Die A. poplitea ist ein ziemlich großes Gefäß.direkt entlang der Oberschenkelarterie. Es liegt innerhalb des neurovaskulären Bündels zusammen mit der gleichnamigen Vene und dem Nervus tibialis. Dahinter, von der Fossa poplitea, liegt die Vene näher an der Oberfläche als die Arterie; und der Nervus tibialis ist noch oberflächlicher als die Blutgefäße.
Lage und Topographie
Beginnend mit der unteren Blende des Leitkanals,Die Poplitealarterie befindet sich unter der Halbmembran von Mäusen und grenzt am Boden der Fossa poplitea an, zuerst an den Femur (direkt an die Poplitealoberfläche) und dann an die Kapselhülle des Kniegelenks.
Der untere Teil der Arterie hat Kontakt mit dem KniekehlenMuskel. Es dringt in den engen Raum zwischen dem Bauch des Gastrocnemius-Muskels ein, der ihn bedeckt. Und nachdem das Gefäß den Rand des Soleusmuskels erreicht hat, wird es in die hinteren und vorderen Tibialarterien unterteilt.
Die Richtung der Arteria poplitea ändert sich entlang ihrer Länge:
• Im oberen Teil der Kniekehle ist das Gefäß nach unten und außen gerichtet.
• Ab der Mitte der Fossa poplitea ist die Arteria poplitea fast senkrecht nach unten gerichtet.
Poplitealarterienäste
Während ihrer gesamten Länge gibt die Arteria poplitea eine Reihe von Ästen ab:
• Obere Muskeläste.
• Überlegene laterale Kniearterie.
• Obere mediale Kniearterie.
• Mittlere Kniearterie.
• Minderwertige laterale Kniearterie.
• Arteria medialis Knie inferior.
• Wadenarterien (zwei; seltener - mehr).
Aneurysma der Arteria poplitea
Laut medizinischer Statistik ist dies am meistenhäufige Lokalisation von Aneurysmen in der Peripherie: Etwa 70% der peripheren Aneurysmen sind in der Poplitealregion lokalisiert. Die Hauptursache für diesen pathologischen Zustand wird als Atherosklerose angesehen, da er bei der überwiegenden Mehrheit der Patienten mit Aneurysma der Arteria poplitea als ätiologischer Faktor gilt.
Das Aneurysma der Arteria poplitea entwickelt sichpraktisch unabhängig vom Alter; Das Durchschnittsalter der Patienten beträgt ungefähr 60 Jahre, und der Altersbereich liegt zwischen 40 und 90 Jahren. Bilaterale Schäden werden in 50% der Fälle registriert.
Viel häufiger betrifft diese Krankheit Männer.
Das klinische Bild wird von der Symptomatik ischämischer Läsionen der distalen Extremität dominiert; Symptome einer Kompression eines Nervs und einer Vene (wenn sie durch ein Aneurysma komprimiert werden) können ebenfalls hinzugefügt werden.
Komplikationen:
• Thrombose eines Aneurysmas (aneurysmatische Höhle);
• gebrochenes Aneurysma;
• Verkalkung des Aneurysmas;
• Kompression des Nervs.
Für die Diagnose werden folgende verwendet:
• Angiographie;
• CT-Scan.
Zur Behandlung wird die am häufigsten durchgeführte Ligation der A. poplitea auf beiden Seiten des Aneurysmas (proximal und distal) durchgeführt, gefolgt von einem Shunt.
Poplitealarterien-Thrombose
• atherosklerotische Ablagerungen an den Wänden von Blutgefäßen;
• hypertonische Erkrankung;
• Diabetes mellitus;
• Trauma der Gefäßwand;
• Vaskulitis.
Klinische Manifestationen
Die Thrombose der Arteria poplitea äußert sich in folgenden Symptomen:
• Starke Schmerzen in den Gliedmaßen,abrupt erscheinen. Patienten vergleichen sein Aussehen oft mit einem Schlaganfall. In Zukunft kann der Schmerz einen paroxysmalen Charakter annehmen; Darüber hinaus führt ein Schmerzanfall zum Auftreten von Schweiß auf der Haut. Eine gewisse Schwächung der Schmerzen im Laufe der Zeit bedeutet keine objektive Verbesserung des Zustands des Patienten.
• Blasse Haut der betroffenen Extremität.
• Verringern Sie die Temperatur der Haut der betroffenen Extremität.
• Das Auftreten einer Verdickung am Bein; seine Lage fällt mit dem Lokalisierungsgrad des Thrombus zusammen.
• Abnahme und später - Verschwinden der Empfindlichkeit am Bein; das Auftreten von Parästhesien.
• Einschränkung der Beweglichkeit der betroffenen Extremität. In Zukunft kann die Mobilität vollständig verloren gehen.
In der Regel entwickeln sich die Symptome allmählich, beginnend mit dem Einsetzen der Schmerzen.
In Ermangelung angemessener Maßnahmeneine Komplikation in Form von Brandwunden entwickeln. Dieser Zustand ist durch das Vorhandensein einer klaren Grenze zwischen normalem und nekrotischem Gewebe gekennzeichnet. In Zukunft wird der nekrotische Bereich mumifiziert.
Das schlimmste Szenario istInfektion des nekrotischen Bereichs. Dieser Zustand wird durch eine sich stark entwickelnde Hyperthermie, eine ausgeprägte Leukozytose im Blut und das Vorhandensein eines ulzerativen Zerfalls diagnostiziert.
