dh im Bereich von 25 bis 75 Prozent. Ein Kind kann sich aber auch ganz normal entwickeln, wenn die Daten für alle Indikatoren im gleichen Bereich liegen, unter oder über dem Durchschnitt (in diesem Fall sprechen sie über die Merkmale des Körpers).

Centile Tische für Jungen bis zu einem Jahr

Um das Wachstum eines Babys bis zu einem Jahr zu messen, wird in der Klinik ein spezielles Brett mit Seiten verwendet. Der Kopf des Kindes wird an einen von ihnen gedrückt, die Beine an den anderen.

Centennial-Charts für Jungen und Mädchen enthalten auch Angaben zur Kopfgröße des Kindes. Die Nichteinhaltung der Standards für diesen Parameter ist ein Grund, das Baby zu einem Neurologen zu schicken.

Faktoren, die die körperliche Entwicklung beeinflussen

Die körperliche Gesundheit eines Kindes ist der Hauptindikator für seinen Gesundheitszustand. Es hängt von mehreren Faktoren ab:

• Klimabedingungen;
• Vererbung;
• Lebensmittel;
• das materielle Wohlergehen der Familie;
• Einhaltung des Tagesablaufs;
• das Verhältnis der Eltern zum Kind;
• psychologische Atmosphäre in der Familie.

Obligatorische anthropometrische Daten zur Beurteilung der körperlichen Entwicklung von Kindern nach einem Jahr

Die Beurteilung der körperlichen Entwicklung von Kindern nach einem Jahr erfolgt nach folgenden Indikatoren:

1. Somatische Indikatoren (Gewicht in kg, Größe in cm, Brustumfang in cm).
2. Somatoskopische Indikatoren (der Zustand der Haut, der Schleimhäute, die Entwicklung von subkutanen Fettablagerungen, die Entwicklung des Bewegungsapparates, das Niveau der sexuellen Entwicklung).
3. Physiometrische Indikatoren (Muskelkraft, Lungenkapazität, Blutdruck, Pulsfrequenz).
4. Allgemeiner Gesundheitszustand (Vorerkrankungen, Vorliegen chronischer Beschwerden).

Methoden zur strengen Beurteilung der körperlichen Entwicklungvereinheitlicht, denn nur durch die Durchführung von Messungen unter gleichen Bedingungen und mit gleichen Instrumenten können wir über die Vergleichbarkeit und Verlässlichkeit der Forschungsergebnisse sprechen.

Somatische Indikatoren

Einschätzung der körperlichen Entwicklung des Kindesgeschieht auf diese Weise: Die somatischen Indikatoren der Entwicklung eines bestimmten Kindes werden nach Alter und Geschlecht mit Zentiltafeln verglichen. Wie diese Tabellen für Jungen aussehen, können Sie unten sehen.

Bei Mädchen sind die Wachstumsraten etwas anders. Bis zu einem Alter von zwei Jahren sind sie meist etwas kleiner als Jungen, aber danach holen sie auf und übertreffen sogar das Wachstum.

Untersuchung somatoskopischer Indikatoren

Methoden zur Beurteilung der körperlichen Entwicklung umfassen eine Reihe grundlegender Messindikatoren. Sie können in der folgenden Tabelle untersucht werden.

Physiometrische Indikatoren

Die Beurteilung der körperlichen Entwicklung von Schulkindern erfolgt unter anderem durch die Messung der Funktionsindikatoren des Körpers:

einer.Die Vitalkapazität (Volumen) der Lunge ist ein Maß für die Stärke der Atemmuskulatur und das Lungenvolumen. Die Messung erfolgt mit einem Luftspirometer oder einem Wasserspirometer. Altersindikatoren für Kinder unterschiedlichen Geschlechts und Alters unterscheiden sich.

2. Stärke der Armmuskulatur - der Grad der Muskelentwicklung. Die Messung erfolgt mit einem Instrument, das als Handdynamometer bezeichnet wird.
3. Stichkraft - die Kraft der Körperstreckmuskeln in den Hüftgelenken.
4. ChChS - Herzfrequenz.

5. Der Blutdruck beginnt nach sieben Jahren zu messen. Normalerweise sollte die systolische (obere) ab diesem Alter im Bereich von 100-120 mm Hg liegen. Art. und diastolisch (unten) - 60-80 mm Hg. Kunst.

Die Beurteilung der körperlichen Entwicklung anhand dieser Indikatoren erfolgt durch den Vergleich einzelner Indikatoren und Durchschnittswerte, die für eine bestimmte Alters- und Geschlechtsgruppe von Kindern typisch sind.

Andere Entwicklungsbewertungsmethoden

Obligatorische anthropometrische Daten zur Beurteilung der körperlichen Entwicklung werden in anderen Methoden verwendet:

1. Anthropometrische Standards / Sigma-MethodeAbweichungen. Bei dieser Methode wird die Proportionalität der Entwicklung berechnet. Diese Methode wird heute selten verwendet, da sie nicht das vollständige Bild der Entwicklung wiedergibt, sondern die Elemente separat betrachtet.
2. Regressionsskalen.Die Tabellen für die Bewertung nach dieser Methode werden unter Berücksichtigung der Korrelationen erstellt, was ein unbestrittener Vorteil der Methode ist. Sie kann jedoch aus bestimmten Gründen nicht auf Kinder mit einer unverhältnismäßigen Entwicklung angewendet werden.
3. Eindimensionale Skala Matveeva NA Diese Methode wird beim Eintritt in die erste Klasse, beim Übergang in die 3., 8. und 6. Klasse verwendet. Es berücksichtigt elf Entwicklungszeichen:
   - Körpergewicht,
   - Höhe;
   - Umfang (Volumen) der Brust;
   - die Anzahl der Molaren;
   - Lungenkapazität;
   - die Frequenz (Anzahl der Schläge pro Minute) des Pulses;
   - die Größe der Fettfalte im Nabel;
   - die Kraft der Muskeln des linken Arms;
   - die Kraft der Muskeln der rechten Hand;
   - minimaler und maximaler Blutdruck.Diese Methode ist ziemlich detailliert, hat aber Folgendes:den gleichen Nachteil wie die Methode der anthropometrischen Standards. Daher wird die Beurteilung der körperlichen Entwicklung genauer, wenn wir zweidimensionale Zentiltafeln verwenden, die die Abhängigkeit der Körperlänge von der Masse berücksichtigen.
4. Zweidimensionaler Zentiltisch. Die Bewertung erfolgt auf einer achtstufigen Skala, die das Verhältnis von Geschlecht, Alter, Länge und Körpergewicht berücksichtigt.
5. Zentiltabelle nach I. M. Vorontsov.Es verwendet eine Skala, die drei Hauptindikatoren berücksichtigt - Körperlänge, Babygewicht und Brustgröße. Tests (Screenings) nach dieser Methode werden für Vorsorgeuntersuchungen eingesetzt, um die Gruppe der Kinder mit schweren Entwicklungsstörungen zu bestimmen.
6. Komplexe Methode.

Umfassende Methode zur Beurteilung der körperlichen Entwicklung

Alle zuvor betrachteten Methoden berücksichtigen nurmorphologische Daten zur Beurteilung der Entwicklung, aber für eine heranwachsende Person ist es natürlich und notwendig, die biologische Entwicklung zu berücksichtigen. Die komplexe Methode umfasst:

• Beurteilung des biologischen Alters (Gradentsprechend dem Reifealter der Systeme und Organe des Kindes). Kriterien: Gewichtszunahme und Körperlänge pro Jahr, Alter nach Zähnezahl, Pubertät, Knochenentwicklung.
• Die Art der Konstitution des Körpers nach dem Verhältnis der Form der Beine, des Bauches, der Brust, des Rückens, der Entwicklung von Muskeln, Knochen, Fettgewebe.
• Beurteilung der Harmonie der Entwicklungsmerkmale durch das Verhältnis von Körpergröße und Körpergewicht.

Umfassende Beurteilung der körperlichen Entwicklung, diein Einrichtungen mit therapeutischer und prophylaktischer Ausrichtung sowie bei der Durchführung detaillierter medizinischer Untersuchungen ermöglicht es, je nach Gesamtheit der Daten, Kinder in fünf verschiedene Gesundheitsgruppen einzuteilen:

• Ich gruppiere... Es umfasst Kinder ohne chronische Krankheiten, nicht krank oder selten krank, die sich körperlich und geistig ohne Abweichungen entwickeln.
• Gruppe II... Diese Gruppe umfasst die Kategorie der Kinder ohnechronische Krankheiten und Kranke nicht mehr als viermal im Jahr, mit dem Risiko, chronische Krankheiten zu entwickeln, kann es zu geringfügigen Abweichungen in der Funktionsfähigkeit von Systemen und Organen kommen.
• Gruppe III identifiziert Kinder mit chronischen Krankheiten, Pathologien (angeborene, die die normale Funktion des Körpers nicht beeinträchtigen), oft krank (mehr als viermal im Jahr).
• Gruppe IV... Kinder mit Entwicklungsstörungen (angeborene), chronische Krankheiten, die den normalen Gesundheitszustand und den Allgemeinzustand des Körpers stören.
• V-Gruppe... Zu dieser Gruppe gehören Kinder, die an schweren chronischen Krankheiten leiden, die offensichtliche Störungen und Störungen der Körperfunktionen verursachen.

Jugendliche

Die Beurteilung der körperlichen Entwicklung von Jugendlichen unterscheidet sich nicht von den für alle Kinder verwendeten Beurteilungsmethoden. Alle Tabellen und Skalen enthalten Daten für Kinder unter 17 Jahren.

Dabei dürfen wir natürlich nicht vergessen, dass sich die Entwicklung von Mädchen nach neun Jahren und Jungen nach elf Jahren deutlich von der Entwicklung jüngerer Kinder unterscheiden wird.

Während der Adoleszenz treten signifikante Veränderungen der Körperproportionen und der Entwicklung von Organen und Systemen auf:

• Mädchen unter 14 Jahren sind ihren Altersgenossen in Bezug auf Gewicht, Größe und Brustumfang deutlich voraus.
• Während dieser Zeit gibt es einen starken Wachstumsschub (Mädchen haben Zeit, um etwa 25 Zentimeter zu wachsen und 25 Kilogramm hinzuzufügen; Jungen - 35 Zentimeter und 35 Kilogramm).
• Im Alter von 13-15 Jahren ist die Bildung sekundärer Geschlechtsmerkmale vollständig abgeschlossen.
• Die aktive Bildung des nervösen, mentalen, kardiovaskulären und endokrinen Systems geht weiter.
• Puls und Blutdruck nähern sich allmählich denen eines Erwachsenen an und enden im Alter von 18 Jahren bei 120 bis 65 für Mädchen und 115 bis 60 für Jungen.

Es ist erwähnenswert, dass die Beschleunigung der körperlichen Entwicklung (Beschleunigung) die Normen somatischer Indikatoren in den letzten Jahren erheblich verändert hat.